,Ro,% 7 ê nifûsa cîhanê ji vê cûreyê şekir diêşe. Di nav hejmarên diyabetan de serwer, Hindistan, Chinaîn û Dewletên Yekbûyî dimîne. Lêbelê, Rusya hêj dûr neçû, ku piştî van welatan cîhê çaremîn (9.6 mîlyon) girt.
Hebûna nexweşîyek înşeat, di qonaxên destpêkê de şekir dikare hema hema asimptomatîkî derbas bike. Bi pêşveçûna patholojiyê, nîşanên yekem dest pê dike ku xuyang bibe. Lêbelê, zivirandina bijîşk dibe ku ne demek be, ji ber ku şekir berê xwe daye gelek organan û bandor li wan kiriye.
Ji bo ku encamek wusa negirin, hûn hewce ne ku nîşanên laşê xwe bi baldarî bişopînin. Arei nîşan hene û çiqas şekir tê tesbît kirin - mijarek xemgîniya gelek mirovan.
Diyabet çi ye?
Ji ber ku nexweşî bi rengek zû zû belav dibe, û gelek nexweş ji ber tevliheviyan dimirin, jê re "zirav" ya sedsala 21-an tê gotin. Nexweşiya şekir (DM) an "nexweşiya şîrîn", wekî ku dibêjin, patholojiyek xweser e. Heya niha, cûrbecûr yên nexweşî, yên wekî celeb 1 û celeb 2, û di heman demê de, diyabetîn gestational jî hene. Hemî wan bi hev re yek tişt in - glukoziya bilind an jî hyperglycemia.
Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek patholojîk e ku hilberîna însulînê dihêle. Wekî ku ziraviyek di pergala laşparêziyê de, ew dest pê dike ku neyînî bandor li ser hucreyên beta yên amûrên islet, ku berpirsiyarê hilberîna hormona kêmkirina şekirê ye. Wekî encamek, glukozî nekeve hucreyên periferîkî û hêdî hêdî dest bi kolandina xwînê dike. Bi gelemperî, nexweşî di temenek zû de pêşve dibe, ji ber vê yekê jê re ciwan tê gotin. Di beşa girîng a dermankirina nexweşî de terapiya însulînê ye.
Nexweşîna şekir 2, şertek e ku hilberîna însulînê nahêle, lê gumanbûna hucreyên hedef ên li ser hormonê diguhezin. Sedemên sereke yên pêşveçûna T2DM-ê obezbûn û genetîkî têne hesibandin. Heke tiştek li ser pêşbîniya genetîkî tiştek neyête kirin, wê pêdivî ye ku pîlên zêde were şer kirin. Ev nexweşî ji 40-45 saliya nifşê mezinan bandor dike. Di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna patholojiyê de, hûn dikarin bêyî dermanên hîpoglycemîkî bikin, çavdêriya parêzek û çalakiyên laşî bikin. Lê her ku biçe, pankreas kêm dibin, û hilberîna însulînê kêm dibe, ku hewceyê karanîna dermanan.
Di jinên ducaniyê de diyardeya gestational di jinan de pêk tê. Sedema zêdebûna glukozê di dema gestationê de, plansa ye. Ew hormonan hilberîne ku însulînê berevajî bike. Wekî encamek, kêmbûna tam ya glukoza xwînê pêk nayê. Ev patholojî hema hema hema piştî zayînê zarok derbas dibe. Lêbelê, bi dermankirina neheq, ew dikare têkeve şekirê 2.
Hyperglycemia ya domdar di şekirê şekir de dibe sedema mezinbûna lîpîdan di hucreyan de, guherînek di navhevkirina electrolytes di xwînê de, dehydration, kêmbûnek di navbêna acid-bingehîn a xwînê de, vexwarina bi laşên ketone, serbestberdana glukozê bi mîzê, û zirarê li proteînên xwînê.
