Simgal narkotîk e ku ji koma lîpîdan-qeşengkirinê re têkildar e, ew e ku kolesterolê kêm bike. Ew di forma tabloyên rengîn ên ziravî de heye, di herdu aliyan de konvex, û di şanek fîlimê de heye. Alava çalak ya bingehîn a Simgal simvastatin e, ji wê tê fêmkirin ku derman bi koma dermanxaneyê re tê gotin statîn. Dozê derman cûda ye - 10, 20 û 40 milligram.
Di nav simvastatin de, Simgal di heman demê de naverokên weha yên din ascorbic acid (vîtamîn C), butyl hîdroksyanîsole, nîskek pregelatinized, acîdê citric monohydrate, stearate magnesium, mîkrokristînal cellulose û laktose monohydrate heye.
Theelal bixwe ji opadra xurmî pêk tê, ku, di encamê de, ji polîvînîl alkol, titanium dioksîdê, talcê rafîner, lecithin, oxide sor, oxide zer û indigo carmine ku li ser bingehê xurmê ye, pêk tê.
Bingehên bingehîn ên dermanxaneya Simgala
Pharmacodynamics bandora ku derman li ser laşê mirov heye. Simgal, ji hêla xwezaya xwe ya biyolojîk ve anticholesterolemîk e - ew kêmasiya kolesterolê "xirab", ku rasterast li ser dîwarên arterikan tê depo kirin û nexşeyên kolesterolê pêk tîne. Wekî ku hûn dizanin, atherosclerosis di ciwanan de dest pê dike, û ji ber vê yekê hewce ye ku di vê demê de asta kolesterolê kontrol bikin.
Simgal nermalava enzymek e ku navê HMG-CoA reductase ye. Heke bêtir bi hûrgulî were şirove kirin, ew xebata vê enzîmê bi qasî ku pêkan e asteng dike. Reduktase HMG-CoA berpirsiyar jibo veguheztina HMG-CoA (hîdroksymethylglutaryl-coenzyme A) li mevalonate (acîdê mevalonic) e. Ev reaksiyon di avakirina kolesterolê de têkiliya yekem û sereke ye. Di şûna wê de, HMG-CoA veguherîne acetyl-CoA (acetyl coenzyme A), ku dikeve nav pêvajoyên din, ne kêm girîng di laşê me de.
Simgal bi karanîna qehremanek Aspergillus taybetî (bi latînî, navê rastîn Aspergillusterreus) bi karanîna artêşî tê wergirtin. Aspergillus li ser çermek nermalek taybetî tête feriz kirin, wekî encamek ku hilberên reaksiyonê têne ava kirin. Ew ji van hilberên reaksiyonê ye ku dermanek bi synthetîkî ve hatî wergirtin.
Tê zanîn ku di laşê mirovî de çend celeb lîpîdan (rûn) hene. Ev kolesterolê bi lipoproteinsên kêm, pir kêm û bi dravî yên bilind, triglycerides û chylomicrons ve girêdayî ye. Ya herî metirsîdar kolesterolê ye ku bi lipoproteinsên tîrêjê re têkildar e, ew "xirab" tête navandin, dema ku bi lipoproteinsên tîrêjê re têkildar e, berevajî, "baş" tête hesibandin. Simgal alîkariya xwîna trîglîserîdên xwînê kêm dike, herweha kolesterolê bi lipoproteinsên hûrgulî û pir kêm nizm ve girêdayî ye. Digel vê yekê, ew zêdebûna mîqyasa kolesterolê ya bi lîpoproteînên hişmendiya bilind ve têkildar dike.
Bandora yekemîn du hefte piştî destpêkirina karanîna Simgal baldar dibe, bandora herî zêde piştî nêzîkî mehekê tête dîtin.
Ji bo ku bandora bidest xistî be, pêdivî ye ku derman bi domdarî were girtin, ji ber ku eger dermankirin bi rengek xwerû were betal kirin, asta kolesterolê dê li hejmarên destpêkê vegere.
Bingehên Pharmacokinetics
Pharmacokinetics ew guhartin in ku di laş de bi dermanê re dibin. Simgal di zikê piçûktir de pir xweş tê şixulandin.
Hêjeya dermanê herî zêde piştî yek û nîv û du saetan piştî karanîna wê tête dîtin, lêbelê, piştî 12 demjimêran ji navgîniya destpêkê, tenê 10% dimîne.
