Atomax ji bo dermankirina nexweşên bi nexweşiya hypercholesterolemia, hyperlipidemia mîras, dysbetalipoproteinemia ve tête bikar anîn. Nûnerê hîpoglycemîk ya devkî dihêle hûn asta lîpîdan, nimûneyên kolesterolê tam, triglycerîdên bi bêserûberiya dermankirina parêz û çalakiya laşî ya zêde bikin. Bikaranîna dirêj a derman bi kêmbûna metirsiya guhartinên atherosclerotic di endotelên vaskal û kolesterolê de kêm dibe.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Atorvastatin.
ATX
C10AA05.
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabloyan de ji bo rêveberiya devkî tê çêkirin. Her yekîneya derman 10 an 20 mg atorvastatin calcium trihydrate wekî pêkverek çalak heye. The core di heman demê de pêkhateyên zêde yên pêwîst ji bo baştirkirina bioavailability û şiyana a madeya çalak a di zikê de ye:
- dehoksid silicon dehydrated;
- şekir;
- stûr;
- triacetin;
- stearate magnesium;
- povidone;
- croscarmellose sodium.
Derman di forma tabletan de ji bo karanîna devkî tête çêkirin, her yekîneya dermanê 10 an 20 mg tihydratek kalciumê atorvastatin heye.
Tabloyên spî yên tîrêj bi fîlimek entîk re, ku ji titanium dioksid, talc, crospovidone, hypromellose pêk tê, tê hev kirin.
Actionalakiya dermanan
Mekanîzma çalakiya dermanê kêmkirina lîpîdê li ser atorvastatin e, ku bloktorê HMG-CoA reductase e. Ev enzîmê ji bo avakirina mevalonic acid, pêşekêşana kolesterolê pêwîst e. Gava ku çalakiya fonksiyonê ya reduktase ya HMG-CoA tête asteng kirin, atorvastatin dikare avakirina kolesterol, lîpoproteînên danserê kêm (LDL) û triglycerides di kezebê de rawestîne.
Derman li ser hucreyên mizgeftên hucreyê hejmarê receptorên LDL zêde dike, ku zêdebûn û metabolîzma lipoproteins zêde dike. Li hember paşiya kêmbûna giraniya LDL, zêdebûnek di hejmarek lîpoproteînên tîrêjê bilind de (HDL) tê dîtin.
Pharmacokinetics
Gava ku ew dikeve laşê de, pêkveka çalak dest bi çalak dike ku di nav dîwarên zikê piçûk de tê şûştin. Bioavailability 100% e. Dema ku ew dikeve nav xwîna xwînê, atorvastatin di nav hucreyên mizgeftê de bi beta-oxidasyonê re dibe xwedan avakirina hilberên metabolî yên ku bandorek kêmbûna lipidê ye. Derman bi hebûna isoenzyona P450 veguherandî ye. Bandora dermankirinê ji sedî 70% ji hêla metabolîtên çalak ve tête bidestxistin.
Atomax ji bo dermankirina nexweşên bi nexweşiya hypercholesterolemia, hyperlipidemia mîras, dysbetalipoproteinemia ve tête bikar anîn.
Atorvastatin 95% bi proteînên plazmayî ve girêdayî ye. Materyona çalak û hilberên metabolîk laşê mîzê piştî metabolîzma hepatîk bi laşê bilîze direve. Nêzîkî 2% ji dermanê di forma xweya xwerû de di nav mîzê de tê derxistin. Nîv-jiyan 14 demjimêran e.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman bi karanîna kolesterolê giştî, triglycerides û LDL zêde tê kişandin. Derman ji bo nexweşên bi bandor e:
- hypercholesterolemia ya mîratî an seretayî;
- dysbetalipoproteinemia bi têkçûna parêz;
- hyperlipidemia ya hevbeş;
- triglycerides serum bilind.
Dihatina bandorek hîpolîpîdemîk a bêkêmasî tenê di kombînasyona bi dermankirina parêza taybetî de mimkun e ku kolesterolê bilind kêm bike.
Contraindications
Derman di dozên jêrîn de jîn e:
- bi zêdebûna giyana hestên ku derman çêke;
- zêdebûna çalakiya transaminases hepatîk di serum de ku bi kêmî ve 3 caran ji ber sedemên nediyar zêdetir ji normê dike;
- nexweşiya kezebê ya giran;
- jinên ducanî û şîrê;
- di zarokbûn û mezinan de heya 18 salan.
