Di pratîka bijîjkî ya cîhana nûjen de, şekir girêdayî koma nexweşan e ku di astek cîhanî de ji ber ku xwedan rêjeyek berbiçav, tevliheviyên giran e, û her weha hewceyê lêçûnên darayî yên girîng ji bo dermankirinê, ku dê nexweş di tevahiya jiyana xwe de hewce dike.
Formsend cûreyên taybetî yên nexweşîya şekir hene, lê ya herî navdar û hevpar ev in: şekiraya şekir ya celebê yekem û duyemîn. Her du nexweşan nayên dermankirin, û pêdivî ye ku ew di tevahiya jiyanê de bêne kontrol kirin.
Pir nexweşên bi şekir 2 bi tipa 2-ê dipirsin gelo şekir 2-yê tipa 2 çêdibe ku têkeve şekir 1 şekir.
Ji bo bersivandina vê pirsê, pêwîst e ku mekanîzmaya pêşkeftina her forma patolojiyê bifikire, taybetmendiyên wan ên cûrbecûr lêkolîn bikin, û piştî temamkirinê encamnameyek agahdar bikin.
Pêdivîbûna glucose
Activityalakiya zanistî ya nûjen mekanîzmayên diyabetê bi berfirehî lêkolîn kiriye. Wusa dixuye ku nexweşî yek e û yek e, û bi taybetî bi celebê xwe cûda dibe. Lê di rastiyê de, ew bi awayên bi tevahî cûda re pêşve dibin.
Wekî ku me li jor behs kir, celebên yekem û duyemîn ên şekir bi piranî têne dîtin, ku di mekanîzmaya pêşveçûnê de, sedem, dînamîk, wêneya klînîkî, bi rêzdarî, û taktîkên dermankirinê cuda dibin.
Ji bo ku fêm bikin ka mekanîzmayên pêşveçûna nexweşî çi ciyawaz in, hûn hewce ne ku prensîba şekirê şekirê di asta hucreyî de fêm bikin:
- Glucose ew enerjiya ku meriv bi xwarinê re dikeve nav laşê mirovî. Piştî ku ew di hucreyan de diyar dibe, paqijbûna wê tê dîtin, pêvajoyên oxidative têne kirin, û karanîna di nav nermên nerm de pêk tê.
- Ji bo "derbaskirina" şaneyên hucreyê, pêdivî ye ku glukozê rêvek hebe.
- In di vê rewşê de, ew hormona însulînê ne, ku ji hêla pankreas ve têne hilberandin. Bi taybetî, ew ji hêla hucreyên beta pancreatic ve synthesîz dibe.
Piştî ku însûlîn derbasî nav xwînê dibe, û naveroka wê di astek diyarkirî de tête domandin. Dema ku xwarin tê, şekir zêde tê hingê, hingê ew têkeve nav pergala tixûbanê. Karê wê ya bingehîn peyda kirina laş ji bo tevahî karûbarê tevahiya organên navxweyî û pergalê ve enerjiyê peyda dike.
Ji ber ku molekul giran e, glucose nikare di hundurê dîwarê hucreyê de têkeve bin bandora taybetmendiyên wê.
Di encamê de, ew însulîn e ku membranê bihêle, wekî encamek ku glukozê bi serbestî di nav xwe re derbas dibe.
Type 1 diyabetes
Li ser bingeha agahdariya jorîn, gengaz e ku meriv encamnameyek mantiqî bikişîne ku bi tunebûna hormon re hucreyê "birçî" bimîne, ku di encamê de pêşveçûna nexweşiyek şêrîn vedike.
Cureya yekemîn a şekir ve girêdayî hormonî ye, û pestbûna însulînê dikare di bin bandora faktorên neyînî de bi rengek girîng biçe.
Di rêza yekem de pêşgotinek genetîkî heye. Zanyar bi eşkere damezirandine ku zincîreyek hin genan dikare bi kesek ve were veguheztin, ku ew dikare di bin bandora mercên zirardar de hişyar bimîne, ku dibe sedema destpêka nexweşiyê.
Diabes mellitus dikare di bin bandora faktorên weha de pêşve bibe:
- Binpêkirina fonksiyonê ya pankreasê, avakirina tumor ya organê navxweyî, zirara wê.
- Infeksiyonên vîrus, nexweşiyên xweser.
- Bandora toksîkî li ser laş dike.
Di piranîya pir rewşan de, ew ne yek faktor e ku dibe sedema pêşvexistina nexweşiyê, lê çend di heman demê de. Cûreyek yekem a patholojî rasterast bi hilberîna hormonê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê jê re girêdayî-însulîn tê gotin.
