Dyslipidemia di nav rêjeyên rêjeyên cuda yên kolesterolê de nexweşî ye, ji hêla nîşanên klînîkî yên taybetî ve nehatiye diyar kirin. Dîsa jî, ew di pêşveçûna mercên cihêreng ên patholojîk di laşê mirovan de, faktorek provokasyon e.
Ji viya wiya pê dihese ku dyslipidemia, wekî nexweşiyek serbixwe, ji hêla pisporan ve nayê hesibandin, lê ew di têkiliya bi bûyera patolojiyek kronîkî ya bi navê "lezgîniya atherosclerotic" de "provokator" e.
Nakokiyên cewherê dyslipidemic bi serê xwe rê li ber depoyên rûnê li ser dîwarên hundur ên perdeyan vedike. Wekî encamek, herikîna xwîna azad di nav nivînan de dijwar dibe û zirara hemodynamîk li tûş û organan geş dibe.
Sedemên nexweşiyê
Dyslipidemia dikare di bin şertên cûrbecûr de pêk were, ji bo nimûne, bi nexweşiyên ku bi çalakbûna hevrêziya fatê re, û vexwarina zêde ya rûnên ji xwarinê çêdibe.
Wekî din, dibe ku tevlîheviyek di navbêna parçeyên laşê laş de bibe sedema patholojiya perçebûn û vekişîna wan. Ev gengaz e ku meriv jî bi vexwarinên piçûk ên di laş re bi xwarinê re bibe.
Li gorî mekanîzmaya pathogenetic ya pêşveçûna pêşengiya dyslipidemic, gelek cûreyên dyslipidemia etiopathogenetic hene. Bê guman hemî cûreyên mîratî yên dyslipidemia bi formên seretayî re hene û di monogenic û polygenic de têne dabeş kirin.
- Formên Monogenic bi hêla pêşveçûna dyslipidemia ve wekî encama bidestxistina giyayê definkirî ji hêla zarokek ji yek ji dêûbavê ve bi vê patholojiyê ve, an jî ji yekser ve ji hêla yek ve tê vekirî têne diyar kirin.
- Pêşveçûna polisî ya dyslipidemia tête destnîşankirin ne tenê bi mîrateya kêmasiya genê, lê di heman demê de ji hêla bandora neyînî ya jîngehê ve jî.
Girîng! Forma duyemîn a dyslipidemia ji bo tespîtkirina herî dijwar e, ji ber ku çêbûna vê patholojiyê ji ber her nexweşiyek kronîk ya ku nexweş heye.
Nexweşên sereke yên ku dikarin vê an jî ew forma dyslipidemia pathogenetic provoke bikin ev in:
- şekir şekir;
- hypothyroidism;
- her cûre nexweşiyên kezebê belavkirî.
Tespîtkirina "dyslipidemiya alimentary" li ser rastiya îsbatkirî ya zêdebûna kolesterolê ya bi hevra xwarin re tê danîn. Guhertoyek wusa dyslipidemia dikare veguhastî be, di nav de kolesterolê tenê ji bo demek kurt zêde dibe, û ev yek ji hêla yekgirtî ve tête bikar anîn ku karanîna gelek xwarinên rûnê zêde bikin.
Di pir rewşan de, dyslipidemia tenê bi zêdebûna dirêjtir a fractions kolesterolê di xwînê de tê nasîn. This ev jî digel vê yekê ku beşek girîng a mirovan li seranserê cîhanê xwediyê patholojiyê ye.
Symptomatology
Dyslipidemia bi taybetî di laboratorê de tê tesbît kirin. Ji ber vê yekê, nexweşiyek tenê dikare li ser bingeha şahidiya kedê were nas kirin. Ji ber vê yekê, nîşanên klînîkî cîhê pêşeng digire.
Pisporên bi ceribandî, di heman demê de, tevî muayeneyek dîtbar a nexweşek ku bi dirêjahî ve ji dyslipidemia re ketiye, dibe ku nexweşî guman bike. Nîşaneyên klînîkî yên taybetî yên xanthoma hene - nîşanên piçûk li ser çerm. Ciyên hezkirî yên ji bo herêmîkirina xanthomas ev in;
- lingê tenê;
- zendên dest û destê;
- rastnivîsên piştek.
Berhevdana zêde ya kolesterolê, ku di şiklê cûreyên cûda de tête diyar kirin, bi dirêjtina xanthelasmê re tê diyar kirin. Van neoplasmên zer ên bi cûrbecûr cûrbecûr hene, li ser eyelan têne danîn. Xanthelas xwedî avahiyek hêjayî ne, û naveroka wan hundurîn kolesterol e.
