Digel guhartinên ku çav li ser çavê ku bi organên navxweyî û kemokên mîkrojen re di hundurê laş de çê dibin, nîşanên derveyî şekir ên li ser çerm hene, bi şiklê form, temenê nexweşî, temenê nexweş, serfirazî (an bêhêzî) ya dermankirinê ve girêdayî, bêhtir û kêmtir têne diyar kirin.
Vana tevliheviyên di forma eşkere ya çerm de (serî) ne, an jî ne tenê zirarê didin çermê, lê di heman demê de tevlêbûna strukturên kûr (navîn, têkildar bi encamên şekirê şekir) ve girêdayî ne.
Tevî rastiya ku dijwar e ku meriv bi kûrahiya guhartinên ku di laşê de ji wêneyên ji Internetnternetê re çêbûne darizandin, rastiya ku ew ji berê ve "davêjin" (li ser û binê çermê) girîngiya wan - û hewcedariya stratejiyek nû - pergalek pîvan. da ku nexweşiyek ji derveyî kontrol bike.
Theermê bi şekir veguherîne
Wekî din ji laşgirtina laşê ku bi lezgîniya hişk a dubare, tama rûnê mîzê ya şêrîn (ji ber hebûna şekirê di wê de), yek ji yekem nîşanên şekir dehydration e, ku ji hêla pir caran vexwarina giran, bi tîbûna bêhempa û devê hişk a domdar tê diyar kirin.
Hebûna van nîşanên hanê ji ber alozîyên giran ên pêvajoyên biyolojîk e, di encamê de ku ava "dixuye" diherike, di nav hestên mirovan de dimîne.
Hyperglycemia (şekirê zêde di xwînê de ji ber tunebûna metabolîzma karbohydrate) sûcdar e ji ber vê yekê, ji ber vê yekê metabolîzma di nav mêjî ya mêjî de ji bûyera nefsê ya wê re teng dibe.
Astengkirina mekanîzmayên nerm ên tunekirina mêjî dibe sedema tengasiyên di fonksiyonên pergalên nerv û enfeksiyonê de - di encamê de, pirsgirêkên bi peydakirina xwînê û navbeynkariya tansiyonê re çê dibin, ku ev dibe sedema bêhntengiya wan trofîk.
Digel xwarinên têrnexwarinî yên ku di demên xwe de ne hatine derxistin, "şilî" tê peyda kirin, tansiyon dest pê dikin dejener dibin û piştre hilweşin.
Nexweşên çermê li diyabetîkan
Xuyanga regezê ya ku ji ber nexweşî bi rengek girîng diguhezîne, şiyana dirûşmeyê dibe sedema:
- çerm hişk a hişk, ku elaleta xwe winda kir;
- pehnek hişk, bi taybetî di kulikê de girîng;
- xuyangiya callus li ser palm û solan;
- şikandina çerm, bidestxistina rengîn rengînek zer;
- guheztinên di neynûkan de, hilweşîna wan û zexmkirina plakeyan ji ber hyperkeratosis subungual;
- porên zer;
- dirûvê xalîçeyên rengdêr.
Ji ber zuwa ya çermê jorîn û çermên mîkroşên ku sekinîn rola xwe ya parastinê, çikilandina çerm, rê li ber hevrikkirinê (misogerkirina hêsankirina enfeksiyonê - pathogens vedigirin nav kumikên zikê de), diyabetîkan de nexeşiyên pustular in - di xortan û ciwanan de, ev pizrik in, di nexweşên mezinan de:
- foliculitis;
- boils û pyoderma din ên kûr;
- eşkerekirina kandîdatiyê.
Wêneyên rashên hevbeş ên bi diyabetê:
Nerazîbûnên çermê trofîk ê qada çîpêçê dibe sedema xetimîna dûv û giyayên sebaceous (bi dirûvê dandruff û belavkirinê - yekgirtî ji bo tevahiya serê - hilweşandina porê).
