Kêmkirina şekirê tê de di xwîna nexweşek bi şekir de divê bi rêkûpêk were kirin. Vê pêdivî ye ku ji bo dermanên hîpoglycemîk rêveberiya domdar, û bêhtir injeksiyonê. Ji bo rehetiya mezintir, ji nexweşan re tê pêşkêş kirin ku narkotîkên di pênûsên kevirên taybet de bikar bînin.
Ji bo têgihîştinek çêtir, pêdivî ye ku hûn zanibin kîjan derman bi vî rengî dikare were bikar anîn. Yek ji wan dermanên kêmkirina şekir Insuman Bazal GT ye. Ev derman bi derziyek synthetic hormonê - însulasyona mirovî tête destnîşan kirin.
Insuman Bazal bi dirêjahiya navgîniya çalakiyê heye ku yek saet piştî rêveberiya derman derdikeve. Alava sereke ya çalak a ku bi însulasyona mirovan re identical e Hagedorn protamine (isofan insulin protamine) e.
Ev derman di sedsala paşîn de ji hêla zanyarên Kanadî ve hate pêşve kirin. Demjimêra çalakiya însulînê ya pêşkêşkirî bi zêdekirina proteînek taybetî - protamine ve tête bidest xistin. Bi spasiya wî re, bi danasîna çareseriyek derman, reqaskirina lîpa lîmfatîk û microvasculature xwînê pêşve diçe, ku girîngî dide şiyana dermanê nav xwînê.
Berhevok û forma berdanê
Insulin basal di sê versiyonan de heye:
- Di pênc viyalan de pakkirin, her pênc mîlîlyon;
- Yek şûşeyek ji deh mîlyonan;
- Kartolên ji bo sê mîlîteran, ji bo pênûsên syringe. Her kartonek xwedî kapsulek ku 1 ml jêdera çalak heye.
Karîkaturan herî populer e, ji ber ku guhartina wan ne zehmet e, û karanîna penêr ya serêşk rêyek hêsantir û hema hema bêyî êş e.
Di her şûşek an kartolê de, di 1 mîlîterê qulikê de bi qasî 100 IU însulînê ye.
Ev dermanê kêmkirina şekirê tê de:
- Insnsulînasyona mirovî - hêmana bingehîn a çalak e, pêwîst e ku bi baldarî dosiyeya ku tê rêvebirin were şopandin, ji bo ku ji zêde zêde doz an kêmkirina rêveberiya însulînê dûr bixin, ku wê encamê bi rê ve bibe;
- M-cresol - di vê amadekariyê de têra xwe tê de heye, rola solvent ji bo madeyên din vedihewîne, û her weha wekî antîseptîk bandorek dike;
- Phenol - ev acîd wekî regezek antîbakteriyal xizmetê dike, piçek piçûk di vê dermanê de heye. Bi m-cresol re, ew dihêle hûn rewşek sterî ya dermanê biparêzin, ku dê nexweşê ji enfeksiyonê biparêze;
- Protamine sulfate - ji bo însulînê re wek peywirdar xizmet dike, ku dihêle hûn bandora xwe li ser laş dirêj bikin. Di heman demê de, ev materyal dikare şilavê valaneyan asteng bike, ku zirarê digihîje dermanê enzeksiyonê;
- Fosphate dihydrogen sodyûm - wekî amûrekê buffer tevdigere, xilasbûna avê di materyalê danasîn de zêde dike. Pêdivî ye ku meriv pêhesandina însulînê di nav xwînê de dirêj bike;
- Acidê hîdrochlorîk - acîdîtiya vê dermanê diparêze.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Ev derman nexşeyek ji însulînê ya mirov e, tenê bi zêdebûna materyalên ku bandor li ser hestbûn û dirêjiya çalakiyê dikin.
