Duloxetine di nav cûrbecûr êşên nexweşîya şekir û depresiyonên cûrbecûr de dermanek bi bandor e. Ji ber kargêriya wê ya bilind, ev derman bi awayek cûrbecûr serîlêdanên klînîkî bidestxistiye.
Duloxetine di nav cûrbecûr êşên nexweşîya şekir û depresiyonên cûrbecûr de dermanek bi bandor e.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Navgîniya ne-xwedan a navneteweyî bi tevahî bazirganî hev dike.
Navê kîmyewî ya dermanê (γS) -N-Methyl-γ- (1-naphthyloxy) -2-thiophenpropanamine ye.
Bi Latînî: Duloxetîn.
ATX
ATX: N06AX21.
Form û pêkve berdan
Derman di kapsulên zerdeştî yên zehfî de tête çêkirin, lend û laşê ku bi rengê şîn ve hatî boyax kirin. Di hundurê kapsulê de microgranên spherîkî hene ku rengê şirşok an zer heye.
Materyona çalak ji hêla duloxetine ve tête temsîl kirin. Alavên alîkar wiha ne:
- hypromellose;
- mannitol;
- stûr;
- dioxide titanium;
- sucrose;
- lauryl sulfate;
- alkol cetyl.
Kapsula gelatinî ji gelatin, titanium dioksîdê re tête zêdekirin ku bi rengê şîn a patentandî ya V ve tê çêkirin.
Derman di kapsulên xalîçek hişk ên rengê şîn de tê berdan.
Actionalakiya dermanan
Materyona çalak pêşî lê vedike ku ji nû ve vedikişîna norepinephrine, serotonin û dopamine (bi taybetî) vebir. Ev dibe sedema berhevkirina van neurotransmitters û veguhestina wan di pergala nervê ya navendî de zêde bike. Materyal ji bo êşê ku bi neuropatiyê re pêşve dibe dikare êşeya êşê zêde bike.
Pharmacokinetics
Piştî ku rêveberiya devkî ya dermanê, piştî 2 demjimêran dest bi çalakbûna madeyên çalak dikin. Piştî 6 demjimêran, gihîştina herî mestir tê. Di xwînê de hêjeya dermanê di xwînê de kêm nebe, lê dema ku meriv bigihîje hêjahiya herî zêde dikare heya 10 demjimêran zêde bibe.
Mêjiyê dermanê di xwînê de dema ku xwarin kêm nebe.
Elementên çalak bi proteînên plazmayê ve têne girêdan. Patholojiya kezeb û gurçikan bandor li çalakiya vê pêvajoyê nake. Derketina dermanê ji laşê nexweşê bi mîzê ve tête kirin. Nîv-hilweşînê digihîje 12 saetan.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Duloxetîn ji bo:
- formên êşa êşa neuropatiya diyabetîk a periyodîk;
- Depresiyon
- syndromên êş ên kronîk ên pergala muskuloskeletal (sindromên bi vî rengî bi fibromyalgia re têne dîtin, osteoarthritis of the kne Joint, êşa kronîk ya pişta paşîn);
- aciziya gelemperî ya gelemperî.
Contraindications
Li gorî rêwerzên fermî yên ji bo derman, di nav de mûdaxeleyan ev in:
- glaukoma uncompensated-angle de-kënde;
- temenê heta 18 salî;
- têkçûna kezebê (piştî 20 mg derman bigire, temenê duloxetine li gorî daneyên klasîk 15% zêde kiriye);
- hîpertansiyon li ser fructose;
- kêmbûna isomaltase û sucrase;
- malabsorption glukoz-galactose;
- qonaxa paşîn a têkçûna renasiya kronîk;
- hîpertansiyonê arterîkî ya bêserûber.
Bi lênihêrîn
Heke nexweş xwediyê hin patholojî be, pêdivî ye ku birêkûpêkkirin û çavdêriya pizîşkî ya birêkûpêk were çêkirin
- hîpertansiyonê intraocular;
- rîska bilind a pêşxistina glaukoma angandin-girtinê;
- bipolar acizbûn û mania;
- fonksiyonê renal hilweşandî, têkçûna renal (zelaliya kreatînîn 30 ml / min), hemodialîzasyonê;
- heyama ducaniyê di nexweşan de;
- ramanên xwekuştinê an jî hewldanek ku wê di dîrokê de were kirin;
- qerax
- xetera zêdebûna hîponatremyayê (ev kategorî tê de mirovên pîr, nexweşên bi cirroza, dehydration, sindroma sekreteriya nefsê ya hormona antidiuretic ve girêdayî ye).
