Girtina norma şekirê xwînê (glycemia) yek ji taybetmendiyên herî girîng e laşê mirovan e, ji ber ku peydakirina enerjiyê ji bo jiyanê bi vê ve girêdayî ye.
Nîşanek li ser pêvajoyên normal ên metabolî de naveroka glukozê ye ji 3.3 ber 5.5 mmol / l. Asta glycemia bi temenê ve girêdayî ye, ji bo pitikan di nav xwînê de norma glukozê kêm e, û ji bo mezinan jî nirxên bilindtir têne qebûl kirin.
Heke şeytan têne dîtin, wê hingê lêkolînên din têne kirin ku bi awayek rastîn derman bikin û dermankirinê rast bikin.
Sugarawa şekir tê domandin?
Xwarina çavkaniya bingehîn a glukozê ye ku di xwînê de ye. Piraniya enerjiyê ji karbohîdartên wergirtinê pêk tê. Di vê rewşê de, karbohîdartên hêsan yekser têkevin nav xwînê, û karbohîdartên kompleks bi alîkariya enzimana pankreasîk a bi navê amylase pêvajoyek kestkirinê di zikê de derbas dikin.
Glîkozê paqij dikare di xwarinê de were dîtin, ew bixwe di kavilê devkî de tê hildan. Fructose û galactose, ku, di fêkî û hilberên şîrê de, bi guncanî têne dîtin, her weha bi molekulên glukozê jî têne damezrandin, di nav xwînê de dîwarê zikê dikişînin, zêde dibin asta şekirê.
Ne hemî glukozê ku têkeve nav xwînê de ji bo enerjiyê, bi taybetî bi çalakiya laşî ya kêm re hewceyê hewceyê ye. Ji ber vê yekê, di nav kezeb, masûlkeyan û hucreyên fat de, ew li rezerv tê standin. Forma hilanînê ji karbohîdratek tevlihev - glycogen e. Damezrandina wê di bin kontrola însulînê de ye, û têkbirina berevajî ya glukozê glîkagonê rêve dike.
Di navbera xwarinan de, çavkaniyek glîkozê dikare bibe:
- Dabeşbûna glycogenê di kezebê de (riya zûtirîn), hestî ya laş.
- Damezrandina glukozê ya ji hêla kezebê ve ji amino acîd û glycerol, lactate.
- Bikaranîna rezervên fatê di hilweşandina rezerva glycogen de.
Xwarin dibe sedema pêvajoyên ji bo zêdebûna sekinandina însulînê. Dema ku ev hormon têkeve hundirê xwînê de, ew têkbirina glukozê di nav şaneya hucreyê de û veguherîna wê di glycogen an enerjiyê de ji bo fonksiyonên organan stimul dike. Bi vî rengî, piştî demekê, glycemia di xwînê de vedigere rewşa normal.
Heke însulîn di laş de bi qasî tête damezirandin (şekirê 1), an hucreyên hucreyî yên însulîner bi wê re xirab reaksiyon dikin (şekir 2), wê hingê asta şekirê xwînê bilind dibe û tansiyon birçîbûnê dikin. Nîşaneyên sereke yên diyabetesê bi vê re têkildar in: zêdebûna hilberîna mîzê, hewcedariya xurt a felq û xwarinê.
Meriv çawa xwîna glukozê vedigire?
Normên naveroka şekirê di xwîna mirovan de û tabloyek girêdayîbûna glycemia li ser temenê dikare li her kedê vekolînê ku lêkolînek li ser metabolîzma karbohîdartan tê dîtin. Lê ji bo ku encamê bi rengek baş binirxînin, hûn hewce ne ku bijîşkek bibînin, ji ber ku hûn hewce ne ku ji bo dermankirinê wêneya klînîkî ya nexweşî bigirin.
Ji bo ku analîza pêbawer be, divê şekirê xwînê piştî piştî 8 demjimêran rojane were pîvandin. Vê rewşê dema destnîşankirina glycemiya hişk tê dîtin. Her weha dibe ku were destnîşankirin ku asta zêdebûna glukozê piştî xwarinê an barkirina bi glukozê (ceribandina tolerasyona glukozê).
Cûda di rêjeya nirxên xwînê de dibe ku ji bo plasma û xwîna tevahî be. Ji bo xwîna capillary û venous, pîvan bi 12% cûda dibe: ji bo jin û zilamên di temenê de ji 14 heta 59 salî, divê glukozê di xwîna ji tilikê de ji 5,5 mmol / l, û ji vemayê nekeve - 6,1 mmol / l.
