Nekoza pankreasê nexweşiyek pankreasê ye, ku bi mirina hestiyên organan ve tê diyar kirin. Ew ji hêla xweseriya xwînê ya gland (autolîzasyon) ve ji hêla enzimên xwe ve tê.
Bi gelemperî nekolojiya pankreasê bi peritonîtî re heye, bi pêvajoyên infeksiyonê di kavika abdominal û tevliheviyên cûrbecûr de. Nexşeya pankreatîk dikare wekî nexweşiyek serbixwe were damezirandin, û wekî tevliheviyek cidî ya pankreatîtê akût. Wekî nexweşiyek cûda, ew bi piranî di ciwanan de tê tesbît kirin.
Cûreyên jêrîn ên nekolojiya pankreas têne destnîşankirin:
- Pêşveçûna pêvajoyê fokal (sînordar) û berfireh e.
- Li gorî hebûna enfeksiyonê ya di pankreasê bandorê de, ew sterilî ye (nevekirî ye) û vegirtî ye.
Nekroza pankreasê sterîl di hemorrhagîk de tête parçekirin, ku bi xwîna navxweyî, rûn û tevlihevkirî tête nav kirin, ya ku herî gelemperî ye.
Kursiya nexweşî abortive û pêşkeftî ye.
Gelek sedemên pêşkeftina nexweşiyê hene.
Faktora herî gelemperî ku bandorê li ser rewşa pankreasê dike û pêşveçûna patholojiyê, dirêjkirina tiryakê ye.
Ligel vê yekê, yek ji sedemên herî gengaz ên nexweşî dikare binpêkirina parêzê, vexwarina zêde ya xwarinên rûn û fêkandî.
Wekî din, faktorên rîsk têne hesibandin:
- êşa enfeksiyonê an vîrusê di laş de;
- ulsera zikê an ulê duodenal;
- golikan
- mudaxeleyên kirrûbir ên berê an birîndarên barkê;
- nexweşîyên heyî yên gastrointestinal yên heyî;
- bikaranîna narkotîkê.
Piştî rûbirûbûna yek an çend sedeman, dibe ku nekroza pankreatîk çêbibe, ku sê qonaxên pêşveçûnê ye:
- Toksemia - di vê rewşê de, toksînên ku ji hêla bakteriyan ve têne meşandin di xwînê de dimînin.
- Absseptek suppuration ya pankreasê û carinan organên ku pê re têkiliya wê hene heye.
- Guherandinên purulent - di zikê û fîberê nêzîk de.
Li gorî qonaxên nekroza, nîşanên taybetmendiyê pêk tê:
- êş - bi gelemperî nexweşan ew wekî pir bihêz, bêbext binav dikin, lê heke hûn bi deqên xwe yên ku li zikê we hatine zext kirin de ew kêm bibe;
- bêhnok
- vereşîn - bi têkiliya karanîna xwarinê re ne têkildar e, dema ku meriv girseyên mêjî yên xwînê dirijîne, lê dilek dilêş nabe;
- sindroma dehydration - ji ber dehidariya giran pêk tê, nexweşan ji ber vereşîna bêserûber, nexweş dixwaze ku her dem vexwe, çerm û mêşên wî ziwa bibin, ducarbûn bi giranî kêm dibe an bi tevahî bêpar e;
- yekem sorbûn, û paşê çermê kulikê;
- hyperthermia;
- bloating;
- tachycardia girîng;
- dirûvê xalîçeyên binefşî yên li ser zikê, pişikê û pişta;
Piştî 5-9 rojan, peritonît û kêmasiya hemî pergalên organan pêşve dibe.
Berî her tiştî, nexweş li ser bingeha hişk a hişk tê, rojek dermanî tête şandin. Armanca sereke ya bijîjkan rawestandina sindroma êş e.
