Hedabûna şekirê şekir di navbênêşên kronîk de di rêza duyemîn de ye. Di zarok de, nexweşî ji mezinan ku bi şekirê xwîna bilind tê de ne, ji tevlihevtir û pirsgirêkir e. Ew zarokek ku di metabolîzma karbohîdartan de xwedan rêgezek bi şêwaza jiyanek taybetî vebigire, pêdivî ye ku li gorî gelek pêşniyarên bijîjkî pêdivî be, zarokek ku di metabolîzma karbohîdartan de şaşî hebe.
Manîfestoyên diyabetê di her temenî de çêdibin. Car carinan nexweşî di nav zarokên nû de pêş dikeve. Lê bi gelemperî hyperglycemiya kronîk di 6-12 saliyê de diyar dibe, her çend zarokên (0,1-0,3%) kêm bi diyabetê ji mezinan (1-3%) kêm in.
Lê sedem û nîşanên şekir di zarok de çi ne? Toawa pêşiya pêşkeftina nexweşî di zarokek de digirin û çawa tê dermankirin heke hyperglycemia kronîk jixwe tê tesbît kirin?
Faktorên nexweşî
2 formên şekir hene. Di yekem celebê nexweşiya pankreasê de, hucreyên ku ji hilberîna însulînê berpirsiyar in. Binpêkirin dibe sedem ku şekir bêyî beşdariya hormonê li seranserê laş belav nebe û di rijandina xwînê de bimîne.
Di celebê duyemîn a şekir de, pankreas însulînê hilberîne, lê receptorên hucreyên laşê, ji ber sedemên nediyar, hormonê ji holê radike. Ji ber vê yekê, glîkoz, wekî ku bi forma însulînê ve girêdayî ye, di nav xwînê de dimîne.
Sedemên hyperglycemia kronîk di zarokan de cûda ne. Faktorê pêşîn heredîtiyê tête hesibandin.
Lê heke dêûbav her du dêûbav bin, wê hingê nexweşiya zarok her gav ji dayikbûnê xuya nake, carinan meriv li 20, 30 an 50 salî di derheqê vê nexweşiyê de fêr dibe. Gava bav û dê ji birînên di metabolîzma karbohîdartan de aciz dibin, îhtîmalek nexweşiyek li zarokên wan% 80 e.
Sedema duyem a hevbeş a şekir pizrikiyê zêde diherike. Dibistanên pêşdibistanê û dibistanan hez dikin ku şirokên cûrbecûr zirarê bikar bînin. Piştî ku wan bixwin, bilindbûnek şekir di laş de çê dibe, ji ber vê yekê pankreas ne pêdivî ye ku di moda baştir de bixebitin, pir însulînê hilberîne.
Lê pancreas di zarokan de hîn nehatiye avakirin. Ji hêla 12 salan ve, dirêjahiya organê 12 cm, û giraniya wê 50 gram e. Mekanîzma hilberîna însulînê heya temenê pênc salî normal dibe.
Demên krîtîk ji bo pêşkeftina nexweşî ji 5 heta 6 û ji 11 heta 12 salan in. Di zarok de, pêvajoyên metabolê, tevlî metabolîzma karbohîdartan, di nav mezinan de zûtir dibin.
Conditionsertên din ên ji bo bûyera nexweşî - pergala nervê ya bi tevahî pêk nehatiye. Li gorî vê yekê, ku zarok piçûktir e, dê qursa diyabetê ya tundtir be.
Li hemberi nerazîbûna li zarokan, giraniya zêde xuya dike. Dema ku şekir zêde dikeve laşê tê de û ji bo rakirina lêçûnên enerjiyê nayê bikar anîn, zêde şitlê wê di forma rûn de wekî rezervan tê standin. Molec molekulên lîpîdê receptorên hucreyê dikin ku ji glukozê an însulînê re ne berxwedan in.
Wekî din ji overeating, zarokên nûjen rêçek jîna sedentaryê, ku negatîf li ser giraniya wan bandor dike. Nebûna çalakiya laşî xebata hucreyên hilberîna însulînê hêdî dike û asta glukozê kêm nake.
Coldarçiyên bi gelemperî her weha dibe sedema şekir. Dema ku nûnerên enfeksiyonê ketin laşê, antîkên ku ji hêla pergala veberhênanê ve têne hilberandin dest bi şer dikin. Lê digel çalakkirina domdar a parastinên laş de, têkçûna di navbêna çalakkirin û pergalên tepeserkirina neçariyê de pêk tê.
