Di nexweşiya şekir de, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan û rûnê di laşê mirov de çêdibe. Wekî encamek vê pêvajoya patholojîkî, pirsgirêkên di xebata pankreasê de têne destnîşankirin, û ev organ e ku bersiv dide hilberîna însulînê. Heke pirsgirêk bi hilberîna hormonê dest pê bikin, laşê mirov winda dike ku bi rengek şekir pêvajoyek glukozê bi rêve bibe.
Wekî encamek, şekir di nav xwînê de derdikeve, ku bi mêjî re di gelek mêjî de tê derxistin. Di heman demê de, binpêkirina metabolîzma avê heye, tansiyon qeweta xwe digire ku avê bigire, ev ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Gava ku asta glukozê ya xwînê ya kesek ji normal kêmtir be, ew ê nîşaneya sereke ya destpêkirina şekir be.
Ev nexweşî dikare bibe mêjî an bi dest xistin. Ji ber kêmasiya şekir û însulînê, nexweş nexweş dikeve gurçikên dil, dil, pergala nervê, atherosclerosis vaskal, lezgîniyên çerm, û çav bi zû xirab dibin.
Nîşaneyên Diyabetê
Manîfestoyên klînîkî yên diyabetê bi qursek hêdî ve tête diyar kirin, nexweşî bi rengek zûtir bi zêdebûna lezgîn a glycemia zehf kêm xuya dibe.
Bi destpêkirina şekir, nexweşan pirsgirêkên tenduristiya jêrîn wiha dikin:
- devê hişk
- tîna domdar;
- hilberîna mîzê ya zêde;
- zêdebûna bilez an kêmbûna giran, rûnê laş;
- ziravbûn û krêşiya çerm.
Bi gelemperî, nexweşek şekir pêşbîniyek zêde li ser pêvajoyên patholojîk pustular ên li ser tûşên nerm, çerm, qelsiya masûlkan, û tansiyonê zêde dike. Pirsgirêkek ciddî ji bo nexweşek bi diyabetî başkirina baş a her birînên ye.
Gilîyên jorîn nîşana yekemîn a binpêkirina hilberîna însulînê ye, pêdivî ye ku ew hengavek be ku biçin cem bijîjkî, ku ji bo şeklê testa xwînê bibin da ku hîpoglikemiyê tespît bike.
Her ku nexweşî pêşve diçe, dibe ku nîşanên din jî xuya bibin ku destpêka tevliheviyan diyar dike. Di taybetî de di rewşên giran de, tengasiyên jiyanê, tevnegirtina giran, û têkçûnên pir organan pêk tê.
Nîşanên bingehîn ên qursa tevlihev a şekirê şekir yekem û duyemîn dê bibe:
- pirsgirêkên dîtinê;
- kêmbûna hestiyariya lingan, nemaze çermê li ser lingan;
- êşa dil, kezebê mezinbûyî;
- numbên kemilandî;
- pêşkeftina zêdebûna zexta xwînê (hem diastolîkî, hem jî systolîk).
Bi tevliheviyên şekir di nexweşek nexweş de, tevlihevî, şewitandina lingan, û rû tê diyar kirin.
Ji bo pêşîgirtina ji binpêkirinên weha, girîng e ku meriv zûtirîn zûtirîn tespîtkirina diyabetê piştrast bike.
Rêbazên Diagnostîk
Di kêmbûna gumanbariya şekir de, pêdivî ye ku piştrastkirina diyarkirî piştrast bike an jî wê were paşguh kirin. Ji bo van armancan, tê pêşniyar kirin ku gelek rêbazên amûr û kedê werin meşandin.
Berî her tiştî, bijîjk ji bo hebûna glukozê li wê (destnîşankirina glycemiya zûtirîn) testek xwînê destnîşan bike. Piştre, hûn hewce ne ku hûn ceribandina tolerasyona glukozê bigirin, ew tê de damezrandina rêjeyek glycemiya zûtirîn û 2 demjimêran piştî avêtina glukozek mezin.
Testek xwînê ji bo mîqa hemoglobînê ya glycated û testek xwîna biyolojîk ji bo destnîşankirina asta tengasiyê ya fonksiyonê ya organên navxweyî ya li hember paşîniya şekirê şekir alîkariyê dike.
Xebatek xwînê ya bilez a ji bo hemoglobînê glîkkirî û toleransa glukozê tête guhastin kirinê diyabetê.
Testek profîla glycemîk alîkar dike ku di diyabêtê de were tesbît kirin, di nav de ku glycemiya di nav 24 saetan de çend caran bi zorê were ceribandin. Di heman demê de pêdivî ye ku ev were kirin da ku kalîteyê û bandora dermankirinê li nexweşên bi şekir şekir nirxandin.
Têgihîştina testek mîzê ya gelemperî hewce ye ku were naskirin:
- glukosuria (asta glukozê);
- hucreyên xwînê yên spî;
- proteinuria (proteîn).
Testek mîzê ya ji bo hebûna acetone tê destnîşan kirin heke gumanek li ser zêdebûna giraniya bedena ketone di xwînê de heye (ketoacidosis diabetic).
Piştre, lêkolînek li serhevkirina electrolyte ya xwînê, fundus, însulîna xwînê endogûz, û testa Reberg mecbûr e.
Danasîna diyabetesê, mîna ceribandinên laboratîfên din, dê li gorî taybetmendî û hişmendiya rêgezên lêkolînê pêbawer be. Van nîşanên di analîzê de ji bo glukozê zûtirîn diguhere, lê ew tête hesibandin taybetmendiya% 50, hesasbûna% 95. Di heman demê de, tête girtin ku hengav dikare ji hêla kesek bi temenê 65 salî ve bêtir were hesas kirin.