Bi binpêkirina metabolîzma karbohîdartan re, pêvajoyên pathogenîk di pir organên mirovan de pêk tê, wek mînak, di nav gurçikan, kezebê, dil, eyb û hwd.
Kengî hewce dike ku ez bijîşkek bibînim?
Wêneyê klînîkî ya şekir pirfireh e. Gava ku meriv ji hêla hin nîşanên ku ji hêla nexweşiyek "şekir" têne xilas kirin e, divê nasnameya wî tavilê be.
Ji ber vê yekê, meriv çawa divê şekirê tip 1 an jî 2 nas bike? Nîşaneyên sereke yên nexweşî pir caran xwarina urînê û tîbûna unquenchable e. Pêvajoyên weha ji ber stresê li ser gurçikan pêk tê. Bi spasiya vê organê, laş ji hemî toksîn û materyalên zirarê digire.
Ji bo derxistina şekirê zêde, gurçikan hewceyê pir germ heye, lewra ew dest pê dikin ku ew ji tîrêjan bigirin. Since ji ber ku mirovek ku hêj derbarê nexweşiya xwe de nizane xwediyê asta glycemîkek bilind e, divê glûkoz bi domdarî were rakirin. Rêzek weha pûç xuyangê van her du nîşanan provoke dike.
Lê nîşanên din ên zelal ên diyabetî yên din jî hene ku hewce ne ku bêne çareser kirin:
- Ritelalbûn, dizî û qelewbûn. Van nîşanan bi fonksiyona mêjî ve girêdayî ne. Wekî encama hilweşîna glukozê, toksîn têne berdan - laşên ketone. Dema ku hebûna wan zêde dibe, ew dest bi bandora neyînî li ser tevgera mêjî dikin. Wekî din, ji ber kêmbûna glukozê, ku jê re "çavkaniya enerjiyê" tê gotin, hucre diherike stûyê xwe, lewra mirov zû zû tûj dibe.
- Dabeşkirina makîneya dîtbar. Ji ber ku qelew kirina dîwarên xweser di şekir de çê dibe, tîrêjê xwînê normal teng dibe. Retina xwedan tora vaskal heye, û bi guhartinên pathogenîkî re ew xerîb dibe. Wekî encamek, wêneyê di ber çavan re dişewitîne, kêmasiyên cûrbecûr xuya dikin. Bi pêşketina pêvajoyê re, geşbûna retinopatiya diyabetîk mimkun e.
- Tîngilîzbûn û bêbirînên kûrên li binî. Wekî ku di rewşê de kêmasiya dîtbarî, ew bi tîrêjiya xwînê re têkildar e. Ji ber ku ling li cîhekî dûr in, herî zêde ew dikişînin. Bi dermankirina nexweşî ji bijîşk re, komplîkasyonên cûrbecûr gengaz in: nekêşiya tansiyonê, gangrene, lingê diabetic û hetta mirin.
- Nîşaneyên din jî devê zuwa, zêdebûna zexta xwînê, zirara giran, birçîbûna domdar, pirsgirêkên cinsî, nerazîbûnên menstrual, rêşiyên çerm û hejandin, başkirina dirêjkirina birînan û ulsûran.
Piştî muayeneyê bijîşk, nexweşê, yê ku bi kêmanî yek ji nîşanên navnîşkirî hatine tespît kirin, tê şandin da ku diyabetê tespît bike.
Testa şekirê xwînê
Ji bo bi zû ve tespîtkirina şekir, pispor pisporê nexweşê bi testa xwînê ya capillary re rêve dike.
Ji bo kirina vê, hûn amûrek ji bo pîvandina glukozê bikar bînin - glukometer an qertên testê.
Divê bê zanîn ku ji bo mirovên saxlem, WHO lêkolînek li ser hûrbûna glukozê di xwînê de herî kêm carekê her 6 mehan carekê pêşniyar dike.