Dema ku ji bo kesên bi nexweşiyên endokrîkî re hildan divê tedbîr bê girtin.
Dema mirov ji tabletên mirovên bi:
- patolojiyên kezebê yên hişk an nermbûna giran:
- sindroma vexwarinê ya alkolê;
- binpêkirinên giran ên metabolîzma av-xwê;
- nexweşiyên pergala endokrîn;
- sepandinên epîleptîk.
Meriv çawa Atomax bavêje
Berî ku dest bi dermankirina Atomax bike, nexweş tê xwarina lîpîdê-şûnda derman dike.
Dosya ji bo mezinan di stûna destpêkê ya dermankirinê de 10 mg ji bo karanîna yekane. Ji bo ku bandora dermankirinê zêde bike, dozaja kêmkirina lîpîdê, bi tolerasyona baş, dikare bi 80 mg zêde bibe. Pirjimarbûna pejirandinê - 1 car rojê.
Her 14-28 rojên, hûn hewce ne ku ji bo şînbûna plazma lîpîdan testan bigirin. Li ser bingeha daneyên ku hatine wergirtin, dosage ji hêla bijîjkên beşdar ve tê rêve kirin.
Li gel hyperlipidemia û hypercholesterolemia ya hevbeş, dosage standard ji 10 mg rojê. Bandora dermankirinê di nav 14 rojan de tê dîtin, bandora kêmkirina lîpîdê ya herî hindik 4 hefte piştî destpêka dermankirinê tê xuyang kirin. Bi karanîna dirêjkirina Atomax re, bandora dermankirinê dom dike.
Bi diyabetê
Derman nekare bandorê li gêjbûna glukozê di laş de bike û ji hucreyên betayê yên pankreasê re zerar nine. Di dema dermankirinê de, pêwîst e ku bi domdarî asta glukozê were şopandin. Di guhertinên girîng de, di derbarê sererastkirina rêziknameyê ya dermanên hîpoglycemîk de bi endokrinîstolog re şêwir bikin.
Bandorên alî yên Atomax
Bandorên neyînî di piraniya pirsgirêkan de bi karanîna neheq a lîpîdê kêmbûna lipîd re pêşve dibin.
Li ser perçê organê dîtînê
Konjunctiva ya hişk, hemorrajiya li çavê çepê, zêdebûna zexta intraocular.
Ji masûlkeyên masûlkayî û têkildar
Bi binpêkirinek di pergala lemlatek a lemlateyî de, pêşveçûna arthrosis, pişkên lemlate, êşa di nav mûhtan û masûlkan de mimkun e. Di rewşên awarte de, rhabdomyolysis, myopathy pêşve dike.
Pesta gastrointestinal
Nerazîbûnên dehestîk bi hêla bûyera mumkunî ve têne taybet kirin:
- bêhnok
- dil;
- diyarde
- flatulence, constipation;
- stomatitis, glossitis;
- leza ulcerative ya zikê û duodenum;
- pejrandina pankreasê;
- aminotransferases hepatîk zêde kirin;
- melena;
- xwîna rektal.
Organên hematopoietîk
Di binpêkirina hematopoiesis a palcê hestî de, hejmara hucreyên şikilandî yên xwînê kêm dibe.
Pergala nervê ya navendî
Nerazîbûna pergala nervê bi geşbûna serêş û serêş, bêhêzên xewê, neuropatiya periyodîk, windakirina kontrolkirina hestyarî û xuyangkirina rewşek depresiyonê re tê.
Ji pergala mîzê
Xetereya edema periyodîk, enfeksiyonê ya pergala uriyûmê, dysuria, şilandina gurçikan, hematuria, xwînbûn û urolithiasis heye.
Ji pergala respirasyonê
Dibe ku pêşveçûna pêvajoyên înflamatuar li bronch, sinusên paranasal, têkçûna respirasyonê.
Li tenişta çerm
Di mêran de, dibe ku por ketin. Zêdebûna şilbûnê, dîmena dandruff, eczema heye.
Ji pergala genitourinary
Bi binpêkirina pergala hilberînê, libido kêm dibe, şêwaza ereqê û şiyana ejakulasyonê xuya dike.
