Di dema lêkolînek birêkûpêk a dema ducanbûnê de, nêzîkê 10% ji jinên ducanî di analîzên mîzê an xwînê de zêde şekir destnîşan dikin.
Heke lêkolînek duyemîn heman encam nîşan bide, wê hingê jin bi diyabetesê gestasyonî tê qewirandin.
Têkçûna metabolîzma karbohîdartê
Pênasa hormonal a ku di dema gestasyonê de diguheze pêvajoya hilberîna însulînê hêdî dike, ku, li hember paşveçûna giran û kêmbûna çalakiya motorê, rê li ber zêdebûna berbiçav a nirxên glukozê ve vedike. Ev bandorek neyînî li ser metabolîzmê dike û xebata organên navxweyî tevlihev dike.
Bi gelemperî, jinan berî ducaniyê bi xwepêşandanên têkçûna metabolîzma karbohîdartan re nebînin.
Piştî radestkirinê, nîgarên şekir normal in, lê belê dibe ku di pêşerojê de dibe sedema binpêkirinên pergala endokrîkî. Di diyabûna gestational ducanî de kodek ICD ya 10 - O24.4 heye.
Whyima êş çêdibe?
Di dema pêşkeftina intrauterine ya zarokî de, laş xwedan dozek zêdekirî ya glukozê hilberîne da ku ji fetusê re vejen û enerjiya ku ji bo mezinbûn û pêşkeftinê hewce dike peyda bike.
Pankreas bi rengek zêdebûyî kar dike, ku hilberîna mêjeya pêwîst a însulînê pêk tîne, ku asta şekirê di laş de sererast dike.
Di heman demê de, însûlîn têkevî nav progesterone - hormonek ku ji hêla placenta ve hatî hilberandin, ku çalakiya wê asteng dike.
Wekî din, hormones rê li ber windabûna giyanê însulînê ya ji hêla hucreyan ve vedike, ku wekî encamek dibe sedema zêdebûna giraniya glukozê.
Kategoriyên jinan hene ku her dem ji bûyera vê patholojiyê ne. Dema ku hûn ducaniyek plansaz dikin, divê hûn bi berpirsiyar nêzî pêşîlêgirtina xetereyên gengaz bibin.
Bi gelemperî, glîkoz li jinên ducanî yên ku hene:
- overweight;
- faktorên mîrasa;
- nexweşîya ovarian;
- temen piştî 40 salî;
- adetên xirab (kişandin, alkol);
- diyardeya gestational di ducaniyek berê de;
- polyhydramnios;
- mirina fetusê ya fetusê;
- fêkiyên mezin;
- berê pirsgirêkên bi hilgirtin û jidayikbûna fetusan re bi patholojî ve hatine nas kirin;
- ku girêdayî netewayetiyek taybetî ye - di nav jinên Asyayî, Spanî û Afrîkî de, GDM bi gelemperî tête dîtin;
- bûyerên dubare yên zêdebûna glîkozê xwînê di demên berê de.
Ji bo jinên ducanî yên ku di nav van kategoriyan de ne, kontrola xurtkirî ya ji hêla bijîjk ve tê saz kirin.
Nîşaneyên hevbeş
Nîşaneyên xerabûna metabolîzma karbohîdartê bi xuyangên rêgezên din ên patholojîk re wekhev in û ji bo piştrastkirina pejirandinê dê hewceyê lêkolînên zêde.
Heke ku nîşanên jêrîn berbiçav dibin:
- tîna zêde;
- lezgînkirina lezgîn bi bîhnek acetone;
- guhastin di seet;
- xofên genimî;
- qels, bêhêzbûn, tengbûna xewê;
- zexta zêde, tachycardia;
- pirsgirêkên dîtinê.