Pir hişk, derman bi têkiliya proteînên plazma (nêzîkî 95%) tê. Veguhestina bingehîn Simgal di nav kezebê de derbas dibe. Li wir, ew dikeve hîdrolîzasyonê (tevlihevkirina bi molekulên avê), di encamê de avakirina beta-hîdroksîmetabolîtên çalak, û hin komeleyên din ên bi rengek neçalak. Ew metabolîtên çalak hene ku bandora sereke ya Simgal heye.
Nîv-jiyana dermanê (wextê ku têhnê dermanê di xwînê bi qasî du caran kêm dibe) bi qasî du saetan e.
Derxistina wê (i.e. jêbirin) bi fonksiyonê re tête kirin, û her weha pişkek piçûk ji hêla gurçikan ve di formek neyasayî de tê derxistin.
Nîşan û nerazîbûnên ji bo karanîna narkotîkê
Pêdivî ye ku Simgal tenê wekî ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin bikar bînin.
Di pêvajoya karanîna dermanê de, divê pêşniyarên bijîşkî û rêwerzên ji bo karanîna bi tundî bêne şopandin.
Bi gelemperî ew li gorî ceribandinên laboratîfê tête diyar kirin, di rewşê de ku kolesterolê ji normê derbastir be (2.8 - 5.2 mmol / l).
Simgal di bûyerên jêrîn de tê nîşandan:
- Di doza hîpcholesterololesteroliya seretayî ya celebê duyem de, di rewşê de dema ku parêzek bi kolesterolê piçûktir re di nav tevnêdana birêkûpêkî û kêmkirina giraniya wê de bêserûber xuya bû, ku bi taybetî ji bo nexweşên ku bi îhtîmalek mezin ji arteronên koroner pêşve dibin girîng e.
- Bi hîpertocholesterolemia û hypertriglyceridemia ya tevlihev, ku bi dermankirin û vexwarinê re nexwendin ne.
Di nexweşiya dil a koroner de (CHD), derman ji bo pêşîgirtina pêşxistina enfeksiyonê myocardial (nekesaziya masûlkeya dil) tê derman kirin; xetera mirinê ya nişkek mumkin kêm bikin; hêdîbûna belavbûna pêvajoya atherosclerosis; kêmkirina metirsiya tevlihevkirinê di nav manipulasyonên cûda yên revaskanîzasyonê de (vejîna xwîna normal ya xwînê di nav rezan de);
Di nexweşiya cerebrovaskular de, dermankek ji bo stok an nerazîbûnên veguhêz ên tîrêjê ya cerebral tête destnîşankirin (êrişên ishemîk a derbasdar).
Contraindications:
- Pancreatitis bilîla û nexweşîyên kezebê yên din di qonaxa hişk de.
- Zêdetir sedemên berbiçav ên nîşanên testên mizgîniyê bêyî sedemek eşkere.
- Hêlana ducaniyê û laktasyonê.
- Kêmasî.
- Dîrokek li ser reaksiyonên alerjîk ên ji simvastatin an hin hêmanên din ên dermanê re, an dermanên din ên ku girêdayî koma dermanzanîn a statîniyan re ne (alerjiya li hember laktozê, kêmbûna lactase, bêbaweriya ji bo frensiyonên din ên reduktase HMG-CoA reductase).
Bi hişyariyek giran, divê Simgal di rewşên wiha de were diyarkirin:
- îstismara alkolê kronîk;
- nexweşên ku di van demên dawî de veguheztina organek, wekî encamek ku ew neçar dibin ku ji bo demek dirêj neçar bibin dest bi parastina immunosuppressants bikin;
- zexta xwînê ya domdar (hîpotension);
- enfeksiyonên giran, bi taybetî tevlihev;
- ambalansa metabolîk û hormonal;
- tevlîhevkirina avê û balansa elektrolyetê;
- operasyonên giran an birînên trawmatîk;
- myasthenia gravis - qelsiya masûlkeyên pêşkeftî;
Dema ku dermanên nexweşan bi epilepsy re derman dikin hewce ye ku hişyariyek taybetî were kirin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Bikaranîna dermanê divê tenê piştî lêkolînek berfireh a rêwerzên wê (annotasyon) dest pê bike. Berî karanîna wê, pêdivî ye ku ji bo nexweşê dermanek damezrandî ya dermanî were derman kirin, ku ew ê bi rengek zûtir asta kolesterolê "xirab" kêm bike. Dê hewceyê ku ev parêz di tevahiya qursa dermankirinê de were şopandin.