Ji pergala kardiovaskuler
Êşa êş, arithia, vazodilasyon, phlebitis û hîpotensionê arterîkî heye.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Bi bêhêzbûna metabolîzma gelemperî, zêdebûna zêdebûna serayê ya kreatine phosphokinase gengaz e. Windakirina kontrola glycemic, pêşveçûna albuminuria û zêdebûna çalakiya ALT, AST ji derveyî nayête derxistin. Di hin rewşan de, zêdebûna giran, şidandina nîşanên giyayê, hyperthermia tê dîtin.
Alerjî
Reaksiyonên alerjîk di nexweşan de bi bîhnfirehiya kesane ya ji pêkhateyên strukturîkî yên Atomax re pêk tê. Alerjî bi geşepêdana rash, hejandin û dermankêşên têkiliyê têne diyar kirin. Di rewşên kêmkêş de, angioedema, hestiyariya tîrêjê li ser tîrêjê, şokê anafîlaktîkî, nexweşiya Stevens-Johnson û Lyell dikare çêbibe.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman nekare bandorê li çalakiya pergalên nerva periyodîk û navendî bike û dopîngê neke, ji ber vê yekê dema dermankirina bi Atomax re destûr tê dayîn ku mekanîzmayên tevlihev kontrol bike û wesayîtek rêve bike.
Rêbernameyên taybetî
Pektorên reduktase ên HMG-CoA rê li guherînên di çalakiya biyolojîk a hepatocytes vedike. Ji ber vê yekê, berî destpêkirina dermankirinê, li 6 û 12 hefte piştî danûstendina Atomax, pêdivî ye ku karûbarê kezebê bişopînin. Bi tolerasyona baş û enzymên kezebê yên normal, testên karûbarê mizgeftê bi zêdebûna dozê rojane û her şeş mehan re têne şopandin.
Berî ku dermankirinê dest pê bike divê nexweşên obez, hewl bidin ku kolesterolê xwe ast bike.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku girtina atorvastatin dikare bibe sedema myopatiyê. Pêdivî ye ku doktor li ser xuyangbûna êş û qelsiya masûlkan agahdar bike, nemaze digel pêşketina feqî û malbeta giştî. Heke myalgia pêk tê, tê pêşniyar kirin ku hûn birin Atomax. Heke encamên ceribandinek xwînê zêdebûna çalakiya kreatîn phosphokinase destnîşan kir, ku ji 10 an zêdetir carî ji normê derbastir, dermankirina bi atorvastatin re betal dibe.
Di heyama dermankirina dermanan de, rîska myoglobinuria heye. Li hemberê pêvajoya patholojîkî, dibe ku rhabdomyolîzasyon û şeklê renal çêbibe. Heke nîşanên myopathî an têkçûna gurçikê çêbibin, dermankirina Atomax biqedin.
Nexweşên obezî beriya destpêkirina dermankirinê divê hewl bidin ku asta kolesterolê wan bi karanîna dermanê xwarinê, zêdebûna çalakiya laşî û gavên din ên ji bo kêmkirina giraniya laş bisekinin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Dema ku gihîştina temenê bêtir ji 65 salî, tête pêşniyar kirin ku meriv rêzê li dosageya standard bigire û şîretên pisporê bijîşkî bişopîne.
Dabeşkirina zarokan
Qedexe ye ku derman ji bo zarokên di bin 18 saliyê de ne. Li ser bandora atorvastatin li ser mezinbûn û pêşveçûna tansiyonên laşê ciwan ti daneyê tune.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Derman di jinan de di dema ducaniyê de ji ber kêmbûna daneyê ya li ser phytotoxicity Atomax, jibergirtin e. Atorvastatin nayê zanîn ku di şîrê şîrê de derbas dibe; ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku hûn pitikê di dema dermankirinê de bi xwarinên tevlihev re çandin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Patholojiyên gurçikan bandorê li asta derzîkirina atorvastatin û naveroka wê di xwînê de nakin, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku meriv dozek standard ji bo nexweşiyên gurçikê bistîne.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Nexweşên bi nexweşiya kezebê divê derman hildin bin çavdêriya hişk bijîjkî. Îstîsmara mirovên bi zêdebûna çalakiya aminotransferasên hepatîk in, ji 3 an jî ducaran hê zêdetir e. Di vê rewşê de, lîpa xwarbûna lipîd ji bo karanînê qedexe ye.