Taybetmendiya pakkirina şekirê Insuman Bazal bi spasiyê tê bidestxistin:
- Ji bo bilezkirina derxistina şekirê ji laş - di heman demê de bandorek qels heye ku meriv piyaleyê karbohîdartan di laşê gastrointestinalê de asteng bike, û her weha zûtirîna derxistina şekirê ji aliye gurçikan ve;
- Theêwaza şekirê ji hêla tansiyonên laş ve zêde dibe - ji ber vê yekê, piraniya glukozê têkeve nav tûş û hucreyên laşê, ji ber vê yekê hebûna wê di nav xwînê de kêm dibe;
- Lezkirina liponeogenesis - ev taybetmendî dibe sedema komek laş a laşê laş, ji ber ku karbohîdartên di xwînê de di nav organên navxweyî de têne veguherandin. Metabol metabolîta encambûyî di nav çermên jêrîn de, omentum, masûlkeyan û hestiyên din wekî rûnê rûnandî ye;
- Stimulasyona glyconeogenesis - di vê rewşê de, depoyek taybetî ji bo glukozê tête avakirin, ku polysaccharide tevlihev e. Bi kêmbûna glukozê di xwînê de, ev polysaccharide dê zêde bibe ku asta wê di xwînê de zêde bibe;
- Kêmasiya glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm - di kezebê de metabolîzma gelek karbohîdartan, rûnan û hetta proteînan jî heye, ku di bin bandora enzimên taybetî de dikare glukozê çêbike;
- Avakirina receptorên însulînê - ev kompleks li ser mizgefta derveyî ya hucreyên laş tê de ye, û rêwîtiya glukozê li hundir zêde dike, ku ev kêmasiya xwe di xwînê de kêm dike û bandora hucreyê girîng dike. Ev bandor bi serfirazî ve tête bikar anîn ku bi karanîna însulînê re dixwazin encamek çêtir bi dest bixin.
Li dû rêwerzên karanîna, Insuman Bazal, pêdivî ye ku ew bi xerîb were rêvebirin. Ev pêdivî ye ku ji bo zêdebûna berbiçav a mêjiyê însûlînê di xwînê de pêdivî ye. Ji ber vê yekê, hûn her gav divê hûn rêveberiyê kontrol bikin û demjimêra dema înşeatê ya pêştir hesab bikin, ji ber ku bandora dermanê 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê tête bidestxistin, û bandora herî zêde ji bo demjimêr 20-24 têne dîtin.
Nîşaneyên
Ev derman di pêşveçûnê de ji celebê pêşîn a şekir vegirtina însulînê ve tête bikar anîn. Bi rastî, digel vê vîrûsa nexweşiyê, kêmbûnek di derzîkirina însulînê de ji hêla hucreyên Langerhansê di pankreasê de tête dîtin, ku hewce dike ku karanîna dermankirinê bi cîh bike.
Ev derman wekî dirêjkirina dermankirina însulînê tête bikar anîn, ew dikare bi dermanê însulînê ya zûtirîn Insuman Rapid re were hev kirin.
Dosage
Insuman Bazal GT di penûsên moşengekê de an jî bi sergînên însulînê bikar bînin, pêwîst e ku hûn bi doktorê xwe re bi hevahengî bikin. Di vê rewşê de, pêşwaziyên yekem divê li nexweşxaneyê di bin çavdêriya pisporê de were girtin. Ew ê alîkariya rêxistina dozîna pêwîst a însulînê bike, kontrolkirina danûstendina rojane ya dermanê, û her weha bersiva laşê li ser vê dermankirinê bişopîne.
Ji bo karanîna dermanên weha dozên taybetî nînin, ji ber ku dozek kesane ji bo her nexweş hilbijêrin. Doza rojane li gorî giraniya laş tê hesibandin û 0.4-1.0 U / kg ye.
Dema hesabkirina dosage, pêdivî ye ku meriv bifikire ka meriv çawa bi dermanê parêzê ya diyarkirî re rêve dibe, ku şêwaza jiyanê rêve dibe, çalakiya wê bi rojê. Ev derman pêdivî ye ku bi zorê li ser xerîb were domandin. Pêşandan pêdivî ye ku guheztina cîhê derziyê ye. Ev pêdivî ye ku ji ber ku çalakiya herêmî ya taybetî ya derman, û pêşîgirtina pêşveçûna hilweşîna tansiyonê û nekêşanê digel rêveberiya derman.
Divê kiryarên bi vî rengî bi bijîjkê bijîn re were hevrêz kirin. Ji ber ku perçeyên cihêreng ên laş xwedî pêşveçûnek torê ya torê ya xwînê û lepikên xwînê hene, ji ber vê yekê, beşa însulînê ku dikeve nav xwînê dikare biguheze.
