Glucovans ji bo diyabetîk ve hatî armanc kirin. Bi gelemperî ew di nebûna bandorkeriya rêbazên din ên dermankirinê, parêz û tevgeran de tête bikar anîn.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans ji bo diyabetîkan dermanek e.
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabletê de peyda dibe.
Materyalên sereke yên çalak:
- 500 mg metformin hîdrochloride;
- glibenclamide di navbêna 2.5-5 mg de, bi şêwaza berdanê ve girêdayî.
Perçeyên din:
- stearate magnesium;
- povidone;
- croscarmellose sodium;
- MCC;
- povidone K-30;
- ava paqijkirî;
- oxide hesin reş;
- macrogol;
- oxide hesin zer;
- Opadry 31F22700 an Opadry PY-L-24808.
Dermanê Glucovans di forma tabloyan de tête peyda kirin, ku hêmanên çalak ên sereke metformin hîdrochloride û glibenclamide hene.
Actionalakiya dermanan
Derman bi hevalek dermanên devkî yên hypoglycemîk re têkildar e. Metformin hîdrochloride biguanide ye. Materî ji bo kêmasîkirina glukozên plazmayê dibe alîkar. Ew hilberîna însulînê çalak nake û ji ber vê yekê pêşveçûna hîpoglycemiyê provoke nake. Metformin yekser 3 mekanîzmayên cûda yên çalakiya dermanxane:
- ji hêla glycogenolysis û glukoneogenesis ve fonksiyona glukozê ya hepatîk kêm dike;
- hişmendiya hejmarek receptorên li ser elementa însulînê zêde dike, karanîna / karanîna glukozê ji hêla hucreyên masûlkeyê ve;
- ziravbûna glukozê ya ji gihîştina pûçê digire.
Glibenclamide yek ji deronên sulfonylurea ye.
Asta glukozê ji hêla çalakbûna hilberîna însulînê ve ji hêla hucreyên beta ku di pankreasê de herêmî bûne, kêm dibe.
Materyalên pirsê mekanîzmayên çalakiyê yên cûrbecûr hene, lê ew di hêla çalakiya hîpoglycemîk de hevûdu temam dikin û fonksiyonên hormonê baştir dikin.
Pharmacokinetics
Dema ku bi devkî tête îdare kirin, glibenclamide 95% ji zikê zirav tê derxistin. Hûrbûna herî zêde a jûreyek di plasma de piştî demjimêr 4-4.5 têne dîtin. Ew bi tevahî di kezebê de dabeş dibe. Nîv-jiyana 4-12 demjimêran e.
Bi rêveberiya devkî ya derman Glucovans, naveroka wê çalak - glipenclamide - 95% ji zikê têhn dike û di kezebê de bi tevahî tê hilweşandin.
Metformîn ji zikê digirînê têne derxistin. Di serma de asta wê ya herî hindik di nav 2-2.5 saetan de tê bidestxistin.
Nêzîkî 30% ji elementê bi hêla zikê ve bi rengek bêhempa ve tê derxistin. Bi qasî mêldarê ku meriv metabolîzmayê ye, ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Nîv-jiyan nêzî 7 demjimêran e. Di nexweşên ku bi têkçûna rengek re têkildar dibin, ev dewra di demjimêrên 9-12 de zêde dibe.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Nexweşên şekir 2 di mezinan de:
- di nebûna dînamîkên erênî de ji werzîşê, dermankirina parêz û monoterapiyê;
- li nexweşên bi glîkemiya kontrolkirin û aramî.
Dabîna Tipê II nîşana sereke ye ji bo girtina Glucovans, di nav de jî ji bo nexweşên bi glycemia stabîl.
Contraindications
Derman nikare di rewşên jêrîn de bikar bîne:
- ducanî û şîrdanê;
- bêbaweriya kesane;
- ketoacidosis celebê diyabetîk;
- porphyria;
- formên akût ên nexweşiya dil;
- têkçûna kezebê;
- têkçûna renal bi CC heta 60 ml / min;
- koma diyabetê / precoma;
- kombînasyona bi mîkonazole;
- formek kronîk ya alkolîzmê û vexwarinê ya ku ji hêla bikaranîna vexwarinên alkol ve tête provok kirin;
- acidosis lactic;
- şekirê şekir 1;
- mudaxeleyên kirdarî (berfireh);
- nexweşiyên kronîk / akût bi hîpoxiya tîrêjê (tevî têkbirina tansiyonê / dil).
Bi lênihêrîn
Xemgîn e ku meriv dermanê ji bo kesên pîr ên ku di xebata laşî ya hişk de kar dikin bikar bînin. Ev bi xetera acidosis laktîk a di kesayetên vê komê de têkildar e.