Heke hûn nîşanên bîr nekin û dermankirinê bi zûtir dest pê nekin, wê hingê şekir dikare bibe sedema tevliheviyên cidî:
- pêşveçûna hyperglycemia;
- nexweşiya gurçikê
- kêmasiya dîtbarî;
- hîpertansiyon, stûr;
- pirsgirêkên dil
- windakirina hişmendiyê;
- kêmbûna hestiyariyê;
- nûvekirina kêm a tansiyonên zirar.
Xetera GDM çi ye?
Dermanê diyabetesê di demek zû de nayê dest pê kirin, qeydkirina dereng a li jineolojîst an bîr anîna pêşniyarên bijîşk dikare encamên ciddî yên ji bo rewşa dayikê û fetusê pêşve bibe.
Jinek ducanî ji xetereyên giran ên xeternak re wiha ye:
- fonksiyonê renal hilweşandin;
- perspektîfa pêşveçûna patolojî di dema ducaniyên paşê de;
- Di hevbeşiyê de bi ishemiya kardariyê, nexweşî dikare bibe sedema mirina jinekê di dema pitikbûnê de;
- Manîfestoya gestosis dereng bi edema giran, konvansiyonel û tansiyona bilind;
- îhtîmala malfiroşiyê di pergala şilavê de, ya ku rê dide bûyîna preeclampsia û eklampsia - rewşek cidî ku tê de encamek mirinê çêdibe;
- pitikek dijwar bi birînên organên navxweyî re wekî encama jidayikbûna fetusek mezin;
- daketina berbiçav a di piyaleya dîtbarî de.
Diyardeya gestasyonê ya bê kontrol, sedemek hevbeş a zayîna pêşîn, nexweşî û pêşkeftina diyardeya bilind a di pêşerojê de ye. Sugarekirê xwînê bilind şansên ji dayîkbûna xwezayî kêm dike.
Glukozê zêdekirî bandorek neyînî li mezinbûna fetusê dike. Di mehên yekem ên gestation de, pankreasê zarokan nekare însulînê çêbike, ji ber vê yekê zêde glukozek ji dayikê derdikeve pêşberên patholojiyên pergala kardiyolojîk û mejî ya pitikê. Bi gelemperî di sêyemîn yekem de, ducaniyê di xirabbûnê de bi dawî dibe.
Ji sêyemîn a duduyan dest pê dike, li dijî paşveroka dayikê, zarok xwedan anormaliyên pêşveçûnê ye:
- Mezinahiya mezin a bi binpêkirina perçeyên laş re - şopên fireh, barkek mezin, pişkek girîng a çerm û lîpên piçûk ji pêgirtina zêde ya glukozê derdikevin;
- piştî zayînê, pitikê zer bi çerm heye, şilî;
- pişikên xwînê yên di navbêna xwînê de wekî encama zêdebûna vîzyona xwînê mimkun e;
- têkçûna tansiyonê, xeniqîn.
Ji ber patolojiyên kemilandî, di hefteyên yekem ên jiyanê de di nav nûranan de mirin,% 80 e.
Piştre, pitikên ku ji dayikên neheqandî çêbûne bi obezbûn û şekirê 2 diyarde ne.
Dîtolojiya patholojîk
Di klînîka antenatal de, jinek ducanî bi gelemperî ji bo glukozê testek xwînê tête diyar kirin.
Nermalava nîşana hevgirtina şekir:
- gava ku li ser zikê vala were analîz kirin - ne ji 6 mmol / l bêtir
- gava ku du saetên piştî xwarinê têne ceribandin - ji 7 mmol / l kêmtir
Heke encam pir zêde ne, ceribandinek glukozê tête bikar anîn, ku hewce ye ku rêzikên rêve bikin:
- sê roj berî xwendinê, adetên, xwarin û şêwaza jiyanê neguhêrin;
- xwîn li ser zikê vala hatî dayîn;
- piştî 5 hûrdeman hûn hewce ne ku çareseriyek glukozê bi ava vexwarin;
- piştî 2 demjimêran, xwendinê dubare dibe.