Bi gelemperî, diyabet di zaroktiyê de an di xortaniya ciwan de tê xuyang kirin. Heke nexweşiyek were tesbît kirin, nexweş bi tavilê însulînê tête diyar kirin. Dosage û pirbûna karanîna dravê bi rengek yekane têne pêşniyar kirin.
Danasîna însulînê başiya tenduristiyê baş dike, û destûrê dide laşê mirovî ku hemî pêvajoyên metabolîk ên pêwîst bi tevahî bi rêve bibe. Lêbelê, hin nuwaze hene:
- Sugarekirê her roj di laş de kontrol bikin.
- Hesabê haydarî ya dosage ya hormonê ya.
- Rêveberiya dravî ya însulînê rê li guherînek atrofî ya di laşê lemlatê de digire.
- Li hemberê şekirê şekir, di nexweşan de pergalê parastinê kêm dibe, ji ber vê yekê, tehlûkeya patolojiyên infeksiyonî zêde dibe.
Pirsgirêka vê celebê taybetî ya nexweşiyê ev e ku bi piranî zarok û mezinan jê re dibin. Parzûna dîtbarî wan bêserûberî ye, şikestînên hormonal têne dîtin, ku di encamê de dibe sedema derengmayîna heyama pubertîtiyê.
Birêvebirina domdar a hormonan pêdivîyek girîng e ku başbûnê baştir dike, lê ji aliyê din ve, azadî ya çalakiyê bi giramî sînor dike.
Type 2 şekir
Cureya duyemîn a diyabetî bi tevahî mekanîzmayek pêşkeftî ya cûda heye. Heke celebek yekem a patholojî li ser bingeha bandora derve û rewşa fîzîkî ya kêmbûna laşên insulasyona ye, cûreyek duyemîn bi girîngî cûda ye.
Wekî qaîdeyek, ev celeb diyabetê bi pêşkeftina hêdî tê diyar kirin, ji ber vê yekê ew bi piranî di mirovên piştî temen 35 salî de dihatin tespît kirin. Faktorên pêşeng ev in: obezbûn, stres, parêza bêhempa, şêwaza jiyanek rûniştî.
Nexweşa şekir 2, nexwesek mestirîn e ku ji hêla însulînê ve girêdayî ye, ku ji hêla rewşek hyperglycemic ve tête taybetmendî ye, ku encama encama hilweşîna hilberîna însulînê ye. Hêjbûna glukozê ya bilind ji ber ku berhevoka hin malfunctions di laşê mirovan de pêk tê.
Mekanîzma pêşveçûnê:
- Berevajî cureya yekem a şekir, bi vê forma patolojiyê re, hormonê di laş de bes e, lê gumanbûna hucreyan bi bandora wê re kêm dibe.
- Wekî encamek, glukoz nekeve nav hucreyan, ku dibe sedema "birçîbûna" wan, lê şekir li tu derê wenda nabe, ew di nav xwînê de digire, ku dibe sedema rewşek hîpoglycemîk.
- Wekî din, fonksiyona pankreasê tê hilweşandin, ew dest pê dike ku meriv bi hejmarek mezintir a hormonê re hevber bike da ku zirarê bide hestiyariya hucreyê ya hindik.
Wekî qaîdeyek, di vê qonaxê de, bijîjk rîskek rîskê ya parêza xwe pêşniyar dike, parêzek tenduristî, rejîmek rojane ya taybetî pêşniyar dike. Spor têne destnîşankirin ku alîkariya zêdekirina hişmendiya hucreyên li ser hormone dibin.
Ger tedawiyek wusa bêserûber e, gava duyem jî derman kirina pîlan e ku şekirê xwînê kêm bikin. Pêşîn, yek derman tête diyar kirin, piştî ku ew dikarin komek çend dermanên ji komên cûda cûda pêşniyar bikin.
Bi qursek dirêj ya şekir û fonksiyonê ya pankreasê re, ya ku bi hilberîna gelek însulînê re têkildar e, hilweşandina organê navxweyî nayê qewirandin, di encamê de ku kêmbûna hişyariya hormonesan heye.
Di vê rewşê de, tenê awayê rêvebirina însulînê ye. Ango, taktîkên dermankirinê têne hilbijartin, wekî di celebên pêşîn de, yên şekir de.
Li gel vê, gelek nexweş difikirin ku yek celeb şekir veguheztiye hevûdu. Bi taybetî, veguherîna tîpa 2-ê di celebê 1-ê de pêk hat. Lê ew ne wusa ye.
Dibe ku şekir 2 bi tipa 1 bikeve?
Ji ber vê yekê, dibe ku şekir 2 di nexweşiyê de hîn jî bikeve yekemîn? Pratîka bijîşkî destnîşan dike ku ev ne mumkun e. Mixabin, ev ji bo nexweşan hêsantir nake.