Derman bi laktozê heye, ji ber vê yekê ew bi hişyariyê tête diyar kirin bi mirovên ku bi formên rîtîk ên patholojîk ên genetîkî re têkildar in bi sindroma GGM re, kêmbûna lactase an zexta hestiyariya galactose.
Wekî din, narkotîk bi baldarî ji bo kêmbûna adrenal, nexweşiyên febrîle û nexweşiyên tîrêjê tête şandin.
Glucovans çawa hildin
Dos ji hêla bijîjkan ve bi rengek yekane têne destnîşankirin. Destpêka navînî - 1 tablet 1 car rojê. Hêjeya derman dikare bi zêdeyî 0,5 g metformin û 5 mg glibenclamide rojane her hefte du hefte zêde bibe heya ku hûrbûna glukozê di xwînê de were ast kirin.
Dozê herî zêde 6 tabletên dermanek 2.5 + 500 mg an 4 tablet (5 + 500 mg) e.
Pêdivî ye ku derman di pêvajoya xwarina xwarinê de were girtin. Di heman demê de, divê xwarin bi qasî karbohîdartan pêk tê.
Derman ji bo şekir girt
Diabedîkên ku di dermanê pirsê de bikar tîne divê kontrola glukozê ya xwînê û amûrkirina dozê ya însulînê misoger bike.
Bandorên Glucovansên Piştgirî
Pesta gastrointestinal
Hêrsa dil, bêhêziya abdominal, vereşîn / birîn. Vê simptomatolojiyê bi piranî di destpêka dermankirinê de tê dîtin û di nav 3-4 rojan de diqede.
Organên hematopoietîk
Di rewşên nazik de, tromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, aplasia palcê, forma hemolîtîk a anemia. Van reaksiyonên neyînî piştî rawestandina karanîna narkotîkê winda dibin.
Pergala nervê ya navendî
Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve, serêşiyek piçûktir, depresyon, êrîşên serêş û kêmbûna metreyek li kavilên devkî tê dîtin.
Li tenişta organên dîtinê
Di rojên yekem ên girtina dermanê de, kêmasiya dîtbarî dibe ku ji ber kêmbûna hûrbûna glukozê di xwînê de çêbibe.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Bandora paşîn a herî gelemperî hîpoglycemia ye. Dema ku teşxîsa anemia-ya megaloblastîk were tespît kirin, divê xetereya etiyolojiyek wiha were hesibandin.
Bandora herî gelemperî ya girtina Glucovans hîpoglycemia ye.
Alerjî
Di rewşên hindik de, anaphylaxis. Dibe ku reaksiyonên intolerasyona kesane ya derivoyên sulfonamide bêne dîtin.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Pêdivî ye ku nexweş di derbarê metirsiya geşepêdana hîpoglycemiyê de were agahdar kirin û ku dema ajotinê, bi mekanîzmayên tevlihev re dixebite û di rewşên ku hewceyê zêdebûna baldarî hewce ye, divê ew baldar be.
Rêbernameyên taybetî
Di pîrbûnê de bikar bînin
Ji bo kesên di vê komê de, ducan li gorî performansa gurçikan têne danasîn.
Mezinahiya destpêkê divê ne bêtir ji 1 tableta 2,5 + 500 mg. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş bi çavdêriya rewşa gurçikan were peyda kirin.
Glucovans ji zarokan re pêşniyar dikin
Ji bo karanîna di nexweşên temenê piçûk de nayê pêşniyar kirin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Derman naxwaz e ku di dema gestation de bikar bîne. Dema ku plansazkirina ducaniyek, divê derman were sekinandin û dermankirina însulînê dest pê kir.
Dema ku ducaniyek plansazî dike, divê dermanê Glukvans were betal kirin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Ji bo karanîna di mirovên ku bi têkçûna pizrikî ve ne de têne pêşniyar kirin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Ji bo kesên bi kêmbûna kezebê, derman bi hişmendiya giran tê derman kirin.
Glucovans Overdose
Dema ku di dozên giran de têne girtin, hîpoglycemia dikare bibe. Bi zêdebûna zêdebûna dozê dikare bibe sedema acidosis lactic, şilgirtina kûrahî û xuyaniyên din ên neyînî.
Nîşaneyên nerm / nerm ên hîpoglycemiyê dema ku hişmendiya nexweş bimîne dikare bi şekirê re were rast kirin. Di rewşên wusa de, nexweş hewce ye ku dozek û birêkûpêkkirina nermalavê.
Dîtina tevliheviyên giran ên hîpoglycemîk ên di diyabetîk de, peydakirina bilez a lênihêrîna tibî ye.
Di rewşên tevliheviyên giran de ku zêde dozek dermanê Glucovans hewce dike, lênêrîna bilez hewce ye.
Di dema prosedurên dialîzê de derman nayê jêkirin.