Ji bo vê armancê, Painkillers û antispasmodics têne danîn. Ji bo sekinandina fonksiyona dizî ya pankreasê, ji ber vê yekê, bi rastî, hilweşîna wê diqewime, nexweş li ser amadekariyên antienzyme tête diyar kirin.
Ya herî navdar a wan û di pratîkê de pir tête bikar anîn Kontrikal (navên din ên wê Trasilol û Gordoks in). Pêla din ev e ku ji nû ve vesazkirina rezervên felcê ku di dema teşwîqê giran de winda bûne. Ji bo vê yekê, çareseriya koloidal intravenous tête diyar kirin. Her weha pêdivî ye ku di nav devera zirav de germahiya hewayê kêm bibe - berf bibare. Antîbîotên mecbûrî - ji bo hilweşîna flora bakteriyan.
Heke hemî dermankirinê bêserûber e, enfeksiyonek pankreasê çêbûye an jî pêvajo li organên cîran û li peritoneum belav bûye (peritonît), dermankirina lezgîn a lezgîn tête destnîşan kirin.
Operasyonên ku bi nekroza pankreatîk ve têne kirin bi kêmî vexşandin û vekirî, an rasterast têne dabeş kirin.
Operasyonên hindiktirîn dagîrker têne bikar anîn heke tenê zeviyek sînorkirî ya pankreasê nekokî bikeve, lê beşa wê ya bingehîn hîn jî fonksiyon e.
Li cîhê birîndariyê, gûz û hestî ya mirî kom dibin, ku divê were rakirin. Hucreyên rakirin piştî pêvajoyê ji bo lêkolînên bakteriyolojî, histolojî û biyolojîk têne şandin.
Analîzek bakterîtolojî hebûna bakteriyên pathogenîk di gland de zelal dike, dema ku analîzek histolojîk diyar dike ka hucreyên atypîkî hene ku dikarin bibin çavkaniyek penceşêrê, û pêkvejiyana kîmyewî ya ava vala vala li ser biyolojîk de tête analîz kirin. Operasyon di bin kontrola ultrasound de tête kirin.
Du cûre mudaxeleyên kêm-êrîşkar hene:
- Ceza - yek rakirina yekîneya exudate ji gland bandor. Di rewşek nekolojiya pankreasê ya nevekirî de tête girtin. Bi gelemperî, piştî birêkûpêk, mûçeyek nû nade.
- Kulîlkirin sazkirina hewcedariyê ye ku bi navgîniya wê dê hêdî hêdî biherike. Bi ve girêdayî rewşa nexweş, devera zirarê ya organê, dabeşên cûda yên cûre û cûrbecûr cûrbecûr dikarin werin saz kirin. Bi rêya dendika sazkirî, pankreas têne şûştin û bi antiseptics re têne paqij kirin. Ev rêbaz ji bo nekêşana glandê vegirtî tête bikar anîn, an jî eger punk encamek daxwazî nedaye.
Li gel formên têkçûyî yên peritonîtiya pizrikê, hîsker neçar dibin ku destwerdanên rasterast ên rasterast bikin.
Kiryarê vekirî wekî nekardomiya pankreatîk, i.e. rakirina beşên mirî yên wê. Ger nekroz ji ber patholojiya birîna biliare pêşve çûye, wê hingê ew dikarin werin jêbirin. Carinan kuxikê gallê an jî qelew jî xilas dibe.
Heke nekolojiya pankreatîk bi peritonîtîtê ve girêdayî ye, hingê kaviliya abdominal bi tevahî tê şuştin, û sazkirina dravanan pêdivî ye.
Operasyonên vekirî bi karanîna laparoscopy têne kirin. Theêwazê rêbazê dîtbarek bêkêmasî ya çalakiyên hatine girtin e. Ji bo vê yekê, kamerayên bi navgîniya piçûktir di kavika abdominal de têne danîn, û her tiştê ku diqewime di zeviyê pirjimar de li ser ekrana çavdêriyê tê nîşandan.
