Nexweşiya şekir yek ji wan nexweşiyên organê ye ku bi pergala endokrîn re têkildar e. Nexweş bi kêmasiya têkûz an bêkêmasî ya di xwîna însulînê de tê xêzkirin. Di dehsala borî de, lêkolînên bêhejmar hatine kirin, lê patholojî têkçûn dimîne, ji bilî vê yekê, hejmarek ji tevliheviyên wê çêdibe ku bibe sedema mirinê.
Bi demê re, laşê nexweş bi hûrguliyên hindik di asta glukozê de di xwînê de dibe ku bêyî ku bertek bike li ser wan, lêbelê, daketinek an zêdebûna lezgîn çêdibe ku şert û mercên ku hewcedarê dermankirina dermanî ya lezgîn in, provoke dike.
Bi tevliheviyên akût ên şekir, di rêza yekem de, koma, ku ji çend celeb pêk tê:
Koma Ketoacidotic di şekirê şekir de wekî encamek kêmbûna têkildarî ya însulînê tête hesibandin, û her weha di doza têkçûnan de jî di pêvajoya karanîna karanîna glukozê de ji hêla tansiyonan ve. Jê tevlihevî bi gelemperî fikaran dide nexweşên bi êşa giran.
Conditionertek bi vî rengî ji nişkê ve diyar dibe, lê pir caran ew li pêşiya gelek demên stresîner tête nav kirin, di nav wan de dibe ku dozek însulînê ya şaş were hesibandin, înkarkirina intramuskulasyonê ya neheqî, dermanek zêde ya alkolê, binpêkirina hişk a parêz, û her weha rewşek taybetî ya laş, wek mînak, ducaniyê, enfeksiyonan û hwd.
Coma lactacidemic pir kêm kêm e, lê rewşa herî ciddî ya ku bi sedema şekir tê dîtin tête hesibandin. Bûyera tevliheviyê encama pêvajoyek biyolojîk a bi navê glycolysis anaerobîk tête hesibandin, ku ew awayê hilberîna enerjiyê ye dema ku acîdê laktîk dibe hilberek resen.
Celebek bi kumê bi gelemperî wekî rewşek şok, sepsis, têkçûna renal, têkbirina xwînê, xeniqandin û hwd pêşve diçe. Danasînek zêde ya fructose, sorbitol û şekirên din jî faktorek provokasyonê tête hesibandin.
Koma Hyperosmolar bi gelemperî di nexweşên ku bi nexweşiya giran an nermbûna hişk diçin pêş dikevin. Dabeşa bingehîn a herêma xetereyê bi kesên pîr re, tevgerên wan sînordar têne dagirtin.
Sedem jî dibe ku bibe sedema pêvajoyên patholojîk ên wekî hîpotermî, şewitandin, nexweşîyên gurçikê, gurçikan, pankreas û hwd. Coma wusa ji bo demek dirêj geş dibe. Nîşaneyên yekem di nav tî, birûsk, hişmendiya şilandî û hwd de hene.
Koma hîpoglycemîk ji ber kêmbûna asta glukozê pir rû dide. Bi gelemperî sedem zêdebûna dozek narkotîkê ye ku naveroka şekirê kêm dike, û her weha çalakiya laşî jî, provokasyonek berbiçav a glukozê
Coma xwe dixuye ku her gav ji nişkê ve bê guman rû dide. Nexweş, beriya ku ew tê de hebe, tirş, xeyal dibe, şewq di çavên wî de xuya dibe, lêvên û zimanê wî tirş dikin, ew ji nişkê ve dixwaze bixwe. Heke pîvandin di dema xwe de neyê girtin, wê hingê konvansiyon, hêdîbûna tansiyonê, zêdebûna bîhnfirehiyê û wendabûna zûtir a hemî refleksan xuya dibin.
