Kansera pankreasê

Tevî serkeftiyên di dermanê nûjen de, nexweşiyên onkolojîk êdî gelemperî dibin, û dermankirina wan a bandor hîn jî nehatiye kifş kirin. Di hin cûrbecûr de, mirin li gorî% 90 be, tewra dema ku hemî awayên dermankirinê yên heyî bikar tînin. Patholojiyên xirabkar ên bi vî rengî penceşêrê li ser serê pankreasê vedigirin. Cihê taybetî yê vê organê, û her weha pêşveçûna bilez a tumusê, ev forma nexweşî yek ji herî prognostically nehfbar dike - ew di hejmara mirinan de di rêza 4emîn de digire.

Karaktera giştî

Kansera serê pankreasê yek ji wan formên herî zordar e, di heman demê de pir kêm e. Taybetmendiya wê ev e ku bi gelemperî di qonaxa ku gava kirarî êdî nebe ji ber hejmareke mezin a metastaz pêk tê tê dîtin. Diagnosis tespîtkirina wusa dereng ji hêla devera taybetî ya pankreasê re di kûrahiya kavilan de, û her weha hebûna nîşanên zelal di qonaxên destpêkê de têne ravekirin.

Ger pankreas bi tansiyonê ve tê bandor kirin, di zêdetirî 70% de ew di serê sûkê de herêmî ye. Ev mezintirîn perçeyek laş, bingeha wê ye. Lê li vir hemî pêvajoyên bingehîn ên hilberîna enzîmê digirin, kanal bi navgîniya gastrointestinal ve diçin. It ew ser serê ku têkiliya xwe bi organên din re heye ye. Ji ber vê yekê, kumikek bi vî rengî zû zû metastas dibe. Bi gelemperî, tûran di nav pergalên tîrêjê û lîmfatîkê de belav dibe. Metastases dikare li kezebê, kêzikê, û hêj jî mushkokan dagirin.

Cûrbecûr

Li vî deverê zuwayek bi gelemperî ji laşên xwe yên organê derdikeve. Bi gelemperî ev hucreyên epîtelî yên kanalên gland-ê ne ku bi mutacionan derbaz bûne. Car carinan parenchymal an tansiyonê fibrous têne bandor kirin. Tumor bi gelemperî pirrjimar mezin dibe, ew e, di heman demê de, di her alî de. Lê mezinbûna nodaliya wê mimkun e, û her weha germbûna zû jî di navbêna cîran, xweyên xwînê û organan de.

Bi gelemperî, bi tespîtek bi heman rengî, ew bi karcinoma re rû bi rû dibin. Ev tumorek e ku ji hucreyên epitelial ên ducaniya pankreasê ve tê pêşve xistin. Ew di nav mutasyonan de diçin, û ev pêvajoyê pir zû zû derbas dibe. Carcinoma hucreyê squamous an kansera anaplastîk piçûktir li vê deverê tê dîtin.

Tûran ji hucreyên xweya gland derdikeve, bi piranî di hundurê kanalîzasyonan de herêmî dibe, lê carinan li ser rûyê wê

Qonax

Tenê ji sedî piçûk ê nexweşan heye ku dest ji vê patholojiyê berde. Bi rastî, di piraniya rewşan de, pişkek seranserê pankreasê nehêşeng e.

Li gorî vê yekê, 4 qonaxên penceşêrê li vê deverê têne veqetandin:

• Di qonaxa destpêkê de, tumor tenê di pankreasê de herêmî ye. Bi gelemperî hêjmara wê ji 2 cm mezintir nîne. Nîşan bi rengek kêm têne diyar kirin, ji ber vê yekê patholojî di vê demê de kêm kêm tê tesbît kirin.
• Stûna 2 bi derketina tîrêjê ya di kavilê abdominal de tête destnîşankirin. Bi gelemperî, hucreyên wê di nav kûrahiyên ducarî û duodenum de mezin dibin. Digel vê yekê, hucreyên penceşêrê dikarin li nehfên lîmfê bihêlin. Zêdetir, ji bilî êş, bêhêzbûn û bêhêziya digestive, kêmkirina giran dest pê dike.
• Di 3 qonaxan de, metastaz li seranserê hemî organên pergala rûnînê belav dibin, û di nav lepikên xwînê yên mezin de têne dîtin.
• Kursa herî giran a patholojiyê qonaxa wê 4 e. Di vê rewşê de, metastases dikarin di nav hestî, pişk û mêjî de têkevin.

