Nexweşîna şekir 2, nexweşiyek metabolîk e ku wekî encama bandorkirina danûstendina însulînê bi hucreyan re pêk tê.
Kesên bi vî rengî yên malê ne her gav dikare di nav parêz û prosedurên taybetî de asta şekirê baş biparêzin. Doktor Vildagliptin derman dikin, ku glukozê kêm dike û di nav sînorên qebûlkirî de digire.
Agahdariya giştî, pêkhate û forma berdanê
Vildagliptin nûneriyek çîna nû ya dermanan e ku bi awayekî çalak di dermankirina şekir 2 de tê bikar anîn. Ew giravên pankreasîk stimul dike û çalakiya dipeptidyl peptidase-4 asteng dike. Ew xwedan bandorek hypoglycemîk heye.
Derman dikare wekî dermankek sereke were destnîşan kirin, û bi hevahengî bi dermanên din re. Ew bi deronên sulfonylurea re, bi tiazolidinedione, bi metformin û însulînê re tête hev kirin.
Vildagliptin navê navdewletî ye ku ji zerzêra çalak re ye. Du dermanên bi vê naverokê li ser bazara dermanolojî têne pêşkêş kirin, navên bazirganên wan Vildagliptin û Galvus ne. Ya yekem tenê Vildagliptin heye, ya duyemîn - kombînasyona Vildagliptin û Metformin.
Forma serbestberdanê: tabletên bi dozek 50 mg, pakkirin - 28 perçe.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Vildagliptin materyal e ku dipeptidyl peptidase bi zêdebûna berbiçav a GLP û HIP-ê ve çalak dike. Hormon di nav 24 saetan de di hundurê kokê de têne derxistin û di bersiva vexwarinên xwarinê de zêde dibin. Jêder pestir dikeve hucreyên betta yên ji bo glukozê. Ev yek ji bo normalîzekirina fonksiyonê ya sekinandina însulînê ya glukozê pêk tîne.
Bi zêdebûna GLP re, zêdebûna nerîta hucreyên alfa ji şekir re heye, ku ew normalkirina rêziknameya glukozê ya girêdayî însulînê pêk tîne. Di dema dermankirinê de kêmbûna mîqdara lîpîdan di xwînê de heye. Bi kêmbûna glukagonê, kêmbûnek di berxwedana însulînê de çêdibe.
Materyona çalak zû zû tê şûştin, piştî 2 demjimêran di nav xwînê de asta hormonesê zêde dibe.Tirkirina proteîna kêm tête nîşandin - ji% 10 zêdetir nabe. Vildagliptin wekhev di navbera hucreyên xwînê sor û plasma de tête belav kirin. Bandora herî zêde piştî 6 demjimêran pêk tê. Derman baştir li ser bîhnek vala tête, bi hev re bi xwarinê re, reaksiyonê pizandinê li hindik piçûk - bi% 19 kêm dibe.
Ew çalak nake û isoenzymes dereng nake, ew ne substrate ye. Ew piştî 2 demjimêran di plazma xwînê de tê dîtin .Hembaşbûna nîvê ji laşê 3 saetan e, bê guman dosage. Biyotransformasyona rêça sereke ya xilafbûnê ye. 15% ji dermanê di fonksiyonê de têne derxistin, 85% - ji hêla gurçikan ve (22.9% bêvekirî). Hûrbûna herî mezin a naverokê tenê piştî 120 hûrdeman tête bidestxistin.
Nîşan û nerazîbûnan
Nîşana sereke ji bo serlêdanê şekirê şekir 2 e. Vildagliptin wekî dermanê bingehîn tête dermankirin, kompleksa du-pêkhatî ya kompleks (bi tevlêbûna dermanek din), terapiya sê-pêkhatî (bi tevlêbûna du dermanan).
Di gava yekem de, dermankirin bi hev re bi karûbarên laşî û xwarinek bijarte yên taybetî têne kirin. Bi têkçûna monoterapiyê, kompleksek bi tevliheviya dermanên jêrîn ve tête bikar anîn: derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, insulin.
