Testa tolerasyona glukozê (TSH) rêbazek ceribandina laboratîfê ye ku di endokrinolojiyê de tête bikar anîn da ku ji bo gumanbûna bêhêziya glukozê û rîska pêşveçûna şekirê şekir lêkolînê bike. Qeweta laşê ku şekirê digihîne tê diyar kirin. Themtîhana li ser zikê vala her nîv saetê ji bo 120 hûrdem piştî barkirinek karbohydrate tête kirin. Ev prosedurek girîng e ji bo diyarkirina cureya diyabetê.
Karakterîzasyona mînak
Di nav lêkolînên guhertinên di metabolîzma karbohîdartan de cîhek girîng di testa barkirinê ya glukozê, an kûreya şekir de tête girtin. Prensîba wê di bersiva laş de ji bo vexwarinên glukozê pêk tê.
Nîşan û Norm
Li gorî Komeleya Dîyarbekir a Rus, yek ji deh mirovên li wî welatî diyarde ne. Ew xeternak e ku nexweşî tevlihev bike û jiyanê bixwe re biguheze, ya ku ew dikeve. Ji ber malxezîniyê, mîratbûn, hilberîna însulînê tê xirab kirin, ku ji bo çêbûna şekirê xeternak e.
Karbohydrates ji hêla laş ve hewce ne, lê însûlîn ji bo hêz û enerjiyê pêdivî ye. Di hin rewşan de, hûrbûna glukozê zêde dibe û dibe sedema hyperglycemia. Faktorên cûrbecûr bandor li dînamîkên vê rewşê dikin, lê sedema bingehîn kêmbûna însulînê ye. Ji ber vê yekê, ceribandinek tolerasyona glukozê, çenterek şekir, an testa toleransê di nav detektîfê de bi rengek aktîf têne bikar anîn.
Di nihêrîna pêşîn de tendurist, mirovên di bin 45 saliyê de dikarin her sê salan carekê werin ceribandin, û salane ji nifûsa mezintir re bêjin, ji ber ku tespîta ku di qonaxa destpêkê de hatî vedîtin, xwe ji dermanê mestir dibîne. Terapîst, endokrinologist û gynecologist ji bo muayeneyek xwînê ya zêde nexweş radigihînin.
Nîşaneyên ji bo ceribandinê:
- Koma xetereyê ji bo şekirê şekir (kesên xwedî şêwazek pasîf, obez, bi genetîkî ve girêdayî bi şekir, bi dîroka hîpertansiyon, dil û nexweşiyên vaskal, û kêmbûna toleransa glukozê).
- Zêdetirî û qelewbûn.
- Atherosclerosis
Tansiyona bilind.- Gout
- Jinên ku ji destdirêjiyê, ducaniyek pijandî ne, bi dayîna pêşîn, zarokên mirî an bi kêmasiyên pêşveçûnê dane.
- Ducan ducan dibe.
- Patholojiya kezebê.
- OYAR Polycystic.
- Neuropatî.
- Tionareserkirina diuretics, glukocorticoids, estrojen.
- Furunculosis û nexweşîya periodontal.
- Gestoza paşîn.
Tansiyona bilind.Ducanî serdemek ji nûvekirina cidî ya laşê ji bo vexwarinên rast ên fetusê û peydakirina wê ya oksîjenê ye. Dayikên bendewar bi baldarî şekirê xwîna xwe çavdêrî dikin. Diyardeya gestational rewşek wek diyardeya mellitus tê hesibandin ku dema ku fetus çêbûye pêk tê. Prensîba xuyangê bi hormonên ku ji hêla placenta ve têne sekinandin ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, asta glukozê ya bilind, ne normal tê hesibandin.
Metabolîzma glukozê diguhere. Test di hejmarên destpêkê yên ducaniyê de hejmar kêm nîşan dide, hingê hucreyên masûlkan nasîna însulînê rawestînin, û şekirê xwînê di hêjmara zêde dibe. Zarok ji bo mezinbûnê û hêzê zêdetir enerjiyê distîne.
