Dermanê nûjen dirêj di pêşkeftina xwe de gavên mezin avêtiye û dikare bi hêsanî tespîtkirina nexweşiyên cûda, di nav de şekir. Thanks spas ji vê yekê, nasîna wê di qonaxên destpêkê yên pêşkeftinê de jî ji bo pisporên bêpergal ên ku tenê rêwîtiya xwe ji bo xelaskirina mirovan dest pê kirine pirsgirêk nade. Lêbelê, bi rengek taybetî nexweşî heye, ku her gav ne gengaz e ku ji bo tesbîtkirinê be jî ji bo wan bijîjkan ku di pişta destên xwe de ezmûnek berbiçav heye. This ev forma nexweşiyê bi navê modi diabet, ku naha dê were nîqaş kirin, tête gotin.
Agahdariya gelemperî
Tewra mirovên ku ji dermanê dûr in dizanin ku şekir 2 cûreyên bingehîn hene - yekem û duyemîn. Mekanîzma pêşkeftina wan cûda ye, bi rastî heman wekî dermankirinê. Diyabeya Tîpa 1 nexweşî ye ku di nav wan de fonksiyona pankreatîkî ya parçûyî an bêkêmasî heye. Bi gelemperî, ew nexweşîyek bihevre ye û ji hêla mîratê ve ji mirovan re "veguhestin".
Nexweşiya şekir 2 nexweşî ye ku tê de hucre û laşên laş dest bi hestyariya xwe ya însûlînê dikin. Ev ji ber vê yekê ye ku di wan de beriya aniha zuwanek zêde heye. This ev di piranîya bûyeran de li hemberê paşîn û qelewbûnê tê.
Dermankirina şekir 1 bi karanîna birêkûpêk a însulînê ve girêdayî ye, dema ku bi T2DM re bes e ku meriv rêzikên xwerû yên hêsan bişopîne da ku spîkên nişkeker di şekirê xwînê de qedexe bike.
Wekî mînak, em dikarin bûyerên dubare peyda bikin dema ku, di pratîka bijîjkî de, di zarokek piçûk de zêdebûna glukoza xwînê zêde bû bê sedemek berbiçav heya 8 mmol / l an jî zêdetir, an jî gava ku zarokek bi diyabetes ve hatibe nasandin û çendîn salê de hate diyarkirin. sal "rûne" li ser heman dozê însulînê, dema ku rewşa wê xirabtir nebe.
Nexweşiya şekir bi gelemperî di temenek zû de xwe xuya dike û ji ber vê yekê ji dayikbûnê pir girîng e ku meriv bi rêkûpêk pîvaza xwînê li zarokan pîv bike
Bi hêsanî, di ciwanên diabetîkan de, qursê nexweşî bi tevahî asimptomatîk e û ne giran e, wekî di mirovên pîr de bi T2DM. Ew di rewşên weha de ye ku pêşveçûna nexweşiyek mîna şekirê modi tê nîqaş kirin.
It divê bê diyarkirin ku, ev forma nexweşî di 5% ji kesên ku teşhîsa diyabetê de hatine peşkeş kirin. Most piraniya wan zarok in. Lê ji ber ku, ji ber qursa asîmptomatîkî, diyabes gelek zehf e ku were tesbît kirin, îstatîstîkên ku ji hêla WHO ve hatine peyda kirin bi rastî ji rastiyê cuda dibin. Ji ber vê yekê moda diyes çi ye û çima geş dibe?
Ev çi ye
Navê tevahiya vê nexweşiyê vî rengî dixuye - Destpêka Pîrozbahiya Xortan. Ji Englishngilîzî hatî wergerandin, ew di ciwanan de wekî şekir pîvandî wergerîne. Ji bo yekem car, zanyarên Amerîkî ev nexweşî paşîn li 1975 vegerandin. Wan ew wek şiklekî pêşkeftî ya şekir di zarok û ciwanan de bi pêşgotinek mîras ji vê nexweşiyê re pêşkêş kir.
Pêşveçûna patholojiyê wekî bûyerek mutasyonek gene ku li hemberê paşnavê malfirêjiya pankreasê pêk tê dibe. Ev binpêkirinên wisa hem di zayînê de û hem jî di xortaniyê de dikarin werin hîs kirin, gava ku di laş de birînên hormonal çêdibin. Lêbelê, bi tenê tenê gengaz e ku hebûna mutasyonên gene û geşedana modî ya diyabetê bi rêxstina lêkolînên genetîkî yên molekulatîf ve were nas kirin.