Sedemên

Nexweşiyên onkolojîk naha bi awayekî aktîf têne lêkolîn kirin, lê heta nuha, zanyar nikarin bi rehetî bibêjin çima ew xuya dibin. Bi gelemperî, tumenek wiha li hemberê paşketina pankreatîtê kronîk ya domdar dirêj dibe. Bi taybetî jî eger nexweş ne ​​bi pêşniyarên bijîşkê tevnagere. Di heman demê de, vekêşana pankreasê di gland de radiweste. Ev, û her weha pêvajoyek domdar a pez, dibe sedema dejenerasyonê û çêkirina kezebê. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi pêşgîriya mîrate ne ji pêşketina tumaran re rast e.

Bikaranîna dravî ya alkolê dikare pêşveçûna kanserê provoke bike.

Ji ber ku kansera serê pankreasê ji hucreyên xwe derdikeve, her tengasiya fonksiyonên wê dikare pêvajoyek weha provoke bike. Berî her tiştî, xetera pêşxistina patholojiyê di şekir de zêde ye. Ev nexweşî dikare bibe sedema hyperplasia ya epîteliya gland. Wekî din, ev bi gelemperî bi alkolîzmê û cixarê ve dibe. Berî her tiştî, alkol û nîkotîn beşdarî damezrandina hejmareke mezin a toksînan, tewra jî kansînogjen dibin. Di heman demê de, hilberîna lipîdên ku sedema hyperplasia epithelial dibe sedema zêde dibe.

Xwarzêya birêkûpêk a xwarinên xwînxwar, spîndar û konservandî dibe sedema zêdebûna hilberîna pancreosimine, ku ev jî dikare bibe sedema dejenerasyona hucreyan. Bandorek neyînî li ser rewşa pankreasê bêhnfirehî, vexwarina zêde ya şekir, hilberên bi parastinvanan, rojek dirêjtir û nebûna dermankirinê ji bo nexweşîyên gastrointestinal. Oncolojî dikare rê li ber patholojîyên wek cholecystitis, nexweşîya gallstone, ulcerê peptîk ên zikê û duodenum vebike.

Lêkolîn her weha destnîşankirin ku kanserê bi gelemperî li vê malperê tê dîtin li mirovên ku di pîşesaziyên xeternak de dixebitin. Vana karkerên di kîmyewî, pîşesaziya daristan û çandiniyê de ne. Digel vê yekê, mirovên ku li herêmên ecêb-ekolojîk dijîn xeternak in ku bi şikilên malignant in.

Nîşan

Bi piranî, nîşana yekem a penceşêrê serê pankreasê, li ser bingeha ku tumorek were tesbît kirin, êş e. Lê pirsgirêk ev e ku êşek giran di demek de çê dibe ku tumor ji berê de gihîştek bi vî rengî mezin dibe ku organên derdorê an dawiya paşînên nervê fişar dike. Di destpêkê de, nîşanan nermikî ne û ji hêla bexşan ve dibe ku bertek nîşanî xwarina kêm-kalîteyê an zêdebûna gastritê bidin.

Lê patholojî dikare di qonaxên destpêkê de were tesbît kirin. Ragihandina hucreyê bi gelemperî bi xetimandina laş ve girêdayî ye. Ev ji hêla kêmbûna rûnê, windakirina giran a nexweş û qelsiyê ve tê xuyang kirin. Rewşek wiha ji sedema binpêkirina fonksiyonên gland û xirabûna di tretbûnê de jî dibe sedema.

Digel vê yekê, bi penceşêrê serê pankreas re, nîşanên jêrîn bi gelemperî têne dîtin:

• xalîçe, vereşîn
• anorexia;
• belçandin, bilêvkirin;
• hestê giran piştî xwarinê;
• stûyê acizbûyî.

Inş di vê forma penceşêrê de bi reverek mezin mezin dibe.