Têkilî bi dermanên din re
Dabeşên dijber
Dema ku dermanê pirsê bi mîkonazolê re hevbeş dike, xetereya hîpoglycemiyê heye, ku dikare rê li ber kumê bigire.
Wateyên ku bi iodine re pêdivî ye ku 48 demjimêran beriya ku derman derman bikin, bêyî ku xwarinê bikar bîne, tê rêve kirin.
Kombinasyonên nayê pêşniyar kirin
Phenylbutazone bandora hypoglycemîk ya sulfonylurea zêde dike. Tête pêşniyar kirin ku dermanên dinê yên dijî-pezûvanê yên ku xwedî bandorek piçûktir in bidin pêş.
Bi tevhevkirina glibenclamide, alkol û bosentan xetera bandora hepatotoxic zêde dike. Tête pêşniyar kirin ku van madeyên çalak nekevin.
Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne
Dosên bilind ên chlorpromazine û danazol glycemia zêde dikin, hilberîna însulînê kêm dikin. Dema ku derman bi tabletên di pirsê re têne hev kirin, pêdivî ye ku nexweş di derheqê hewcedariya kontrolkirina hûrbûna plazma glukozê de were hişyarkirin.
Tetracosactide û glukocorticosteroids provokasyonek zêdebûyî ya glukozê çê dikin û dikarin rê li ketosis bikin. Bi vê tevliheviyê, pêdivî ye ku nexweş nexweş asta glukozê di xwînê de kontrol bike. Diuretics û derivatives coumarin dibe ku bandorek wekhev heye.
Bi tevlihevkirina narkotîkê Glucovans bi glukocorticosteroids re, nexweş divê asta glukozê di xwînê de bişopînin.
Bikaranîna dermanê bi muktorên fluconazole û ACE re nîv-jiyana glibenclamide bi xetera nîşanên hîpoglycemîk re zêde dike.
Berhevoka alkol
Di dewama karanîna narkotîkê de, gerek e ku karbidestên etanolê û alkol biparêzin.
Analogs
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Termsertên berdana dermanan
Ez dikarim bê derman bikirim
Nabe bêyî şîreta bijîjkî were wergirtin.
Iqas
Buhayê li dermanxaneyên rûsî ji 270 rûbî dest pê dike. per pack of 30 tabletên 2.5 + 500 mg.
Amaril yek ji wan narkotîkan e ku narkotîkê Glucovans dike.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Rêzan dibêjin ku pêdivî ye ku derman di bin mercên germî de di nav + 15 ° ... 26 ° C de hilîne. Ji pets û zarokan dûr bigirin.
Dîroka qedandinê
Heya 3 salan.
Hilberîner
Pargîdaniya Norwêc-Fransî Merck Sante.
Nirxên Glucovans
Doktor
Alevtina Stepanova (terapîst), 43 salî, St. Petersburg
Dermanê saf û bi bandor. Heke ku monoterapî bi dermanên din, çalakiya laşî û parêz ve bandora xwestinê nedin bijartina çêtirîn e.
Valery Torov (terapîst), 35 salî, Ufa
Reaksiyonên neyînî dema kişandina vê dermanê bi gelemperî têne dîtin, lê ew xwedan cewherê kurtayî ne û di rojên yekem de piştî destpêkirina dermankirinê bixwe derbas dibin. Di dermanê de bandor û bihayê erzan hez dikim.
Dermanê Glucovans tenê bi şîretkirinê ve hatî belav kirin, divê derman li germahiyek ji + 15 ° C heta + 26 ° C were hilanîn.
Nexweşan
Lyudmila Korovina, 44 salî, Vologda
Min serê sibehê dest bi 1 tabloya derman kir. Hêjmara şekiran di nav serumê de ji 12 ber 8. kêm bû. Hingê nîşangir bi tevahî stabîl dibin. Berî vê, ne dermanên derman û ne jî derman ne arîkar bûn. Ez ecêbmayî dimam ku tewra ewqasî piçûktir "dixebite" û dînamîka erênî dide. Naha ez dixwazim pêvajoyên ji parzûnan jî derbas bikim, û wê hingê tenduristiya min dê di ciwaniya xwe de be.
Valentina Sverdlova, 39 salî, Moskova
Mêrê min Bagomet bikar anî, lêbelê, ew ji dermanxaneyên li herêma me winda bû, û êdî dem û hew tune ku êvarê piştî karê xwe biçim navendê. Rewşa hevalê xirabtir dest pê kir. Sugekir hertim zêde bû, pankreas dest bi xerabûnê kirin, tewra lêvên şîn hatin. Doktor şîret kir ku vê dermanê bikar bîne. Di nav du rojên yekem de, mêrikê piçek dizî bû, lê zû zû qeşikê winda bû, û şekir daket 8.
