Dabîna şekir nexweşiyek e ku di nav wan de komplîkasyonên metabolîk, vaskal û neurolojîkî ji ber kêmbûna însulînê dibin. Di şekirê şekir 1 de, kêmbûna însulînê tam e, ji ber ku pankreas şiyana xwe ya hevsengiyê wenda dike.
Nexweşiya şekir 2 li hemberê kêmbûna însulînê ya têkildar, ku bi berxwedana tîrêjê ya li hember vê hormonê ve girêdayî ye, pêk tê. Di celebek yekem a diyabetesê de, îdareya însulînê jîngehek girîng e, bêyî rêveberiya narkotîkê ya derman, ketoacidosis-metirsîdar a jiyanê pêşve diçe.
Dabîna Tipê 2 dikare bixwegirtina însulînê be jî, dema ku însulîna xwe rawestîne hevgirtin, û her weha di rewşên ku tabloyên wê nekaribin hyperglycemiyê qels bikin. Vê gengaz e ku meriv însulînê bi rengek kevneşopî were îdare kirin - bi sindoqek an penêrê sindoqê; bi rêbazên nûjen amûrek ji bo diyabetîkan tê gotin ku jê re pompa însulînê digotin.
Pumpawa pompeya însulînê çawa dixebite?
Amûrên ji bo diyabetîkan, ku pompulek însulînê digirin, di daxwazek zêde de ne. Hejmara nexweşan zêde dibe, ji ber vê yekê, ji bo pêşîlêgirtina nexweşî pêdivî ye ku amûrek bi bandor hebe da ku alîkariya rêveberiya dermanê di doseya rastîn de bike.
Amûrek pompek e ku însulînek li ser fermanê ji pergala kontrola peyda dike, ew li ser prensîpa sekreteriya xwezayî ya însulînê di laşê mirovê tendurist de xebitîne. Di hundurê pumpê de kartolek însulînê heye. Kîtek veberhênanê ya hormonê ya bihevre veguherînek cannula ye ku têxe binê çermê û çend tubên pêwenddar.
Ji wêneyê hûn dikarin hêjeya amûrê binav bikin - ew bi rûpoşek re hevûdu ye. Insulînê ji depoyê di nav kanalan re derbasî kanalê di nav tozika kezebê de dibe. Kompleks, di nav de rezervanek û kemerek ji bo têvekirinê, pergala înfazyonê tête navandin. Ew perçeyek ducanî ye ku pêdivî ye ku şekir di şûnda 3 roj karanîna de were şûnda.
Ji bo ku ji reaksiyonên herêmî yên ji rêveberiya însulînê dûr bigirin, di heman demê de dema ku pergalê ji bo înfuzyonê diguhere, cîhê peydakirina dermanê diguheze. Kansûlekê bi hûrgulî li zikê, hips, an deverek din ku insulîn bi teknîkên dermankirinê yên adetî tê şandin.
Taybetmendiyên pompê yên ji bo nexweşên bi diyabetes mellitus:
- Hûn dikarin rêjeya radestkirina însulînê program bikin.
- Xizmetkirin di dozên piçûk de tête kirin.
- Yek celebek çalakiya kurt an ultrashortê ya însulînê tête bikar anîn.
- Rejînek dozek din a ji bo hyperglycemia ya bilind peyda dibe.
- Theêkirina însulînê çend rojan bes e.
Amûr bi her însulînek zû-kirdar ve tê qewirandin, lê celebên ultrashort xwedî avantaj in: Humalog, Apidra an NovoRapid. Doz bi modela pompê ve girêdayî ye - ji 0.025 heta 0.1 PIECES per peydakirê. Van parameterên xwînê ya hormonê ya ku di nav xwînê de ye, moda rêveberiyê nêzî sekreta fîzyolojîk dike.
Ji ber ku rêjeya serbestberdana enstrûmanê ya paşketî ya ji hêla pankreasê ve di demên cûda yên rojê de ne yek e, cîhazên nûjen dikarin vê guhartinê bigrin. Li gorî demsalê, hûn dikarin her 30 hûrdemî de rêjeya berdana însulînê di xwînê de biguhezînin.
Berî xwarinê, cîhaz bi destan têne mîheng kirin. Doza bolusê ya dermanê bi berhevoka xwarinê ve girêdayî ye.
Feydeyên pompa bîhnfirehiyê
Pumpek însulînê nikare nexweşiya şekir sûd werbigire, lê karanîna wê alîkar dike ku jiyanek nexweş baştir bibe. Berî her tiştî, cîhaz di navberên guhartinên berbiçav ên di şekirê xwînê de kêm dibe, ku bi guhertinên di leza lezgîniya însulînê ya çalakiya dirêjtir ve girêdayî ne.
