Areserkirina şekir

Diabes mellitus rewşek patholojîkî ya pergala endokrîn a mirovî ye, ku ji hêla pêkutiya însulîn an berxwedana hucreyên laşê laşê li hemberê hormonê ve tête taybetmend kirin dema ku ew di tewra têra xwe de tê hilberandin. Encam zêdebûna glukozê di xwînê de heye, ku dibe sedema bêserûberiya pêvajoyên metabolîzmayê, hucreyên trofîk û tansiyonê, patholojiyên vaskal û nervê.

Divê tespîta diyabetî di nîgarên yekem de pêk were, da ku tedawî têra xwe û biwext be. Gotar pirsên di derheqê diyarkirina cihêrengiya nexweşiyên cûre 1 û celeb 2 di zarok û mezinan de, di derheqê analîzên ku ji bo pejirandina pejirandinê, û di derbarê dekodarkirina encaman de hewce dike.

Formên patholojiyê

Nexweşiya Tîpa 1 (formek bi însulînê ve girêdayî ye) bi gelemperî di temenek biçûk de û di zarokan de pêk tê, ji ber ku sedemên xuyangiya wê çalakiya faktorên derveyî û endogjenî yên di pêşbaziya pêşbaziyek mîras de ne. Jêderên virus û bakterî, pêvajoyên otimmune mirinên hucreyên ku însulînê synthes dikin provoke dikin. Hormone di mîqdara pêwîst de nayê hilberandin. Derman ji bo vê formê dermankirina însulînê bi parêza kêm-karbon-ê re tê hev kirin.

Patolojiya Type 2 (formek ji însulînê ya serbixwe) taybetmendiya mirovên pîr e, ew kesên ku qelew dibin, şêwaza jiyanê ya sedentir dimeşînin. Pankreas bi gewde hormonek çê dike, carinan jî hewcedariya pêdivî ye. Hucre û tansiyonên laş bêyî ku reaksiyonê çalakiya wê be, ji însulînê kêm hestiyar dibin. Klînîka vê formê wekî nexweşîya celeb 1 ne diyar e. Derman dermanek kêm-karb û dermanên kêmkirina şekir e.

Manîfestoyên şekir

Nîşaneyên ku hûn dikarin li ser pêşveçûna nexweşiyê bifikirin wiha ne:

• itching of the skin;
• zêdebûna lezgîniyê;
• hesta domdar ya tî;
• guhertinên di giraniya laş de (di qonaxên destpêkê de, kêmbûna tûj a giran, piştre zêdebûna zêde);
• bîhnek acetone ji devê (bi celeb 1);
• êrişên konvansiyonel di masûlkeyên kalikê de;
• diranên çerm mîna furunculosis.

Manîfestoyên wiha taybetmendiya şekirgirtina însulînê bêtir in. Type 2 dikare ji bo demek dirêj ve bête asîmptomatîk be (veşartî, latîn).

Kifşkirina zûtir a nîşanên nexweşiyê gavek e ji bo domandina standardek bilind a jiyanê

Li zarokan, nexweşî nîşanên pirtirîn e. Karakterî bi westînek bilez, bêhêvî, kapasîteya xebata kêm, kêmbûna giraniya li ser paşîn a jînbûna zêde zêde.

Cûdahî

Diyardekirina cihêrengiya şekir di testên laboratîf û dîroka bijîşkî de pêk tê. Digel çêkirina ravekirina rast, hewce ye ku meriv şêwazê wê diyar bike. Dif Diagnostîkirin bi şertên patholojîk ên jêrîn ên ku di tabeleyê de hatine vegotin têne şandin.

Rêbazên lêkolînê

Pêdivî ye ku piştî muayeneya mîzê, venûs û xwîna capillary were tesbît kirin. Asta şekirê, nimûneyên hêjayî yên însulînê, asta glycosylated hemoglobin, fructosamine binirxînin, hejmarek krîterên tespîtê yên ji bo ceribandinên immunosorbent-enzyme-girêdandî binirxînin.

Urinalysis

Yek ji rêgezên sereke yên tespîtkirinê, ku wekî beşek mecbûrî ya azmûna laş tê bikar anîn. Divê kesek tendurist di urînê de şekir nebe; di hin rewşan de hebûna 0.8 mmol / L destûr e. Heke nîşanên jorîn hebin, wateya "glukosuria" tête bikar anîn.

Ji bo lêkolînê materyalê berhev bike, hûn hewce ne ku qutikek paqijî ya hişk amade bikin û prosedurên tenduristiyê bişopînin. Beşa yekem ya mîzê nayê bikar anîn, navîn di konteynerekê de tê komkirin, û ya paşîn jî di tûwaletê de tê berdan. Pêdivî ye ku ew zûtirîn zûtirîn were şandin laboratorê da ku encam rast be.

Urîn jêderkek biyolojîkî ye ku bi nîşanên xetimîner girîng e.

Kestên Ketone

Xuyangbûna acetone di mîzê de delîl e ku aloziyên metabolê li asta metabolîzma lîpîd û karbohîdartan çêdibe. Ji bo destnîşankirina laşên ketone, ceribandinên taybetî hewce ne. Wekî din di teşhîsên kedê de, acetone di mîzê de di zarok û mezinan de dikare bi "alîkariya" xêzên ceribandinê, ku di dermanxaneyan de têne bidestxistin, "were dîtin".