Li dijî paşketina sermayê ya domdar, laş bi domdarî antîpotîzmê hilberîne. Lê di tunebûna bakteriyan û vîrusan de, ew hucreyên xwe êrîş dikin, di nav de kesên berpirsiyar ji sekretandina însulînê re, ku mîqdara hilberîna hormonê kêm dike.
Qonaxên şekir di zarok de
Nîşaneyên diyabetê li zarokên 12 salî de bi du faktor ve girêdayî ne - hebûna an tunebûna kêmbûna însulînê û toza glukozê. Ne hemî celebên şekir di zarokan de bi kêmasiya însulînê ya giran geş dibe. Bi gelemperî nexweşî bi berxwedana însulînê re bi zêdebûna asta hormone di xwînê de kêm e.
Kêmasiya însulînê di van celebên şekir de tête nîşandin - celeb 1, forma neonotal û MODY. Asta normal û zêdebûna hormonê di xwînê de li hin jûreyên MODY û şeklekek serbixwe ya însulînê tê dîtin.
Cureyên şekir ku di navnîşa yekemîn de tê de ji ber tunebûna temam a hormonê yekbûyî ye. Kêmasî rê nade ku laş şekirê bikar bînin, û ew wekî birçîbûna enerjiyê tecrûbir dike. Piştra rezervên fatê dest pê dikin, bi veqetandina kîjan kîtan xuya dike.
Acetone li tevahiya laşê, digel mêjî jî, toksîk e. Laşên Ketone ji pH-ê xwînê berbi acidbûnê kêm dikin. Ev e ku gava ketoacidosis pêşve dibe, bi zêdebûna nîşanên diyabetê re.
Li zarokên bi nexweşîya celeb 1, ketoacidosis zû zû pêşve dibe. Pergala enzîmê wan nemir e û ew nekare zû karibe toksînan bikar bîne. Ji ber vê yekê coma pêk tê, ku dikare ji destpêka nîşanên yekem ên diyabetê 2-3 hefte pêşde bibe.
Di nav zarokên nû de, ketoacidosis zûtir dibe, ku ji bo jiyana wan xeternak e. Bi diyariya MODY, ev rewş kêm kêm tê, ji ber ku kêmbûna însulînê ne girîng e û nexweşî sivik e, lê nîşanên nexweşî dê diyar bin.
How çawa şekir bi sekreteriya însulînê ya bilind an normal heye? Mekanîzma pêşveçûna nexweşîya celeb 2 di zarokan de bi heman rengî di mezinan de ye. Sedemên sereke yên zêdegirtin û kêmbûna hestiyarbûna însulînê ne, li hember vê yekê ku giraniya glukozê di xwînê de zêde bibe.
Cureyên sivik ên şekir MODY dikare bi berxwedana însulînê re jî were, lê kêmasiyek berbiçav nîne û ketoacidosis nabe. Van celebên nexweşan di nav 2-3 mehan de hêdî bi gelemperî pêşve dibin, ku ew nebe sedema xirabiyek giran a rewşa tenduristiyê.
Lê carinan kursa van celebên şekir dişibe qursa forma nexweşî ya serbixwe ya însulîn. Ji ber vê yekê, di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna nexweşî de, rêveberiya însulînê, bi veguhaztinek din a bi kêmkirina derman û parêza kêmkirina şekir, pêdivî ye.
Di nexweşên bi vî rengî de, ketoacidosis jî dikare xuya dike. Ew bi dermankirina însulînê û valakirina toksiyona glukozê ve tê sekinandin.
Lê nîşanên yekem ên nexweşî di hemî cûreyên diyabetê de wek hev in, ku hewceyê berçavkek berfireh hewce dike.
Symptomatology
Di zarok û mezinan de ji 12 salî mezintir bi kêmasiya însulînê re, şekir bi lez pêşve diçe (2-3 hefte). Ji ber vê yekê, dêûbav hewce ne ku bizanibin ka kîjan nîşan bi glycemia kronîk re têkildar e, ya ku dê pêşiya nexweşiyek kronîk bigire an jî hêdî bike.
Yekem û taybetmendiya herî berbiçav a şekir tîbûna bêhempa ye. Zarokek ku bi nexweşiya tîpa 1 nexweş dibe û lênerîna dermankeriyê nabîne bi domdarî tî dibe. Gava şekir bilind be, laş ji tûnd û hucreyan av digire da ku şekirê xwînê bihelîne û nexweş pir ava vexwarinê û ava vexwarinê vedixwe.
