Komplîkirin: gangrene di şekir de. Sedem, nîşan, dermankirin û pêşîlêgirtin

Pin
Send
Share
Send

Gangrene nekolojiya herêmî ye (nexasî) ya laşên laş.
Patholojî bi berdana toksînên cadaverîk di nav xwînê de xeternak e: ev dibe sedema pêşveçûna tevliheviyên xeternak ji organên girîng ên dil, kezeb, gurç û gurçikê. Gangrene tevliheviyek berbiçav e ku di diyabetesê de ye: di pir rewşên klînîkî de, ev rewş xwe wekî şikilek lingê diyabetî vedigire - nekolojiya tîrêjên ya kemên jêrîn.

Gangrene di diyabetes de - agahdariya gelemperî

Diyabet ji wan rêgezên ku li dijî wan cûreyek tevlihevî û nexweşiyên duyemîn bi gelemperî pêşve dibin, vedigire. Statîstîkên bijîşkî nerazî diyar dikin ku her nexweşek duyemîn ku serdana endokrinologist bo diyabetê dike jixwe dîrokek mêvandariyek pirsgirêkên tevlihev heye.

Diyabîn wekî patholojiya pêvajoyên metabolîk bandorek neyînî li ser hemû organ û tûşan dike: pir caran bijîşk neçar dibin ku rêbazên terapîkî yên radîkal bikar bînin da ku dirêj bikin an jî jiyana xwe ya nexweş xilas bikin.

Yek ji tevliheviyên dereng ên dereng ên gurçikê ye: nexşeya tîrêjên herêmî ji ber xirabûna peydakirina xwîna periyodîk.
Di diyabetesê de, lepikên xwînê hêdî hêdî fonksiyona xwe winda dikin, dilşikestî dibin, elaletiya xwe winda dikin û ji peydakirina peydakirina peydakirina hêlînên bi oksîjen û nebatan re sekinîn. Ev nexweşî tête atherosclerosis.

Pêşîn, pêlên xwînê yên piçûk - capillaries veguherînerên patholojîkî, dûra arterietên mezin bi heman çarenûsê ketin. Kevir, hestî têne bandor kirin, formasyonên ulcerative pêk têne (bi taybetî li ser cûrên kûr). Heke di vê gavê de tedbîrên guncanî yên tedawî neyê girtin, nekesên gangrenîkî yên tansiyonan geş dibe.
Heke neyê dermankirin, ji ber tevliheviyên organên navxweyî, gangrene dibe sedema mirinê. Lê carinan carinan serdanek bêkêmasî jî ji dixtor re dibe alîkar ku tansiyona mirî xelas neke. Di rewşên pêşkeftî de, tenê yek rêbazek dermankirina radîkal a gangrenayê heye - amputasyonê ya laşê bandor. Rewşên klînîkî berbiçav serketî têne hesibandin dema ku, bi gangrene diabetîkî re, kirrûbiran tenê pêdivî ye ku phalanx ya tiliyê amput bikin: carinan lingê pêgirtî heya kêzikê an bilindtir tê qewirandin.

Sedemên gangrene di şekir de

Faktorên ku bi bûyera gangrenê ya di şekra şekir de têkildar in, dikarin wiha bin:

  • Astengkirina vaskular ji ber atherosclerosis û ishemiya;
  • Rejenerasyonê hêdî di nexweşên bi şekir, bi sedema ku tewra birînên piçûktir dibin, û ev yek dibe sedema pêşveçûna gangrenaya enfeksiyonê;
  • Polyneuropathy, pêşveçûn wekî encamek binpêkirina metabolîzma glukozê ya normal (ew fonksiyonê ya mîkroovelên mêjî yên nervê winda dikin, ji ber vê yekê hucre ji hêla pîrbûnê û nekrozê ya pêşîn ve têne bandor kirin);
  • Binpêkirina pêvajoya avakirina hestiyê (ev dibe sedema osteoporosis û nekrozê aseptîk);
  • Statuya neasîniyê kêm kirin;
  • Hebûna giraniya zêde;
  • Kincên bêhempa yên nêz;
  • Ixarekirin.

