Atherosclerosis nexweşiyek şaristaniyê ye. Ji ber ku şiyana zêde ya jiyanê, tevgera domdar û stresê psîko-hestyarî, xew û hişyar bêhn kirin, rêzikên baş ên tenduristiyê têne binpêkirin.
Van û gelek faktorên din jî bandorê li ser vê rastiyê dikin ku di patholojiya pergala kardiyovaskar de, guherînên atherosclerotic di navbêna xwînê de di rêza yekem de di nav sedemên mirin û tevliheviyên pêşkeftî de cîh digirin.
Di van îstatîstyanan de cîhek taybetî ji hêla paqijkirina atherosclerosis ya perdeyên kûrahiyên hindiktirîn ve tête dagirkirin, wekî rewşek ku bi rengek girîng ji qada jiyanê ya nexweş re kêm dike û dibe sedema nerazîbûna girîng.
Agahdariya gelemperî derbarê nexweşî û sedemên wê de
Atherosclerosis, an arteriosclerosis metabolîk, nexweşiyek pergalî ye ku nebatên bi rengek mezin û navîn ên kalîterê mezin û elastîk-muskûl e, li gorî.
Li gorî Dabeşa Navneteweyî ya Nexweşan (ICD-10), nexweşî li komek atherosclerosis û kod 170 ve tête diyar kirin.
Bi pêşveçûna patholojiyê re, dîwarê kelûpelên berxwedêr zirarê digire, ku dibe sedema wendabûna şiyana ku bi guncanî têra xwe dirêj bike û qeweta qeweta derketina kardariyê biqedîne.
Atherosclerosis piraniya mirovan bandor dike - enfeksiyona rûnê, plakayên bi guhertinên organîkî yên hindik têne tewandin li mezinan jî di 14-15 salî de, lê grûpa metirsiyê bi piranî zilam (rêjeya zilamên nexweş ji jinan 5 ber 1) kevintir e ji çil salî.
Her weha, faktorên rîsk, ango, sedemên ku şansê nexweşiyek zêde dibin, ev in:
- Age. Piştî 21 salan di laşê mirovî de, venişandina thymus pêk tê, ku berpirsiyarê pirjimarbûnê ye, piyalîzekirina hucreyên mûçe ya hucreyek taybetî ye, ji ber vê yekê îhtîmalek zirardîtinê li antîgoga dîwarê vaskal heye, ku yek ji wan zirardan e ji atherosclerosis. Di heman demê de, digel temen, berbi hilweşîna kolagjenê, zexîreya xweyên xwînê bi xwezayî kêm dibe, ya ku bi perçandina dîwarê bi detritusê proteîn-fat re zûtir dike.
- Xwarbûn û xirabûna zêde. Zêdetir ji karbohîdartan û fêkiyên trans di parêzê de dibe sedema kêmbûna pergalên enzîmê ku nikaribin têkelên têkevî hilweşînin. Ji ber vê yekê, fêkî û kolesterol di xwînê de ku diherike di hundurê xwînê de diherike û di nav endoteliyê de dîwarê kelê tête veguhastin û li wir bimîne, qezenç dike.
- Kêmasiya çalakiyê. Mirov di cîhana nûjen de pir zêde naêşin, û masûlkeya dil dest pê dike ku nîşanên atrophy bike. Ev dibe sedema xirabûna leza xwînê, di heman demê de madeyên xerîb bi hêsanî dikarin di nav maşikên rastîn ên vagonan de derbas bibin.
- Ixarekirin. Kundirbûn û rehetiya vaskal a ji ber çalakiya nîkotînê jinê çalak dibe sedema binpêkirina navbenda asîbûnê. Pergala nervê ya metasympathetic, ya ku zincîra wî ya tevahî digel ganglia di nav dîwarê de ye, bi neheqî bersivê dide fermanên ji mêjî. Rêzkirina motîpê teng dibe, arterşî ji bo fibrîn û fêkiyan pêşdetir hêsan dibe.
Sedemên ku beşdarî pêşkeftina bilez a atherosclerosis dibin tevkar dibin û hebûna diyardeya mellitus û hîpertansiyonê arterial a di laşê nexweş de.
Van patholojiyan çend caran şensê guhertinên atherosclerotic zêde dikin.