Spasiya vê lêkolînê, gengaz e ku meriv kîjan gene ku di zarok de di pêşveçûna fetisandinê de mutated kiriye, diyar bike. Since ji ber ku zanyar 8 genên ku nasnameya wan rê li ber geşepêdana vî celebê patholojiyê vedigirin, bi rêzdarî, her mutasyon wêneyek klînîkî ya bêkêmasî diguhezîne û ji bo dermankirinê nêzîkbûnek cûda hewce dike.
Aawa dibe ku nexweşiyek xwe diyar bike?
Ew gelekî gengaz e ku gumanbarê pêşketina şekirê şekir di zarok û ciwanan de hebe, ji ber ku ew qels derbas dibe û nîşanên zelal nabin. Lêbelê, hebûna vê patholojiyê bi gelemperî dikare nîşanên ku bi diyabeta tîpa 1 re dibin, bi nîşanên jêrîn re bêne:
- destpêka bi vî rengî ya dûmahiyê ya şekir, ku ji hêla qonaxek dirêj ya bîhnkirinê ve tête taybetmend kirin (bêtir ji 1 sal) û nebûna dekompensasyonê (xerabûna fonksiyonê ya organên navxweyî û pergalên bi xirabûna giştî ya başbûnê);
- nebûna ketonesên di xwînê de di qonaxa xetimandina nexweşiyê de;
- nasnameya karanîna tevahî ya pankreasê û pêkvejîna normal ya însulînê, ku bi girtina testek xwînê ve tête kontrol kirin (bi astek normal a însulînê re, hêjahiya C-peptide di xwînê de jî di nav sînorên normal de dimîne);
- kêmbûna şekirê û parastina wê di hêjmên normal de ji bo demek dirêj ve bi pêkanîna dozên hindiktirîn ên însulînê tê bidestxistin;
- dema testên derbas dibe, antî-antît ji hucreyên beta û insulîn re nayê tesbît kirin;
- têkiliyek bi pergala HLA re tune;
- nirxên hemoglobînê glycated normal dimînin.
Mekanîzma pêşkeftina diyabetî modî
Di dema ducaniyê de tesbîtkirina "modê şekir" dikare bê encamên wê bê pêkanîn eger kesê xwedî pêşgîra mîras ji diyabetes mellitus an diya wî ye. Doktor dikare piştî ku encamên testê werdigire ku nexweş destnîşan kiriye ku bi toleransa glukozê ya hucreyên di laş de mestir kiriye, ji pêşketina vê nexweşiyê guman bike.
Bi gelemperî, bijîjkî di rewşên ku kesek ku temenê wan ji 25 salan derbas nake de, muayeneyek din diyar bike, bi nexweşiya şekir şekir 2 heye. Di heman demê de, ew nîşanên nexweşî tune û xwedan obusan tune.
Ji ber ku nexweşiya şekir Mody bi gelemperî bêyî wêneyek klînîkî ya zelal pêşve diçe, hemî dêûbav, bê îstîsnayî, divê bi domdarî rewşa zarokên xwe bişopînin. Sedemek metirsiyê ji bo nîşana xwemalî ya çend salan e ku nîşanên weha hene:
- hebûna hyperglycemia birçî, dema ku şekirê xwînê digihîje 8,5 mmol / l, lê nîşanên wekî zêdebûna lezgîniyê, kêmkirina giran û polydipsia tune;
- tespîtkirina binpêkirina toleransa hucreyên laşê karbohîdartan (bi testa xwînê re derbas dibe).
Ji ber vê yekê, zarokên piçûk ku pêşgîra mîrasê ya şekir e, divê bi rêkûpêk asta glukozê xwînê pîv bikin. If heke nîşangir dest bi guhertinê kirin û ji rêzê derbas bûn, divê hûn tavilê alîkariyê ji bijîşk bixwazin, heya ku nîşanên din ên diyabetê jî tunene.
Tenê piştî ku encamên hemî ceribandinên pêwîst bistînin, bijîjkek tenê dikare doktorek rast bide.
