Pankreasên mirovan însulînê bi proteîna giran a mêjî ya giran hilberîne.
Heke ji bo hin sedeman ew ne bes be, wê hîngê pêdivî ye ku pêdivîyên injeksiyonên din ên vê materyalê werin çêkirin ku rewşa tenduristiyê baştir bikin.
Taybetmendiyên derman
Insnsulîn hormona dermanê proteîn-peptide ye ku ji bo dermankirina taybetî ya şekirê şekir tête bikar anîn. Ew gengaz e ku bandor li pêvajoyên metabolê di laş de, û bi taybetî jî li ser karbohydrate bandor bike.
Bi saya însulînê, glukozê di xwînê de û asta wergirtina wê ji hêla tansiyonan ve dikare bi rengek girîng were kêm kirin. Wekî din, hormon hilberîna glycogen pêşve dike û veguherîna lîpîdan û amînoksîdan li karbohîdartan rawestîne.
Yekîneya çalak a sereke ya însulînê tête girtin ku bi şeklekî kêmkirina 0.045 mg însulasyona kristalîn kêm bike.
Bandora dermankirinê li ser laşê diyabetîk di serî de bi têkbirina interrupesên laşsiyonên rojane yên lîpîdan û karbohîdartan re têkildar e. Ulinsulin rewşa tenduristiya nexweşan ji hêla rastiyê ve çêtir dike:
- glukoza xwînê kêm dibe;
- glukosuria (glîkozê di mîzê de) û acetonuria (berhevkirina acetone di xwînê de) rakirin;
- xuyangbûna gelek tevliheviyên şekir (polartharthritis, furunculosis, polyneuritis) kêm dibe.
Kî ji bo însulînê hatî destnîşan kirin?
Nîşana sereke ji bo karanîna narkotîkê şekirê şekir 1 ye (girêdayî însulînê). Heke hûn hormonê di dozên kêm de (ji 5 heya 10 yekîneyan) bişewitînin, wê hingê ew ê ji heq bibe:
- hin nexweşiyên kezebê;
- acidosis;
- windakirina şehîtiyê;
- xapandin;
- furunculosis;
- thyrotoxicosis.
Bi berfirehî, derman dikare di dermatolojiyê de were bikar anîn. Ulinnsulîn dikare bi rehetî bi toksidermiya diabetic, pizrik, eczema, psoriasis, urticaria, pyoderma kronîk û zirarê ya çerm li dijî çerm şer bike.
Carinan gengaz e ku meriv însulînê di pratîkên psîkolojîk û neuropsyolojîk de bikar bîne. Wekî din, hormon di dermankirina girêdana alkolê û pirsgirêkên pergala nervê de tête bikar anîn.
Thanksro, hin formên şizofreniya bi şikilî bi terapiya însulnokomatozê re bi rengek serfirazî têne derman kirin. Ew danasîna dermanê di dosên weha de, ku dikare bibe sedema şokê hîpoglycemîk, peyda dike.
Rêzikên serlêdanê
Di piraniya bûyeran de, însulîn bi şirîngehek taybetî re dermanên subkutan û intrususcular pêk tê. Di rewşên awarte de, mînakî di kûmê de, ew dikane bi hundurê rêve bibe. Insnsulasyona sekinandinê tenê di bin çerm de tête rêvebirin.
Dosana rojane divê 2-3 caran were şûnda kirin û her dem berî xwarinê (30 hûrdem). Bandora yekem a înfeksiyonê piştî 30-60 hûrdeman dest pê dike û ji 4 heta 8 demjimêran berdewam dike.
Gava ku bi hundurê derman tê xwandin, derman piştî 20-30 hûrdeman digihîje kulpek û piştî 60 hûrdem hêjayê hucreyê di xwîna nexweş de digihîje asta destpêkê.
Bi berhevkirina sekinandina dirêjbûna dorpêçê re, pêdivî ye ku naveroka viyalê bi rengek berbiçav were şkandin heya ku sekinînek yekgirtî ava bibe.
Gava ku meriv ji şekiranê bi inulin re xilas dibe, girîng e ku meriv bi parêzek taybetî ve girêbide. Dosya ya dermanê di vê rewşê de divê bi hişkî bi kesane ve were hilbijartin. Ew ê bi tevahî ve girêdayî be:
- giranbûna nexweşiyê;
- çiqas glukozê di mîzê de heye;
- rewşa giştî ya nexweş.
Qumarê standard ji 10 û 40 yekîneyên rojê vedihewîne. Di dermankirina koma diyabetîk de, dosagea hormonê bi girîngî tê zêdekirin:
- bi rêveberiya subkutan heya 100 yekîneyan;
- intravenently up to 50 units.