Doktor divê meriv bifikire ka dema ku Insuman li deverên cihêreng ên injeksiyonê tête guhertin asta glukozê diguhere.
Dema ku Insuman Bazal bikar bînin, divê taybetmendiyên jêrîn bêne hesibandin:
- Cihê danasînê;
- Guhertin di giraniya laş de - bi zêdebûnê re, dosage li gorî zêde dibe, di vê rewşê de dibe ku berxwedana tansiyonê li ser însulînê çêbibe, zêdebûnek berbiçav a glukozê û pêşveçûna mercên termînalê;
- Guhertina parêz û şêwaza jiyanê - parêzek ji bo şekir bi armanca domandina asta şekirê xwînê di nav normek domdar de ye, di rewşê de guhertina cewherê rûnê an guhertina menuya gelemperî, pêdivî ye ku dermanê pêwîst ya dermanê ji nû ve were hesab kirin. Pêdivî ye ku ev çalakî piştî guhertina şêwaza jîna xwe bêne şopandin, di hin rewşan de, nexweş pêdivî ye ku dozek kêm a însulînê (wêneya çalak), û di hinan de, dozek mezin (nexweş, kêmbûna çalakiyê);
- Veguheztina însulînê mirov ji heywanek - çalakiyek wusa di bin çavdêriya bijîjkên beşdar de diqewime, tenê ew pêdivî ye ku dozê sererast bike. Di diyabetîkan de hestiyarbûnek berbi însulasyona mirovan zêde dibe, lewra herî zêde hêjayê derman kêm dibe.
Bi pêşveçûna nexweşiyên ku bi têkçûna kezebê re têkildar in an jî rê li wê digirin, divê kontrolkirina glukozê were kirin, û divê dosagekirina şekirê kêmbûna dermanê ku tê rêvebirin were kêm kirin. Ji ber ku metabolîzma însulînê tê kêm kirin, û hem jî gûzûzûma li kezebê pêk tê.
Tedbîrên ewlehiyê
Berî ku rasterê dermanê digire, hûn hewce ne ku kalîteya wê piştrast bikin. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku şûşek bigirin, û piştrast bikin ku hebek plastîk heye ku dibêje ku ew nehatiye vekirin. Dûv re rewşa çareseriya infeksiyonê bixwe binirxînin.
Pêdivî ye ku di heval de spî, zelal, lihevhatî be. Heke baran, hebûna bahozê, zelaliya sekinandinê bixwe tê dîtin, ev yek nîşan dide rewşek nizm a derman.
Berî ku digihîje, divê sekinandin baş were hev kirin. Di syringe de, hewayê li gorî doza xwestinê bikişînin û têkevin hundurê şînahiyê bêyî ku bixwezanê bixwe bi dest xwe ve girê bidin. Dûv re, bêyî ku avêtina hûneran, serî li şûşeyê bixin û doza Insuman ya xwestî berhev bikin.
Di meseleya karanîna pênûs û kartolên sergoyê de, her weha hewce ye ku meriv rewşa sekinandinê bixwe û performansa pênûsê sarincê binirxîne.. Berî rêveberiyê, hûn hewce ne ku amûreyê çend caran bi rengek nermî bişopînin an zer bikin da ku pezekheviyek homojen bistînin.
Heke pênûsên sergêr têne hilweşandin, û li ser vê yekê çu derfet tune ku ji nû de bikire, hûn dikarin sindoqek bikar bînin. Insuman Bazal 100 IU / ml heye, hêmana bingehîn a çalak e, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku sîrincan bikar bînin ku ji bo vê dermanê derman bi taybetî hatine çêkirin.
Bandorên aliyê
Li hemberê bikaranîna domdar ya Insuman, pêşveçûna:
- Hîpoglycemia - di rewşek de dozek însulînê ku bi gelemperî pirtir e, an heke laş hewce ne yek;
- Hyperglycemia - her dem bi gelemperî pêşve dibe, li ser dozek kêmbûna însulînê an kêmbûna hestiyariya laşê li dermanê nîşan dide.
