Stimulasyonên pankreasê yên hilberîna xweya însulînê di rêza dermanan de li dijî dermanên antidiabetic di rêza yekem de digire. Di vê komê de - amadekariyên serhêlên sulfonylurea (Maninil, Diabeton, Amaryl) û kevir.
Dermanê nûjen NovoNorm, wekîgek hypoglycemic ku xwedan karûbarên zûtirîn çalak e, di heman demê de jî di pola paşîn de ye. Pêdivî ye ku ew bi baldarî were bikar anîn, û tabloyên ji bo hemî diyabetîkan bi celebê 2-yê nexweşî ne rehet in, ji ber vê yekê hewce ye ku meriv bi rêwerzanan (bi kêmî ve bi guhertoya xwe ya jêhatî ve) were nas kirin.
Berhevkirin û derman
NovoNorma, wêneya ku di vê beşê de tê pêşkêş kirin, tê de pêkhateya çalak a repaglinide, ku tê de tête dagirtin selulose, nîskek kemikê, polacryline potassium, glycerin, povidone, fosfateya hîdrolîk a kalcium, stearate ya magnesium, oxide hesin, poloxamer, meglumine, dyes.
Derman dikare bi şêwazê xwe ve tê nas kirin (tabloyên konvexê yên dora), rengê (zer di 1 mg û qehweyî de, bi nermînek nermî li 2 mg) û logoya şirketa şîrketê - Novo Nordisk. Tabloyên pakkirî yên di blisters de ji bo 15 pcs.
Di kaxezek pêlavên weha de dibe ku ji du û şeş be. Li Novonorm, bihayê ji bo dermanên antidiabetic-ê herî budceyek e: 177 rub. ji bo 30 tabloyên. Dermanek serbest hatî berdan. Hilberhênerê Danîmarkî di nav 5 salan de jiyana şertê ya repaglinide diyar kir. Derman hewce nake ku şertên taybetî yên ji bo hilanînê.
Dermanxane
Repaglinide ya bingehîn re stimulantek bihêz a hilberîna însulînê ya endogen e. Hêza fonksiyonê ya pankreasê, derman zû glycemia normal dike. Kapasîteyên wê rasterast bi hêjmara b-hucreyên karker berpirsiyar ên jihevberkirina hormonê re girêdayî ne.
Piştî hilgirtina tabletê, repaglinide di plazma di mizgeftê de di nîv saetê de kom dibe. Ev dihêle hûn glycemiya di dema xwarina pêşîn û hilberîna xwarinê de kontrol bikin. Mîna ku barê li gora xweya gastrointestinal kêm dibe, tansiyona derman kêm dibe, asta herî kêm 4 demjimêran dirust dike piştî ku derman ketê navbêna xihikê.
Ewlehiya derman di cîhê klînîkî de hate ceribandin. Bi kêmbûna dozek di navnîşên glycemîk de bi karanîna 0.5-4 mg NovoNorm re hat tomar kirin. Encam, fehmkirina xweya dermanê ya preprandial (15-30 hûrdeman berî xwarinê) piştrast dike.
Pharmacokinetics
Repaglinide bi rengek çalak ji tansiyonê gastrointestinal tê derxistin. Hêjmara xwînê ya herî zêde yek demjimêran piştî gumankirinê têne şopandin û pişt re ew bi rengek bilezbûna bêkêmasî ya 63% bi hevalbendek guhêzbariya% 11 re zû zû kêm dibin.
NovoNorm di nav 4-6 demjimêran de bi nîv-jiyanek nêzê saetekê ve tê hilweşandin. Derman bi tevahî metabol tête, lê metabolîtên wê nerazî ne. Dabeşek neçê ya dravê razandî di mîz û fêkiyan de hat dîtin - bi rêzdarî,% 8 û 2%. Mezinahiya bingehîn a metabolîtan bi kêmbûnê tê derxistin.
Bandora dermanê li diyabetesên pîr û li hemû kesên ku pirsgirêkên gurçikê de pirtir in eşkere ye. Piştî 5 rojan girtina NovoNorm di dozek 3 p. / Roj. 2 mg di nav cûrbecûr de tevnegirtina renal AUC û TЅ ducar bû.
Diyardeyên zarokan beşdarî ceribandinê nebûn. Lêkolînên heywanan di repaglinide de bandorên teratogenîk nedanîn, lê vîtamîna refransiyonê dîtin. Di dozên bilind ên dermanê de, malformasyonên li ser şivanan ên narencî hatin dîtin, derman jî derbasî şîrê dayikên mêran de bû.
Nîşaneyên
Derman bi dermanên antidiabetic re bi mekanîzmayek din a çalakiyê re tête hev kirin - metformin, thiazolidinediones, da ku ew dikare di terapiya kompleks de jî were bikar anîn.
Contraindications for Repaglinide
Di zêdebûna berçav de li ser pêkhateyên formulayê re, repaglignide nehatiye destnîşan kirin:
- Digel şekir 1 û nexweşiya şekir C-peptide negatîf;
- Di rewşek ketoacidosis ya diyabetê de (di heman demê de nebûna komê de) jî;
- Dayikên ducanî û şîrê;
- Diabêtîkên bi nexweşiya kezebê ya giran;
- Bi karanîna paralelî re gemfibrozil.
