Bandorên neyînî yên şekirê li ser pergala kardiovaskuler bi tevahî baş têne fêm kirin. Cardiomyopathiya diyabezî rewşek e ku di nûvekirina mîkardiya fonksiyonel û strukturîkî de pêk tê.
Patholojiyên vaskal û dil sedema sereke ya mirin û seqetbûnê% 80 di diyabetesê de ne. Cardiomyopathî, bi dirêjahiya temenê xwe ve, têkelek zelal a bi diyabetê re heye.
Nexweşiya şekir bi temen, hîpertansiyonê arterial û nexweşiya dil a dil ve re têkildar nîne.
Sedemên Cardiomyopathy
Di mercên hyperglycemia de kêmbûna jêrzemîna enerjiyê heye, ji ber vê yekê, di pêvajoya qursa oxidation û kêmbûnê de tengasiyên mezin têne avakirin. Van aloziyan sedemek bingehîn a cardiomyopathiya diyabetîk in.
Ger kesek hepatosis diabetîkî ye, hingê di kezebê de binpêkirin hene, ku bi giranî pêvajoya patholojîk a miokardiumê giran dike.
Kardiomyopatiya diyabetîk bi piranî di mirovên ku girêdayî însulînê de bi şekirê şekir û heteroacidozên gelemperî ve girêdayî ne.
Zirara vî ya dil ji hêla bîhnfirehiyên metabolî ve tête navnîş kirin:
- reaksiyonên kêmkirin û oxidation;
- synthetic protein;
- metabolîzma electrolyte;
- pêşkêşkirina hucreyan bi enerjiyê;
- danûstendina hêmanên trace;
- oksîjenê di nav xwînê de vedigire.
Cardiomyopathiya diyabetîk li ser bingeha çend faktor pêk tê, ku dibe:
- strukturîner
- fonksiyonel.
Bi taybetî, ew provoke dike:
- binpêkirina diastole û sîstolê,
- fonksiyonê mitochondrial,
- girêbesta cardiomyocytes kêm dibe.
Thealakiya molekulên nîşankirinê yên ku ji lîpîd û metabolîzma glukozê berpirsyar in dibe ku kêm bibe.
Cardiomyopathiya postpartum bi guherîna myocardial di dema pitikan de tê xuyang kirin. Xeter bikaranîna domdar a monodiet û giraniya zêde ye.
Pêşveçûna cardiomyopathiya diyabetîk
Nexweş, bi gelemperî, hêdî û hêdî bi pêşve diçe.
Dil nekare rihetî û tevliheviyê peyda bike, kêmasiya wê zêde dibe.
Di dema depolarasyona myocytes de binpêkirin pêk tê, û her weha nerazîbûnên di hilberîna NO de, ku ev jî rewşê xirabtir dike.
Cardiomyopathyaya diyabetîk bi gelemperî bi tevliheviya metabolê ya bi patolojiya vaskular ve tête taybetmend kirin.
Du celebên patholojiyê hene:
- taybetmendiyên seretayî yên pêvajoyên metabolê yên myocardial diyar dikin. Berhemên hilweşîna hucreyê di bin oxidized, kolagjenên aboneyî, glûkuronates, proteîna glycated têne hilweşandin. Ev hêdî bi hûrguliya dil xirabtir dibe û dibe sedema pêşveçûna kêmbûnê ya bi fonksiyona systolîk an diastolîk,
- duyemîn ji ber angiopatiya diyabetîk xuya dibe. Di lêkolîna xweyên xwînê de, skleroza wan, rûbirûbûna epithelium an pirjimar têne eşkere kirin. Dewletek kêmbûna oksîjenê ya domdar dibe sedema tansiyonên fonksiyonê yên ku rasterast li ser tevgera myocardial bandor dike ku girêbest e.
Heya niha, zanyar îsbat kirine ku faktorên weha rolek provokatîf di pêşketina patholojiyê de dileyzin:
- Hîgglîzemiya dirêjkirî. Bi wê re, dilê hêdî hêdî dibe êş. Bi gelemperî gelek salan digire da ku nexweşî xwe eşkere bike. Piraniya nexweşan ji hêla nîşanên domdar vekirî pirsgirêkek dibînin.
- Binpêkirina pêvajoyên oxidasyon û başbûnê di hundurê myocytes de.
- Nakokiyên oksîjenê ji ber guheztinên di strukturên hemoglobînê de.
Di qutikek de gorek mezin a glukozê dibe sedem ku dil di mêjiyan de kêmas bin. Pêvajoya avakirina alternatîf a ATP bi rûn û proteînan dest pê dike.
Berhemên metabolî yên toksîkî yên sintînîkî têne hevber kirin; ew bandorek neyînî li ser tevgera rêber û hucreyên masûlkan ên organê dike.
Symptomatology
Ji ber ku hucreyên myocardial giran dibin winda dike ku girêbesta myocardial kêm dibe.
Di dewreyê de, mirov dikare gilî êşa herêma herêmê bike, ya ku bi serbixwe bi demê re derbas dibe.
Piştî demeke diyar di diyabetîkan de, qelewbûn û kurtbûna bêhnê dest pê dike. Ev nîşanên sereke ne ku nerazîbûna dil nîşan didin.
Encamên giran ên diyabetes ev in:
- retinopathî
- nephroangiopathy.