Her ku tumor geş dibe, ew dikare kaniyên bilîze fesal bike. Ev tevgera bileqê diqulipîne û ji derveyî xwe wekî şiklê astengî derdixe holê. Skinermê û diranên mêjî yên nexweş dikare bibe zerîn an kesk-qehweyî, hewa giran tê hîskirin. Wekî din, mîzê tarî dike, û fekûz, berevajiyê, berçav dibin. Di vê rewşê de, nexweşan pir caran êşek pir giran tecrûb dikin.

Digel tumorên bi vî rengî, pir caran tevlihevî bi sedema zirarê li organên cîranê derdikevin. Ev dibe ku zêdebûna kezebê, ascîtên pişikê, enfeksiyonê pulmonary, xwîna xwînê, ulcerê peptîk. Bi gelemperî ziravbûna metastaziyên di pergala tîrêjê de dibe sedema tromboza venûsî ya kûrahiyên hindik.

Diagnostics

Diagnostîkirina penceşêrê serê pankreasê ji hêla kûrahiya vê organê ve, û hem jî nebûna nîşanên taybetî ve tevlihev e. Manîfestoyên patholojiyê, dibe ku bi hin nexweşiyên din ên pergala digestive re bibe yek. Pêdivî ye ku tumor bi ulsê duodenal, aneurîzmê aortîk, neoplasmsên benignîn, pankreatitiya pizrûk, kolecîstitît, astengkirina kûvîyên bilîla cuda bike.

Ji ber vê yekê, ji bo ku tespîta rast bikin, muayeneyek berbiçav hewce ye. Rêbazên herî gelemperî têne bikar anîn ev in:

• ultrasound endoscopic;
• MRI pankreatîk;
• ultrasonography;
• tomografiya positronê ya deryayî;
• duodenal sounding;
• coprogram;
• MSCT of organên abdominal;
• kolangiopancreatography retrograde endoscopic;
• biyolojiya puncture;
• testên xwînê.

Nasandina kanserê di pankreasê de bi tenê bi ezmûnek berfireh mimkun e

Derman

Dermankirina nexweşên bi vê tespîtê li nexweşxaneyê tête girtin. Tumorek wusa pir zû pêşve diçe, ji ber vê yekê jî kombînasyona gelek rêbazan hewce ye: destwerdana hizrî, kemoterapî, rîska radyasyonê. Rêbazên nûjen jî têne bikar anîn, mînakî biyoterapî. Ev karanîna dermanên bêhempa ye ku hucreyên kanserê armanc dike. Keithrud, Erlotinib, an vaksîneyên dermankirinê yên taybetî têne bikar anîn. Lê dîsa jî, her tedawiyek ji bo vê patholojiyê belengaz û bê guman e.

Rakirina pancreas

Awayê tenê ku ji vê tansiyonê xilas bibe tevger e. Beriya her tiştî, ew nûnerên hucreyên xwerû yên dejenerkirî temsîl dike, ku vegera wan berê guncan e ku normal be. Di qonaxên destpêkê de, dermankirina neştergerî dikare belavkirina tumarê rawestîne. Lê ji bo vê yekê pêdivî ye ku meriv hemî hucreyên wê derxe. Ji ber vê yekê, berbiçavkirinê pancreatoduodenal bi gelemperî pêk tê. Ev beşek ji pankreasê, carinan zikê an duodenum, kel û pelên derdorê vedigire.

Tenê di rewşên nazik de, bi operasyonek bi vî rengî, gengaz e ku fonksiyonên pergala jêgirtinê bigire. Lê bi gelemperî, dema ku rêbazek dermankirinê bijarte, bijîşk du xirabeyên hindiktir bijart. Although her çend bi operasyona bi vî rengî re, rêjeya mirinê 10-20%, tenê ev dide nexweşê ku çend çend salan din bijî.

Di qonaxên paşîn ên penceşêrê de serê pankreasê bi metastasên ji mejî û organên din re, rakirina tumor jixwe xirab e. Ji ber vê yekê, kiryarên palliative têne kirin ku ji bo nexweşê zindî, hêsankirina rûnê baştir dike, û zerikê jêbirin. Vê, ji bo nimûne, dorpêçkirin an standin an stentokek endoscopîkî ya dîlên bilikê.