Bi gelemperî, geşedana gangrene ne faktorek yekane, lê tevahî kompleksek wusa ye.

Statisticsstatîstîkên bijîşkî diyar dikin ku% 80 mirinên şekir bi sedema gangrene ne.

Cûreyên Gangrene ya Diyabetê

Di eslê xwe de 4 celebên gangrene hene:

  • Neuropathîk, ku ji ber zirarê li tansiyonê nervê;
  • Angiopathic, encama hilweşîna mîzên xwînê;
  • Osteopathîk, geş dibe ku bibe sedema zirarê li strukturên hestî;
  • Mixabîn.
Ji hêla cewher û forma wê ve, du celebên gangrene pêşve dibin:hişk û şil bû

Gangrene ziwa Bi diyabetesê re, ew form dibe ku heke hêdîbûna hêdî di patenta capillaries û şopên xwînê mezintir de hebe. Bi gelemperî ev pêvajoyê çend salan berdewam dike. Di vê heyamê de, laşê şekir dikare beşek ji nexweşiyê rehet bike û mekanîzmayên parastinê pêşve bibe. Bi gelemperî gangrene dry di tiliyan de bandor dike, dema ku tîrêjê mirî vegirtî nabe.

Nîşaneyên destpêkê yên gangrene dry in êşa giran di lerzeyan de.
Ti nîşanên zirav tune. Xetereya ji bo jiyana nexweş a bi gangrene dry re pratîkî zero ye: berdana toksînan di xwînê de bi tevahî hêdî an bêpar e. Amputasyon dikare ji ber sedemên kozmetîkî an wekî pêşbaziyek tête damezirandin, ji ber ku gangrene zuwe carinan li şil dibe.

Wateya gangrene pir xeternaktir. Pûçek hema hema hema her gav ji hêla mîkrobên anaerobîk ve têne şil kirin ku bi lez dabeş dibin, ku dibe sedema zêdebûna lezgîn a devera zirarê ya zirarê. Ji hêla derveyî ve, gangrene mîna pişkek tarî an tewra reş xuya dike: her ku bêtir nexweşî pêşve diçe, qada qayişa rengê guheztî ya qada mezin mezin dibe. Di hin rewşan de, tevahiya lingê, lingê jêr, û tîpa an dest di pêvajoyê de beşdar dibin (heke gangrene li ser lîpa jorîn pêşve bibe).

Nîşaneyên gangrene di şekir de

Nexweşên diyabetî yên her du cûre 1 û celeb 2 di xetereyê de ne.
Wekî gelemperî, diyabetîk xwedan pîvanek êşek kêm e, û dibe ku ew tenê ji xuyangkirina uls û birînên li ser laş, pez, pişikan digerin. Di heman demê de, pêvajoyên patholojîk li devera bandor dibin - enfeksiyonê ji hêla bakterî û mûzikên pathogenîk, vegirtinê, girtina herêmek zindî ya zûtir a zindî.

Kêmbûna hişmendiyê ji ber bilindbûna şekirê kronîk e, ku dibe sedema poşmaniya laş û mirinên dawiya nervê yên ku nîşanên êşê diparêze û hişmendiya kontrolê dike.

Nervên berpirsiyar ên serbestberdana şûjinê jî dimirin, ku dibe sedema çerm hişk a domdar, xuyangên şikestê çêdike û pêşvekirina çalak a mîkroflora pathogenîk pêşve dike. Têbînî ku karanîna antîbîotîk ji bo birînên enfeksiyonê tenê di qonaxên destpêkê de dibe alîkar, di pêşerojê de, bakterî û mîkrojenîzmayên din li hember van dermanan berxwedan (berxwedan) pêşve dixin.

Bi gangrene re, lehiyên jêrîn bi gelemperî bandor dibin, kêm caran perçeyên din ên laş - destan an qulikê.

Guhertoya herî xeternak a vê tevliheviyê gangreniya Fulminant e, ku tê de tromboza venêsînek zû tê.
Gangeklê gumrikê nefret bi gelemperî pêşve diçe. Bi gelemperî, nekroza berî demek dirêj bi nîşanên pêşkeftî re têkildar e ku bi kêmbûna hestiyariya hestiyê ve girêdayî ye.