Sugarekirê xwînê ji bo van kategoriyên nexweşan têne ceribandin:
- Diabelê mellitus an guman dibe.
- Age ji 45 salî.
- Nexweşiyê
- Binpêkirinên tîrika adrenal, thyroid an pankreas, gland pituitary.
- Ducaniyê
- Ji bo şekir pîrbûn şehît ket.
- Nexweşiya kezebê ya kronîk.
- Hormonên steroîdî xistin.
Li gorî tabloya asta şekirê xwînê, encamên (di mmol / l) de dikarin wekî normal (3.3-5.5), şekirê kêm - hîpoglycemia (di pitikan di binê 2.8 de, di mezinan de di binê 3.3 de), hîperglycemia zûtir - texmîn kirin di mezinan de, 5.5. di nav pitikan de, 6,4 piştî 60 salî.
Nexweşên şekir di binê şertê ku bi kêmî ve du qat piştrastkirina hyperglycemia jor 7 mmol / l, tête binav kirin, hemî mercên ku bi zêdebûna şekirê jorîn ji ya normal têne diyar kirin, lê li jêr vê sînorê divê wekî sînorê hanê were hesibandin. Ji bo zelalkirina teşhîsê di rewşên wiha de, ceribandinek tolerasyona glukozê tête diyarkirin.
Sedem û nîşanên hyperglycemia
Patolojiya herî gelemperî, ku bi zêdebûna hişk a glycemia re hevbeş e, şekir e. Dema ku kêmbûna însulînê heye an binpêkirina têkiliya wê bi receptorên di nav tûşan de çê dibe. Di dema ducaniyê de, dibe ku zêdebûna şekir a şekir çêbibe ku piştî zayîna pitikê - diyardeya gestational.
Di rewşê de ku zirarê digihîje tîrîdê tîrîdeyê, hîpotalamusê an gûzê adrenal, gland pituitary, dikare diyardeya duyemîn de bi binpêkirina metabolîzma hormonal pêşve bibe. Hyperglycemia wusa piştî nûvekirina fonksiyonê ya normal ên organên endokrîn winda dibe. Pêvajoyên înflamatîf ên di kezeb û pankreasê de jî dibe sedem ku demek zêde şekirê zêde bibe.
Hormonên stresê, ku di nav birînên giran de, dişewitin, şertên şokê, giranbûna hestyarî, tirs, serbest têne berdan, dikarin hîpertaglîsemiyê bibin. Ew bi navbeynkariya hin diuretics, dermanên antihîpertensiyon, corticosteroids û antidepressants, dozên mezin ên caffeine re dibe.
Nîşanên şekirê bilind bi taybetmendiyên osmotîk ên molekulên glukozê ve girêdayî ne, yên ku pêsîra tîrêjê li ser xwe digirin, dibe sedema dehdayînê:
- Tî.
- Diuresis zêde kir, tevî şev.
- Skinermê hişk, kemikên mîkrok.
- Ziravbûna kîloyan.
Hyperglycemia ya domînok tevgera xwînê û çalakiya pergala napîneriyê asteng dike, dirûvê di navbêna nervê de, tunekirina gurçikê, gurçika çavan hilweşîne, û di heman demê de alikariya metabolîzma fatê û pêşkeftina atherosclerosis jî dike.
Ji bo tespîtkirina guherînên şekir di heyamek dirêj de, naveroka hemoglobînê glycated tê pîvandin. Di vê tabloya normê ya glycated hemoglobînê ya glycated 3 encamên peyda dike: heya 6% ji tevahiya hemoglobînê bi tevahî encamek baş e, delîliya normoglycemia, ji 6 heta 6.5% ji prediabetes e, jor 6,5% nîşana şekir e.
Hûn dikarin bi karanîna testek stresê ve bi diyarkirina glukozê veqetandî ya diyabetê cuda bikin. Ew bi zêdebûna berbiçav a pestoya xwînê, obesity, pêşgotina genetîkî, sindroma ovarian polycystic, gout, eslê nediyar a polyneuropathy, furunculosis û enfeksiyonên dravî têne wergirtin.
Ew ji bo jinên bi êşên kronîk, şekirê gestational ve tê destnîşan kirin, heke ku fetus mirî ji dayik bû, zarok di zayînê de an malformasyonê de xwedan girseyek mezin bû. Tête pêşniyar kirin ku xwendina berxwedana karbohîdartan bi karanîna dirêjtir ya dermanên hormonal, tevlî kontraceptive, diuretics.