Patholojî tête pejirandin ku asta şekir ev in:
- li ser zikê vala - ji 6 mmol / l bêtir
- piştî navgîniya glukozê - ji 7 mmol / l bêtir
Li rêjeyên qebûlkirî di 7 mehan de, ceribandin dubare dibe. Ew di vê demê de ye ku hilberîna hormone zêde dibe, û encam dê bêtir pêbawer be.
Rêbazên dermankirinê
Piştî ku piştrastkirina piştrastkirinê, hûn ê hewce ne ku careke din asta glukozê bişopînin.
Jina ducanî pêşniyarên klînîkî yên jêrîn werdigire:
- bi rêkûpêk ji bo analîzan urînê hildin da ku di demê de laşên ketone tespît bikin;
- serbixwe asta şekir rojê 4 caran li ser zikê vala û 2 demjimêran piştî xwarinê vexwarinê bişopînin;
- bi rêkûpêk pîvandin;
- Bileztir nebe - giranî divê zêdetir ji 12 kg ne zêde bibe;
- parêza rast bikin;
- zivirîn
Ji bo stabîlasînek şekil ya şekir ya gestational, diets û karanîna nerm dibe ku bes be.
Heke asta glukozê kêm nebe, bijîşk injeksiyonên însulînê ferz dike. Dozê dermanê li ser giraniya tevliheviyê tête hesibandin.
Pêdivî ye ku înfeksiyonan bi şirîkên neftê were kirin û çermê bi alkolê ve nekişînin, ji ber ku alkolê jî însulînê xerab dike.
Diet ji bo normalkirina rewşa
Veguheztina parêza we ji bo normalîzekirina şekirê xwînê rêyek bandor e. Divê hûn pir caran li porên piçûk bixwin, ji bîr nekin ku rojê 2 lître ava vexwarinê vexwe.
Pêdivî ye ku baca karbohîdartên bilez were kêm kirin, û divê dozaja proteîn û fiber zêde bibe. Rêjeya rojane ji 1800 kalorî zêde nebe û ji% 30 proteîn, 40% karbohîdartên kompleks û 30% fat be. Taştê û şûnda paşîn divê ji karbohîdartan pêk bê.
Divê bingeha menu be:
- masiyên kêm rûn û hilberên goşt;
- nan û donên aliyê çemî;
- hilber û xêzên dairy û krem, krem û rûnê zêde bi rûnê herî kêm bikin;
- hilberên soy, rûnê;
- bêtir fêkî û sebzeyan;
- seafood.
Pêdivî ye ku meriv bi domandina domandin, potatîk, qûnasan bi sînor bike. Ji bo ku citrus û fêkiyên birinc di hindiktirîn rûnê de bixwin, ne ji yekê zêdetir ji yekê sêv an hingiv di rojê de.
Lê berfê, bi taybetî li malê tê çikilandin, dê dînarek tendurist û sivik be. Hûn ê neçar bimînin ku xwarina fistiq red bikin û berê xwe bidin zibilandin, birijandin û pijandin. Di derheqê şîrîn, nan û pastaran de pêdivî ye ku ji bîr bibe.
Berhemên wekî:
- sausages û xwarinên rûnê;
- xwarinên şil û şilandî;
- hilberên goştê nîv-qedandî;
- rûnên rûnê;
- fêkiyên şîrîn (melon, banana);
- vexwarinên gazandî.
Di vîdyoyê de bêtir li ser xwarinên ji bo şekirê gestational:
Piştî şêwirmendiyê bi doktorê xwe re, hûn dikarin dermanê giyayê bikar bînin da ku şekir kêm bike:
- kabika nû û ava behrê dê piştgiriyê bide pankreasê;
- 50 g fêkiyên şînbûnê, 30 hûrdeman di lîtreyek avê de vedidin û rojê 4 carî nîv nan vexwin;
- kêrhatî ye ku decoctions ji chamomile, clover, birrîna nû yên kovî, raspberry, derya gûzê bixwin.