Theertê dorpêçkirina binemayên jêrîn bi taybetî bi tundî ve girêdayî ye - ji ber girîngiya çalakiya laşî ya li ser perçeyên jêrîn, giraniya bêhêzên vaskal xurtir e, ji hêla din ve, lingên hema hema bi domdarî cil û berg têne kirin, ku ev yek dişoxilîna xwînê jî dijwartir dike.
Hemî ev bi rengek rêşkek abbas dibe alîkar.
Guhertina pH-ê ya astê nîgarê ne tenê pêşvexistina enfeksiyonê mîkrobîkî dike, lê di heman demê de ji bo domandina flora mycotic (mûçik) li ser wê jî şert dike - candida (xwê-mîna, ya ku dibe sedema tirêjê) û lichen.
Nexweşên seretayî
Li gel van nîşanên destpêkê yên şekirê şekirbûn (taybetî jî di qada genimê de), dirêjahiya pêvajoya başkirina birînên piçûktir (birîn, birîn, abrasions), keratosis-acanthosis bi xuyangiya hipperpîmentasyonê ya eyelan, deverên genimî (tevlêdanên hundurîn ên kofiyan) û destikên mest dibin. xuyangê patholojiyek taybetî - diyabetîk:
- dermopatî;
- nekobiosis,
- lipodystrophy;
- pemphigus.
Dermopatî
Daxuyaniya derveyî ya pêvajoyên ku di nav tansiyonan de kûr diçin, qursa dermopatiya diyabetê ye.
Ew bi xuyangkirina papulesên rengê ji sor-zer ji hema hema qehweyî, bi xalîçeya piçûk (ji 5 ber 10-12 mm) tê diyar kirin, li ser pendên ku bi piranî li ser rûyên pêşîn ên lingan têne danîn, bi sembolîk ve girêdayî ye.
Piştre, ew di nav spîpikên hîperpîgmentedî yên atrofîk de bi pelçiqandina laş têne veguheztin, ku hem dikarin piştî 1-2 salan di nav spontan de bimînin û winda bibin (ji ber sedemek çêtirbûna mîkrokûlasyonê û kêmbûna giranbûna mîkrojenolojiya taybetî).
Ew sedema nerazîbûna perwerdehiyê nakin, ew hewceyê dermankirina taybetî nakin, bi piranî, bûyera şekir II, di mêr de bi "ezmûnek" mezin tête diyar kirin.
Nekrobîza lipoid
Fenomenê, ku wekî berdewamiya mantiqî ya pêvajoya jorîn, bi pêşketina dystrofî-atrofiya çerm re dibe sedema mirina hêmanên fonksiyonê yên wê bi zivirandina wan re bi dirûşma qirikê re.
Ew di jinan de rewşek pirtir e ku di nav mêran de, di 1-4% ji nexweşên şekir ve girêdayî de (bi temen, lê bi piranî di nav 15-40 salan de) diyar dibe.
Digel dermanê nexweşiyê paralelek zelal tune (patholojî hem dikare pêşiya klînîkek berfireh a nexweşî bibe û hem jî bi wî re çêbike), heman eynî li ser giraniya şekir diqewime.
Tevî cihên înşeatê yên însulînê, foci (yek, bi herêmek birînek mezin) re li ser lingan herêmî dibin, di destpêka pêvajoyê de bi taybetmendiya damezrandina nîgarên ku li ser rûzê an nodulesên rûbirû yên bi rûyek rahijtî û xwedan erdê xweşikî herêmî dibin.
Ew rengek şîn-şîn, rengên dorpêçkirî an navgînek dirûvekirî ya sînorkirî ya berbiçav vekirî têne destnîşankirin ku bi berbiçavbûnê ve digihîjin peravê. Xuyanga paşîn a formasyonan ew çendî tîpîk e ku ew ji cûdabûnê ji strukturên wekhev (granuloma anular û mîna) hewce nake.
Van foci bi eşkereyî ji navbêna derdorê têne dûr kirin, bi şêwazek (ovale an pirgîonal) dirûvandî ne di binavbûna dirêjahiya lîpa de.