Dermanên kurt û ultrashort ku ji bo başkirina cîhazê têne bikar anîn xwedan bandorek pir biserkeftî û pêşbînîk e, şiyana wan di nav xwînê de hema tavilê rû dide, û dozên kêm kêm in, ku rîska tevliheviyên dermankirina însulînê ya ji bo diyabetê kêm dike.
Pumpek însulînê ji bo diyarkirina doseya rastîn a bolus (xwarin) a însulînê alîkariyê dike. Ev digire hesasiyeta kesane, leqebên rojane, hevahengê karbohîdartan, û her weha glycemiya armanc ji bo her nexweş. Hemî van pîvanan tête bernamê, ku ew bixwe dozaja dermanê hesab dike.
Rêziknameya wusa ya cîhazê dihêle hûn nîşana şekirê xwînê bigirin, û her weha çend karbohîdartan têne plankirin ku bên vexwarin. Ev gengaz e ku dozek bolus ne bi hevdemî were damezrandin, lê di demê de belav bike. Ev rehetiya pompeynek însulînê li gorî diyabetîkên bi ezmûna zêdetirî 20 salan re ji bo cejnek dirêj û karanîna karbohîdartên hêdî hewce ne.
Encamên erênî yên karanîna pompulek însulînê:
- Pêvek piçûk di rêveberiya însulînê de (0.1 PIECES) û rastbûna bilind a dermanê derman.
- 15 caran kêm punkên çerm.
- Kontrolkirina şekirê xwînê bi guhertinek di rêjeya radestkirina hormonê de li gorî encaman.
- Tomar kirin, daneyên li ser glycemiyê û dermanê ku tê derman kirin ji 1 mehan heya şeş mehan digire, ji bo analîzkirinê wan veguhezîne komputerê.
Nîşan û nerazîbûnên ji bo sazkirina pompê
Ji bo ku karanîna xweya însulînê bi vexwarinê ve were veguheztin, pêdivî ye ku nexweş bi tevahî were perwerdekirin ka meriv çawa pîvanên pêzana dermanê derman dike, û di heman demê de dema ku bi karbohîdartan vexwarinê divê doza bolus însulînê bizane.
Pompa diyabetîk dikare bi daxwaziya nexweş ve were saz kirin. Tête pêşniyar kirin ku ew di rewşên tengasiyên di tezmînata nexweşî de bikar bînin, heke asta glycated hemoglobînê di mezinan de ji 7% ji jor e, û di zarokan de - 7,5%, û di derheqê mezinahiya glukozê de di xwînê de cûrbecûr û domdar hene.
Terapiya însulînê ya pump bi kêmbûna şekir, û nemaze êrişên giran ên şevê yên hîpoglycemiyê, bi fenomenê "sibehê sibehê" re, di dema bizdanê de, di dema pitikbûnê de, û her weha piştî wan jî tê destnîşan kirin. Ew pêşniyaz kirin ku ji bo nexweşên bi reaksiyonên cihêreng ên însulînê, ji bo zarokan, bi pêşketina dereng a şekirmizma xweser û formên wê yên monogenîk, amûrê bikar bînin.
Contraindications for sazkirina pompê:
- Dilxweşiya bîhnfirehiyê.
- Kêmasiya xweseriya glycemia û pêkanîna dozê ya însulînê li gorî xwarin û çalakiya laşî.
- Nexweşiya derûnî.
- Vîzyonek kêm.
- Nebûna nebûna çavdêriya bijîşkî di dema perwerdehiyê de.
Pêdivî ye ku di nebûna insulînek dirêjtirîn di xwînê de faktora xetereyê ya ji bo hyperglycemia dihêlin. Heke di cîhazê de malxezîneya teknîkî hebe, wê hingê dema ku dermanê kurt-çalak were qutkirin, ketoacidosis dê di 4 saetan de pêşve bike, û paşê jî komek diyabetê.
Gelek nexweşan hewceyê amûrek ji bo dermankirina însulasyona pump e, lê ew biha ye. Di vê rewşê de, rêyek ji bo diyabetîkan dibe ku ev be ku ji belaşên dravî ji hêla dewletê ve belaş bistînin. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku bi endokrinologist li cîhê rûnanê têkiliyê bikin, derheqê pêwistiya vê rêbazê rêveberiya însulînê de encamek bigirin.
Buhayê amûrê bi kapasîteyên xwe ve girêdayî ye: qumarê tank, hengavên guheztina pîvanê, girtina hişmendiya derman, hevahengê karbohîdartan, asta armanc a glycemia, alarmê, û berxwedana avê.
Ji bo nexweşên bi vîzyona kêm, hûn hewce ne ku bala xwe bidin ronahiya tîrêjê, nakokiya wê û mezinahiya fontê.
