Glycemia nîşana asta şekirê (glîkozê) di xwînê de ye. Glucose wekî karbohîdartek hêsan tête navandin, ku hemî hucre û laşên laşê enerjiyê peyda dike, ango, ew wekî cûrbeyek sotemenî tête hesibandin. Berî her tiştî, maddeyê ji bo baştirkirina sîstema nerva navendî û laşê lemlateyê pêwîst e.
Laşê mirov bi vî rengî tête çêkirin ku rojane şekir di nav xwînê de dihêle, ji ber ku zêdebûn an kêmkirina wan girane ji bo tenduristiyê zirarê ye. Zêdekirina şekirê xwînê (hyperglycemia) dikare ne tenê pêvajoyek fîzolojolojî ya ku piştî xwarinê xwarinê çêbibe, lê di heman demê de nîşanek hejmarek nexweşiyên ku hewce dike ku dem û sererastkirinê rast bikin.
Thei xetera şekirê bilind, encamên wê çi ne û meriv çawa dikare bi rewşek wusa re mijûl bibe, di gotarê de tête fikirîn.
Di derbarê rola glukozê de piçek
Piştî ku xwarinê ketin laşê, pêvajoyên hilberîna wan dest pê dike. Karbohîdartan, mîna proteînan, lîpîdan, dest bi dabeşkirina li ser pêkhateyên piçûk, di nav de glosozê monosaccharide. Digel vê yekê, glukoz di hundurê dîwarê zikê de tê zexmkirin û têkeve nav lebatên xwînê, şekirê xwînê yê bilind fîzolojolojî tê hesibandin. Vê rewşê pir dirêj nade, heya ku têlefonêskirina mekanîzmayên şîretbar.
Pankreasê di derheqê hewcedariya vegera glycemia ya normal de ji pergala nervê ya navendî re îşaretek distîne. Hinek mêjûya hormonek çalak a însulînê berdide. Ew şekir li hucre û hestiyan vedigire, "derî ji wan re vedike."
Li hemberê hejmarek şert û mercên patholojîk, însulîn ji ber kêmbûna wê tewra an di rewşên ku tîrêjên laşê hestiyariya wê ji dest pê dike nikare şekir bişîne hucreyan. Ango, hucre bi hêsanî naveroka "çalakiya hormonî" nabîne ". Her du mekanîzmayên pêşveçûna şekirê xwînê bilind karakterê diyabetesê ne, lê ji bo cûrbecûr cûreyên wê ne.
Diabeses yek ji wan sedeman e ku di nav xwînê de astek şekir zêde bibe
Digel vê "nexweşiya şîrîn", mercên din jî hene ku dibe ku bi zêdebûna glîkozê xwînê ya demkî an jî-dirêj dirêj be. Lêbelê, berî ku meriv li pirsa sedeman vegere, divê were fêm kirin ku kîjan hejmarên glycemîkî têne qebûl kirin, û çi ji jorîneya normal derbas dibe.
Figuresi hejmarên şekir wekî normal têne hesibandin?
Nîşaneyên asayî yên glukozê di nav xwînê de ew hejmar in ku ji bo çalakiya normal ya laş û tevgera pêvajoyên girîng girîngtir têne hesibandin. Hêjmarên ku ji hêla Wezareta Tenduristiyê ve hatine pejirandin hene ku normal têne hesibandin. Nîşan bi xalên jêrîn ve girêdayî ye:
- xwîna venous ji bo kontrolkirin an kapilar tê bikar anîn;
- koma temenî;
- hebûna pêvajoyên patholojîk ên bixweber.
Ji nişkê ve û di 28 rojên destpêkê yên jiyana zarok de, herî zêde destûr 4,4 mmol / l ye. Heke glukozî ji 2.8 mmol / L kêmtir e, hûn dikarin li ser kêmbûna wê ya krîtîk bifikirin. Ji 1 meha jiyanê heya 5-6 salan, pirtirîn destûr bi 5 mmol / L, hingê digihîje 5.55 mmol / L, ku bi glycemia a mezinan re têkildar dibe.
Di dema ducaniyê de, norma şekir eynî ya ya mezinan dimîne, lêbelê, di vê demê de dibe ku diyabûna gestational pêşve bibe. Ev rewşek e ku hucreyên laşê jinê hestiyariya xwe ya însûlînê winda dike (wekî şeklekê xweser-şekirê şekirê şekir). Piştî pitikê ji dayik dibe Patholojî wenda dibe.
Zêdetir bixwînin di derbarê zêdebûna şekir de dema ducaniyê dikare di vê gotarê de were dîtin.
Bi zêdebûna temenê re, hestiyariya tûşên bi receptorên însulînê hêdî hêdî kêm dibin, ku bi kêmbûna hejmara receptorên bixwe re û zêdebûna giraniya laş re têkildar e. Li gorî vê yekê, kesayetên glycemîk ên qebûlkirî di mirovên pîr de, hinekî ber bi jor ve têne jêkirin.
Sedemên zêdebûna glucose
Sugarekirê xwînê bilind dibe sedema menuya çêkirî ya nexapandî. Girtina zêde ya karbohîdartan dikare di nav xwînê de hêjmarên glukozê zêde bike, di heman demê de, ev rewş fîzyolojîk tê hesibandin.