Diabesor rê li ber disorganisandina hemî metabolîzma karbohîdartan bi sedhezaran reaksiyonên tengbûyî vedike, di nav de oxidation of lipids free to enerjî û avê.
Zexta zêde dibe sedema guhastina bilez a endotheliûya vaskusê û derxistina wê ji hêla exudate ve. Ji ber vê yekê, hema hema her niştecîhên mezin ên planetê bi êşa atherosclerosis ve dibe.
Taybetmendiyên sereke yên nexweşiya pathogenesis
Hînga patholojiyê hîn bi tevahî nehatiye lêkolîn kirin, lê qonaxên sereke berê hatine eşkere kirin. Di pileya yekem a dolipîdê ya guhartina xapînok de, hêşînahiyek hûr ya hucreyan heye, zêdebûna permeabilbûna mizgeftên wan, paşînek zêdebûna mîqdara şêwazên veguhastina lîpîdê û pabendbûna wan (ji bo domandina homeostaziyê, divê rêjeya bilind-dendikbûna lîpoproteînan a kêm-dendikê li herêma 4: 1 were parastin).
Di qonaxa lipoidosis de, pêkhatina hucreyên xanthoma fat (ku jê re jî hucreyên fûzeyê tê gotin) tê dîtin, ku cîtoplazma wan bi xwedîkirina fat û kolesterolê tê dagirtin. Macroscopîkî, bi çavê tazî, ew di nav rezikê de qulikên zer û çepikan dikin.
Di qonaxa fibromatosis de, trombîleşên bi derziyê re dimînin, ku plakaya mezinbûnê wekî cîgehek zirarê dibînin û bi lez û bez çêdibe ku ew pelçiqînin.
Lê çêdibe, ew fibrîn vedişêrin, tenê rewşê xirabtir dikin. Plakata di mezinahiyê de zêde dibe, rûkena kelûmêlê asteng dike û diherike xwîna xwînê ya cîhek an organek taybetî.
Atheromatosis qonaxek pêşkeftî ye, ji ber vê yekê, komeleyên di vê astê de divê bi derman werin derman kirin. Divê baldariyek taybetî li ser gengaziya ulsên dabeşkirin û erzanbûna dîwarê kelê were dayîn.
Ya dawîn a tevahiya pir-qonaxa pîrê ya pathogenesis ya rûnê rûnê plakê bi salcên kalsiyûmê re ye ku oksîjena wê ya dûvê, petrification e.
Nîşanên sereke yên nexweşî
Atherosclerosis tenê di yek cîhek de pêş nakeve. Ev nexweşî pirrjimar e, li seranserê laşê gelek foci hene. Manîfestoyên bi bicîhkirina plakaya û asta pêşkeftina wê ve girêdayî ne.
Êş û aciziya herî mezin ji hêla atherosclerosis of the vazên kemên hindikî ve tête, ku li gorî kodê ICD-10 170.2 ve hatî destnîşankirin. Di vê rewşê de, plaket qulikê kelikên mezin ên perdeyên lingan digire, lîpa bi qasî oksîjen û nîskan peyda nake. Destpêkê nexweş tenê di beşên distal de distirê, tiliyên di tiliyan de diqulipîne. Dûv re, bi rêvekirina dirêj re, hestek hişk a şewitî tête xuya kirin, ku tenê piştî sekinandin û rêzgirtinek kurt. Lingên min bi xirabî birîndar dibin, û nexweş jî hêşyar dibe. Di qonaxên paşîn de, uls û birînên trofîkî, spasmên gelemperî, lamenessê kronîk, atrophy xuya dibin, êş dikişînin. Encama şertê gangrene, paşê amputation, an embbolism a plakaya veqetandî ya behrên krîtîk e.
Aorta di rêza yekem de bandor dibe, û ev yek bi kêmbûna gelemperî ya xwînê di tîrêjiya pulmonary de têkildar e. Di nexweşên bi vî rengî de nîşana sereke tansiyona xwînê bilind e. Atherosclerosis aortic dikare bibe sedema aneurismê û hemorrajiya girseyî.
Atherosclerosis of vesazên dil xeternak e. Bi vê pêkvejiyanê re, IHD (nexweşiya dil a koroner) îhtîmal e ku ji ber kêmbûna zêdebûna oksîjenê li masûlika dil a bi êrişên angînê. Kûrahiya xwînê ya koroner tê xesandin, û îhtîmal e ku enfeksiyonê myocardial zêde bibe.