Diyardarî bi dopplerografiya ultrasound, capillaroscopy, rheovasografiya kelûpelên lingan, ultrasound of gurçikan, dil û organên abdominal re temam dibe.
Divê her nexweşek bi diyabetî pêdivî ye ku bi doktoran re şêwir bike:
- endocrinologist;
- kardîologî;
- surgeon;
- neuropathologist;
- ophthalmologist.
Sêgihîştina tevahiya tevlihev a tedbîrên tespîtkirinê dibe alîkar ku meriv bi giranî ji giraniya şekirê fam bike, destnîşankirina taktîkên dermankirinê.
Carinan îşaretên ku gelek caran van lêkolînan dikin hene ku dînamîka nexweşiyê bibînin.
Encamên gengaz û tevlihevî
Tenê şekir 1 an celeb 2 tenê bi serê xwe nikare xetereyek ji bo jiyana nexweş bike, lê tevlihevî û encamên wê pir xeternak in. Di şekirê şekir de, nexweş xetera rûgirtina koma diyabetê dimeşîne, nîşana wê tehlûkeyê dê tevlihevî be, bêhna zêde. Nexweşên wiha di demek kurt de divê ew bêne nexweşxaneyê.
Koma diabezîneyê ya herî gelemperî ketoacidotic e, ku ji berhevkirina tozên toksîk ku bandorek neyînî li ser hucreyên nervê yên mirov hene dibe sedema. Nîşaneya sereke ya ku tespîtkirina bilez a rewşek tehlûke garantî dike, bîhnek domdar a aceton ji kavilê devkî di dema zik de ye. Nîşan dibe alîkar ku guman li ser kumaya diyabetîk heye:
- laş bi devê sar ve tê veqetandin;
- xirabûna lezgîn a tenduristî.
Cureyên din ên coma zehf zehf in.
Pêdivî ye ku tevliheviyên din ên diyabetî edema destnîşan bikin, ew dikarin herêmî bibin an xwedî cewheriyek berbiçav bin. Zehfkirina gûzê rasterast bi hebûna têkbirina kardariyê û têkçûna rengek ve girêdayî ye. Bi rastî, ev semptom nîşanek nefropatiya diyabetê ye, her ku ew pirtir diyar e, ew tûjtir tundtir e.
Dema ku edema asimetrîkî ye, tenê lingê yekî vedigire, bijîjkî li ser mîkroangiopatiya kemalîstanên diyabetê ya ji binîyên hindikî ye, ku ji hêla neuropathî ve tê piştgirî kirin.
Kifşkirina demkî ya diyabetê jî girîng e ku pêşî li zêdebûna lezgîn an kêmkirina tansiyona xwînê bigire. Nîşaneyên zexta systolîk û diastolîk jî ji bo destnîşankirina giranbûna kêmbûna însulînê wekî pîvanek dibin. Digel nefropatiya diyabetîk a pêşkeftî, dema ku gurçikan bandor dibin, dê zextek systolîk zêde bibe.
Ger kêmbûna tansiyona xwînê di navbên lingên lingan de, ku bi pêkanîna Dopplerografî ve hatî pejirandin, dê nexweş bi angiopatiya ekstremiyên jêrîn bin. Êşa êşa lingê dikare angiopatiya diyabetîk û neuropatiyê jî nîşan bide. Ji bo microangiopathy, êş bi taybetmendiyê ye:
- meşîn
- her çalakiyek laşî.
Hestbûnên nebaş dibe sedem ku diabetîk pir caran bisekinin, rihet bibin da ku ziraviya xwe kêm bikin. Lê êşa di lingan de, ku bi taybetî di şevê de pêk tê, dê bibe nîşana nefropatiya diyabetê. Bi gelemperî, nîşanan bêhn dibin, û her weha kêmbûna hestiyariya çerm. Hin nexweş bi tenê li yek cîhê lingê, lingê jêrîn hestiyariyek şewitandinê ya herêmî heye.
Heke ji bo şekirê dermankirinê neyê derman kirin, angiopatî pêşve dibe, xeterek mezin e ji destpêka zirarê li herdû pişkên piçûk û mezin ên arterial. Wekî qaîdeyek, ev pêvajoya patholojîk tenê li ser yek tilikê dest pê dike. Ji ber kêmbûna xwîna xwînê, diyabetîn êşek giran, sorbûn û şewitandinê çêdibe. Gava ku nexweşî ya entegre pêş dikeve:
- sar bibin, cyanotic, şewitandî;
- bubbles bi naverokek turbîd, xalîçeyên reş (nekroza) re xuya dikin.
Guhertinên wusa nerastbar in, mimkun e ku lingê bandor bi tenê bi amputasyon were tomarkirin. Ew pir xweş e ku meriv wê wekî kêmtirîn gengaz bike, ji ber ku kiryarê li ser lingê dê bandorek pir nede, doktoran amputasyonê di asta lingê jêrîn de pêşniyar dikin. Piştî emeliyatê, li wir ji ber diranên fonksiyonel ên qalind çêbûne şûnda rêvekirina rêvekirinê heye.
Pêşîlêgirtina şekir di zûtirîn de tespîtkirina nexweşiyê, dermankirina biwext û adil e. Serkeftina dermankirinê li ser bicihanîna hişk û pêşnîyarên bijîjkên bijîşk ve girêdayî ye, parêzek taybetî. Bi veqetandî, divê hûn lênihêrîna çerm a rojane ya mecbûrî ya lingan destnîşan bikin, ev ê ji bo hilweşandina zirarê bibe alîkar, û heke ew çêbibin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Vîdyoya di vê gotarê de dê ji we re bibe alîkar ku hûn diyabet nas bikin.
