Pankreasê Aberrant anormaliyek di pergala digestive ye.
Ev patholojî xwe di pêşveçûna tansiyonên bi vî rengî di strukturê de bi giyayê pankreasê li herêma mukoza gastrîkî, duodenum, an dûvê pankreasê bixwe dişibihe.
Nerazîbûnên pêşveçûnê di qonaxa embryogenesis de pêk tê, dema ku pêkanîna û avakirina organan pêk tê.
Di nav sedemên gland ên xerab de ev in:
- pêşnumaya genetîkî;
- bandor li ser fetusê adetên xerab ên dayikê;
- nexweşiyên infeksiyonî (leyzik, rûkela);
- tîrêjê radyasyonê;
- hin amadekariyên dermanolojîk.
Pankreasê Aberrant nexweşî ye, lê ew jî dikare di nav xwe de alozî û hilweşînê derbas bike, dikare organên cîranê fisteq bike û bi vî rengî xwe xuyan bike.
Di nav strukturan de çengek weha ya nehînal ku bi ya normal re têkildar e, xwediyê kanûna pankreasê ya aberrate ye, ya ku vedike nav lumenên zikê.
Pankreasê Aberrant wekî tansiyonê pankreas tête binav kirin, ku bi domdariya pankreasê re domdariya anatomîkî û vaskal tune. Heterotopiya pankreasê ya herî gelemperî di stûyê de herêmî ye, kaniya dergûş bi piranî li herêma ventral diherike.
Piraniya nexweşên ku bi pankreasê gastro-aberrant asîmptomatîk in. Ew kêm kêm bi nîşaneyên klînîkî yên wekî êşa abdominal û xwînê têne. Casesend bûyerên glandek pankreatîk a alerjî ku ji alerjiya akût tevlihev e, wek pancreatitis, hatine vegotin.
Ectopiya pankreasê bi piranî bi şansê, di dema lêgerînek bo birînên mukoza gastrîkî de tê vedîtin, ji ber ku klînîk bi gastritiya akût re têkildar e. Bi vî rengî, lobiya pizrikê ya pankreasê wêneyê klînîkî û nîşanên têkildar ve girêdayî dike, li gorî cîh û li gorî mezinahiya xwe girêdayî ye.
Dystopia dikare herêm bibe:
- di dîwarê gastrîkî de;
- di beşên duodenum de;
- di ileum, di nav hestên diverticulum de;
- di tîrêjê de omentum ya zikê piçûk;
- di qirikê de;
- di pişka gurcê de.
Wêneyê klînîkî taybetmend
Giyayê pankreasê ekotîfî dikare di nav kargehên cûda de bicîh bibe.
Ger ew li nîveka zikê û duodenum de cih e, wê hingê ew wêneyek klînîkî ya ku bi ulcer duodenal ve dişoxilîne dide.
Li herêma epigastricê êş heye, xezal, xwînê dibe.
Digel vê yekê, wêneya klînîkî ya bi vê aramiya glandeya pankreatîk ya ectopîk ve dibe ku wusa be:
- Cholecystitis - êşa di hîpochondrium a rast, zerik, şilbûna çerm.
- Appendicitis - êş li herêma jorê ya jorîn an iliacê ya rast, bêhn, bêhnvedan yek.
- Pancreatitis di nîvê çepê yê herî zêde yê zikê de êşa qirikê ye.
Bi herêmîbûna di stûyê de, klînîkî wiha ye:
- bi ulsera zikê.
- bi pancreatitis.
Pankreatîtê pizrik a ku di navbêna aberrantê gastrointestî de rûk dibe, û yek ji nîşanên sereke ye êşa abdominal. Di hema hema hema her rewşê de, hûrguliyek piçûktir di amylase serum de tê dîtin.
Di encamê de, pankreatîtiya akût an kronîk ya ku di pankreasê xerab de çêbû dibe ku bibe sedema astengiya ducanan, lê ne ji ziyanên hucreyên rasterê yên ku ji ber bikaranîna alkolên giran ên alkolê çêdibe.
Nîşaneyên xeternak dema ku di pêvajoya patholojîk a pankreasê ya xerab de beşdar dibin:
- Nekroza organê ya ectopic;
- Binpêkirina yekrêziya dîwarên organek kûçik;
- Xweşikandin, zirarê digihîje vîrusên gland.
- Pêşveçûna devikê zikê de ji ber astengkirina pankreasê ya zordar ên zikê.