Diyardeyeke weha dikare bandorek neyînî li tenduristiya zarok û dayikê bike. Bijîşkan lêkolînên guncaw destnîşan dikin. Dayikên pêşerojê yên ku dîroka nexweşiyên kronîk tune ne, di destpêka 28 heftan de ceribandinek ji bo toleransê di sê meha sêyemîn de derbas dikin.
Di testa tolerasyona mezinan de glîkoz di hundurê normê de 6,7 mmol / L ye. Heke, digel wextê, hêjahiya şekirê digihîje 7,8 mmol / L, hingê binpêkirina toleransê tête navnîş kirin. Analîzek bi hejmarên jor 11 mmol / L nîşan dide pêşkeftina şekir.
Di dema ducaniyê de, rêjeyên normal digihîje 3.3-6.6 mmol / L. Asta bilind a şekir hyperglycemia tête navandin, û dereceyek hindik jê re dibêjin hypoglycemia. Pêwîst e ku pênc caran were şopandin.
Norma şekirê xwînê di zarokan de (mol / l):
- Zarokek ji 0−2 salî ye. Nîşaneyên ji 2.8-4.4.
- Temenê ji 2-6 salan. Ji 3.3−5.
- Zarokên dibistanê. Ji 3.3-5.5.
Li gel hejmarên gumanbar, bijîşk muayeneyek din diyar dike. Di nexweşan de, hin nîşanan ew gengaz dikin ku celebek seretayî an dereng a derûniya metabolî ya jînenasî nas bikin.
Nîşaneyên kêmbûna glukozê xirabûyî: zêdebûnek nermîn a glîkozê ya hişkkirî, xuyangkirina wê di mîzê, nîşanên şekir, nexweşiya kezebê, enfeksiyon û retînopatiya.
Ger dema ku du an zêdetir testên bi navbeynkariya 30 rojan re were kirin, asta glukozê pir zêde be, tespîtkirin piştrast dibe.
Encamên hyperglycemia:
- Diabes mellitus.
- Nexweşiyên pergala endokrîn.
- Pancreatitis
- Patholojiya jehrê, dil, pişkên xwînê û gurçikan.
Bi rêjeyên kêm şekir re, doktor nexweşiyên pankreasê, pergala nervê, hîpotyroidîzmê, jehrîna laş an anemiya kêmbûna hesin pêşniyar dike.
Faktorên cûrbecûr
Testê toleransê ji şertên cûrbecûr re hesas e. Pêdivî ye ku doktorê amadevan di derheqê dermanên hatine girtin, nexweşî û rewşên din de hişyar bikin.
Faktorên cûrbecûr:
- Sar û SARS.
- Physicalalakiya laşî ya hişk.
- Enfeksiyonan
- Guherînek berbiçav a çalakiyê.
- Derman an alkol vexwarin.
- Diyarbûn
- Ixarekirin.
- Avê vexwarin an jî xwarinên şekir dixwin.
- Nerazîbûnên nervê, stres û depresiyonê.
- Ragihandin piştî operasyonan.
Encamek derewîn-erênî bi tevlêbûna bîstikê an piştî birçîbûnê dirêjkirî tête xuyandin. Ev ji ber malabsorption of glukozê, kêmbûna karbohîdartan di xwarinê de an di dema zêdebûna laşî ya laşî de.
Navnîşa contraindications
Test ji bo karanîna her gav nayê pejirandin. Pêdivî ye ku prosedur were rawestandin ger ku, di dema nimûnekirina xwînê de li ser zikê vala, asta glukozê ji 11.1 mmol / L bilind e. Supplements bi şekir ji bo windakirina hişmendiyê an koda hyperglycemic xeternak e.
Contraindications:
- Nêzikbûna şekir.
Patholojiya zikê û diranên.- Qonaxek akût ya enflasyon û enfeksiyonê.
- Zehfkirina pancreatitis.
- Ducaniyê piştî 32 hefteyan.
- Teseksiyona giran.