Wekî din laparoskopî, pancreatomento-bursostomy tête bikar anîn - pisek taybetî ya ku birêkûpêk vekirî piştî laparotomiyê vekişîne da ku bigihîje pankreasê bi riya bursa omental a vekirî.
Rêjeya mirinê ya navînî ji bo nekolojiya pankreasê ji% 50 ye, nîgarek ji 30%% 70 ye.
Pêdivî ye ku nexweşên bijîjkan hewceyê dermankirina bi rêk û pêk peyda bikin.
Piştî nexweşiyê, tenê fonksiyona exocrine ya pankreasê tê xespkirin, ango, veberhênana enzimên giyandar tê xerab kirin.
Di heman demê de, fonksiyona endokrîkî asayî ye - hormonên ku asta glukozê di xwînê de vedigirin (însulîn, glukagon) bi rengek baş têne derxistin.
Komplîkên jêrîn ên nexweşîya jorîn gengaz in:
- bêhêziya xwînê;
- pêvajoya pizrikê kronîk di pankreasê de;
- di çaryek rewşan de - şekir;
- cistên derewîn dikarin di hundurê glandê de bibin;
- tevlîheviya di mîqdara lîpîdan de di xwînê de;
- kevirên di kanikan de.
Nankroza pankreas a dubare bi:
- Pîvaz zêde;
- Nexweşiya Gallstone;
- Alkolîzma kronîk;
Digel vê yekê, ji nû ve geşbûna nexweşî bi tacîzkirina xwarinên rûn û fêkandî gengaz e.
Piştî emeliyatê, nexweş ji sê-çar mehan an zêdetir şiyana karê xwe wenda dike. Kursê piştî emeliyatê bi temenê nexweşê ve girêdayî ye (mirovên pîr pir dijwar e ku meriv van prosedurên bi vî rengî rehet bike, ji ber vê yekê îhtîmalek mirin zêde heye), giranbûna rewşê, û, ya herî girîng, li ser lênêrîn û lênêrîna malbat û hevalên xwe.
Du rojên pêşîn, pêdivî ye ku nexweş di yekîneya lênihêrîna hişmendî ya nexweşxaneyê de be, ku hemşîre bi rêkûpêk pestoya xwînê, testên xwînê yên ji bo glukozê û electrolytes, testên urînê, hematokritê destnîşan dikin (rêjeya hejmara hêmanên damezrandî bi rêjeya plasma). Di rewşek aram de, nexweş di beşê lênerîna giştî de tê şandin.
Dema ku di lênihêrîna zirav de ne, nexweşan nahêlin ku tiştek bixwin. Di roja sêyemîn de, çayek şekir bi nan, nanpêjên şilandî yên li ser brûka hêşînayî, hêşînah û porê felqî, proteîna omelet (nîv hêkek di rojê de), nanê hişkkirî (tenê di roja şeşan de), şorbe, penêr (15 g) tê destûr kirin. Di hefteya yekem de, hûn tenê hewce ne ku hûn nanên avî bixwin, û piştî heft heta deh rojan hûn dikarin hêdî hêdî goşt û masî bêhn bidin hev. Nexweşan piştî nêzîkê 2 mehan ji malê têne derxistin.
Li malê, divê nexweş nexweşan bişopînin, dermanên hîpoglycemîk ên devkî hildin da ku asta glukozê ya xwînê birêkûpêk bikin, enzîmên ji bo baştirkirina darizandinê, dermankirina fîzîkî ya laş bikişînin û biçin fîzototerapiyê.
Prensîbên bingehîn ên parêzê piştî nexşeya pankreatîk:
- nermalava birêkûpêk a birêkûpêk di hêjayên piçûk de (kêmî 5 caran rojê);
- bincilkirina bêkêmasî ya adetên xirab;
- Pêlên çêkirî divê germ bibin (di tu rewşê de germ û sar nebin, ji ber ku ew bi receptorên zikê re aciz dikin);
- tenê xwarinên şilandî, dirijandî an steamed di forma hûrkirî an mashed de têne xizmet kirin.
