Encamên testên şekir rêjeyek zêde ya glukozê di xwînê de nîşan dide. Kesek pirsek di vê rewşê de çi bike û kîjan dermanan ji bo kêmkirina wê, dema ku hûn dikarin însulînê bavêjin.
Bawer e ku însulîn, dermanek ku ji bo domandina şekirê normal tête bikar anîn, tenê ji bo kesên bi şekirê diyabet 1 ve tê şandin. Lêbelê, di hin rewşan de, însulîn dikare ji bo celeb 2 ya vê nexweşiyê were derman kirin.
Meriv çawa fêr bibe gelo mirov hewcedarê însulînê ye? Di nav bijîjkan de gotin heye ku ji bo her nexweşê bi diyabetî sînorê demê heye ji bo girtina însulînê. Di dermankirina şekesê ya her celebê de, tiştê sereke ev e ku hûn neçar bimînin ku dema diyarkirina wê be. Carinan bûyer hene ku nexweş bi tenê mir, bêyî ku li benda serdanîna vê dermanê be.
Pêşniyarên ji bo birêvebirina însulînê di şekir 2-diyabetê de
Pêşniyara sereke ji bo serlêdana însulînê xerabûna pankreasê ye.
Ji ber ku ev organê herî girîng di hemî pêvajoyên metabolîk ên laşê de ye, neheqiyê di xebata wê de dikare encamên neyînî yên cidî derxe holê.
Pankreas di heman demê de hucreyên β hene, ku berpirsiyarê hilberîna însulînê xwezayî ne. Lêbelê, bi temen re, hejmara van hucreyan kêm dibe. Li gorî statîstîkên bijîjkî, piştî teşhîs - şekir 2, nexweş piştî 7-8 salin nexweş bi insulîn re bê şandin.
Sedemên ku li ser asta pankreasê bandor dikin
- glîkozê bilind, ku ji 9 mmol / l pirtir e;
- girtina dozên mezin ên dermanên ku xwedan sulfonylurea;
- dermankirina nexweşî bi rêbazên alternatîf.
Glukozê bilind
Naveroka şekirê ji 9 mmol / L bêtir negatîf li ser hucreyên β pancreatic bandor dike. Arekir kapasîteya laşê ku hilberîna serbixwe însulînê bigire asteng dike. Vê rewşê têhnika glukozê tête navandin.
Toksiyona glukozê hilberîna însulînê ji aliyê pankreasê ve di bersiva glukozê di xwînê de ye.
Doktor dibêjin ku ger glîkoz li ser zikek vala zêde be, wê hingê piştî xwarinê wê hîn jî bi girîngî zêde bibin. Then hingê rewşek mimkun dibe ku dema ku însulîna ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin ne bes e ku ji bo şekirê xwîna bilind nehêle.
Di rewşên ku asta bilind a şekir domdar dibe, pêvajo mirinê hucreyên pankreasê dest pê dike. Insulîn kêm û hilber têne çêkirin. Asta bilind a şekir hem li ber û hem jî piştî xwarinê paşde dimîne.
Ji bo ku alîkariya pankreasê bi şekirê were kirin û hucreyan were vekişandin bibin, nexweş dikare însulînê bide. Dozê vê dermanê divê bi hişkî li ser bingehê taybetmendiyên kesane yên nexweş û asta glukozê were hesibandin.
Rêveberiya demkî ya însulînê dibe alîkar ku pankreas were sererast kirin û dest pê bike ku bi tena serê însulînê têra xwe hilberîne. Hûn dikarin danasîna însulînê li ser bingeha testa xwînê ya ji bo naveroka şekir betal bikin. Analîzek wiha dikare li her klînîka bajêr bête kirin.
Di dermanê nûjen de, gelek celebên însulînê hene. Ev ê alîkariya hilbijarkirina doz û rastê ya rêveberiyê ji nexweş re bike, hem bi diyabeta 1 û hem jî bi ya duyem. Di qonaxa destpêkê ya nexweşiyê de, nexweş rojek du heb zêde însulasyonên însulînê tête diyar kirin.
Pir caran nexweşan dermanên însulînê red dikin, bawer dikin ku di qonaxa paşîn a nexweşiyê de têne derman kirin. Lê doktor şîret dikin ku ji karanîna însulînê natirsin, ji ber ku enfeksiyonên wê dê ji nû ve fonksiyona pankreatîk çêbikin. Piştî normalîzekirina asta şekir, însulîn dikare were sekinandin û nexweş ji tabloyên ku asta şekir bi domdarî dimîne tê derman kirin.
Dozên bilind ên sulfonylurea
Pir caran, amadekariyên sulfonylurea têne kirin ku karûbarê li ser hucreyên β pancreatic sererast bikin. Ew hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve stimul dikin û di domandina asta şekir de dibin alîkar. Van dermanan ev in:
- diabeton;
- glasperide an analogên wê;
- manin.