.Areserkirina proteîna urînê

Ev analîz dihêle hûn hebûna tevliheviyên şekir di forma nefropatiyê de diyar bikin. Qonaxên destpêkê yên patholojiyê bi xuyangkirina kêmbûna albûmonê re, digel xirabûna dewletê, asta proteînan bilind dibe.

Hêjmara xwînê temam bike

Meriv çawa bi xwîna şekirê bi bertekek bide

Xwîn rêşikek biyolojîk e, nîşanên sereke yên ku bi binpêkirina organ û pergalên laş re diguhezin. Pîvanên Diagnostîk di dema analîzê de hatine nirxandin:

• îşaretên hêjayî yên hêmanên şikilandî;
• asta hemoglobînê;
• nîşanên coagulation;
• hematocrit;
• rêjeya sedemkirina erythrocyte.

Testê glucose

Xwîna capillary an venous bikar bînin. Amadekariya ji bo berhevkirina materyalê wiha ye:

• di sibehê de beriya analîzkirinê, tiştek nexwin, hûn dikarin avê vexwe;
• di 24 saetên dawî de alkol vexwe;
• Di sibehê de diranên xwe nekin, devê çîkan bişikînin, ji ber ku şekir perçeyek wê ye.

Analîziya biyolojîk

Diyarkirina cihêrengiya diyabetê bi destnîşankirina nîşanên jêrîn ve piştrast dibe:

• kolesterol - digel şekir, asta wê ji astê normaltir e;
• C-peptide - bi nexweşiya tîpa 1, asta kêm dibe, bi nexweşiya tîpa 2 - normal an bilind;
• fructosamine - nîşangir bi lez zêde dibin;
• asta însulînê - bi tîpa 1, nîşangir kêm dibin, bi formek serbixwe ya însulînê, normal an hinekî zêde dibin;
• lîpîdan - asta zêde ye.

Testa xwîna biyolojîk - kapasîteya nirxandina ji zêdetirî 10 pîvanek girîng ji bo ciyawaziya şekir

Testa tolerasyona glukozê

Di sibehê de analîzek li ser zikê vala têne dayîn. Xwendina xwînê ji tilikê an destikê digirin. Arîkarê laboratîfê dide nexweşê da ku çareseriyek glukozê vexwe ku xwediyê hûrbûna taybetî heye. Piştî 2 demjimêran, materyal bi heman awayî di gava yekem de tête berhev kirin. Wekî ku ji hêla endocrinologist ve tête diyar kirin, dibe ku nimûneya xwîna navîn hewce bike.

Interirovekirina encaman (di mmol / l):

• Ne diyabetek: li ser zikê vala - 5.55, piştî 2 demjimêran - heya 7.8.
• Prediabetes: li ser bîhnek vala - heya 7.8, piştî 2 demjimêran - heya 11.
• Diyabet: li ser zikek vala - jor 7.8, piştî 2 saetan - 11 jor.

Hemoglobînê Glycosylated

Testek mecbûrî ji bo tespîtkirina cihêreng a diyabetê. Pêkanîna wê dihêle hûn di 3 mehên çûyî de nexşeyên hêjayî yên glukoza di xwînê de zelal bikin. Ji sibehê ve xwarin xwarin. Encîfkirina encaman:

• norm e 4.5-6.5%;
• şekirê tip 1 - 6,5-7%;
• şekir 2 - 7% an zêdetir.

Berhevkirina materyalê û amadekirina nexweş ji bo hemî çalakiyên jorîn beşek ji lênihîna hemşîre ye ji bo nexweşên li derûdora derûdorî û hundurîn.

Osisareserkirina tevliheviyên nexweşiyê

Di hin rewşan de, teşhîsa "nexweşiya şîrîn" li dijî paşiya tevliheviyan tê danîn. Heke ev yek berê qewimî, divê nexweş bi rêkûpêk werin vekolîn kirin da ku pirsgirêk di qonaxên destpêkê de bêne nas kirin. Li bajaran û navendên herêmî, pilana muayeneyê ji hêla endokrinologên beşdar ve têne çêkirin, û li gundan ev rol rola paramedîk e.

Doktor di şerê dijî nexweşî de alîkarê daîmî ye

Plana lêkolînê ya nimûne:

1. Byêwirdarî û azmûn ji hêla opekologî ve. Di nav de ophthalmoscopy, gonioscopy, muayeneya fundus, tomografiya optîk (ji bo rîtinopatiya diyabetîk vekêşîne) pêk tê.
2. Consultêwirmendî bi kardîolog, birêvebirina ECG, ekolojî, angiografiya koroner (ji bo destnîşankirina hebûna cardiosclerosis, nexweşiya dil a koroner).
3. Ezmûnî ji hêla angiosurgeon, ultrasonografiya Doppler û arterografiya ekstremîzmên jêrîn (nirxandina patenta perdeyên lingan, pêşîgirtina pêşveçûna atherosclerosis).
4. Consultationêwirmendiya nefrolog, ultrasoundê renal, nûvejenografî, dopplerografiya vaskal ya renal (ji bo nefropatiya diyabetê vekişîne).
5. Ezmûnî ji hêla neurolog, destnîşankirina hestiyariyê, çalakiya refleksê, wêneya rezonansiya magnetîkî ya mêjî (destnîşankirina neuropatiya diyabetîk, encephalopathy).

Tedbîrên tewş ên tewra dihêlin hûn dest bi dermankirina zû bikin, pêşî li pêşkeftinên giran bigirin û pêşî li jiyanek bilind a jiyanê bigirin.