Ger pankreas ji ber barana zêde ya domdar fonksiyona xwe winda dike, wê hingê celebek duyemîn a nexweşî bêpergal dibe. Bi gotinek din, ne tenê hestên nerm hestyariya xwe ji hormonê winda dikin, di laş de jî însulînek têr tune.
Di vê navberê de, derket holê ku tenê bijardeya ji bo domandina jiyana nexweş bi injeksiyonek bi hormon re ye. Wekî ku pratîkê nîşan dide, di rewşên awarte de tenê ew dikarin wekî pîvanek demkî tevbigerin.
Di pirraniya wêneyên klînîkî de, heke însulîn di dema duyemîn nexweşiyê de hatibe diyarkirin, nexweş pêdivî ye ku di tevahiya jiyana xwe de dermanan bide.
Nexweşiya şekir Type 1 bi kêmasiya hormonê ya bêkêmasî di laşê mirovan de tê xêzkirin. Ango, hucreyên pankreasê tenê însulînê çêdikin. Di vê rewşê de, injeksiyonên însulînê ji ber sedemên tenduristî pêwîst in.
Lê digel nexweşiya celebê duyemîn, kêmasiya însulînê ya têkildar tê dîtin, ango insulîn bes e, lê hucre wê fêm nakin. Ku di encamê de dibe sedema zêdebûna hebûna glukozê di laş de.
Ji ber vê yekê, em dikarin encam bikin ku celebek duyemîn a şekir çêdibe ku nekeve nexweşiya celebê yekem.
Tevî navên mîna, patolojî di mekanîzmayên pêşveçûnê, dînamîka qursê, û taktîkên dermankirinê de cûdahî.
Taybetmendiyên cihêreng
Cureya yekemîn a şekir bi sedema ku şaneyên pankreasê "êrişî" pergala xweya xwînê dikin, dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê, ku bixwe dibe sedema zêdebûna şekirê di laş de.
Cûreyek duyemîn digel ku digel êşa di 1-ê şablonê de ye pir hêdî hêdî pêşve dibe. Receptorên hucreyê hestiyariya xwe ya berê ji însulînê hêdî hêdî winda dikin, û ev yek dibe sedem ku şekirê xwînê jî were pûç kirin.
Tevî vê rastiyê ku sedemek rastîn a ku sedema pêşketina van nexweşîyan hîna nehatiye damezirandin, zanyar tucar faktorên ku rê li ber van patolojiyan digirin teng kirine.
Taybetmendiyên cihêreng ên bi sedema sedemê ve girêdayî:
- Tête bawer kirin ku faktorên sereke yên ku di pêşveçûna celebê duyemîn de hevûdu ne, qelewbûn, şêwaza jiyanek rûniştî û parêzek bêhempa ye. With bi tîpa 1, hilweşîna otimmune ya hucreyên pankreasê dibe sedema patholojiyê, û dibe ku ev yek ji encama infeksiyonek virus (rûkella) bibe.
- Bi celebê yekem a diyabetê, faktorek mîras gengaz e. Tê bawer kirin ku di piraniyan de, di derheqê bûyeran de, zarok faktorên ji dêûbav û bav digirin. Di encamê de, celeb 2 bi dîroka malbatek re têkiliyek sedemek bihêztir e.
Tevî hin taybetmendiyên berbiçav, van nexweşî encamek hevbeş - ev pêşveçûna tevliheviyên giran e.
Heya niha, çu awayek ku bi tevahî cûreyek yekem a diyabetes sax bike heye. Lêbelê, zanyar li ser berjewendiyên potansiyel ên tevliheviyek ji immunosuppressants û dermanên ku gastrin zêde dibin, difikirin, ku ev jî di encamê de dibe sedema sererastkirina fonksiyona pancreatic.
Ger bi vî rengî nûvekirî tê wergerandin "jiyanê", wê hingê ew ê dihêle ku diyabetîkan însulînê heta hetayê berdin.
Wekî ku ji bo celebê duyemîn e, di heman demê de bi awayek tune ku dê bi bîhnfirehî bixwe rehet bike. Lihevhatî ligel hemî pêşniyarên bijîjkî, dermankirina guncan ji bo zirardana nexweşî alîkar dike, lê ne ku wê xweş bike.
Li ser bingeha jorîn, dikare encam bibe ku celebek şekir ne dikare formek din bigire. Lê tiştek ji vê rastiyê guhartin nabe, ji ber ku T1DM û T2DM tevlihevî ne, û divê ev patholojî heta dawiya jiyanê bêne kontrol kirin. Di vîdyoyê de di vê gotarê de celebên cûda yên diyabetî çi ne.