Dozdana zêde ya Atomax
Di pratîka paşîn-kirrûbirrê de, ti dozên zêde zêde nebûne. Heke norma destûrtirîn 80 mg ji derbastir be, gengaz e ku meriv bandora aliyekî zêde bike an jî zêde bike. Ji ber nebûna data, antîdekek taybetî nehatiye pêşxistin. Terapiya semptomatîk ji bo rakirina reaksiyonên neyînî tête bikar anîn. Hemodialîzasyon ji bo rakirina bilez ya dermanê bêserûber e.
Têkilî bi dermanên din re
Metirsiya geşbûna myopatiyê bi rêveberiya bihevre ya sazûmanên antifungal Atomax ji koma azoles, antîbiotroma cyclosporin, Niacin, derivatives acid fibroic, Erythromycin.
Bi karanîna hevdemî ya gumanbarên ku di nav de saloxên aluminium û magnezê hene, tansiyonê ya atorvastatin 35% kêm dibe, dema ku asta kompleksa LDL-kolesterolê nayê guhertin. Pêkêşkera çalak ya Atomax bandor nabe ku li ser pharmacokinetics of Antipyrine, Azithromycin bandor bike. Dema ku 80 mg Digoxin bikar bînin, gengaz e ku asta serumê wê bi% 20 zêde bibe. Nexweşên bi vê guhartinê di giraniya Digoxin de di bin çavdêriya bijîjkî de ne.
Atorvastatin bi kontrola zayînê ya etilen estradiol-ê ya AUC-ê% 20 zêde dike.
Colestipol dikare bibe sedema kêmbûna asta plazma atorvastatin 25%. Di vê rewşê de, çalakiyek kêmkirina lipid-ê heye.
Berhevoka alkol
Di dema dermankirinê de, nayê pêşniyar kirin ku hûn vexwarinên alkol û dermanên bi etanol vexwin. Alkolê etil dibe sedema xeniqandina, trombêl û kombûna xwîna sor., Ku bandorek neyînî li rewşa pergala kardiovaskuler dike. A qelskirina bandora dermankirinê û xirabiyek di patholojiyên pergala tîrêjê de têne dîtin.
Analogs
Di nebûna bandora kêmkirina lipid de, tabletên Atomax dikare bi yek ji dermanên jêrîn werin guheztin:
- Liprimar;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulip;
- Vazotor;
- Atorvastatin-SZ.
Termsertên berdana dermanan
Derman bi dermanê derman tê firotin.
Ez dikarim bê derman bikirim
Firotina dermanê kêmkirina lîpîdê ji ber rîska bilind a ji bandorên alîgir heke neyên bikar anîn bi sînor e.
Bihayê
Mesrefa lêçûna Atomax 400-500 rût e.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Tabî bihêlin bila ji ronahiya tavê di ciyekî de bi hewa kêm bimînin. Tête pêşniyar kirin ku derman li germahiyek + 8 ... + 25 ° C binivîse.
Dîroka qedandinê
2 sal
Hilberîner
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusya.
Di nebûna bandora kêmkirina lipid de, tabletên Atomax dikare bi Liprimar re werin guheztin.
Nirxandin
Eduard Petukhov, 38 salî, Rostov-on-Don
Ez difikirim ku derman bi awayek bandor e ku dijî kolesterolê şer dike. 6 meh berê, wan hatibû diyarkirin ku ji wan re tabletên bi kolesterolê yên 7.5 mmol vexwin. Testa xwîna paşîn a 2 hefte berê kêmkirina berbi 6 mmol eşkere kir. Ez dermankirinê didomînim. Di tevahiya serdema dermankirinê de reaksiyonên alerjî tune.
Vasily Zafiraki, kardiolog, St.
Di dema lêkolînan de li serhevsaziya dermankî ya Atomax û Lipirimar, asta trîglîserîdê û çalakiya fonksiyonê ya endotelî ya vaskal bi bikaranîna dirêjtirîn 2 dermanan re hat hevber kirin. Lêkolînan sûdên Atomax destnîşan kir. Hilberên din ên atorvastatin ceribandinên bi vî rengî nakin û buhayek kêm ji bo pîvanan derman dikin, ku ji me re di derheqê bandorkirina dermanên wan de difikire. Ez hez dikim ku Atomax cûrbecûr dosye heye.