Tîrêj bi urinandina dubare re tête kirin, ji ber ku pêdivî ye ku ava pir zêde ji laş were derxistin. Ji ber vê yekê, heke zarok rojekê 10 caran biçin serşokê an dest bi nivîsandina şevê di nav nivînê de bike, dêûbav divê hişyar bin.
Birçîbûna enerjiyê ya hucreyan dibe sedema bîhnek xurt li nexweş. Zarok pir dixwe, lê dîsa jî giraniya xwe winda dike, ku bi têkçûnan di metabolîzma karbohîdartan de têkildar e. Ev semptom ji bo diyabeta tîpa 1 taybetmend e.
Piştî ku xwarinên karbohîdartan vexwarin, asta glycemia zêde dibe û zarokên bi diyabetî dikare çêtir hîs bikin. Piştî demekê, hêjahiya şekir normal dibe, û zarok heya ku şûnda duyemîn careke din çalak dibe.
Zirara giran a lezgîn dikare hebûna şekir nîşan bide. Laş bi karanîna şekirê wekî enerjiyê, hêza xwe winda dike. Ew dest pê dike ku masûlkan, rûn bişewitîne, û li şûna giraniya xwe, kesek nişkê ve winda dike.
Bi binpêkirina glukozê û bandorên toksîkî yên ketones, zarok lewaz û lawaz dibe. Ger nexweş xwedan bîhnek acetone ji devê - ev yek nîşana kîtoxîdozê ya diyabetê ye. Beden toksîn bi awayên din vedigire:
- bi rêvî (acetone di dema exhaling de tê hest kirin);
- bi navgîniya gurçikan (urination dubare);
- bi xwar (hyperhidrosis).
Hyperglycemia dibe sedema dehydration of tansan, tevî lensên çavan. Ev bi kêmasiyên dîtbarî yên cihêreng re tê. Lê heke zarok piçûktir e û nikare bixwîne, kêm kêm ew li ser nîşaneyên weha dide.
Infeksiyonên fungî hevalek domdar a hemî diyabetîkan e. Bi forma xweya însulînê ve, keç bi gelemperî ketin. In di nav zarokên nû de, rashiya pelikê tête xuya kirin, ku dikare tenê piştî normalîzekirina asta glycemia were paqij kirin.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Gelek rêgezên pêşîlêgirtina şekir ne bandorên pêbawer hene. Pills, vakslêdan an dermanên homeopathîk dê alîkariya pêşîlêgirtina nexweşî nebin.
Dermanê nûjen destûr dide ceribandina genetîkî, ku qiyasa pêşxistina glycemiya kronîk di sedê mercan de diyar dike. Lê prosedurek kêmasiyan hene - êş û lêçûnek zêde.
Heke xizmên zarokê ji nexweşiya şekir 1 in, hingê ji bo pêşîgirtina tevahiya malbatê tê pêşniyar kirin ku vegere nav parêzek kêm-carb. Di pey re parêz dê hucreyên betayê yên pancreatîk ji êrişek bêkêmasî biparêze.
Lê derman bi lez pêşve diçe, zanyar û bijîjk rêberên nû yên pêşîlêgirtinê pêşve dibin. Armanca wan a sereke ew e ku hucreyên betayê bi rengek zindî di nûsînasîta nû de hatî zindî kirin. Ji ber vê yekê, hin dêûbavên diyabetîkan dikarin werin pêşkêş kirin ku beşdarî ceribandinên klînîkî bibin ku ji bo parastina hucreyên pankreasê ji antîpotîzmê bibin.
Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna şekir, divê hûn hewl bidin ku faktorên rîskê yên îdîaya kêm bikin:
- Kêmasiya vîtamîn D di xwînê de. Lêkolînan destnîşan kir ku vîtamîn D sîstema nîgarkêşiyê aram dike, kêmasiya şiyana şekir 1 heye.
- Infeksiyonên vîrus. Ew mekanîzmaya destpêkê ji bo pêşketina forma nexweşiyê ya serbixwe ya însulînê ne. Bi taybetî vîrusên xeternak in cytomegalovirus, rubella, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Destpêka dravîtiyê ya bexçeyên pitikê.
- Avê vexwarinê tê de nîtratên.
- Berê, danasîna tevahiya şîrê di parêza zarokan de.
Doktor her weha pêşniyar dikin şîrê şîrê heta şeş mehan pitikê vexwin û ew bi ava vexwarinê ya paqij vexwin. Lê zarokên xwe di mercên stêrnîkî de neynin, ji ber ku ew nekarin ji hemî vîrusan biparêzin.
Di vê gotarê de vîdyoyê di vîdyoyê de dê li ser nîşanên şekir di zarok de biaxive.