Rêzeya standard ji bo girtina Simgal yek carî rojekê di xewê de ye, ji ber ku ew bi şev e ku mîqyasa kolesterolê ya herî mezin tê hilberandin, û derman di vê demê de dê bandorker be. Ew çêtir e ku meriv wê berî an şîvê bavêje, lê ne di dema wê de, ji ber ku ev dikare hinekî zirarê bide metabolîzma derman.
Di dermankirinê de ku bi armanca kêmkirina asta hypercholesterolemia, Sigmal tê pêşniyar kirin ku di dozek ji 10 mg heta 80 mg yek carek şevek berî xewê were girtin. Bi 10 mg bi xwezayî dest pê bikin. Doza herî rojane ya destûr 80 mg e. Pêşniyar kirin ku di nav çar hefteyên yekem de ji destpêka dermankirinê ve dosage were sererast kirin. Piraniyek mezin a nexweşan mimkin e ku heta 20 mg dozan bigirin.
Bi tespîtkirina wekî hypercholesterolemia hereditital homozygous, herî raqîb e ku dermanek bi dozek 40 mg bi roj bi şev an 80 mg bi sê caran dabeşkirî - 20 mg di sibeh û piştî nîvro de, û 40 mg bi şev.
Ji bo nexweşên ku bi êşa dil a koroner re têkildar in an xeterek wê ya pêşve xistinê heye, dozek ji 20 heta 40 mg di rojê de çêtirîn e.
Heke nexweşan di heman demê de Verapamil an Amiodarone (dermanên ji bo tansiyona bilind û arithmias) bistînin, wê hingê dosage rojane ya rojane ya Simgal divê ne zêdetir ji 20 mg.
Bandorên alî yên Simgal
Bikaranîna Simgal dikare di nav laş de gelek xuyanîbûna aliyan provoke dike.
Hemî bandorên alîgirên provakirî yên ji karanîna dermanê re bi hûrgulî bi amûrên ji bo karanîna bi dermanê ve têne vegotin têne şandin.
Bandorên jêrîn ên dermanê ji pergalên organên cihêreng têne zanîn:
- Pergala xwêndariyê: êşa di nav zikê de, birîn, vereşîn, bêhêzkirinên deferasyonê, pêvajoyên zirav di pankreas û kezebê de, pêkhatina gazê ya zêde, zêdebûna nîgarên nimûneyên kezebê, kreatîn phosphokinase û fosfatase alkaline;
- Sîstema nervê ya navendî û pergalê: ashenia, serêş, birînên rût, bêhêzî, bêhêzên hestyariya taktîkî, patholojiya nervê, kêmbûna dîtinê, şînbûna çêj;
- Sîstema masûlkeyan: patholojî ya pergala masûlkeyê, birînên kemînê, êşa lemlate, hestek qels, melzebûna fîstanên masûlkeyan (rhabdomyolysis);
- Pergala urinaryê: têkçûna şekir ya gurçikê;
- Pergala xwînê: kêmbûna platelet, hucreyên xwîna sor û asta hemoglobînê;
- Nîşaneyên alerjîk: feşe, zêdebûna rêjeya sedîqebûnê ya hucreyên xwînê yên sor, eosinophils, urticaria, sorbûna çerm, şewitandin, reaksiyonên rehmatîk;
- Reaksiyonên çerm: hestiyariya tîrêjê, şirîna çerm, itching, baldana fokal, dermatomyositis;
- Yên din: leza bilez û rêjeya dil, kêmbûna lîlozoyê.
Derman dikare li her dermanxaneyek bê dermanê bijîşk bikire. Mesrefa herî kêm ji hilberînerên navmalî ji 200 rubleyî zêdetir nîne. Her weha hûn dikarin dermanê li ser Internetnternetê bi radestkirina dermanxaneyê an xaniyê xwestinê bidin ferman kirin. Analogend anegorên (şûna) Simgal-ê hene: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akorta. Nirxên nexweşan ên di derbarê Simgal de piranî erênî ne.
Pispor dê di vîdyoyê de di vîdyoyê de di derbarê statinsan de biaxivin.