Tabloya şekirê xwînê piştî barkirinê, ku têxe nav 75 g glukozê, tê vebijarkên weha dikare nîşan bide (di mmol / l) de:
- Normal li ser zikê vala û piştî du demjimêran: ji 5.6 kêmtir, ji 7.8 kêmtir.
- Glycemiya zûka xirabkirî: berî testê 5.6-6.1, piştî kêmtir ji 7.8.
- Bûyera karbohîdartên neçar: 5.6-6.1 berî ceribandinê, piştî 7.8-11.1.
- Dabîna şekir: 6.1 li ser zikê vala, jor 11.1 piştî hilgirtina glukozê.
.Ekirê xwînê kêm
Hîpoglycemia ji şekirê xwerû ne kêmtir xeternak e, ew ji hêla laş ve wekî rewşek stresî tête pejirandin, ku dibe sedema berdana adrenalîn û cortisol di nav xwînê de. Van hormonan di pêşveçûna nîşanên tîpîk de, ku tê de palpitations, destên tûjbûnê, şûştin, birçîbûnê ve girêdayî dikin.
Stêrîna mêjiyê mêjî dibe sedema bêhêzbûn, serêş, zêdebûna hêrsbûn û dilşikestinê, zêdebûna ziravtir, zêdebûna hevahengiya tevgeran û berbiçavkirina li cîhê.
Di hîpoglikemiya giran de, nîşanên birînên fokus ên korteksê ya cerebral çê dibin: behreyên neasayî, konvansiyonel. Nexweş dikare hişmendiya xwe winda bike û bikeve nav koma glycemîk, ku, ger bê dermankirin, dikare bibe mirî.
Sedemên şekir kêm ev in:
- Bikaranîna zêde dermanên kêmkirina şekir, birêvebirina neheqî ya însulînê bi malnişînbûna an alkolê.
- Hîperplasia an şûrek pankreasê.
- Hîpotyroidîzmê, hîpofîzasyona nizm an fonksiyonê ya gland adrenal.
- Zirara mîzê: cirroza, hepatît, penceşêrê.
- Kulîlkên zirav.
- Disordersareseriyên genetîkî di hilberîna enzîmê de.
- Patholojiya ziravî ku zirarê digihîne karbohîdartan binpê dike.
Hîpoglycemia dikare di nav pitikan de çêbibe ku dayikek wan bi şekir heye. Ew dibe sedema birçîbûna dirêjtir û bi poşmanî bi chloroform, arsenic, alkol, amphetamine. Activityalakiya laşî ya bilind û steroîdên anabolîk rê didin ku êrişên hîpoglyememiyê li mirovên saxlem ên ku di nav lîstikên profesyonel de beşdar dibin.
Bi gelemperî hîpoglycemî di nexweşên bi şekirê şekir de tête diyar kirin. Di heman demê de, sedemek wê dibe ku dozek bi şaş were hesibandin a însulîn an tabloyên antidiabetic, nebûna dirustkirina dozê ji bo zêdebûna çalakiya laşî, an şûnda xwarina şûnda. Hîpoglycemia dibe ku bi veguheztinek din re bigihîje însulînê.
Nexweşiya şekir 2 bi zêdebûna asta sekinandina însulînê re di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de pêk tê. Xwarinên ku sedema bilindbûna şekirê xwînê an berdana pirtir a însulînê dibe sedema kêmbûna asta şekirê xwînê.
Karbohîdartên rafîner, vexwarinên şilandî, pastayên kulîlkên spî, dessertên çayê kota û yogurtên şîrîn xwedî vê taybetmendiyê ne. Menstruation di jinan de dikare bi guhartinên berbiçav ên glycemia, ku bi cûrbecûrbûnên di asta hormonal de têkildar bibin.
Ji bo dermankirina hîpoglikemiya nerm, hûn hewce ne ku xwarin an vexwarinên ku tê de şekir hene: ava fêkî, hingiv, kubikên şekir an tabletên glukozê, şemilok an şeklekê. Heke nîşanên wenda wenda bûne, hingê piştî 15-30 hûrdeman tê pêşniyarkirin ku perçeyek gelemperî bixwin, ku proteîn û karbohîdartên tevlihev hene.
Di hîpoglycemiya giran de, glukagon bi intramuskulululî tê rêvebirin, û her weha wek çareseriyek glukozê ya tevnegerandî serrast. Dema ku nexweş dikare bi tena serê xwe bixwe, pêşî ew xwarinên bilind-carb têne dayîn, û paşê, di binê şekirê xwînê de, xwarinên normal dikarin bêne diyar kirin.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdarî li ser rêjeyên şekir xwîna normal.