- Activityalakiya tîrîdê zêde kir.
- Temenê zarokan heta 14 salî ye.
- Hingî piştî emeliyatê.
- Lihevhatî bi rihetiya razanê.
- Pêşwaziya hormonesên steroîd, diuretics û dermanên antepileptîk.
Patholojiya zikê û diranên.Li dermanxane û firotgehên pispor, glukometer û analîzkarên Portable têne firotin ku 5-6 hejmarên xwînê destnîşan dikin. Daneyên ku hatine wergirtin analîzek eşkere ye, ji ber vê yekê divê ew bijîşk derbasdar bêne şandin ji bo danasîna rastîn pêk bînin û pêbaweriya daneyan piştrast bikin.
Nirxa testa tolerasyona glukozê, rêbazê lêkolîna herî rast e. Di dema analîzê de, glîkoz li ser zikê vala têne pîvandin. Nîşaneyên din jî bi vê dravê têne hev kirin.
Rêbaza Lêkolînê
Encama lêkolînê bi danasîna rast û li ser rastbûna alav ve girêdayî ye. Dema ku rêwerzên ji bo analîzkirinê werdigirin, hewce ye ku dixtor li ser dermanên bikar bînin û şêwazê jiyanê agahdar bike. Pispor dê sê rojan berî ceribandinê serlêdanê betal bike.
Du awayên rêveberiya glukozê hene:
- Devkî Barkirina şekir piştî çend nimûneya xwînê ya yekem çend hûrdem tête pêkanîn. Nexweş ava şekir a şekir vedixwe.
- Avennansiyonê Heke ne gengaz e ku meriv glîkozê di rewşek mîkrojen de têkeve, çareseriya wê têxe nav şûşê. Ev rêbaz ji bo jinên ducanî yên bi toksînoza giran û ji wan re nexweşîyên zikê û axê çêtir e.
Testek rehet ji bo testa tolerasyona glukozê (PTTG) hilbera karbohîdartan bi devkî tê girtin. Remedyi dermanê taybetî divê were kirîn, bijîşk dê li pêşwazê diyar bike. Di pişkek avê de, 75 g glîkoz divê di forma pîvaz de bête belav kirin. Heke nexweş zêde giran e, û her weha jinên ducanî jî, dosage of tovên diguheje 100 g. Zarokan bi glukozê 1.75 g per 1 kg giraniyê têne diyar kirin. Nexweşên bi astma, angina pectoris, stok an êrişek dil ne zêdeyî 20 g glukozê digirin.
Li ser zikê vala têne girtin. Di xwînê de beriya livînê û piştî şûnda glukozê tê xwînandin. Dema berhevkirinê di sibehê 7-8 demjimêran de ye.
Piştî dozek devkî, du demjimêr bisekinin û asta şekirê kontrol bikin. Ji bo encamên pêbawer bistînin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di şûnda de bi hin mercan pêk were. Pêdivî ye ku hûn piştî testek amadehî ya ceribandina tolerasyona glukozê bigirin.
Amadekariyê ji bo testa tolerasyona glukozê:
- Sê roj berî danîna xwînê, pêdivî ye ku meriv karbohîdartên hatine girtin bi sînor bike.
- Divê xwarina paşîn 10 saetan berî ceribandinê were qedandin.
- 12 saetan alkol, qehwe, cixare vexwin.
- Physicalalakiya laşî kêm bikin.
Ofend roj berî nimûneyê bigirin, dermanan bidin hev - wek hormon, diuretics, caffeine û adrenaline. Hûn nikarin di rojên krîtîk de analîzê bavêjin. Testimonyahidiya şaş a analîzê dibe ku ji ber stres, depresiyonê, piştî emeliyatê, di dema pêvajoya înflamatîkê de, bi kêmbûna potassium di xwînê de çêbibe.
Di hin nexweşan de, şêwaza şekir-şêrîn a çareseriyê dibe sedem ku şilî an bêhn bibe. Ji bo ku hûn bêhêvî nebin, hûn dikarin çend dilopên citricê zêde bikin. Piştî dravê, hûn hewce ne ku demek bisekînin.