Toxidermiya diyabetê dozek ji însulînê peyda dike, ku dê li gorî giraniya nexweşiya binê biguhezîne. Hemî bûyerên klînîkî yên din hewce ne ku hewceyê hêjmarên zêde yên madeya rêvebirî zêde bikin.
Kî naxwe însulînê bike?
Li hember bikaranîna însulînê gelek nerazîbûn hene. Van şertan nexweşî:
- hepatît;
- ulsera stûyê û ulcerê duodenal;
- jade;
- pancreatitis
- nexweşiya kevir a gurçikê;
- nexweşiya dil a tevnegerandî.
Bandorên alî li ser laş
Wekî qaîde, reaksiyonên neyînî tenê ji ber zêde dozînek însulînê pêşve diçin. Wekî encamek ji rêveberiya intravenous an subkutan, hebûna wê di xwînê de bi giranî zêde dibe. Wekî din, heke glukozî ne ketiye laşê, hingê îhtîmala pêşvexistina şokiya hîpoglycemîk zêde ye (dema ku glukozê di astek bêkêmasî de radibe).
Bi gelemperî, însulîna bilind dibe sedem:
- rêşiyên giran ên zehf;
- qelsiya masûlkeyên gelemperî;
- bêhna tavê
- sond kirin
- salivation.
Di rewşên taybetî yên dijwar de, zêdebûna însulînê bêyî tezmînata karbohîdartan (heke glûkoz neyê vexwandin) wateya windabûna hişmendiyê, konvulsiyonan û koma hîpoglycemîk nîşan dide.
Ji bo zûgirtina vê şertê, pêdivî ye ku di pêşangehên yekem ên hîpoglycemiyê de 100 g nan nan genimê spî, çaya reşî ya şîrîn an du tîpên şekirê granulandî vexwarin.
Digel nîşanên giran ên şokê yên diyabetê, glukozê di nav kezebê de tê drip kirin. Ger hewce bike, glukoz dikare bi xalîçêkirinê were îdare kirin an jî epinephrine tête bikar anîn.
Taybetmendiyên serîlêdanê
Nexweşên ku ji berbaweriya koronaryê û birînên xwîna mêjî ne, dema ku dermankirina însulînê hewce dikin hewceyê lênêrîna taybetî dikin. Di mijara bikaranîna dermanên dirêjkirina tiryakê de di destpêka dermankirinê de, divê muayeneyek birêkûpêk ya mîz û xwînê ji bo glukozê were pêkanîn. Ev ê fersendek peyda bike ku dema rêveberiya hormonê ji bo bandorkeriya gelemperî zelal bike.
Wekî qaîde, insulînên dirêjtir ji bo mercên precomatose û comatose yên nexweş nayê bikar anîn. Bi karanîna paralelî ya lipocaine re, bandora însulînê zêde dibe.
Bi gelemperî, danasîna maddeyê bi karanîna syringek taybetî tête kirin. Penêrê sarincokê bi karanîna wê guncan e. Ji bo wan bikar bînin, hûn ne hewce ne ku jêhatî bin, û hemî xetere kêm kêm in. Syrirokên wusa gengaz dikin ku pîvana dermanê rast were pîvandin û pêkanînek rastîn hilberînin.
Insnsulîna nezîkî (soluble) di danasîna dripê de vedide. Pêdivî ye ku ji bo ketoacidosis diabetic. Lêbelê, danasînek wusa dibe ku parçebûyî be.
Gava ku bi navgîniyê were îdare kirin, çareseriyek isotonîkî ya 40 PIECES dê ji sedî 60 heta 80 ji sedî ya naverokê winda bike ji ber girêdana bi materyalê kontena çareseriyê û pergala înfuzyonê re. Dema ku dosage tê hesab kirin, girîng e ku her tim vê nuansê bifikirin. Pêdivî ye ku pergalê zêde bikin:
- proteîn (ji bo ligamenta însulînê);
- albumin plasma;
- xwîna nexweşê bixwe (çend ml).
Heke danasîn dê bi xwîna nexweş re têkildar be, wê hingê girêdana hormonê bi materyalan re çêdibe, û nexweş dê tevahiya dermanê bistîne. Di vê rewşê de, dê herî hêsan be danasîna hêdî ya çareseriyek mêzandî.
-Nsulasyona domdar, berdana hêdî hêdî venaxwe hundur dibe. Wê dema xebitandina hormonê ya çareserkirî bi vê rêbazê dê pir hindiktir be ji binê çerm.
Actionalakiya wê jixwe piştî 15 hûrdeman dest pê dike, û pez di navbera 30 û 60 hûrdeman de digihîje. Bandora însulînê ya wiha 2 demjimêr piştî serîlêdanê bi dawî dibe.