Ji ber ku qonaxa destpêkê ya cardiomyopathiya diyabetîk di pir rewşan de asîmptomatîkî ye, di navbera xuyangkirina yekem bûyerên dilî yên yekem ên nebatî û beriya pêvajoyên teşhîsê de qutiyek dirêj heye.
Li kesên ku temenê wan di bin 40 salan de ne, Cardiomyopathiya diyabetê bi ECG dikare wekî pîvandinek pêşîn were destnîşankirin. Nêzîkî nîvê bûyerên xwendinê diyar dikin ku di karê dil de binpêkirinan hene.
Ji bo diyarkirina kardiyomîopatiya diyabetîk pîvan hene:
Deformasyona diran R û P,
- guherînên di vala T de ji ber barkirinê,
- guhastin di navberên P-Q û Q-T, kompleksa QRS, rêjeya dil û diasandin.
Dibe ku aritmiya giran, tachycardia an bradycardia û nexweşiyên din jî diyar bibin.
Diaareserkirin û dermankirin
Cardiomyopathy di diyabetes de tê vê wateyê ku hûn hewce ne ku taybetmendiyên nexweşiyê bibînin.
Di vê navberê de navnîşek prosedurên tespîtkirinê tête bikar anîn.
Activityalakiya laşî ya fizîkî ya domdar bandorek erênî li metabolîzma dike. Bi vî rengî, berxwedana însulînê kêm dibe, û tolerasyona şekir jî zêde dibe. Bi şêwazek çalak a çalak, hûn dikarin bi serfirazî asîdên rûnê serbixwe bişewitînin û şekirê xwînê bikar bînin.
Ji bo ku bijîjkî rast derman neke, celebên jêrîn ên dermankirinê hewce ne:
- pêşkêşkirina klînîkî û gilî
- electrocardiography
- profîla glukosurîkî û glîkemîkî,
- çavdêriya rojane ya EGG û tansiyona xwînê,
- ekolojiya fonksiyonel,
- lêkolîna tansiyona lîpîdê ya xwînê,
- Echocardiografiya Doppler.
Dermankirina bingehîn ji bo cardiomyopathiya diyabetê pêk tê:
- ji bo baştirkirina rêjîmê ya dermankirina însulînê, rêzikên prensîbên dermankirinê yên parêza şekir û şopandina çalakiya laşî bin da ku bigihîje rewşek glycemîkî ya domdar,
- karanîna kardiotrofîk û metabolê ya amadekariyên ATP, potassium û L-carnitine,
- Vîtamînên B ji bo bandorên neurotropîk;
- dermanên ku kansera neuromuskululasyonê baştir dikin.
Dema ku arithia heye, divê dermanên antarrhythmic bikar bînin. Heke nîşanên têkçûna dil hene, bicîh bikin:
- ACE inhibitor
- diuretics
- glycosidesên dilî.
Pêvajoya dermankirina vê patholojiyê hîn jî tevlihev e, ji ber ku hûn hewce ne ku bi berfirehî bandorê li pêvajoyên metabolê li seranserê laşê mirov bikin. Dîsa jî, bi destnîşankirina rastîn a rewşê re, gengaz e ku meriv encamên razdar werbigire û girîngtir têgihiştina jiyanê ya nexweşek baş bike.
Ger dermankirina narkotîkê bêkêr e, wê hingê ji ber sedemên tibî yên tibbî dibe ku rêbazên bijîjkî werin bikar anîn.
Di rewşê de ku formên herî dijwar ên nexweşî, tenê awayê xelasbûnê veguhastina dil e.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Ji bo armancên pêşîlêgirtinê, hûn hewce ne ku şêwaza jiyanê xwe biguhezînin. Divê nexweşek dest bi werîsek nerm bike û çavdêriya parêza xwe bike.
Pêdivî ye ku diyabetîk tedbîrên ji bo rakirina hyperglycemia bigirin, û her weha hilweşînin:
- naveroka acîdê fatîn
- berxwedana însulînê.
Heya niha, zanyar xwedan zanebûnek berbiçav nînin, ji ber ku qada hewcedarî ya lêkolînê li ser guhertina rewşa kardiyomîopatiya şekir di qonaxên destpêkê de nehatiye pêkanîn.
Heke di tendurustiya dil de mêldariyek heye, girîng e ku alkol were hiştin, vexwarinê ya ku barê wê li ser dil zêde dike. Pêdivî ye ku laşê biparêzin, ji bêrêziya laşî û bêbeziyê dûr bixin.
Hûn dikarin di derbarê pêşveçûna parêzek kesane de bi şêwirmendê parêzgehê re bişêwirin. Her weha girîng e ku meriv şêwazê jiyanê rast bike û bi tevahî raweste ji kişandin û vexwarinê alkol. Pêdivî ye ku hûn ji bo şekirê şekir, mînakî meşîn an şûştinê dest bi dermankirinê bikin.
Ji bo ku faktorên neyînî yên ku li ser dil bandor dike jê bibin, dikare dermanê kevneşopî were bikar anîn. Enfeksiyonan alîkar dike ku zextê kêm bikin û tengasiyên rîza dil dûr bikin.
Ew kêrhatî ye ku meriv 30 rojan bi viburnum û honê vexwar. Pêwir bi hemî sîstemên laş re bandor dike. Karanîna tedbîrên pêşîlêgirtinê yên alternatîf divê bi bijîşk re were lihev kirin.
Vîdyoyê di vê gotarê de li ser nîşanên, sedem, û dermankirina cardiomyopathy dipeyivî.