Bi gelemperî, ev tevliheviyên giran bi herêmbûnê submucosal an jêrdestî ya tîrbûna glandularê ya zêde di hundurê zikê piçûk de çêdibe, lumen di vê beşê de teng e. Wekî encamek, pêşveçûnek berbiçav a astengkirinê heye.
Nîşaneyên yekem ên bi pêşveçûna enflasyonê di organê ectopic de ev in:
- nexweşiyên pergala digestive;
- êş piştî xwarin û birînên birçîbûnê;
- binpêkirina derbasbûna xwarinê, bi xûre û şilandinê re.
Ji ber ku nîşanên gelemperî ne û dikarin bi hejmareke mezin a nexweşîyên gastrointestinal re têkildar bibin, tespîtên sazûmanê û kedê bi wan re nayên belav kirin.
Diyarkirina rewşek patholojîk
Ectolojiya vê organê nexşeya zehmet e, lê dikare li pişt masûlkeyên nexweşiyên din veşêre.
Hûn dikarin bi hin awayên sazûmanê ve perwerdehiyê visuals bikin.
Ji bo naskirina patholojiyê, rêbazên muayeneyên jêrîn têne bikar anîn:
- Rêzek xalîçeyê ya abdominal destûrê dide te ku ji bo barkirina berevajî li vê deverê pêşbirka mukozayê bibînin.
- Fibrogastroduodenoscopy - hebûna malperê berhevdana mîkrokêşê, li ser rûyê ku bexşînek heye, cîhê derketinê ya kaniya jehrî.
- Lêkolîna ultrasound ya kavilika abdominal, lêkolîn li ser ekolojiya cûrbicûr û dilopên pankreasê bixwe ye.
- Tomografiya berhevkar patolojiyê baş destnîşan dike, lê pêdivî ye ku ew bi pêvajoyên tumor veqetîne, bi vê ve girêdide, biopsyona damezirandinê bi muayeneya histolojîkî ya din re tête kirin da ku di dema fibrogastroduodenoscopy de pişesaziyê piştrast bike.
Giyayê Aberrant dikare di nav sê celeb histolojî de dabeş bibe.
Tîpa I xwedî tîpek lobî ya tîpîkî ya bi kanalek û giravên ku mîna hucreyên pankreasê asayî vedigerin;
Tîpa II bi tucara pankreasê re gelek acini û çend kanalên hucreyên islet hene.
Tîpa III, ku tê de tenê kanalên jêhatî têne dîtin.
Ji ber vê yekê, pankreasek destdirêjker (bi taybetî cûreyên I û II) dikare tevgerek bi tevahî ya patholojî ya pankreasê nîşan bide, di nav de pancreatitis (akût û kronîk), her weha veguherînên neoplastîk benignîn û malîn.
Dermankirina patholojiya organê
Pêdivî ye ku guhêzbar bimînin ka gelo guhastinên akût an kronîk ên di pankreasê de neçûyî ji hêla pêvajoyên patolojîk ên mîna ku provokasyona pankreatitê di pankreasê anatomîkî de têne çêkirin.
Organek ectopîkî dikare pir caran di seranserê jiyanê de di bin siya de bimîne, lê heke bandorek pêvajoyek patholojîkî bandor bike, wê hingê dermankirina herî serfiraz e.
Di demjimêra de, ew jî bi rêgezê dermanê dermankirinê re bikar tînin bi analojên somatostatin - Hormona hîpofîzê, terapî semptomatîk e û alîkar nake ku stenoza zerikê kêm bike.
Naha bijîjk ji bo kiryarên herî trawmatîst hewl didin, û di rewşa gland ya pankreatîk a xerab de, bi teknîkên endoscopî yên kêm-zêde invasive an navbênkên kirêtî yên opîtalmîkî têne bikar anîn:
- Operasyona bi microlaparotomy bi avakirina anastomosis di navbera glasên anatomîkî û aberrant - ev ji pêşveçûna înflamatuar ya organa ectopic dûr dike.
- Heke pankreas di dîwarê antrumê de cih digire, ku ew bi piranî tête dirûvê mezinbûna polypous heye, electroexcision endoscopic tête bikar anîn.
Bi vî rengî, rakirina perwerdehiyê bêyî birîndarên trawmatîk ên mucosa, û bi kêmbûna kêmtirîn xwînê pêk tê.
Di bûyera destwerdanên wiha de, nexweş dikare di du-sê rojan de here malê.
Nîşaneyên nexweşiyên pankreasê di vîdyoyê de di vê gotarê de têne vegotin.