Xwarinên qedexekirî ji bo nekolojiya pankreatîk ev in:
- Nan û muffin teze.
- Barê, porê porî.
- Kevir
- Goşt û masî tête xwarin.
- Bi rûn, fêkî, şuştin û hildibijêrin.
- Xwarinên konservatû.
- Tesîbên ku xwedî manşe ne.
- Kulîlkên dewlemend.
- Seasonings.
- Kulikê spî.
- Hilberên firotanê yên bilind-fat.
- Hêk.
Bikaranîna destûr:
- nan nan rûn;
- qeşayê kêm-rûnî;
- xwarina fêkiyên xwarina fêkiyan;
- pasta genimê dur;
- hêşînayên steamed;
- ava vexwarinên ne-tevzayî;
- goşt û masî lewaz;
- nebat û rûn;
Digel vê yekê, bi nekolojiya pankreas, hûn dikarin bi çêkirina şekirên bê şekir di sûkan de bikar bînin.
Tedawiya muhafezekar û bijîjkî ya nekesê ya pankreasê xwedî pêgîrayek pir tevhev e.
Theansê saxbûnê hema hema pêncî sedî ye. Hemî bi encama operasyona ve girêdayî ye, wek ku jixwe hatiye gotin, li ser zayend û temenên nexweşan, li ser kalîteya xebata kirrûbiran, li ser lihevhatina nexweşan bi parêzê, û pêkanîna dermanên birêkûpêk.
Heke nexweş zû xwarin dixwe, cixarek dike, alkol vedixwe, tamîrê wan dê dirêj dirêj neke.
Aêwazê jiyanek weha dikare bibe sedemên nexşeya ducaniyê ya yekser dubare bibe, û dibe ku bihayê ji bo vî rengî negotî pir zêde bibe.
Nexweşên ku ji bo nekolojiya pankreasê emeliyat kirin, divê di hemû jiyana xwe de dermanê ku ji hêla bijîjkî ve hatî pejirandin dom bikin, hişk bişopînin û pêşniyarên wî bişopînin.
Divê nexweş bi rêkûpêk ji bo glukozê bêne ceribandin da ku pêşveçûna mumkun a şekir ya şekir, testek mîzê ya gelemperî ya ku rojevê rojane û rêjeya rojîn û şevê tête lêkolîn kirin, nehêlin û biçin jûreyek tespîtkirina ultrasound da ku bibînin ka piştî vê yekê tumor hene.
Heke di diyabetesê de heye, girîng e ku hûn bi bîhnfirehî û bi wext rêveberiya însulînê bikin û tabletên kêmkirina şekirê bigirin.
Pêşîlêgirtina nexweşî wiha ye:
- Tedawiya bi dem û bêkêmasî ya nexweşiyên kezebê (hepatît, cirrhosis, dejenerasyonê rûn) û rêça bilbilê (kolelithiasis);
- Tête pêşniyar kirin ku ji hebûna xwarina fêk, xwê, şuştî, hildibijêrin, xwarina konservanê di nav parêzê de an kêmkirina karanîna wê kêm bikin;
- Pêdivî ye ku meriv ji adetên xirab dûr bike - alkol, tutun û derman, ji ber ku li ser kezeb û pankreasê xwedî bandoreke tozîk in;
- Pêdivî ye ku ji birîndarên zikê abdominal hişyar bibin;
- Bi binpêkirinên pêşîn ên guhêrbirinê, divê hûn bi bijîşkê xwe re şêwir bikin;
- Physicalalakiya laşî ya nermî pêşniyar kirin ku rojane were kirin;
Wekî din, divê hûn karanîna bi tevahî dûr bikin an jî kêmkirina addiction ji vexwarên gazandî yên şekir kêm bikin.
Di derbarê nexşeya pankreatîk de di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