Ev bi taybetî ji bo mirovên ku rîska pêşxistina nexweşiyek in, ku ev in:
- hebûna xizmên bi heman nexweşiyê re;
- overweight;
- kategoriya temenê li ser 40 salî;
- anamnesis of pathologies vascular;
- Jinên ku ji dayik bûn zarokek xwedî giraniya ji 4.1 kg, û hwd.
24 demjimêran beriya vegirtina xwînê, divê nexweş ji bo lêkolînê amade bike. Divê ew ji xebata zêde, û hem jî bi overeat zêde zêde bala xwe neke. Ji ber ku analîz bi piranî li ser zikê vala tête kirin, divê hûn çu xwarin an vexwarinê (çay, qehwe) bavêjin. Wekî din, nexweş divê bi bîr bîne ku faktorên weha bandorê li asta glukozê dikin: şertên zext, ducaniyê, nexweşiyên kronîk û enfeksiyon, bîhnfirehî (mînakî, piştî şivên şevê). Ji ber vê yekê, gava ku yek ji van faktorên jorîn xuya bibe, nexweş dê neçar bimîne muayenexaneyê ji bo hinek dem bavêje.
Piştî radestkirina materyalên biyolojîk li zikê pûç, testên laboratorî têne kirin. Encam dikare naveroka şekirê normal nîşan bide heke di navbera 3,5 û 5,5 mmol / L de ye, rewşa pêş-diyabetîk ji 5.6 ber 6.1 mmol / L e, û şekir ji 6,1 mmol / l Divê bê zanîn ku carinan xwendinê piştî xwarinê tête kirin. Wê hingê nirxa glukozê di kesek tendurist de ji 11,2 mmol / L pirtir nabe.
Di tespîtkirina şekir 2 de celebek testê ya load heye, an jî, wekî jê re tête gotin jî, testek tolerasyona glukozê. Ew di du qonaxan de tête meşandin. Pêşîn, nexweş nexweş xwîna venoz dikşîne, û pişt re ew ji wî re gotinek ava şîrîn vedigirin (300 ml ji 100 g ji şekirê vexwarinê). Piştre, du demjimêr, her nîv saet di nav tilê de xwînê tê avêtin. Encamên lêkolînê bi rewşa laşê xwe ve girêdayî gelek celeb in.
Nermalek ji bo zikê vala ji 3.5 heta 5.5 mmol / L ye, piştî ku vexwarinek ji şekirê kêmtir ji 7,8 mmol / L.
Prediabetes li ser zikê vala ji 5.6 ta 6.1 mmol / L, piştî ku vexwarinên bi şekir kêmtir ji 7.8 ber 11.0 mmol / L.
Mêjûya şekir li ser zîvikek vala ji 6.1 mmol / L, piştî ku vexwarinên bi şekirê ji 11.0 mmol / L pirtir vedixwe.
Rêbazên dinasînê
Di tespîtkirina xwîna capillary û venous dibe alîkar ku bi lez were diyarkirin diyabetes, di heman demê de, ev riya ne tenê ye. Testa herî rastîn ceribandinek hemoglobînê ya glycosylated e. Di heman demê de, kêmasiya wêya girîng dirêjahiya dema xwendinê ye - heta sê mehan.
Berevajî nimûneya xwînê ya normal, ku di nav de nexweşî tenê piştî çend ceribandinan piştrast dibe, testa ji bo hemoglobînê ya glycosylated bi guncanî alîkariya jibo diyarkirina şekir dike.
Wekî din, tespîtkirina nexweşî bi navgîniya rojane ya mîzê jî dike. Bi gelemperî, şekir di mîzê de nayête an ji rêjeya% 0.02% derbas nabe. Urine jî ji bo naveroka acetone ya wê tête kontrol kirin. Hebûna ceribandinek wusa nîşan dide ku qursek dirêjtir ya diyabetê û hebûna tevliheviyan.