Rêzika pezê ya pezkirî ya herêmî ya raberkirî (rengek cyanotic bi fenomenên peeling) zeviyê navendî dorpêç dike (rengîn ji zer ji zer-kesk-kesk), mîna ku binî, lê di rastiyê de xwedî asta heman bi çermê derdorê re.
Wêneyê pelên çermê yên bi nekrobîza lipoid:
Berdewamiya pêvajoyên atrofî di navenda perwerdeyê de dibe sedema xuyangê:
- telangiectasias;
- hyperpigmentation sivik;
- ulceration.
Guhertinek di binyata çerm de sedemên nediyar çêdike, êş xuya dibe tenê gava ku ulceration dest pê kiriye.
Guhertinên din ên di çerm de bi nexweşîya şekir vedihewîne:
- Lîpodûstrofiya diyabetê - atrophy (heya bêparkirina wê ya bêkêmasî) ji çermek koka pişikê ya bi rêşbûna hişk a çerm, xuyangkirina "vezayên spîdar" - teleangiectasias, zirarê çerm bi avakirina paşê ya ulcans.
- Xanthomatosis - xuyangê avahiyên formên plakaya rûkal, rêşikên dorpêçkirî, rengê ji zer heta qehweyîyê zer, li jorîn ji çermê bilindkirî (bi gelemperî li ser pêl, paş, kêm caran li ser rûyê, lingan).
- Hîperkeratosis - keratinîzasyona zêde, dibe sedema qelsbûna çermê lingan (ji ber zirarê li nervên periyodîk û xweyên xwînê ji ber tansiyonên tixûbê û hundirîn).
- Infectionnfeksiyonê ya fungî û mîkrobîkî (bi damezrandina kulikê, karbuncunc û hêj jî vegirtina kûrtir a çerm).
- Granulomatên rîngê yên zengil - ling û destên rakêşan vedişêrin, xwedî pêşnûmayên hûrbekirî (til-ring) ne.
- Pemphigus diabetic.
Bûyera şekir (binihêre wêne) jêhatina derketina epidermis a ku di navbera wê û reqasê dermisê de hatîye avakirin e, ku dibe sedem ku hebûna depoyek ku bi taybetî serum an serayê bi elementên xwînê ve tê tevlihev kirin - naveroka hemorrhagic. Tevî ku tevliheviya naverokê ya di mizgîniyê de, her gav sterile ye.
Tevî êşa bêhempa ya avakirinê (xwedî diameter ji çend mm an santîmetre) ya ku li ser pêçek, gûz, ling û milê xwe ji nişka ve qewimî, bêyî ku sorbûna berê, krîpto an jî nîşanên din be, ew timî bandorê dike û alerjiyê nexweş dike, di heman demê de bêyî encamên wenda wenda dibe û wusa jî bi qasî ku bi vekirî diyar dibe (di nav 2-4 hefteyan de).
Komplîkasyonên sêyemîn
Di vê kategoriyê de ev e:
- birîndarên bakterî;
- enfeksiyonên mestîk.
Infeksiyonê bakterî ya çermê bi diyabetî ji nexweşên bêyî patholojiya endokrîkî pir mestir e.
Wekî din, ulsên şekir, ku, gava ku li ser lingan têne damezirandin, pêdivî ye ku meriv kemalîzê li astek bilind û fînal were qut kirin, di heman demê de ji bo pîvoderma streptokokî û staphylococcal jî bijareyên cûda hene:
- carbuncles;
- boils;
- phlegmon;
- erysipelas;
- panaritiums;
- paronychia.
Hebûna pêvajoyên enfeksiyonê û înflamatîkî yên têkildar rê li xirabtirbûna rewşa giştî ya nexweşê, dirêjtir dirêjtirîn qonaxên dekompensasyonê yên nexweşî û her weha dibe sedema zêdebûna pêdiviyên însulînê yên laş.
Ji tevliheviyên çermê yên mûzîkî, Candiyasîs, ku bi gelemperî ji hêla celebên Candida albicans ve têne avêtin, herî girîng dimîne.