Cûreyên Mody Diabetes
Wekî ku me li jor behs kir, heşt genim hene ku dikarin mutati û provokasyona pêşketina şekilgirtina şekir. Lêbelê, ev nexweşî tenê di 6 forman de tête parçekirin û hemî hemî taybetmendiyên xwe hene. Her celeb diyardeyên diyabetê têne binavkirin: mody-1, mody-2, mody-3, etc.
Diyar e ku forma herî nerm a nexweşî mody-2 e. Bi pêşveçûna wê re, hyperglycemia zûtir bi zehfî kêm tê, û pêşveçûna rewşek wekhevî ya wekî ketoocytosis hema hema qet nabe. Lêbelê, nîşanên din ên diyabetî jî tunebûn. Wekî ku îstatîstîkên cîhanî nîşan didin, hejmara herî mezin mirovên ku bi nexweşiya şekir mody-2 hatine tespît kirin li Fransa û Spanya dijîn. Sedem çi ye, zanyar hêj nehatine diyarkirin.
Ji ber ku diyardeya Mody de hema hema asimptomatîkî ye, pêdiviya înkulasyona însulînê zehf rind e.
Bi pêşveçûna vê forma nexweşiyê re, dosage ya herî kêm a însulînê destûrê dide ku meriv rewşek berbiçav bistîne. Ji ber ku nexweşî di nav nexweş de nerazîbûnek girîng çêdike û li ser kalîteya jiyana wî bandor nakin, hewcedariya zêdekirina doseya însulînê hema hema qet nabe.
Mody-3 bi gelemperî li niştecîhên welatên Ewropî, nemaze Holanda û Elmanya tê derman kirin. Wekî qaîde, ev nexweşî li zarokên ku temenê wan ji 10 salî mezintir e re dest pê dike û bi gelemperî rê li ber kompleksên cidî vedike.
Lê mody-1 forma herî zebeş ya patholojîk e û ew bi tenê di% 1 ê mirovên ku bi êşa şekir ve dihate diyar kirin. Nexweş bi şeklekî pir cidî derdikeve û gelemperî beriya mirinê dibe. Lê mody-4 bi piranî di ciwanên temenê 15-17 salî de tê dîtin. Pêşniyar hene ku teşeya sereke ji bo pêşketina wê nerehetiyên hormonalê di laş de ye, lê ev hê ji hêla dermanê fermî ve nehatiye îsbat kirin.
Mody-5 di wêneya xwe ya klînîkî de bi pêşveçûna mody-2 re wekhev e, lê berevajî vê forma nexweşî, ew pir caran dibe sedema pêşveçûnên tevlihevî yên wekî nefropatiya diyabetîk.
Patholojî çawa tê dermankirin?
Ji ber ku di pêşketina şekir de şêwaziya pankreasê nayê dîtin, derman bi gelemperî eynî wek T2DM tê bikar anîn. Ango, di destpêka pêşkeftina nexweşî de, nexweş li ser parêzek kêm-carb û çalakiyek laşî ya nerm tê destnîşankirin. Ev dihêle hûn şekirê xwînê normal bikin û pêşî li pêgirtina hyperglycemiyê bigirin.
Wekî din, rêbazên dermankirinê yên din dikarin wekî dermankirina dermankirinê werin bikar anîn. Mînakî, gelek nexweşên ku bi nexweşiya modiayê ve hatine tespît kirin dikarin bi karên werzîşê û yogaya birêkûpêk bigihîjin aramiyê. Ew bi taybetî di bin çavdêriya hişk de pispor têne têne rêve kirin.
Xebatên nermîn di şekirê şekir de dikare tezmînata domdar bigihîne
Dermanê alternatîf encamên wekhev xirab dide. Lêbelê, bijîşk karanîna dermanên gelêrî wekî dermankirina sereke pêşniyar nakin, ji ber ku laşê her kesê kesane ye û carinan ew bandora bendewariyê nedin, û pêşkeftina nexweşî berdewam dike.
Ew ji bo vê yekê ye ku divê tenê bijîşk bi modi ya diyabetê re mijûl bibe. Hê jî dema ku nexweş dermanê alternatîf wekî derman hilbijêre, bê guman ew hewce dike ku vê yekê bi pisporê re hevrêz bikin.
Divê were fêm kirin ku heke hûn dema ku hûn karibin berdêlek aram bidest bixin, hûn ê hewceyê karanîna berdewam ya dermanên kêmkirina şekirê û însulînên însulînê bikar bînin. This ev ne tenê ne biha ye, lê di heman demê de bêçare ye jî.