Bi xwezaya mîratî ya dyslipidemia re, kemikek lîpoid a korna çê dibe. Ev rengek spî ye ku li ser perçê derveyî ya kornê ye.
Tevî hejariya belenasên klînîkî, gengaz e ku di disîplînek derveyî de nexweşî dyslipidemia jî were tesbît kirin. Vê kompleksê lêkolînên ji rêberên cihêreng vedihewîne.
Analysisro analîziya kedê ya herî populer, daneyên ku pispor di dema tespîtkirina "dyslipidemia" de hêvî dike, profîla lipidê nexweş e. Wateya vê wateyê ev e:
- destnîşankirina giringiya fraksiyonên cuda yên kolesterolê;
- diyarkirina nirxê atherogenicity.
Van her du hebatan xetereyek mezin a nexweşiyek atherosclerotic di nexweşek de destnîşan dike. Ji ber ku hêjmara sereke ya formên klînîkî yên dyslipidemia patholojiyek mîratî ye, îro muayeneyek genetîkî ya nexweşan bi destnîşankirina komek ji genên kêmbûn ceribandinek standard e. Wekî din, hûn dikarin amûrê ji bo pîvandina kolesterolê bikar bînin û pîvanan li malê bavêjin.
Cûreyên nexweşiyê
Klasîkirina navdewletî ya formên nexweşî li ser bingeha agahdariya ku kîjan parçeyek taybetî ya rûnê di xwîna xwînê de zêde dibe de tê pêşve xistin. Hemî dyslipidemia dabeşandî û hevbeş têne dabeş kirin.
- Isolated - ev di wan de ne ku nîşanên lipoproteins, ku fractions kolesterolê ne, zêde dibin.
- Bi hevra - digel van dyslipidemia, di bilî kolesterolê de, zêdebûna trîglîserîdan jî tête diyar kirin.
Vebijarkek berfireh ji bo veqetandina dyslipidemia celebkirina Fredrickson e, li gorî viya ev patholojî li pênc celeb tê dabeş kirin:
- Hyperchilomicronemia seretayî ya mîras, dyslipidemia celeb 1. Nexweş bi zêdebûna rêjeya chylomicrons re tête, ku ji% 90 ya triglycerides û 10% kolesterol pêk tê. Pêdivî ye ku teşhîr be ku ev vesîla dyslipidemia tu carî nikaribe bibe ya bingehîn ji bo pêşvebirina dermanên atherosclerotic yên dil û perçeyên xwînê.
- Cûreyek duyemîn a dyslipidemia tenê bi zêdebûna di navnîşên nîşanên lîpoproteinsên danserê de têkildar ên têkildar ên fraksiyonên kolesterolê yên bi asta atherogenicîtek bilind ve têne diyar kirin. Ev celeb nexweşî polenîk e, ji ber ku çêbûna pabendiya dyslipidemic hewce dike ku hevokek ji genimê kêmasiya mîras û faktorên hawîrdora neyînî. Taybetmendiya veqetandî ya dyslipidemia-ya 2-yê ev e ku nexweşî ne tenê asta lîpoproteinsên dendikê kêm, lê di heman demê de asta triglycerides jî zêde dike.
- Cureya sêyemîn a dyslipidemia bi xuyangê di nexweşek xwedan nîşana bilind ya lîpoproteinsên pir kêm-dendikê de tête taybetmend kirin, ev yek jî bi îhtîmalek mezin a birînên atherosclerotic vekirî tête.
- Bi celebê çaremîn re, zêdebûnek di asta lîpoproteînên dendikê pir kêm de jî tê diyarkirin. Lê di vê rewşê de, rewş ne ji ber sedemên mîrasa, lê ji ber sedemên endogjen pêşve diçe.
- Cûreyek pêncemîn a dyslipidemia zêdebûna hejmara chylomicronên di xwînê de ye, ku bi zêdebûna hejmara lipoproteinsên dendikê pir kêm re hevbeş e.
Ji ber cûrbecûr cûrbecûr ceribandinên dyslipidemic ên di kategoriya navneteweyî de, gelek celebên vê patholojiyê hene. Lêbelê, ji bo 10 mcb dyslipidemia heye kodek yek E78.
Derman
Tedbîrên dermankî û pêşîlêgirtinê yên ku armanca rakirina nîşanên nexweşiyê ye, pir cihêreng in. Ew ne tenê di sererastkirina dermanan de, di heman demê de li gorî rêwerzên parêzvanek, di guherînek şêwazê jiyanê de pêk tê.