Pêşniyarên ji bo karanîna
Doktor doza dermanê bi kesane hilbijêre, di nav de encamên testan digire, qonaxa nexweşiyê, patholojiyên tevlihev, pîr û bersiva laşê derman. Her du hefte, ew çavdêriya bandora pileya hilbijartî dike da ku dozê zelal bike, nirxandinek armancî ji hêla hemoglobînê glycated ve tê peyda kirin.
Monitoravdêrî pêdivî ye ku glycemia di rêjeya herî pêşniyazkirî de kêm bike (têkçûna bingehîn) û ji bo tespîtkirina tunebûna reaksiyonek guncan piştî demek taybetî ya girtina dermanê (têkçûna duyemîn).
Ji bo NovoNorma, rêwerzên karanîna dozek destpêkek 0.5 mg pêşniyar dikin. Ji bo nîv mehê ew gengaz e ku meriv reaksiyonê laş û titandina kanserê binirxîne. Heke diyardeya NovoNorm ji navgînek hypoglycemic din re veguhestin, wê hingê divê destpêka dozê di nav 1 mg de be.
Terapiya domdar bi karanîna repaglinide heya 4 mg / rojê pêk tê. 15-30 hûrdem berî xwarinê. Hûn hewce ne ku berî her xwarinê xwarinek vexwin, ji ber ku bandora dermanê li ser pergala digestive kurt e. Dozê herî zêde ya dermanê 16 mg / rojê ye. Tabelên du-sê caran têne belav kirin.
Digel dermankirina tevlihev a bi metformin an thiazolidinediones re, doza destpêkê ya nerazîbûnê ji 0,5 mg zêde nake, dosagea dermanên din nevekişandî ye.
Li ser ewlehî û bandora NovoNorm ji bo zarokan ti daneyê tune.
Bandorên overdose û nedilxwaz
Ji bo mebestên zanistî, ji bo 6 hefteyan, repaglinide ji dilxwazan re di mîqdarek 4-20 mg / roj de hate dayîn. gava çar caran hate sepandin. Di şertên ezmûnê de hîpoglycemia ji hêla naveroka calorîk ya parêz ve hate kontrol kirin, ji ber vê yekê, ti aliyek çênebû.
Heke di malê de nîşanên zêdebûna dozê, zêdebûna tansiyonê, tremors, migraines û hevrêziya wenda nebe, pêdivî ye ku xwarinên qurbanî bi naveroka bilind a karbohîdartên zûtir bidin. Heke rewş giran e û nexweş hişmendiya xwe winda dike, wî bi glukozê ve tê şandin û şandin nexweşxaneyê.
Hypoglycemia yek ji celebên herî ciddî yên bûyerên ne diyar e. Pirbûna xuyangê wê bi şêwaza şêwazê diyabêtê re têkildar e: parêz, asta masûlkeyên hest û hestyariyê, dosage û lihevhatina narkotîkê. Statisticsstatîstikên bûyerên wiha bi hêsanî di sifrê de têne pêşkêş kirin.
| Organ û pergal | Cureyên bertekên neyînî | Incidence |
| Bêmantîbûnî | alerjî | pir rind e |
| Pêvajoyên metabolîzmê | hypoglycemia | nehatin nas kirin |
| Vîzyon | guheztina refraksiyonê | carinan |
| Dil û birînên xwînê | şertên cardiovaskulayî | bi gelemperî |
| Pesta gastrointestinal | êşa epigastrîkî, tengasiya rî ya defekkirinê, tevliheviyên dyspeptîk | bi gelemperî rind |
| Erm | hîpertansiyonê | nehatin nas kirin |
| Kevirîn | fonksiyona kezebê, mezinbûna enzyme | pir rind e |
Divê encamên nexwestî dûr bixin dê bi hêdî hêdî dozek zêde bikin, da ku nexweşiya pestandinê, enfeksiyonan, alkolîzasyon, xilaskirin, parêzvanên dijwar divê zêde bala xwe bidin.
Ez çawa dikarim NovoNorm li şûna
Ji bo NovoNorm, analogên li gorî pergala navdewletî ji bo kategorîkkirina dermanên ATS (anatomîkî, dermankirin û kîmyewî) têne hilbijartin. Repaglinide di pêkhatina xwe de 2 dermanên din hene - Repodiab û Insvada.
Li gorî nîşan û awayê karanîna, repaglinides wek hev in:
- Guarem;
- Baeta;
- Victoza;
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardins
- Invokana.
Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya û gelekên din ji hêla asta 3 ATC-kod ve nêzik in (pêkve cûda ye, lê nîşanên hevbeş in).
Di cûrbecûrbûna dermanên hîpoglycemîk ên modern de, bijîjkên praktîkî her gav xwe rê nagirin, û ne mumkin e ku ji bo diyabetîkan bi dermanên bê ezmûnek bijîjkî ceribandin. Agahdariya di gotarê de tenê ji bo referansa gelemperî tê pêşkêş kirin.
Nirxandina dermanan
Di derheqê nirxandinên NovoNorm de bijîjk û diyabetîk bi piranî erênî ne. Derman li Danmark li pargîdaniya NovoNordisk tête hilberandin, ku ewlehiya dermanan li pêşî tête çavdêr kirin.
Adviceêwirdariya pispor di derheqê rêveberiya şekir 2 de - di pêşandana TV "Tablet" de - li ser vê vîdyoyê.