Nîşan
Di pir rewşan de, bi kêmanî demek piçûk ji destpêka nîşanên pêşîn ve ji bûyera syncope re derbas dibe. Ji ber vê yekê, alîkariya yekem ji bo koma diyabetê hîn jî dikare were peyda kirin, lê hûn hewce ne ku nîşanên sereke yên ku bi destpêka rewşek klînîkî re hevûdu nas dikin zanibin.
Bi muayeneyek berbiçav a diyabetek berî kozmayê, hûn dikarin nîşanên weha yên bingehîn nas bikin:
- Skinermê wî zuha ye.
- Puls digel demek lawaz dibe.
- Bûyera ji devê devê bîhnek acetone an appleyên sorkirî dişîne.
- Theerm bi germî germ dibe.
- Av nerm in.
- Tansiyona xwînê kêm dibe.
Heke hûn diyar bikin ka kîjan nexweş berî destpêka komayê tecrûbir dike, hêjayî gotinê ye ku ev devê hişk aşkera, hişkek giran, tîna bê kontrol, çirrbûna çerm û polîurya ye, ku di encamê de dibe anuria.
Diabetîk dest pê dike ku bi nîşanên xetimandina gelemperî re têkildar bibe, tevî zêdebûna qelsiya gelemperî, serêş, bêhêziya zêde, û bêhn.
Heke koma diyabetê ya bihûştî hebe, pêdivî ye ku arîkariya acîl a ku algorîtmaya wê ji gelek çalakiyan pêk tê hebe di demek ku nîşanên wê yên yekem hatine tespîtkirin de peyda bibin. Heke ku tedbîrên bi demî neyên girtin, syndromên dyspeptîk girîng têne girankirin.
Nexweş dest bi vereşîna dubare dike, ku bi hêsantiyê nabe.
Nîşaneyên mayî bi êşa abdominal re têne hev kirin, dibe ku tikandin an şilav jî bibe. Dûv re jî bêhn û diruşm bi zûtirîn vedihewîne komî.
Taybetmendiyên qursê nexweşî di zarok de
Coma diyabetê di pitikan de ji temenê pêşdibistanê an dibistanê pir kêmtir pêk tê. Zarok berî destpêka rewşa klînîkî ezmûn dibe:
- Êş, serêş.
- Êşa êşa aborî pir caran zirav e.
- Xwarbûn, zêdefxweşbûn.
- Zûbûna devî û zimanê devkî.
- Tî.
Ger lênêrîna awarte di demek zû de neyê peyda kirin, tansiyona zarok zehf zehf dibe, pir kûr dibe, bi dengê tingê re tê, hîpansiyonê arterîkî zêde dibe, û puls zûtir dibe. Di rewşa pitikan de, koma pir zûtir pêş dikeve. Di heman demê de, zarok ji konstansê dibe, bi dilnermî şîrê dayikê digire, pir vedixwe.
Pelên ji mîzê zexm dibin, lê pênaseya diyarker a di tespîtkirinê de hîn encama testên laboratorî, û her weha dîrokek rastîn berhevkirî ye.
Lênêrîna acîl
Heke hûn rewşa nexweşê kontrol bikin û nîşanên kempa diabetîkî dizanin, hûn dikarin bi çêbûyîna wê di demek wextî de nekişînin. Lêbelê, heke rewşa diyabetîk nêzîkî şînbûnê nebe, ger hûn li ser xwe tevbigerin hûn ne têne pêşniyar kirin. Divê hûn bangek acîl bikin û gazî ambulansê bikin.
Ger alavek hyperosmolar bi guman winda dibe, algorîtmaya tevgeran pir hêsan e:
- Di cih de diyabetê li tenişta an zikê wî rûnin, û dûv re kanalek taybet saz bikin ku dê ev jî bibe asteng ku zimanî bêhêz bibe.
- Zext vedigire normal.
- Nîşaneyên ziravî hewce dike ku bi lezgîn ambûlansek bang bikin.