Dawa duloxetine bigirin?
Kapsulên dermanê ji bo rêveberiya devkî têne armanc kirin. Ew têne şuştin û bi pîvazek ava vexwarinê têne şûştin.
Divê granulên di hundurê kapsulê de neyên derxistin û bi hilber an mêşan re werin hev kirin da ku pezek were çêkirin.
Ev bi rastiyê tê diyar kirin ku divê narkotîk li zikê piyaleyê were derxistin. Kapasîtek jelatinî ya enteric ji bo pêkanîna vê yekê dibe alîkar.
Doza rojane ya standard a derman, ku bi gelemperî bijîjkan tê şopandin, digihîje 30-60 mg. Ev hejmar bi çend perçan nayê dabeş kirin, lê ji bo rêveberiya hevdem tê bikar anîn. Bikaranîna dermanê bi vexwarinê ve girêdayî nîne.
Bi vegirtinê ve girêdayî û rewşa gelemperî ya nexweş, ducara rojane dikare were sererast kirin û bigihêje 120 mg. Di vê rewşê de, divê ev hejmar li 2 dusan were dabeş kirin.
Kapsulên hûrkirî têne şûştin û bi şûrek avî têne şûştin.
Derman ji bo şekir girt
Lêkolîn bandora dermanê di formên êş ên neuropatiya şekir de dît. Di nebûna berevajî de, nexweşên bi diyabetî dikarin dozek rojane ya standard bigirin.
Daysend roj têne xuyang kirin?
Nîv-jiyanên pêkhatên çalak digihîje 12 saetan.
Bandorên alî yên Duloxetine
Di nav bandorên herî gelemperî yên ji kişandina derman re tê gotin êşa serêş, birîn, dizî, devê hişk, zêdebûna xew, çewal.
Li piraniya nexweşan, ev nîşanên han bi rengek sivik xuya bûn û tenê di destpêka dermankirinê de ne. Di rêjeya enzîmên mizgeftê de guhertin hene, di rewşên nuvaze de, parasitîk (pez) û nexweşiyên enfeksiyonê (laryngitis, otitis media) gengaz e.
Pesta gastrointestinal
Ji pergala digestive, reaksiyonên jêrîn ên girtina derman dikare xuya bibe: bêhnbûna bêhn, qirêj, vereşîn, zêdebûna zuwa ya devî ya devî, bêhntengiya stûyê (şilbûn an şilbûn), bilêvkirin, dyspepsiya.
Dema ku derman derman bike, tansiyonê çêdibe.
Dibe ku pêşveçûna gastrît, gastroenteritis, stomatitis, hepatît, têkçûna kezebê, xuyangkirina belkî, binpêkirina hestên tama.
Pir kêm tête tesbît kirin: hebûna xwînê di stûyê de, tîna xerab, xwîna gastrointestinal û zerikê.
Pergala nervê ya navendî
Di nav bandorên alî yên herî gelemperî de: xewbûn, serêş, stres, paresthesia, dizî, bêhêvîbûn, xeyal, tremorên ji giravan, lewazbûn, westîn.
Bi gelemperî, nexweş bi zêdebûna nerazîbûnê, dyskinesia, myoclonus, tengasiya xewê, letarşî, bruxîzmê, disorientation li cîhê, hebûna bêhêziyê gilî dikin.
Carinan dema ku derman digirin nexweşan ji tengasiyên xewê gilî dikin.
Hêrs, zordarî, manewî, konvansiyonan, meylên xwekujiyê, xeyalîzasyona psîkomotor û sindroma serotonin kêm kêm dibe.
Ji pergala respirasyonê
Ji pergala respirasyonê bandorên aliyê hindik in. Bi piranî, nexweşên ku derman digirin ji giloveriyê gilî dikin. Di hin rewşan de, hestek berhevokê ya xerîb û nîskan tête diyar kirin.
Li tenişta çerm
Bandorên herî gelemperî zêdebûna laş, laş heye.
Tewra kêm bi gelemperî têgihîştina xwînrijandinê, jibergirtina hestiyariyê (hişmendiya li ber tavê), urticaria, xuyangbûna şûşa sar, dermatitis têkilî, sindroma Stevens-Johnson û angioedema.
Bandora paşîn a herî gelemperî xwerûbûna zêde ya laş e.
Ji pergala genitourinary
Li gorî rêbernameyên ji bo derman, bi piranî qelsiya fonksiyonê ereqê, tengasiyên di pêkanîna hestek orgazmê de, kêmbûna xwesteka cinsî heye.