Bîna xwe bidin! Pêşniyarên rêwerzek ne-derman divê hem bi celebên mîratî yên nexweşî (ji bo pêşîgirtina pêşkeftinê), û bi formên duyemîn jî were dîtin. Ji bo dermankirina dyslipidemia ya navîn, pêdivî ye ku sedema bingehîn a pêkhatina wê, ango, patholojiya kronîk were rakirin.
Navnîşa sereke ya dermanên ku armanca kêmkirina kolesterolê û fraksiyonên cuda yên wê hene sequestrants asîdên bilez û statîn, tabletên kolesterolê ne. Ji bo rastkirina astên bilind ên lipoproteinsên tîrêjên pir kêm û trîglîserîd, fibrates û acîdê nîkotinîk têne bikar anîn.
Dermanên ku beşek ji koma statîn in, antîbîotîkên monocalîn in, bandora wan ku bi dirêjkirina taybetî ya çalakiya enzîmê dirêj dibe, ku hilberîna fractions kolesterolê ji hêla kezebê ve zêde dike.
Dermanên Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin, ku beşek ji koma statin in, îro hem bi metodên mikrobiolojî û hem jî ji hêla synthetic ve têne pêşve xistin. Dermankirina dyslipidemia bi statins re bi kêmbûnek dirêjtir-dirêj a kolesterolê re ne tenê di gelemperî lê di heman demê de di kolesterolê kêm-danseriyê de jî heye. Ev di pêşîlêgirtina arteroskleroza de rolek mezin dileyize.
Feydeya di karanîna statinsan de jî ji ber vê yekê ye ku tedawiya wusa ne tenê bandorek-lipidkirina lîpîdê, lê di heman demê de bandorên pleiotropîk jî dike, di forma baştirkirina fonksiyonê zordarîkirina pêvajoyên pez de di nav rezan de.
Heke monoterapiya bi statînan encamek erênî nade, dermanê tevlihev bi karanîna sequestrants of acîlên bile, ji bo nimûne, Colestipol an Cholestyramine di dozek 4 g tê derman kirin. roj bi devkî.
Vê koma tiryakê bandorek rasterast li ser synthesiya kolesterolê de heye. Ev bi zêdebûna zêdebûna acîdên bilî ve ji laş û pêkhatina wan a din ji fractions kolesterolê pêk tê.
Hîpertriglicerîdemiya girîng û kolerîtên kronîk mûxalîfên bêkêmasî ne ku meriv bi karanîna sekandina acîdên bilikê re dişoxile. Di hîpertriglycerîdemiyê de veqetandî, fibrat têne bikar anîn, ji bo nimûne, ciprofibrate - 100 mg / rojê.
Ji ber ku ev koma dermanan dikare bibe sedema kevirên kolesterolê di kavilkuliya gurçikê de, hemî nexweşên ku ji bo demek dirêj ve fibransê digirin, divê bi rêkûpêk bi ultrasound biçin.
Wekî din, heke dyslipidemia tîpa 5 bi pankreatitîtê re tête, şîret e ku hûn bikar bînin acid nîkotinîk - 2 g / rojê.
Lê ev maddî xwedî bandorek aliyek e ku di şerê li dijî dyslipidemia de destûrê nade ku karanîna berbiçav a nîkotinîk acid. Nerazî wekî sorbûna çermê di laş û serê jorîn de tête diyar kirin.
Pêşniyarên xwarinê
Danasîna birêkûpêkkirinên parêza nexweşek ku bi her cûreyê dyslipidemia ve tê armanc kirin e:
- tasfiyekirina metirsiya çêbûn û pêşveçûna patholojiyên xweser û dil;
- normalîzekirina glukoza xwînê;
- baştirkirina asta lîpîdê;
- prophylaxis trombophlebitis.
Koma xetereya sereke ya ji bo dyslipidemia di nav mirovan de bi zêdebûna nermalavê ve heye, ji ber vê yekê, dermankirina yekemiya pêşîn normalîzekirina tevgerê xwarina nexweş e. Rêbernameyên derman diyar dikin ku divê parêza rojane ya nexweşek bi dyslipidemia pêdivî ye ku berbiçav berbiçavkirina heywanên heywanan bi sînor bike.
Hilberên goşt têne destûr kirin ku tenê hefteyek carekê di parêzê de were vexwendin, û ji bo ku dewlemendkirina laş bi proteîn were girtin, pêdivî ye ku masiyên marîn di mîqdarên qebûl de bêne vexwarin. Menuya nexweşên bi nexweşiyên dyslipidemîk re pêdivî ye ku di fêkiyên fêkî û nebatan de dewlemendên fêkî û fêkî yên girîng hebin.