Nexşeya testa xwînê:
- Klasîk Ji bo 2 demjimêran nimûneyek her 30 hûrdem têne girtin.
- Simplified. Nimûneya xwînê piştî 1-2 demjimêran pêk tê.
Di laboratîfê de, hevpişkên taybetî (Baudouin, Rafalsky) ji kûreya glycemîkî ji bo hin dem têne hesibandin.
Di gelek klînîkan de, ew xwîn ji tilikê çêdikin, lê bi pêrek dixebitin. Di lêkolîna xwîna venozê de, encam bi rengek vekirî tête diyar kirin, ji ber ku materyal bi xweya capillary re têkildar nîne. Dema ku meriv materyalê digire, xwîn di tendûrê de bi kevanîyên parastinê ve tête xistin. Vebijêrk îdeal e ku karanîna pergalên valahiyê, yên ku bi heman rengî di nav xwînê de têkevin lewra cihêrengiya zextê ye. Di vê pêwendiyê de, hucreyên xwînê yên sor kêm kêm dibin, û pêlên xwînê bi rengek kêmtir çêbibin, encamên testê distirînin. Pêdivî ye ku teknîsyenek kedkar ji rakirina xwînê xelas bibe. Ji bo vê, tulîl bi sodium fluoride têne derman kirin.
Dûv re felq li navendek navendê tête saz kirin, ku xwîn di nav perçeyên plasma û yekgirtî de vedibe. Plasma bi flûrek veqetandî tête veguhestin, ku di nav wan de asta glukozê tête diyar kirin. Daneyên hatine kifşkirin ne rastînek e. Ji bo piştrastkirina encaman, ceribandinek duyemîn tête kirin, xêrxandina xwînê ji bo nîgarên din, tespîtkirina organên navxweyî tête diyar kirin.
Di heman demê de ew pîvana glukozê di mîzê de pîv dike. Divê konteynirê bi materyalê re were girtin klînîkî. Di navbera berhevkirina testê de, hûn hewce ne ku gelek avê vexwin. Piştî pêvajoyê, divê nexweş baş bixwin û balansê sererast bikin. Ev bi taybetî ji bo jinên ducanî û mezinan rast e. Piştî lêkolînê, pêdivî ye ku dermanên ku ji ber ceribandina tolerasyona glukozê hatine betal kirin, ji nû ve bidin destpêkirin.
Damezrandina nirxa tespîtkirina testa tolerasyona glukozê ji bo nexweşên bi xetera şekirê 2 ne diyar e. Lê analîzkirin di heman demê de bi patholojiyên domdar an jî demkî ku provoke binpêkirina metabolîzma karbohîdartan, pêşveçûna diyabetê jî girîng e.
Nexweşên ku xizmên wan ên xwînê bi nexweşiya şekir in, bi giraniya giran, hîpertansiyon, û metabolîzma lîpîdê ya kêmbûn di zik de ne. Testa tolerasyona glukozê 6.7 mmol / L ye.
Dietêwazê mirovan bi piranî ji karbohîdartan pêk tê, ku di zikê gûzê de, zikê de têne hilweşandin û wek nav glukoz di nav xwînê de serbest dibe. Testê agahdariyê nîşan dide ka laş bi çi zû hiltê vê glukozê digire, ew wekî enerjiyê ji bo çalakiya masûlkan bikar tîne.
Têgîna tolerasyona tê wateya efsûna hucreyên laş ku glukozê bigirin. Ev lêkolîn hêsan e lê agahdarî ye.
Heke teşhîsa were piştrast kirin, nexweş pêdivî ye ku şêwaza wî ya jiyanê binirxîne, giraniya normal bike, kêmkirina karbohîdartan sînordar bike û bixebite. Sugarekirê xwînê nîşanek girîng a tevgera aram a laşê mirovî ye, û dev ji normê berbi encamên xeternak ve dibe.