Bi kurtayî behskirina dysuria, ragirtina mîzê, nocturia, urination intermittent, incontinence urination, êşên ejaculation, enfeksiyonên genimîn, xwîna xwînê.
Pir kêm kêm, nîşanên menopasê û guhertinek di bîhnek mîzê de çêdibe.
Ji pergala kardiovaskuler
Nîşaneyên herî gelemperî digihîje dil û lêzêdekirina bilez.
Hin hindiktir şînbûnî, nîşanên tachycardia, pişikên sar û tansiyona xwînê ya bilind in.
Di nav fenomenên nîgaşî yên bi navê fibrillation atrial, arithia supraventricular û krîza hypertensive.
Di dema dermankirina bi dermanê re, nexweş kêm kêm caran bi xezebê tînin.
Pergala endokrîn
Di rewşên kêm kêm de, hîpotyroidism pêşve dike.
Ji pergala lemlatek-lemlate
Bandora herî gelemperî ya pergalê ya lemlateyî, şemitîna masûlkeyên masûlkeyê, êş li masûlkeyan û hestî ye, hestek hişk e.
Qirkirna musulmanan kêm caran xuya dike.
Trismus zehf rind e.
Alerjî
Bi zêdebûna hişmendiya nexweşê li ber yek an çend hêmanan di naveroka dermanê de, xuyangên alerjîk mimkun e. Di rewşên hindik de, reaksiyonên anafilaktîkî têne tesbît kirin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Dema ku bi Duloxetine re tê derman kirin, xeterek xewê heye, binpêkirina reaksiyonên psîkomotor, û her weha fonksiyonên dinê yên bîhnxweş. Ji ber vê yekê, neçar dimînin ku ajokarê otomobîlan red bikin û beşdarî çalakiyên xeternak ên potansiyel bibin.
Di dermankirina Duloxetine de divê ajotinê berdin.
Rêbernameyên taybetî
Kursa dermanê divê bi hêdî kêmkirina dozê were temam kirin. Wekî din, pêşveçûna سندرم vekişînê mimkun e.
Ji ber ku ne gengaz e ku mirov dosage berbi 15 mg kêm bibe, serdema berî rêveberiyê zêde dibe.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di dermanê de, derheqê bandora dermanê li ser tenduristî û pêşkeftina fetusê de tune, ji ber vê yekê, pêşniyazkirina Duloxetine nayê pêşniyar kirin. Qedexeyên di rewşê de ne ku sûd ji dayikê digire ji dermanê mezintir e. Dema ku dermanê di dema laktasyonê de derman bike, divê lactation were paşve xistin.
Dema ku dermanek antidepressant ji bo jinên temenek pirrjimar têne pêşniyar kirin, pêdivî ye ku nexweş di derbarê hewceyê de ji bo berevpêşbirina bandorker were hişyarkirin.
Dema ku dermanê di dema laktasyonê de derman bike, divê lactation were paşve xistin.
Duloxetine ji zarokan re pêşniyar dikin
Derman ji bo zarok û mezinên di bin 18 saliyê de nayê derman kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Dozoxetine zêde zêde dibe
Doza rojane ya dermankirî, ku nayê pêşniyarkirin ku zêde were kirin, 1.2 g e. Zêdekirina vê dosayê (hem bi monoterapî û hem jî bi dermanên din re) bi van nîşanên jêrîn dibe:
- konvansiyonên klonîkî;
- xiyarbûn
- sindroma serotonin;
- kome
- tachycardia;
- vereşîn
Yek dozek overdose tête diyar kirin (dozaja 3 g), li dû encamek mirinê.
Ji bo vê materyalê çalak antîdotek taybetî nîne, ji ber vê yekê gelek tedbîr têne girtin ku ji bo rewşa nexweşê sax bikin.
- Paqijkirina gastrîkî (vexşandina teşe) heke derman ji nişka ve hatî kişandin wate dike.
- Tankirina çalak a karbonê zirara derman kêm dike.
- Sermankirina dermanan li gorî manîfestoyên girêdayî ye.
Dansek zêdebûna dermanê dikare bibe sedema xurmê.
Têkilî bi dermanên din re
Dema ku hûn bi dermanên din re hevbeş bibin, dibe ku hûn hewce ne ku rahijmendiya rêveberiyê an dosageê rast bikin.