Di nav nakokiyan de ev in:
- intolerance derman;
- fonksiyonê renal hilweşandin;
- ducaniyê
- kêmbûna lactase;
- fonksiyona kezebê astengkirî;
- kesên di bin 18 saliyê de;
- têkçûna dil;
- heyama şekir;
- intolerance ya galactose.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Tablet bi devkî têne girtin bêyî şûnda xwarin tê dayîn. Rêza dosage ji hêla bijîjk ve tête destnîşankirin, di nav de rewşa nexweş û toleransa derman.
Dozê pêşniyazkirî 50-100 mg e. Di nexweşiya şekir ya giran 2 de, derman rojane 100 mg tête diyar kirin. Di kombînasyona bi dermanên din (di mijara dermankirina du-rêgezê de) de, derman rojane 50 mg (1 tablet) e. Bi bandora nebawer a di dema dermankirinê ya tevlihev de, dozê bi 100 mg zêde dibe.
Di derbarê karanîna dermanê di dema ducaniyê û laktasyonê de agahdariya rastîn tune. Ji ber vê yekê, ev kategorî bi dermanê ku tê pêşkêşkirin nerazî ye. Bi hişyariyek giran pêdivî ye ku di nexweşên bi nexweşiya kezeb / gurçikê de were girtin.
Kesên di bin 18 salî re neyê pêşniyar kirin ku derman bikar bîne. Tête pêşniyar kirin ku dema ku derman derman bikşîne wesayîtan.
Bi karanîna vildagliptin re, dibe ku di hejmarên kezebê de zêdebûnek were dîtin. Di dema dermankirina demdirêj de, tê pêşniyar kirin ku meriv analîzek biyolojîk bavêje da ku rewşê bigire û sererastkirina mûhtemelê ya dermankirinê bide.
Bi zêdebûna aminotransferases re, pêdivî ye ku hûn xwînê ji nû ve test bikin. Heke nîşangir ji 3 caran zêdetir zêde bibin, derman tê sekinandin.
Bandor û zêdebûna dozê
Di nav bûyerên neyînî yên gengaz de têne dîtin:
- asthenia;
- tremor, dizî, qels, serêş;
- xurîn, vereşîn, xuyangkirina refikê esofagîtê, qelebalix;
- edema periyodîk;
- pancreatitis
- zêdebûna giraniyê;
- hepatît;
- pruritus, urticaria;
- reaksiyonên alerjîk ên din.
Derman ji hêla nexweşan ve baş ve tête pejirandin, dozaja rojane ya destûr bi rojê 200 mg e. Dema ku ji 400 ml zêdetir bikar bînin, dibe ku jêrîn pêk were: germahî, tîrêj, numbeyên kûrahî, qirêj, dilop. Heke nîşanên pêk tê, pêdivî ye ku zikê xwe bişon û alîkariyên bijîşkî bigerin.
Her weha gengaz e ku proteîna C-reaktîv, myoglobin, creatine phosphokinase zêde bikin. Angioedema bi gelemperî tête girtin dema ku bi fonksiyonên ACE re têne hev kirin. Bi vekişîna dermanê, bandorên aliyan winda dibin.
Têkilî û Analogên Narkotîkê
Potansiyela danûstendina vildagliptin bi dermanên din kêm e. Bersiva li ser dermanên ku bi gelemperî di tedawiya şekirê tip 2 de (Metformin, Pioglitazone û yên din) û dermanên narîn-teng (Amlodipine, Simvastatin) nehatiye saz kirin.
Derman dikare bi navgîniya çalak bi navê bazirganî an jî heman navî hebe. Li dermanxaneyan hûn dikarin Vildagliptin, Galvus bibînin. Di têkiliyê de bi nerazîbûnan, doktor dermanên wekhev destnîşan dike ku bandorek dermankirî ya wiha nîşan didin.
