Asta optîmîk a hemoglobînê glycated di xwînê de: normên ji bo mirovên saxlem û diyabetîk

,Ro, şekir di navnîşa nexweşiyên herî xeternak de ne, ku bêguman her diyabetîk dê piştrast bike.

Ji bo nexweşek wusa, standarda hemoglobînê ya glîkandî rolek cidî dileyize, ji ber ku heta îro, şekir hîn hîn bi tevahî nehatiye qenc kirin.

Doktor tenê dikare bandora xwe ya hilweşînê li ser laşê nexweşê hêdî bike. Lê damezrandina rastiya destpêka avakirina nexweşî alîkariya radestkirina analîzê ji bo glycogemoglobin dike.

A1C ji bo tespîtkirina şekir tê bikaranîn. Ew ew e ku ew gengaz dike ku nexweşiyek pêşveçûnê di qonaxa destpêkê de nas bike, ku ev gengaz dike ku dest bi dermankirina dermanê tavilê bike.

Asta glogosylated hemoglobînê tête çavdêr kirin ku bandorkirina qursa dermanê diyarkirî binirxîne. Rast e, ne her kes pê dizane ku ew kî ye.

Hemoglobînê glycated çi ye?

Kesê ku ramana dermanê piçûktir e, dê bêje ku hemoglobîn perçeyek hevalbendê ya erythrocyte ye, hucreyek xwînê ku dioksîdê karbon û oksîjenê vedigire.

Dema ku şekir nav membrana erythrocyte de derbas dibe, reaksiyonê ya danûstendina amino acîd û glukozê dest pê dike.

Ew li dû encamên pêvajoyek weha ye ku glycohemoglobin pêk tê. Di hundurê hucreya xwînê de hebin, hemoglobîn her dem domdar e. Wekî din, asta wê di dirêjahiya demek dirêj de (nêzîkî 120 roj) berdewam e.

Nêzî 4 meh şûnda, hucreyên xwînê yên sor karê xwe dikin, û dûv re ew pêvajoyek wêranbûnê derbas dikin. Di heman demê de, hemoglobînê glycated û forma wê ya belaş hilweşe. Piştî bidawîbûna vê prosedurê, bilirubîn, ku hilbera dawîn a hilweşîna hemoglobînê ye, û glukoz nabe ku têk bibe.

Testek xwînê çi dike?

Tenê tedbîrên pêşîlêgirtinê ji bo pêşîgirtina avakirina nexweşiyê dikare jiyanê nexweşan xilas bike û derfetek peyda dike ku hebûnek normal, tevahî berdewam bike.

Ya duyem, ne girîngtir ceribandina xwînê ev e ku meriv vîzyonê lihevhatina nexweşan bi hemî pêşniyarên bijîjk re, helwesta wî ya tenduristiyê, şiyana têkberkirina glukozê û parastina normê xwe di çarçova pêwîst de bibîne.

Heke nîşanên jêrîn hene, divê hûn tavilê ji bo şêwirmendiyê bi bijîşkek bikin û di asta A1C de bêne ceribandin:

• êrişek birêkûpêk a pozê;
• êşa di nav zikê de;
• vereşîn
• xurt, ne tîpîk tîbûna dirêj-mayînde.

Hemoglobînê glycated total: ji sedî ya normal ji bo mezinan û zarokan

Divê bê zanîn ku hem zayenda kesek û hem jî temenê wî karîbûn bandorê li asta glycogemoglobînê bikin.

Ev fenomen ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku di nexweşên temen de pêvajoya metabolê hêdî dibe. Lê di ciwan û zarokan de, ev pêvajoyê bilez e, ku dibe sedema zêdebûna metabolîzma wan di warê kalîteyî de.

Divê hûn di derheqê nirxên standard de yên hemoglobînê glycated a glocated li her komek diyarkirî biaxivin:

1. di kesek tendurist de (tevî piştî 65 salî). Zilamek jin, jin, û her weha zarokek pêdivî ye ku indexek glycogemoglobin, di navbêna 4-6% de hebe. Wekî ku ji van hejmaran tê dîtin, ev norm piçûktir ji asta standard ya analîzê ya ji bo lactin plazma, ku 3.3-5.5 mmol / l e, tewra, li ser zikê vala ye. Ev dibe sedem ku digel dema xwe şekir biherike. Ji ber vê yekê, piştî xwarinê, ew bi 7.3-7.8 bi nirxa rojane ya 3.9-6.9 e. Lê norma HbA1c di kesek ji 65 salî mezintir de di navbera 7,5-8% de diguhure;
2. bi şekirên şekir celeb 1 û 2. Wekî ku hinekî bilindtir tête zanîn, xetera pêşxistina nexweşiya “şîrîn” bi asta HbA1c a 6.5-6.9% zêde dibe. Gava ku nîgarek ji 7% mezintir dibe, metabolîzma lîpîdê teng dibe, û dilopek glukozê di derbarê destpêka fenomenek mîna prediabetes de hişyariyek dişîne.