Guherînên atheroscleroticê di navbên mêjî de bi bîranîna bêpêşandî, hevrêzî, depresyon, bêhêzî pêk tê. Mêjû bi hêsanî ji iskemiya veqetandî ye, û grûbên neuralî naha piştî mirînê têne nû kirin.
The tevliheviya sereke ya forma cerebral - stok, sedema sereke ya seqetiyê di nav nexweşiyên pergala kardiovaskuler de ye.
Diaareserkirin û dermankirina atherosclerosis obliteransên kokên jêrîn
Heke hûn ji vê nexweşiya giran û hebûna nîşanên bingehîn guman dikin, divê nexweş bi phlebologî re şêwir bike. Ew ê lêkolînek armancê bike û komek ceribandinên instrumental û kedkariyê diyar bike.
Vana di nav xwe de testek xwîna gelemperî û biyolojîk a ji bo cholesterol, LDL, HDL, chylomicrons, triglycerides free.
Ultrasound bi karanîna dopplerografî, rheovasography, arteriografî, x-ray-ê bi karanîna nakokiya vaskulasyonê ve tête kirin.
Patholojî di qonaxên destpêkê de û bi taybetî bi navgîniya destwerdanê re bi rêbazên muhafezekar tê derman kirin.
Hûn dikarin li pêşiya destpêkirina nîşanek lemelence ya giran a çareseriyek bijîşkî vegerin.
Ji bo vê yekê, dermanên jêrîn têne bikar anîn:
- Zinc-gelatin pasta Unna. Ev derman ji ber redkirina dermanxaneyan ji ber ku nexşe û amadekariyên xwe çêdike, populerbûna xwe wenda dike, lê ew pir bi bandor e. Ew trofîzma di masûlikê de baştir dike, li dijî ulsên trofîk tê bikar anîn û qadên xwînê li qada serlêdanê dilêş dike. Ew ji yek perçeyek ji gelatin, yek perçeyek Zinc Oxide, çar perçeyên avê û çar parçeyên glycerin tê amadekirin. Paste piştî germkirinê di şûrek avê de tête bicîh kirin, piştî ku ew tête bandandin.
- Dermanên ku asta kolesterolê giştî û LDL normal dikin. Vana navên Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan pêk tê. Lêkolîn hene ku van dermanên di dermankirina atherosclerosis de piştgirî dikin, lê ev tenê di qonaxên yekem ên nexweşî de derbas dibe. Asta kolesterolê ji hêla derman û parêzek hişk ve tête berhev kirin, lê heke guhertinên organîkî yên di dîwarê kelê de ji berê de çêbûibe, ev kom bandora xwe winda dike.
- Ji bo baştirkirina trofîzmê, rûnên nerm û aktîvîdên tîrêjê têne bikaranîn ku ji bo lezkirina pêvajoyên metabolê di hucreyan de zêde bibin. Ango Actovegin, Trental, vîtamînên komên C, B, E di rola antîoksîdan û pêşekêşan de ji bo hevsengiya madeyên nû ji bo sererastkirina bilez a avahiyên xirab.
- Angioprotectors ji bo pêşîgirtina tevliheviyan têne destnîşan kirin û pêşveçûna pêvajoya patholojîk asteng dike. Parmidin, Quercetin, Dicinon bicîh bînin.
- Dermankirina sîptomatîk bi antispasmodics (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), Painkillers pêk tê.
Rêbazên hizirandinî di binê kontrola manual de angioplastîk, danasîna stentek arterial an berfirehbûna keştiya bandor bi karanîna baloxa balîf pêk tê. Bandora van rêbazan pir zêde ye.
Ew pir hêsantir e ku pêşî li nexweşiyek bigire ji ku were derman kirin. Di rewşê de ku êşa atherosclerosis ya ekstremîdên jêrzemînî ye, terapiya parêzvaniyê bi xercî hejmareke mezin a fêkiyên heywanan ên çêkirî û xwê yên rojane zêdetirî 6 g têne destnîşan kirin. Pêdivî ye ku ji alerjiyan bisekinin, bêtir biçin û biçin fîzototerapiyê.
Meriv çawa bi dermankirina atherosclerosis of ekstremên nizm çawa di vîdyoyê de di vê gotarê de tê vegotin.