Analogên dermanê ev in:
- Onglisa (çalakvanê saxagliptin yê çalak);
- Januvia (substanc - sitagliptin);
- Trazenta (pêkhat - linagliptin).
Mesrefê Vildagliptin ji 760 ber 880 rûl, ji digel dravê dermanê ve girêdayî dibe.
Pêdivî ye ku derman bi germê kêmtirîn 25 derece li cîhekî zuwa be.
Ramanên pispor û nexweşan
Nerînên pispor û nirxandinên nexweşan ên di derbarê dermanê de piranî erênî ne.
Li dijî vesazkirina dermanê li nexweşên bi şekir 2, bandora jêrîn de wiha tê destnîşankirin:
- kêmbûna lezgîn a glukozê;
- rastkirina nîşana qebûlker;
- hêsanî karanîna;
- giraniya laş di dema monoterapiyê de yek dimîne;
- dermankirin bi bandorek antihypertansiyonê re tête kirin;
- bandorên alî di nav rewşên nazik de derdikevin;
- nebûna mercên hîpoglycemîk dema ku derman digire;
- normalîzasyona metabolîzma lîpîdê;
- asta ewlehiya baş;
- metabolîzma karbohîdartan başkirî;
- minasib e ji bo gelek nexweşên ku bi şekir 2 in.
Vildagliptin di qursa lêkolînê de bandorek kêrhatî û profîla toleransek baş destnîşan kiriye. Li gorî nîşanên klînîkî û nîşanên analîzê, di dema dermankirina narkotîkê de çu bûyerên hîpoglycemiyê nehatin dîtin.
Vildagliptin wekî dermanek hîpoglycemîk bandor tête hesibandin, ku ji bo diyabetîkên tîpa 2 ve hatî destnîşan kirin. Ew di Xeydkirina Dermanan (RLS) de tête navnîş kirin. Ew wekî monoterapî tête navandin û digel organên din jî tête nav hev. Li ser qursa nexweşî, bandorkeriya dermankirinê ve girêdayî, derman dikare bi Metmorphine, derivatives sulfonylurea, însulînê ve were dagirtin. Doktorê bijîşk dê dosageek rastîn diyar bike û rewşa nexweşê çavdêr bike. Bi gelemperî nexweşên bi şekir 2 bi nexweşiya şekir heye. Vê bijare bi bijareya kêmkirina dermankirina kêmkirina glukozê tevlihevtir dike. Di rewşên weha de, însulîn şêweya herî xwezayî ye ku asta şekirê kêm bikin. Kûmbûna wê ya zêde dikare hîpoglycemia, zêdebûna giran bibe. Piştî lêkolînê, hate dîtin ku karanîna Vildagliptin ligel însulînê dikare encamên baş bi dest bixe. Rîska pêşveçûna nexweşiyên cardiovaskular, hîpoglycemiya kêm kêm e, metabolîzma lîpîd û karbohîdartan bêyî zêdebûna giraniyê çêtir dibe.
Frolova N. M., endokrinologist, doktorê kategoriya herî bilind
Ez Vildagliptin ji zêdetirî salekê werdigirim, ev ji min re ji hêla bijîşkek ve bi tevlihevkirina Metformin re ji min re hate şandin. Ez pir ditirsiyam ku di dema dermankirina dirêj de ez ê dîsa giraniya xwe bigrim. Lê wê bi qasî 5 kg 85 min kişand. Di nav bandorên alî de, ez carinan dibe ku tevde û xezeb heye. Bi gelemperî, terapî bandora xwestinê dide û bêyî bandorên xwestinê derbas dike.
Olga, 44 salî, Saratov
Materyona vîdyoyê ji Dr. Malysheva di derbarê hilberên ku dikare wekî dermanên ji bo şekir tê bikar anîn:
Vildagliptin dermanek bandor e ku asta glukozê kêm dike û fonksiyonê pankreatîk çêtir dike. Ew ê alîkariyê bide nexweşên ku nekarin bi astên taybetî û parêzên di asta şekir de normal bikin.