Asta hemoglobînê ya glycated, li gorî cureya şekir diguhere û di tabloya jêrîn de tê pêşkêş kirin:

Sedemên devjêberdana nîşangiran ji normê

Analîzma derbasbûyî ya li ser A1C dikare hem hêjmarek ji asta destûran nîşan bide hem jî kêmbûna nîşana li binê normê.

Ev bi gelemperî ji bo çend sedeman pêk tê.

Ji ber vê yekê, nirxa HbA1C dikare bi:

• nexweşiyên metabolê;
• zuhabûna hucreyê ya belengaz bi şekir;
• heke di pêvajoya berhevkirina glukozê de di sibehê de, beriya xwarinê, têkbirin heye.

Hyperglycemia tê destnîşan kirin:

• guheztina sîstematîkî ya giyanî;
• zêdebûna sweating an çerm hişk;
• tîbûna nexweşî;
• lezgîniya birêkûpêk;
• pêvajoya dirêj a nûbûna birînên;
• lehengên bilez ên di zexta xwînê de;
• tachycardia;
• bêhn zêde kir.

Ji bo kêmkirina asta glycogemoglobin nîşan bide:

• hebûna kezebek di nav pankreasê de, ku dibe sedema zêdebûna serbestberdana însulînê;
• bicîhkirina neheq a pêşniyarên parêzek kêm-karbonê, ku encama hilweşîna hişk a glukozê;
• dermanek kêmkirina şekirê.

HbA1c navînî ya glukozê

Vê gengaz e ku bandorkirina qursê ya antî-diyetkirî ya dermankirî li nexweşên bi diyabetî di van 60 rojên borî de binirxînin. Nirxa navîn ya HbA1c 7% e.

Anirovekirinek bêkêmasî ya encamên testa xwînê ji bo glycogemoglobin hewce dike, di nav de temenên nexweş, û her weha hebûna her tevliheviyê. Mînakî:

• mezinan, ciwanên bê patolojî bi navînî 6,5%, dema ku di hebûna gumanbarê hypoglycemia an damezrandina tevlihevî de - 7%;
• nexweşên ji kategoriya temenê xebatê, ne ku di koma xetereyê de nebin, xwedî nirxek% 7 e, û dema tespîtkirina tevliheviyan - 7,5%;
• mirovên temen, û her weha nexweşên ku pêşbîniya hêviya jiyana navîn a 5 salan e, xwedî nîşanek standard ê 7.5% in, di rewşa xetereya hîpoglikemiyê an jî patholojiyên cidî de - 8%.

Tabloya formareseriya arekirê ya HbA1c ya rojane

,Ro, di warê derman de, tabloyên taybetî hene ku bi rêjeya HbA1c û navgîniya şekirê navînî nîşan didin:

Divê bê zanîn ku tabloya jor hevahengiya glycohemoglobin bi lactin re li kesek bi diyabet di 60 rojên borî de nîşan dide.

Whyima HbA1c şekirê normal û zû ye bilind kirin?

Bi gelemperî, nexweşên mîna nirxa HbA1c ya normal bi zêdebûna hevdem re di şekirê de, bi nexweşên ku bi şekir ve dimînin re rû bi rû ne.

Digel vê yekê, kîtekîtek wusa gengaz e ku di nav 24 saetan de 5 mmol / l zêde bibe.

Di vê kategoriyê de mirovên cûda tevlihevî hene, ji bo vê yekê, kontrola bêkêmasî ya diyabetê bi tevlihevkirina nirxandina xwendinê bi testên şekirê rewşenbî re tê kirin.

Lêkolîna glycohemoglobînê destûrê dide me ku em di qonaxek destpêkê ya tevliheviyên di metabolîzma glukozê de di heman demê de beriya dema dema tevliheviyê jî saz bikin.

Ji ber vê yekê, zêdebûna hemoglobînê ya glycosylated ji hêla 1% zêdetir ji standard ve dibe ku li ser 2-2.5 mmol / l zêdebûna şekirê berdewam bike.

Vîdyoyên têkildar

Di derbarê normên glogated hemoglobîn di xwînê de di vîdyoyê de:

Celebê şiroveyê ya diyarkirî dikare bi rengek rastîn asta asta şekir, asta astimê ya nexweşî di 4-8 hefteyên paşîn de, û her weha şansên pêkanîna tevliheviyê jî rast nîşan bide.

Ji bo kontrolkirina nexweşiya "şîrîn", pêdivî ye ku em hewil bidin ku ne tenê nirxa lactin ya plasma ya zûtirîn kêm bikin, lê glycogemoglobin jî kêm bikin.Ev sedema vê yekê ye ku kêmbûna 1% kêmkirina rêjeya mirinê ji şekir bi 27% kêm dibe.