Di demên dawî de, diyarde di yekem û duyemîn de hate parçekirin, lê, spas ji encamên lêkolîna domdar re, celebên nû hatin kifş kirin, ku yek ji wan şekir Lada (şekirê LADA) bû. Li ser ka ew ji cûrbecûr cûda cûda ye, ka çawa teşhîs û dermankirina wê tête girtin - bi berfirehî di vê materyalê de.
Ev çi ye
Lada şekir celebek şekir e ku di dawiya sedsala 20-an de ji hêla parêzvanên Avusturyayî ve hatiye kifş kirin. Wan dît ku nexweşên bi antîpotîzmê û sekreteriya kêm a C-peptide (mayîna proteînê) li ser cûreyek duyemîn nîn in, her çend wêneya klînîkî wê nîşan bide. Piştre derket holê ku ev ne cûreyek yekem e, ji ber ku danasîna însulînê li qonaxên zûtir tê xwestin. Bi vî rengî, rengek navbirî ya nexweşî hate nasîn, paşê navê Lada diyabetê (di mezinan de diyardeya xweseriya xwînê ya demdirêj) hat.
Taybetmendiyên
Dihoka Latent bi rengek dereng e ku tê de hucreyên beta pancreatîk hilweşin. Pir lêkolîner vê celebê nexweşiyê "1.5" dibêjin, ji ber ku ew di qursa hêdî de bi celebê duyemîn re pir e, û yekem di mekanîkê de. Zehf e ku bêyî lêkolînek din lêpirsînek rast were çêkirin. Heke ev neyê kirin û nexweşî bi heman awayî wekî şekirê şekir 2 (tedbîrên kêmkirina şekir) bigirin, wê hingê pankreas dê bi sînorê bixebite, û mirinên hucreyên beta tenê dê zûtir bibin. Piştî demek kurt - ji şeş mehan heta 3 salan - kesek dê hewceyê dermankirinê bi insulasyona zexmî be, her çend digel şekirê şekir klasîk 2 ew paşê paşê tê derman kirin.
Nexweşên bi nexweşiya şekir lenten bi gelemperî seqet dimînin
Cûdahiyên sereke di navbera forma hêjayî û şekirê 2 de ev in:
- kêmbûna giraniya zêde (bûyerên bi celebê latentê di nexweşên bi obusityê re pir kêm in);
- astên C-peptîdên di xwînê de li ser zikek vala kêm kirin û piştî çareseriyek glukozê girtin;
- hebûna xwîna antîpotîzên ji hucreyên pankreasîk re - pergala bêsînor a şekir ew êriş dike;
- analîzên genetîkî tenduristiya êrîşkirina hucreyên betayê destnîşan dike.
Nîşan
"Lada Diabetes Risk Clinical Risk Clinical Risk", ku ji hêla doktoran ve hatî çêkirin, pîvanên jêrîn digire:
- destpêka nexweşî 25-50 sal e. Ger di vê temenê de kesek bi diyabata celeb 2 hat tespît kirin, wê hingê pêdivî ye ku ji bo Lada were kontrol kirin, ji ber ku di nav nexweşên bi celebê duyemîn de, ji% 2-ê 15% xwedan formek lattîkî ye, û yên ku ji nexweşiya kezebê nagirin di nîvê bûyeran de vê tespîtê digirin;
- xuyangiya acîl ya destpêka nexweşî: bi navgîniya rojane ya navgîniya urînê zêde dibe (zêdetirî 2 lître), tîbûnek bihêz a domdar xuya dibe, nexweş giraniya xwe winda dike û hest bi qels dike. Lêbelê, qursê diyariya Lada asîmptomatîkî ye;
- Indeksa girseyî ya laş ji 25 kg / m2 kêmtir, ango, bi gelemperî, di navbera kesên xeternak de tûjtinek û giraniya zêde tune;
- hebûna nexweşiyên autoimune di paşerojê de an di demek;
- nexweşiyên xweseriyê di nav xizmên nêzîk de.
Underweight nîşana hevbeş a şiklê nexweşiyê ye.
Ger nexweş ji 0 heta 1 bersivên erênî li ser stûnên ji pîvana dane bên dayîn, hingê îhtîmala we heye ku celebek autimmune li jêr 1% be, heke 2 an jî zêdetir bersiv hene, xetereya diyabûna Lada bi 90% zêde dibe. Di rewşa paşîn de, kesek hewce dike ku ezmûnên zêde derbas bike.
Diagnostics
Amûrên dermankirinê yên nûjen bi hêsanî forma xwerû ya nexweşî nas dikin. Ya sereke, heke hûn bi vî rengî guman dikin, ew e ku bi rengek piçûk lêkolînek zêde bête kirin.
Ji bo her celeb şekir, tespîtkirina zû girîng e.