Ger nexweş xwedan rewşek ketoacidotic e, divê hûn bi bijîşk re biaxivin û rêjeya dil, bîhnfireh, zext û hişmendiya nexweşê kontrol bikin. Ya sereke ev e ku ji kesek ku li pêşiya diyabetê ye pêdivî ye ku heya ku ambûlans bigihîje ruh û dilê xwe biparêze.
Dema ku nîşanên pirtirkêmtirîk a koma laşîk a acididemîk tête bîra hev, dê alîkariya yekem bi eynî koma ketoacidotic be, lê digel vê yekê dê hewce be ku hevsengiya acid-bingehîn normal bike, û her weha metabolîzma avê-elektrolîtê jî sererast bike. Ji bo kirina vê yekê, bes e ku meriv çareseriyek glukozê ya xweser a ku xwediyê însulînê ye rêve bibe.
Ji bo pêşîgirtina ji koma hîpoglycemîk nebe, pêdivî ye ku nexweş nexweş hinekî honek an şekir bixwe, çayek şîrîn vexwe. Nîşaneyên giran dikare bi rêveberiya intravenoz re bi çil û heşt mîlyonan glukoz ve were rakirin. Lêbelê, dema ku lênêrîna lezgîn ji bo koma diyabetê temam e, divê hûn hîn jî bi bijîşk bang bikin.
Derman
Terapî çend pîvan digire:
- Terapiya awarte ya bi lezgîn a bi lezgîn têne şopandin. Di vê rewşê de, doza glukozê ku bi hîpoglycemia re tê girtin tê hesibandin.
- Bersiva avê were sererast kirin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş nexweş bi mîqek têr vexwar.
- Kêmasî û hem jî balansa electrolyte tê sererast kirin.
- Dizankirin tête pêkanîn, û her weha dermankirina dûvre jî yên nexweşîyên ku sedema destpêkirina rewşa klînîkî pêk tînin.
Armanca destpêkê ya dermankirinê ew e ku asta şekirê bi qebûlkirinê bi navgîniya însulînê ve vegerîne. Wekî din, diabetîk divê dermankirina enfeksiyonê bi karanîna çareseriyên ku normalê ava avê, berhevoka electrolyte, û acîlbûna xwînê normal dike bistîne.
Pêşgirtin
Heke nexweş di demek kurt de lênihêrîna bijîjkî wergirtiye, gengaz e ku di demek kurt de sererastkirina rewşê ya nexweş bikeve, û her weha di nav hişmendiya wî de alozî derkevin.
Ger tedbîr di wext de neyê girtin, komek diyabetîk, alîkariya yekem ku têra bêkêmasî ye, dikare bibe sedema mirinê. Pêşîlêgirtina bingehîn ji bo diyabetê, û hem jî sekinîn û tercîhî ye.
Tedbîrên pêşîlêgirtinê:
- Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku ducanî ya diyarkirî ya însulînê di demek nêzîk de bistîne, û her weha dermanên ku naveroka şekirê dişoxile jî vedixwe.
- Terapiya însulînê bi tena serê xwe nayê betalkirin.
- Pêwîst e ku nexweş ji çavdêriya birêkûpêk a asta şekirê birevin.
- Tedawiya lezgîn a her enfeksiyonê.
- Baweriya bi şêwazek jiyanek tendurist, tevlî nav parêzek ku bi tevahî alkol vedihewîne.
Ji ber vê yekê, lênêrîna acîl ya diyabetê ya ku di nav wan de komek pîvanê pêk tê ne pêdivî ye, tevliheviya guncan a êşa kronîk e. Piraniya rewşên rewşek klînîkî ji hêla nexweşan ve têne vexwendin. Ji bo derdorê girîng e ku hemî arîkariyên mimkun peyda bikin. Vîdyoya di vê gotarê de dê ji we re bibe alîkar ku hûn bizanin ka çi bi hevokek diabetê dike.