Van dermanan li ser pankreasê bandorek teşwîqek baş heye. Lêbelê, dozên pir bilind ên van dermanan dikarin bibin sedema berteka paşîn.
Bêyî diyarkirina van dermanan, pankreas dê bikaribe di 10 salan de, piştî 8 salan dermanê serbixwe, însulînê çêbike, lê ger dozên pir mezin ên dermanan bikar neynin, pankreas dê tenê 5 salan însulînê çêbike.
Her dermanek ku pankreasê baştir bike dikare were bikar anîn bêyî ku dozaja pêşniyazkirî zêde bike. Di nav hevgirtina rûnê rastîn de, ev dikare alîkariyê li astên şekir kêm bike. Divê prensîba bingehîn a parêza karanîna kêm kêm a karbohîdartan be, nemaze yên ku di sûkan de têne dîtin.
Rêbazên ne-standard ên dermankirina şekir
Carinan nexweşên pîr bi zêdebûna berbiçav a rêjeya şekirê di laş de ne. Ne bi parêzî, ne jî bi derman bigire nikare asta wî kêm bike. Li hemberê berhema şekir bilind, giraniya mirov dikare jî biguheze. Hin kes bi hûrî giraniya xwe digirin, û hin jî giraniya xwe winda dikin.
Bi nîşanên weha yên nexweşiyê, divê bijîşk sedema nexweşiyê nas bike û çareseriya rast diyar bike. Di rewşên weha de, dibe ku sedema zêdebûna şekir dibe ku pancreatitis akût an şekir ya xweser, ku tenê di mezinan de pêk tê.
Nîşaneyên zêdebûyî yên pankreatîtê tûjî dikare:
- birînên domdar
- dizî
- êşa di nav zikê de.
Di vê rewşê de, hewl didin ku bi alîkariya tabletan ve asta şekir normal bikin dê neçalak be. Asta şekir dê berdewam bikeve, û ev dikare encamên xemgîn derxe, tevî mirina.
Di pankreatîtê akût de, nexweşê dozek însulînê tête diyar kirin. Pêdivî ye ku ji bo jiyanê însulînek bi nexweşîyek bi vî rengî bişewitîne. Lêbelê, ev pîvanek pêwîst e, wekî din meriv dikare bi zêdebûna şekirê di laş de bimire.
Ger kesek bi diyabetikiya xweser e, derman kirina rastê dikare ji her cûreyê diyabetê re hinekî dijwartir be, nemaze dema ku nexweşî hêdî hêdî be.
Tişt ev e ku di laşê mirovî de antîseîdên hucreyên β pankreasê, însulînê û receptorên wê hene. Actionalakiya wan bi mebesta zordestîkirina fonksiyonên hucreyên organan heye; mekanîzmayek wiha taybetmendiya şekirê şekir 1 jî e.
Bandorên diyardeya xweseriyê û şekirê 1 ê pir bi hev re çêdibe dema ku hucreyên pankreas berpirsiyar hilberîna însulînê li van her du nexweşiyan dimirin.
Heke ev şekir 1 ye, fonksiyona pankreasê di zaroktiyê de dikare bête xesp kirin, û însulîn jî dikare berê were derman kirin, wê hingê di diyardeya xweseriyê de, hilweşîna hucreya β di 30-40 salan de digire. Lêbelê, encam dê bi heman rengî be - nexweş li ser injeksiyonên însulînê tête diyar kirin.
Niha di nav bijîşk de nîqaşek aktîf heye ka kîjan qonaxa nexweşiya însulînê divê were derman kirin. Gelek nexweş hewl didin bijîjkan piştrast bikin ku ew ne hewceyê însulînê ne û wan tawanbar dikin ku dest bi derman bi pileyên dest pê bikin. Hinek bijîjkan bixwe jî difikirin ku divê dermankirina însulînê bi qasî ku pêkanîn dest pê bike.
Gava nexweşan ditirsek ji însulînê heye, dikare were ravekirin. Lêbelê, serlêdana wî li qonaxek paşîn a nexweşiyê ne her gav rast e. Pêşniyarkirina dermanê vê dermanê dibe alîkar ku di demek kurt de asta şekirê ji rewşa normal vegerîne û piştî demekê ji karanîna wê re were dayin.
Divê her nexweş bi bîr bîne ku bijîjk sedemek baş ji însulînê re nake. Ineksiyonên însulînê bi jiyanek tevahî têr nakin û jiyanek jiyanek çalak rêve dibin. Car carinan, zûtir ku nexweş însulînê bête diyar kirin, pirtir ew nexweş e ku ji tevliheviyên nexweşiyê dûr bigirin.