Piştî testên standard ên şekir û hemoglobînê glîkated, nexweş ji bo ceribandinên laboratorî yên jêrîn xwînê dide:
Nexwesbînek ku girêdayî însulînê ye- destnîşankirina asta xweserkirina glutamate decarboxboxase GAD. Encamek erênî, bi taybetî jî eger asta antî-antîd bilind e, di piraniya rewşan de hebûna diyabetesê di mirovê de nîşan dide;
- ravekirin û analîzkirina ICA - otantîkododus to hucreyên istasyona pankreasê. Vê lêkolînê ji bilî yekemîn e ku tenê pêşbîniya pêşkeftina şêwazê veşartî ya nexweşiyê ye. Heke dij-GAD û ICA di xwînê de hebin, ev yek forma tundtir a şekir ya xweseriyê nîşan dide;
- destnîşankirina asta C-peptide, ku ji hêla hilberê ve biosinzînasyona hormona însulînê ve ye. Hêjeya wê rasterast bi asta însulasyona xweyê re proporcional e. Heke analîz li dijî-GAD û C-peptîdên nizm nîşan dide, nexweş bi Diyada Lada tê tesbît kirin. Heke dij-GAD hebe lê asta C-peptide normal e, lêkolînên din têne diyar kirin;
- Lêkolîna mezinên alavên HLA-ê, nîşangirên genetîkî yên şekirê 1 (ev têkilî bi nexweşîya celeb 2 re heye). Wekî din, nîşanên DQA1 û B1 têne kontrol kirin;
- tespîtkirina antîpîse ya bi dermanên ku xwedan însulînê ne.
Derman
Bi nêzîkbûna çewt, diyardeya Lada pir zû wê giran bibe, û nexweş dê pêdivî ye ku dozên mezin ên însulînê bikar bîne. Mirovek bi berdewamî dê xirab bibe, gelek tevlihevî dê xuya dike. Heke hûn qursa dermankirinê ne guhartin, ev silav ji betalîbûn an mirinê ye.
Terapiya însulînê li wê derê ye ku hûn hewce ne ku dest pê bikin
Dermankirina reqabetê ya înflamasyona otimmune bi danasîna dozên piçûk ên însulînê dest pê dike.
Terapiya însûlînê ya destpêkê ji bo vê pêwîst e:
- dravdana sekreteriya pankreasê ya mayî. A kêmbûna çalakiya beta-hucreyê pêwîst e ku meriv asta glukozê ya xwînê baştir biparêze, xetera hîpoglycemiyê kêm bike û pêşî li pêşkeftinên nexweşî bigire;
- rakirina kezebê ya autoimmune ya pankreasê bi kêmkirina hejmara autoantigensên ku pergala berevaniyê berbiçav reaksiyon dike û dest bi pêvajoya hilberîna antîpotîzmê dike. Ezmûnên laboratîfê destnîşan kir ku danasîna dozên piçûk ên însulînê li ser demek dirêj re dibe sedema kêmbûna hejmara autoantigens di xwînê de;
- pêkanîna asta glîkozê ya normal ji bo ku hûn nekêşên tavilê û gelek hejmaran dûr bikin.
Ji bo dermankirina hin nexweşiyên xweseriyê hin tedawiyên immunolojîk hene. Zû zû, zanyar pêşbîniya derketina metodên weha ji bo dermankirina peresrewa ya otimmune ya pankreasê dikin.
Tenduristiya tenduristî û vexwarinê vîtamîn perçeyek domdar e
Dermankirina Lada diyabetê, ji bilî enstrumanîzasyona dermankirinê, di nav de:
- girtina dermanên ku tûjiya hestiyariya tîrêjên periferîkî ber însulînê zêde dike;
- qedexeyek ji bo girtina stimulantan ji bo hilberîna însulînê (bi zexmkirina pankreasê û zêdebûna kêmbûna însulînê);
- kontrola mayînde ya şekirê xwînê;
- veguhastina parêzek kêm-carb (dema ku nexweş dikarin çîkolatek tarî bixwin);
- ceribandinên dermankirina fîzîkî (ji bilî di rewşên ku kêmasiyek mezin a laşê bedenê heye);
- hirudoterapî (rêbazê dermankirinê bi karanîna leaksên bijîşkî yên taybetî).
Di folklorê de kêm nemînin.
Piştî koordînasyonê bi bijîjkê werzîşê re, gengaz e ku dermanê kevneşopî jî bikar bîne. Wekî qaîde, tedawiya alîkar di girtina decoctions û tinkures of nebatên derman e, ku bi kalîte asta glukozê di xwînê de kêm dikin.
Lada şekir, mîna cûreyên din, bêyî destwerdana biwext û tedawiyek rast dikare bibe sedema gelek tevliheviyan. Ji ber vê yekê, di teşhîskirina diyabetesê de, girîng e ku lêkolînên zêde bêne kirin da ku xetera dermankirina çewt neyê derxistin, encamên ku dibe sedema bêserûberî û mirin.