Piştî destnîşankirina hyperglycemia, divê bijîşk celeb pathology bibîne. Tespîtkirina şekirê şekir 1 û 2 bi saya lêkolînek li ser C-peptides pêk tê. Nirxên normal ji zayendî û temenê serbixwe ne û ji 0.9 heta 7.1 ng / ml têne. Digel vê yekê, lêkolînek li ser C-peptîdan dibe alîkar ku şekirên diyabetîk 1 bi danasîna rast a dermanên însulînê rast bikin.
Tedbîrên bi vî rengî tespîta rastîn a şekirê şekir û giraniya wê peyda dike.
Nexweşiya diyabûna zaroktiyê
Di bingeh de, diyabetes di zarok de di temenê 5 û 12 salî de tê tinekirin. Giliyên zarok bi nîşanên mezinan re bi tevahî hevgirtî ne.
Di rewşên nazik de, di nexweşan de di şekir de şekir pêş dikeve. Nexweşiya şekiraya şekir 1 di pitikan de destpêkê şopandina wan dike. Reşîdê pelikê di nav pitikan de pêk tê, dabeşbûna stûyê çê dibe, mîzek çêdibe, çirûsk li ser çerm xuya dike.
Ji ber vê yekê sedemên şekir di zarok de ne tenê dikare parêzek bêsînor û zûtirîna vexwarinên alkol be, lê di heman demê de faktorên psîkolojîk û fîzolojolojî jî be.
Van faktor ev in:
- Hestiyariyê zêde kir.
- Barê stres.
- Guhertinên hormonal.
Di prensîbê de, teşhîsa şekir di zarokan de di pratîkê de ji ciyawaziya di mezinan de ciyawaz nîne. Bi gelemperî, pisporek bi gumanbariya "nexweşiya şîrîn" re zarok ji bo ceribandinek xwînê re referansek diyar dike. Asta şekir ji mezinan cuda ye. Ji ber vê yekê, di zarokên di bin 2 saliyê de, norm e ji 2.8 ber 4.4 mmol / L, di temenê de ji 2 heta 6 salan - ji 3.3 heta 5.0 mmol / L, di xortaniyê de, nîgaran bi mezinan re dibînin - ji 3 , 3 ji 5.5 mmol / L.
Bi zêdebûna nîşanan re, di zarok de şekir tê diyarkirin. Heke encamên lêkolînê ji 5.6 ber 6.0 mmol / l, hingê bijîşk bi gelemperî ceribandinek tolerasyona glukozê diyar dike. Piştî du demjimêran avêtina ava şîrîn, nîşanekek heya 7 mmol / L ji normê têne hesibandin. Dema ku nirxên ji 7.0-yê 11.0 mmol / L-yê digirin, ev prediabetes e; ji 11.0 mmol / L-ê, di zarok de diyarde.
Piştî ku çend lêkolîn derbas dibin, pispor dikare tespîta îdîaya piştrast bike yan red bike. Ji bo destnîşankirina nexweşî, di zarok de çi celeb, wekî her gav, analîzek C-peptîdan tête kirin.
Di hem zarok û mezinan de tespîtkirin û dermankirina şekir di nav de girtina derman an dermankirina însulînê, domandina parêzek baldar, çavdêriya domdar a glycemia û werzîşê.
Ji bo ku pêşî li diyabetê were girtin, dêûbav, nemaze dê, pêwîst e ku bi baldarî li zarokan binêrin.
Heke nîşanên sereke yên diyabetes têne dîtin, wê hingê hûn hewce ne ku hûn zûtirîn demek bijîjkî bi şêwir bikin û bîr bînin ku hûn nekarin bi tu awayî bi analîzan bikin. Zanîn ka meriv çawa bi şeklgirtina şekir tê, hûn dikarin xwe û hezkiriyên xwe ji gelek tevliheviyan biparêzin.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de, mijara awayên rêgirtina li diyabetesê berdewam e.