Di rewşên din de, gangrene bi hêdî hêdî pêşve diçe û bi nîşanên jêrîn re jî tête:

  • Redness, pallor û cyanosis ya çerm li cîhê lezgîniyê;
  • Hişmendiya di dest û destan;
  • Pêdeçûn, birînên êşa di lerzê de;
  • Dema ku dimeşin, bêwarbûn û dilêşiya tûjê, bêhêziya lingên domdar.
  • Edema tîrê ya bin bandorê;
  • Kêmkirina germê di kendavan de;
  • Deformasyona lingê;
  • Paqijkirina plakaya naylonê, discolorasyon, şeklê dirêja;
  • Nexweşiyên dûkelê yên gelemperî li cîhê lezê.

Pêşveçûna lezgîniyên gangrenous di qonaxa nekroçê ya tansiyonê ya berfireh de bi êşek giran re tête, ku bi pratîkî bi analgezîkên kevneşopî re ne raweste. Zêdekirina xwînê li devera bandor bi tevahî tune.

Heke gangrene şil pêşve diçe, enfeksiyonê hema hema her gav jê re têkildar dibe, ku dibe sedema derizîna kûr a kûr. Pêşveçûna nekolojiya gurçikê dibe sedema xetimandina laşê û bi serma, feqî, qirêjî û vereşandinê ve girêdayî ye.

Tedawiya Gangrene

Bandora dermankirina gangrene bi du awayan tê meşandin - muhafezekar û bijîjkî.
Rêbazên muhafezekar têne damezirandin ku encamên jêrîn peyda bikin:

  • Tezmînata diyabetesê;
  • Kêmkirina barkirinê li ser deverên bandor ên qulikan;
  • Kêmkirina devera enfeksiyonê bi antîbîotîk, dermanên dij-zerfî;
  • Dermankirina sîptomatîkî ya tîrêjê;
  • Bi alîkariya dermankirina vîtamînê ve başkirina statuya nezikê û zêdebûna berxwedanê.

Rêbazên muhafezekar her dem berbi dînamîkek erênî ve diçe. Rêbaza bingehîn a ji bo gangrene şil, rêbazê hûrgulî ye - riya yekane ku ji mirinê dûr bike.

Di dema emeliyatiyê de, tansiyonê bandor tê rakirin û deverên ku li dorûbera rasterê ya devera vegirtî têne paqij kirin. Digel navgîniya navgîniya destwerdanê ya rastîn, pêkanînên xwerû yên jêrîn dikarin bêne diyar kirin - detoxasyona laşê bi vexwarinek enfeksiyon, veguhastina xwînê.

Kulikên xwînê yên ji rezberên ku bi ishemiya û atherosclerosis bandor bûne jî dikarin werin rakirin. Di klînîkên nûjen de, bi şehreza mîkroskopî ya mîkroterapî, stenting û paqijkirina vaskulan bi karanîna lêpirsînek ku di nav arterikan de tête kirin û thrombus bi tevahî jêbirin tê bikar anîn.

Di nîvê bûyerên tevlihevî yên di forma gangrene ya şilandî de, hizbêner pêdivî ye ku lemên kûrahiyê bandor bikin, ku ev dibe sedema windabûna karîgeriyê û seqetiyê.

Pêşgirtin

Hûn bi alîkariya tedbîrên bingehîn ên pêşîlêgirtinê hûn dikarin pêşveçûna gangrene di diyabetes de bigirin.
  • Pêdivî ye ku diyabetîk bi domdarî şopandina rewşa lingên xwe,
  • birînên bi demkî derman bikin
  • kincên çêkirî yên pêlav û xwezayî,
  • theermê bi rûnê nebatî re rûn bikin.

Nebûna adetên xirab, her weha dibe ku kêmbûna tevliheviyê kêm bike. Dema ku serşûştinê bistînin, diyabetîkan pêdivî ye ku germahiya avê çavdêr bikin: divê ji 35-36 derece ne bilindtir be.

Bijîşk hilbijêrin û randevûyek bikin:

Pin
Send
Share
Send