Kîmoterapî dibe alîkar ku mezinahiya tûj kêm bibe û pêşî li vegirtina wê piştî rakirina qayîşê bigire

Piştî emeliyatê, kemoterapî tête diyarkirin ku pêşîgirtin ji paşvekişandinê û baştirkirina kalîteya jiyanê ya nexweş. Dermanên taybetî jî ji bo formek nekêşbar a kanserê hewce ne. Dermankek wiha dikare mezinbûna wê ya tumê hêdî bike û hêj pîvaza wê kêm bike. Di van qonaxên paşîn ên penceşêrê de bandor jî dermanên Somatostatin û Triptorelin ne.

Bi şikilek tevgerker a kanserî, radyasyon tête bikar anîn. Radyasyona dermankirinê dikare çend dansan de hucreyên kanserê hilweşîne. Ev dihêle hûn metastazek piçûktir bikin û jiyana nexweşê dirêj bikin. Lê eger em statîstîkan lêkolîn bikin, di nav de tê destnîşankirin ka çend nexweş bi çend salan bi vê patholojiyê re jiyane, diyar e ku rêbazek bandor a dermankirinê hîna nehatiye dîtin. Dîsa dema ku hemî awayên naskirî bikar tînin, zêdetirî 80% ji nexweşan di sala yekem de piştî tespîtkirinê dimirin.

Pêşdar

Pêşbîniyek favorîtî ji bo penceşêrê serê pankreasê tenê dikare ji bo kesên ku di qonaxa destpêkê de patholojî hatine dîtin, ku ew hindik e. Heya ku dermankirinê zûtir tê dest pê kirin, şansê başbûnê baştir e. Heke kanserê tenê di pankreasê de herêmî bûye û hîn nehatiye metastasîzekirin, ew dikare were jêbirin.

Di qonaxa duyemîn de, bi gelemperî metastaziyek çêdibe, lê tansul bi mezinahiyên mezin mezin dibe, ku ev fonksiyonên hemî organên paşîn digire. Di vê mijarê de tenê yek operasyon bêserûber e. Ji bo sekinandina mezinbûna hucreyên nexweşî, kemoterapî û radyasyon hewce ye. In di tespîtkirina kanserê de di qonaxên paşê de, mirinê di salê de% 99 e. Lê belê di heman demê de dermankirina hevbeş jî di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de saxlemiyek bêkêmasî misoger nake. Bi gelemperî nexweşên bi vê tespîtê ji 5 salan dirêjtir najîn.

Xwarina rastîn dê alîkariya rîska kansera we bike.

Pêşgirtin

Kuliyek kanserê ya li ser serê pankreasê kêm e, lê forma herî zexm e. Survival nexweşan bi qonaxa nexweşiyê, bi mezinahiya tumûmê û ji asta zirarê ya tîrêjên cîran re girêdayî ye. Ji bo başbûnek serfiraz, ew pir girîng e ku di qonaxa destpêkê de, dermankirina patholojiyê dest pê bike, ku pir kêm e. Beriya her tiştî, tespîtkirina kanserê li vê deverê tenê bi ezmûnek berfireh pêkan e.

Ji ber vê yekê, rêbazê sereke ya pêşîgirtina patholojiyê muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk in. Ev bi taybetî bi pêşgotinek mîras an vegotina ji faktorên neyînî re pêwîst e. Pêdivî ye ku di her demê de hemî nexweşîyên pergala digestive derman bikin, û bi hebûna şekirê şekir an pancreatitis, hemî pêşniyarên bijîşk bi baldarî bişopînin. Pêdivî ye ku ji adetên xirab dûr bikevin, bisekinin ku ji stresê dûr bikin. In di parêz de bi karanîna rûnan, vexwarinên xwarinê, mezaxtên vexwar û xwarina konser sînor kirin.

Penceşêrê pankreasê serê pistolojiyek pir cidî ye ku dikare di demek kurt de mirinê bi rê ve bibe. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku hewl bidin ku rast bixwin, jiyanek tendurist rêve bikin û bi rêkûpêk ji hêla doktorek ve vegerin. Ev ê alîkar bike ku tumoma di qonaxa destpêkê de were tespît kirin, dema ku hîn şansek ji bo jêberdanê heye.