Osesawa dozên ji bo dermankirina însulasyona pump were hesab kirin
Dema ku veguherînek pompê ve, dozê însulînê bi qasî% 20 kêm dibe. Di vê rewşê de, doza bingehîn dê nîvê dermanê tevahiya birêveberî be. Di destpêkê de, di heman rêjeyê de tête îdare kirin, û piştre nexweş di nav rojê de asta glycemiyê pîv dike û dozê diguheze, di nav de nîşanên bidestxistî digire, ji% 10 zêdetir nabe.
Mînakek hesabkirina dozê: berî bikaranîna pompê, nexweş rojê 60 PIECES insulînê distîne. Ji bo pompê, dozê% 20 kêm e, da ku hûn hewceyê 48 yekîneyan. Ji van, nîvê ya bingehîn 24 yekîneyên e, û yên mayî berî xwarinên bingehîn têne danîn.
Mezinahiya însulînê ya ku divê berî xwarinê were bikar anîn li gorî heman prensîbên ku ji bo rêwerziya kevneşopî ya ku ji hêla bermayê ve têne bikar anîn tê bi rê ve bi destpêkî ve tête diyar kirin. Rêzkirina destpêkê di beşên pispor ên dermankirina însulasyona pump de, ku nexweş di bin çavdêriya domdar a bijîjkî de ye, tê pêkanîn.
Vebijarkên ji bo bolusên însulînê:
- Standard. Insulîn bi carekê tê rêvebirin. Ew ji bo hejmareke mezin a karbohîdartan di xwarin û naveroka proteînê de kêm tê bikar anîn.
- Qada. Insulin di demek dirêj de hêdî bi hêdî têne belav kirin. Ji bo rûnê bilind ya bi proteîn û fêkiyan tête destnîşan kirin.
- Dudil. Pêşîn, dozek mezin tête danîn, û dozek piçûktir bi demê re dirêj dibe. Xwarin bi vê rêbazê pir bi karbohydrat û rûnê ye.
- Mezin. Dema ku hûn bi indexek glycemîkek bilind re xwar bibin, doza destpêkê zêde dibe. Rêgeza rêveberiyê di guhertoya standard de wekhev e.
Nerazîbûnên Pump Pumpê
Piraniya tevliheviyên dermankirina însulînê ya pump bi vê rastiyê ve girêdayî ye ku dibe ku cîhaz xwediyê xeletiya teknîkî be: malfiroşiya bernameyê, hilanîna dermanê, veqetandina cannula, û têkçûna hêzê ya cîhazê. Wisa xelasiyên operasyona pump dikare bibe sedema ketoacidosis diabetic an hypoglycemia, bi taybetî di şevê de gava ku kontrola pêvajoyê tune.
Zehmetiyên di karanîna pompê de dema ku prosedurên avê, werzîşê, werzîşê, cins û her weha di xewê de têne bikar anîn ji hêla nexweşan ve têne destnîşan kirin. Bêdeng her wiha dibe sedema hebûna domdar a tub û cannulas di çermê zikê de, rîskek mezin a enfeksiyonê li cîhê înşeatê ya însulînê.
Ger we hindava we dikaribû pompeyek însulînê bistînin, wê hingê mijara kirîna preferential ya vexwarinan bi gelemperî pir dijwar e ku were çareser kirin. Mesrefa kitsên veguhastinê yên ji bo rêbaza pompe-rêveberiyê ya însulînê gelek carî ji mesrefên kevneşopiya însulînê ya kevneşopî an pênûsên syringe zêde ye.
Imêkirina amûrê bi domdarî tête çêkirin û rê li ber çêkirina modelên nû digirin ku dikarin bi tevahî bandora mirovahiyê ji holê rabikin, ji ber ku ew xwedan hizra xweseriya serbixwe ya doza dermanê hilbijêrin, ya ku ji bo şilbûna glukozê di xwînê de piştî xwarinê pêdivî ye.
Heya niha, pompeyên însulînê ji ber dijwariya bikaranîna rojane û lêçûnên zêde yên cîhazê û setên înfuzyonê yên zexmirî, zêde belav nabin. Kêrhatiya wan ji hêla hemî nexweşan ve nayê nas kirin, pir kes injeksiyonên kevneşopî tercîh dikin.
Di her rewşê de, rêveberiya însulînê nikare bêyî şopandina domdar a kursa şekirê şekir, hewceyê pêkanîna pêşniyarên parêz, dermankirina dermankirinê ji bo şekirê şekir û serdanên li endokrinologist.
Vîdyoyê di vê gotarê de hûrguliyên avahiyek pompeyek însulînê vedigire.