Ya herî gumanbar nexweşên kal û pîr in, nexweşên bi giraniya laş zêde ne, ku deverên bi çermên cuda çerm dibin herêmên hezkirî yên herêmbûnê:
- inguinal;
- interdigital;
- sublingual;
- di navbera bêhn û pelçê de.
Kezikên mestî û kavilên devî ji hêla mûzeyan ve ne kêmtir "ziyaret" dibin, enfeksiyoniya namzedê ya ku pêşve diçe:
- vulvitis û vulvovaginitis;
- balanitis (balanoposthitis);
- cheilitis angular (digel herêmbûnê di kunên devê de).
Candidomycosis, ku bi gelemperî wekî nîşana şekir dibe, bêyî ku cîhê wan be, xwe wekî xezalek girîng û xemgîn îfade dike, ku tê de nîşanên taybetmendiyê yên nexweşiyê piştre jî digirin.
Wekî ku di wêneyê de tête xuya kirin, macerasyona çerm ji bo "çandiniya" mûzîkî ya "şiv" amade ye.
Ev jêhatî ye (ji ber desquamation ya stratum corneum ve hatî çêkirin) xalîçeyek şîn-şilandî, şilandî û mêjî ji serma spêdanê ji navberên ku di binê epidermis de cîh digirin, pêtir, ew di perdeya laşê de veşartî ye (hewa pir zêde ji bo pathogenê xurikê ne hewce ye, lê germ germ dibe. germkirina spor û pêşveçûna vê celebê).
Navçeya erotîzmê û şikilên erdê bi qada "dîmenan" ve tê sînorkirin, ku bi fîşekên piçûk re henekkirî ne, li ser vekirina kîjan erozyona navîn pêk tê, ku tê de hevber dikin û (di heman demê de) bi firehbûna devera fokusê û kûrbûna wê re di "ax" de mezin dibin.
Lênêrîna çerm
Ji ber hebûna nexweşiyek bingehîn (şekir), tedbîrên paqij ên tenduristî ji bo lênêrîna çermê hişk û dejeneskirî dê ti feydeyê nexe.
Tenê berhevoka wan bi karanîna karên kêmkirina şekir re têkildar bi celebê nexweşiyê dikare encamek têr bide.
Lê ji ber hebûna gelek nuçeyan di qursa gelemperî ya nexweşî de, û her weha bi cesaretê li her meseleya kesane, û her weha ji ber hewcedariya kontrolkirina laboratorî ya asta şekir, pêdivî ye ku bijîşk pêvajoyê dermankirinê îdare bike.
Vîdyoya lênêrîna lingê diyabetes:
Tru qeşmerên ku bi rêbazên "dermanê kevneşopî" re bikar tînin nikanin lênihêrîna bijîjkî bijare biguhezînin - tenê piştî pejirandina bijîşk ji hêla bijîjkî ve ew dikarin wan bikar bînin (di moda pêşniyazkirî de bi rêzgirtina hişk a pirrengî ya prosedurên).
Digel çermbûnên çerm ên paqij, dermanên baş-kêrhatî têkildar dimînin:
- ji koma rengên aniline - 2 an 3% çareseriya metilenî şîn (şîn), 1% diamond-grun (çareseriya alkolê ya "tiştê kesk"), çareseriya Fucorcin (pêkanîna Castellani);
- paste û rûnê bi naveroka 10% acidê borîk.
Di rewşê de enfeksiyonek mîkrobîk, mûçik, an tevlihev, tewang li gorî encamên ceribandinên laboratîfê têne hilbijartin - mîkroskopî û bi hûrbûna pathogenê re li ser çermek navîn, li dû nasnameya çanda pathogen û hişmendiya wê ya li komên cihêreng ên dermanan (antimicrobial an antifungal).
Ji ber vê yekê, karanîna rêbazên taybetî yên "folk", ne yek rê ye ku meriv wextê hêja winda bike û hê bêtir pirsgirêkek çerm bi nexweşiya şekir derxe. Pêdivî ye ku pisporek bijîşkî bi pirsgirêkên başkirina wê re mijûl bibe.