Rewşên wiha bi hişmendiya hişk, windabûna gengaz a hişmendiyê, nervozê, hestek xurt a birçîbûnê re têne hev kirin. Di heman demê de serêşek hişk, xeyal, bêhêz, û koordînasyona tevgerên bêserûber jî heye.
Bi hilweşîna berdewam a di asta şekir de, nexweşan tachycardia, kêmbûna zexta xwînê, û çermê zer dibe.
Bi kêmbûn û zêdebûna glîkozê her weha dikare bandorek nexwestî li ser tenduristiya mirovî bihêle. Di rewşên weha de, angiopathiya kemikên piçûk ên herêmbûnê yên cihêreng geş dibe. Bi gelemperî, hebuna dîtbarî heye, di çavan de tarî dibe. Ev rewşa pergala tixûban rê li ber pêşketina korbûnê vedike.
Bi danasîna domdar a însulînê re li yek cîhek, atrophy of tansiyonê li jêrzemînê li wir pêşve dibe, çalek pêk tê. Di heman demê de, kiryarên weha çêdibe ku bibin sedema pêşkeftina abstrasiyon an nekroza hestî.
Dibe ku reaksiyonek hîpertansiyonê li ser pêkhateyên Insuman re pêşve bibe, ku bi hevbeşiya giran re, bi çerm hişkbûnê li ser çerm, bi enfeksiyonek êş an xalek reş, dibe ku nekroza tîrêjê nîşan bide (fenomena Arthus). Dibe ku xuyanga pirsgirêkên tîrêjê, ku nîşana pêşkeftina bronchospasm, angioedema, sorbûna hemî çerm e.
Pir zêde doz kirin
Bi danasîna dozek mezin a însulînê reaksiyonek giran a hîpoglycemîk a laş pêşve diçe. Dema ku nîşanên yekem xuya dibin, pêwîst e ku meriv tedbîrên ku bi rawestandina vê şertê digire bigire. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku ji bo asta şekirê xwînê ceribandinek eşkere bikin. Ger nîşanger kêm in, hûn hewce ne ku piçek şekir bi hundurê xwe bavêjin.
Di bûyera windakirina hişmendiyê de, belavbûnek guncandî ya glukozê ji mexdûran re, bi derziyê tê rêve kirin, û hingê hîleykek bi çareseriyek dilopek glukozê ve girêdayî ye. Piştra ku nexweş tê bin çav kirin û asta şekirê xwînê bi domdarî tê pîvandin.
Têkilî bi dermanên din re
Bikaranîna hevdem a çend varyantên dermanên kêmkirina şekirê dê rê li ber pêşketina koga hîpoglycemîk bigire, pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv dermanên bi doktorê xwe re hevrêz bike.
Her weha qedexe ye ku Insuman bi dermanên ku dikare bandora dermanê antidiabetic kêm bike, qedexe bike, ewan ev in: emtrogens, sempathomimetics, hormonên thyroid, diuretics, somatotropin û analîzên wê, dermanên antipsychotic.
Ger pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku dermanên wusa bîne, pêdivî ye ku demên weha bi bijîjkek bijî re were razî kirin.
Analogs û lêçûnên nêzîkî
Buhayê baca Insuman li ser axa Rûsyayê ji 765.00 rubleyî heya 1,585 rublendî digire.
Heke hewce be, em dikarin bi karanîna pêşerojê re li gorî anojeyên din ên Insuman Bazal re hevkariyê bikin. Di pêkhatin û şêwazê çalakiyê de ew hema hema identical in. Her weha di nav wan de derizînek ji însulasyona mirovî heye, digel zêdebûna kedkarên din.
Analojên Insuman Bazal ev in:
- Protafan TM, hilberîn - Danîmarka. Ev hypoglycemîk dikare bi bihayê 850 rubleyê heya 985 rubleyî were kirîn.
- Rinsulin NPH, hilberîn - Rûsyayê. Ev amûr di şûşe û kartolan de tête peyda kirin, hûn dikarin bi bihayê 400 lîreyî bigihîjin 990 rûbil.
- Humulin NPH, Hilber - USA. Li dermanxaneyan dikare bi bihayê 150-400 rûbayê were dîtin.