Xebatên laşî
Activityalakiya laşî ya kêmbûyî ya bi zêdebûna giranbûnê re yek ji sedemên diyabetes gestational e. Ji ber vê yekê, werzişa birêkûpêk bi ziravî ya nerm wê dê pîvana dermanker û pêşîlêgirtinê ya ji bo normalîzekirina asta glukozê be.
Hûn ne hewce ne ku meriv tetbîqatan bikin, balê bikişînin li ser xweşiya xwe û ne pêşiya şilbûna rûtê, kurtbûna bêhn û birîndar. Heke êşa abdominal heye, divê perwerdehî were rawestandin û bi bijîşk re şêwir bikin.
Dema ku meriv bi perwerdehiya laşî ve mijûl dibe, pêdivî ye ku meriv li ser masûlkeyên çapameniyê hûrgulî bike. Ew çêtir e ku meriv bi laşê meriv re tevgerandin, zivirandin, zivirandin pêk bîne. Kêrhatî dê dersên daristan, meşîn, germbûna avê be. Ew nayê pêşniyar kirin ku meriv bi werzîşên travmatîk mijûl be: bisîklêtkirin, skating, skive, siwarbûna hesp.
Xebat dê masûlkeyên ji bo jidayikbûnê amade bike, tansiyona giştî ya laş zêde bike û xuyangê baştir bike.
Fêrbûna vîdyoyê bi komek dersên ji bo jinên ducanî re:
Diyabûna hestî û pitikan
Di pir rewşan de, nîşanên şekir piştî pitikê winda dibin, û glîkoz normal e. Tenê çaryeka jinan piştî ducaniyê pêşkeftina şekirine.
Heke pêşveçûna zarok ne fikar e, wê çaxê zayîna zarok bi çavdêriya domdar a kontrolkirina dil û şekirê ya pitikê pêk tê.
Ducaniyê ku bi diyabûna gestationalî ve çêbibe dikare derengiyek çêbike di pêşketina fetusê de an jî mezinahiya wê mezin. Di vê rewşê de, beşek cesarean tête çêkirin ku xetereya birînên zayînê di zarok de kêm bikin.
Nexweş di asta xwînê de asta glukozê ya kêm heye, ku hewceyê sererastkirinê nake û piştî xwarinê zêde dibe.
Piştî zayînê, çavdêriya giraniya şekir di dayik û pitikê de ji bo hinek dem berdewam dike.
Pêşîlêgirtina nexweşî
Patholojî dikare di dema gestation de pêk were, tewra di jinek bêkêmasî tendurist de, di nav de ku nîşanên şekirê di analîzan de her gav normal bûne. Heke di dema ducaniyek berê de zêdebûna glukozê berbiçav bibûya, wê hingê îhtîmala vegera nîşanên şekir zêde ne.
Tevnegirtina bi tedbîrên pêşîlêgirtinê dê kêmkirina metirsiya tevliheviyan bike:
- Hûn hewce ne ku dema plansazkirina ducaniyek û tevahiya serdema gestasyonê, giraniya xwe kontrol bikin.
- Divê parêza jina ducanî baldar be û nehêle rûnên ku dikarin glukozê di xwînê de zêde bikin (şorbe, şorbeyên rûn, xwarinên hişkkirî).
- Ji adetên xirab dûr bibin. Nicotine û alkol asta şekirê zêde dikin.
- Berî plansazkirina ducaniyê û piştî zayînê, li dijî pêgirtê divê bi pêgirtinê bikar bînin.
- Hin dermanên, wekî prednisone, dibe ku hestiyariya hucreyên li ser însulînê kêm bikin.
- Zextê bi rêkûpêk pîvandin. Hîpertansiyon pir caran zêdebûna glukozê provoke dike.
- Serdanek ji ducaniyê ya destpêkê û pêkanîna hemî pêşniyarên wî re bijîşk.
- Muştî li hewaya paqij dimeşe, çalakiya laşî ya dosed û xewek tijî dê dihêle ku ducaniyê bi aramî û bêyî tevlihevî berdewam bike.