Digel narkotîkên CYP1A2. Ev kombînasyona hanê bi gelemperî li ser plasûmê zêde dibe sedema zêdebûna ziyana çalak a çalak. Divê ku bal bi Tolterodine û Desipramine re bêne hevbeş kirin.
Bi antidepresantên din re. Hevserokatî nayê pêşniyar kirin, tevî narkotîkê Paroxetine. Ev dibe sedema kêmbûna zelaliyê.
Bi mizgeftên MAO re, Moclobemide. Serlêdan nerazî ye, ji ber pêşveçûna hişkiya masûlkeyê, hyperthermia, coma, myoclonus. Di rewşên giran de, mirin mimkun e.
Bi benzodiazepines, etanol, dermanên antî-psîkolojîk, fenobarbital. Vebijarkên bi vî rengî nayê pêşniyar kirin.
Li gel aktorên antiplatelet û anticoagulant. Di rewşên wiha de, xwînrijandin mimkun e. Piştî girtina derman bi Warfarin re, zêdebûna INR gengaz e.
Divê gava ku dermanek antidepressant bi clomipramine, wort St. John, pethidine, triptanam, Amitriptyline, Venlafaxine and Tramadol, Zinnat têne pêşniyar kirin.
Kombînasyonê bi klotrimazole re dibe sedema guhartinên berbiçav ên çalakiyê.
Berhevoka alkol
Ji bo dema dermanê bi Duloxetine re, pêdivî ye ku hûn ji vexwarinên alkol biparêzin. Wekî din, rîska bilind a bandorên cuda hene.
Analogs
Dermanên heman di navhevkirin û çalakiyê de Duloxetine Canon û Symbalta ne.
Dermanên jêrîn bandorên wiha hene:
- Deprim forte;
- Venlaxor;
- Gelarium Hypericum;
- Trittiko;
- Velaxin;
- Xel;
- Amitriptyline;
- Fluoxetine.
Her yek ji van dermanan bi hêmanên çalak û taybetmendiyên karanîna têne destnîşan kirin. Ji bo vê yekê, divê hûn ji doktorê xwe re şêwir bikin berî ku dermanek biguhezînin.
Dermanek bihevra berhev Symbalta ye.
Termsertên berdana dermanan
Li gorî amûrên fermî yên ji bo karanîna, ev derman li ser derman heye.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Belavkirina Duloxetine bêyî derman qedexe ye.
Bihayê Duloxetine
Mesrefa dermanê di pakêtê de bi hêjmara kapsulan ve girêdayî ye.
Li dermanxaneyên Moskowê, lêçûna navînî:
- 14 kapsula (30 mg) - 1000 rûvî;
- 28 kapsula (60 mg) - 2100 rûvî.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Hewcedariyên hilanînê: germahiya + 15 ... + 25 ° C, nebûna rasterê tavê û tavê.
Dîroka qedandinê
Li gorî yasayên hilanînê, kapsula ji 3 salan ji roja berdanê dikare were bikar anîn.
Hilberîner
Hilberînerê vê hilberê dermanê Canonfarm Production CJSC ye. Pargîdaniya li herêma Moskowê (Schelkovo) pêk tê.
Gelek pargîdaniyên din ên ku narkotîkê hilberînin hene. Di nav wan de şîrketa Glenmark e.
Nirxên Duloxetine
Doktor baş bersivê didin vê dermanê, ku ji hêla karbidestiya bilind û bandorên bi dorfirehî yên berbiçav ve têne diyar kirin. Gelek nexweş jî bi dermankirinê kêfxweş dibin.
Doktor
Olga, neurolojî, ezmûna bijîjkî 13 sal, Moskova.
Feydeya vê dermanê bandora wê li dijî êşa kronîk a etiyolojiyên cûda ye. Ji bo nexweşên bi diyabetê re maqûl e. Pir caran ew wekî antidepressant nayê destnîşankirin, ji ber ku dermanên hêsantir hene. Dezavêj ji lêçûna bilind ya têkildar e, ji ber ku qursek dirêj hewce ye.
Bi gelemperî, nexweşên ku derman digirin ji giloveriyê gilî dikin.
Nexweşan
Nikolay, 40 salî, Tyumen
Ji ber zêdebûna depresiyonê, Duloxetine ji hêla bijîşk ve hatî diyarkirin. Daysend rojan di destpêka qursê de tansiyonek piçûktir çêbû, lê dermankirinê ne hat qut kirin. Piştî çend rojan, bandorên alî bi tevahî winda bûn. Bihêl bi rengek zêde ye, lê derman ji dravê herbal pirtir e, ji ber vê yekê lêçûn biha ne.