Ger pankreas bi peywiran re rûbirû be, dê nîşanên hyperglycemiya kêm kêm diyar û demkî bin, ji ber ku însulîn dê nîşanekan vegerîne asayî. Divê bête fikirîn ku beşek şekir di nav kêzikên xwînê de tê hilanîn, ku tê vê wateyê ku giraniya laşê mirovan zêde bibe.
Abûzkirina xwarinên karbohîdartan yek ji faktorên etiolojîk a hyperglycemia ye.
Wekî din, dibe ku pirsgirêk xuya bibin:
- li ser beşa pergala cardiovaskulîn - tansiyona xwînê bilind û xeterek zêde ji ber êrîşên dil;
- li alîyê metabolîzma lîpîdê - mîqdara kolesterolê "xirab" û trîglîserîd bi qasî zêde dibe, ku pêşketina pêvajoya atherosclerotic provoke dike;
- li ser hestiyariya receptorên hucreyê li hember hormonê însulînê - digel dem, hucre û tansiyonê "çêtir xirab dibînin".
Derman
Di dema dermankirinê de bi hin dermanên taybet re dibe ku şekirê xwînê zêde bibe:
- diuretics;
- hormonên kortikê adrenal;
- glîkagon;
- blokên ne-bijartî yên betayê.
Stres
Sedema din jî bandora bandorê li laşên rewşên stresî ye. Ev faktor rasterast nake, lê bi riya kêmbûna hêzên parastinê, hêdîbûnek di pêvajoyên metabolî de. Wekî din, stres ji hêla hormonan ve, ku antagonîstên însulînê têne hesibandin, ango, bandora wê kêm dike û hilberîna pankreasê kêm dike.
Enfeksiyonan
Nexweşiyên enfeksiyonê û înflamatuar xwezayê jî bandor dike ku di xwînê de glukozek zêde heye. Ji bo ku laşê mirov nikaribe li hember faktorên patholojîkî bisekine, ew hewceyê çavkaniyên enerjiyê. Mêjiyê pêvajoyê ya glukoneogjenezezê dest pê dike - tevneheviyek serbixwe ya glukozê ji stokên madeyên ne-karbohydrate. Encam hyperglycemiya demkî ye, ku hewce nake dermanê taybetî.
Kêmbûna însulînê
Yek ji sedemên girîng ên ku dibin faktorek girîng a geşepêdana şekala 1 de. Nebûna hilberîna însulînê xwedî axê mîrasa. Ew di temenekî ciwan de bi gelemperî geş dibe, di zarok de jî tê dîtin.
Zêdebûna şekirê xwînê ji hêla rastiyê ve tê provakandin ku hormon ne bes e ku meriv molekulên glukozê bigihîne hucre û tansiyonan. Pergala laşê xwe ya laşê pankreasên hucreyên sekreterê însulînê hilweşîne. Beşek şekir ji hêla kezebê ve tête kirin, ya din di nav mîzê de tê derxistin. Mîqek piçûk di mûzeya adipose de hilweşandî ye. Digel demê, hyperglycemia xera dibe, ji ber ku performansa wê krîtîk tê hesibandin.
Mekanîzma pêşveçûna "nexweşîya şîrîn" ya 1
Hêmanên jêrîn ên strukturîkî jêrîn dikişînin:
- hucreyên mejî;
- lepikên xwînê;
- pergala nervê ya periyodîk;
- gurçikan
- analîzên dîtbar;
- kemayên nizm.
Pêvajoyên tîrêjê
Celeb celeb tumor hene ku dikare pêşveçûna hyperglycemia bibe. Van fheochromocytoma û glukagon digirin. Pheochromocytoma pişkiyek korteksê adrenal e. Dema ku ew çêbibe, hilberîna hormonesên berber (adrenaline, norepinephrine, dopamine), ku antagonîstên însulînê ne, zêde dibe.
Glucagonoma tumorek-çalak-hormon e ku bixweber glukagon ava dike. Ev hormon her weha bandoriyek berevajî heye, ku asta însulînê di xwînê de kêm dike.
Klasîkirin
Gelek şertên şertê hene ku li gorî nîşanên şekirê veqetandî ne:
- Zelal - glukozê ji 8,3 mmol / L re derbas nabe. Dibe ku nîşanên nermîn an hema nexşe be.
- Medium - şekir di xeta 11 mmol / L de derbas nabe. Nîşaneyên patholojîkî baş têne diyarkirin.
- Giran - jor 11.1 mmol / L. Piraniya mirovan berê ji nîşanên ketoacidosis hene.
Nîşan
Mixabin, qonaxa destpêkê ya pêvajoya patholojîk bê navber diçe. Hyperglycemia fîzîkîolojîkî di praktîkî de ne diyar e. Daxwaziya vexwarinê pir vexwarinê vexwe nîşana yekane ye, û tewra ew jî demkî ye.
Girîng! Di şekirê şekir de, nîşanên berbiçav hene ku asta bilindbûna glukozê di xwînê de di bûyera mirinê de ji% 85 zêdetir ê hucreyên sekreter ên însulînê pancreatic xuya dike. Ev incurabilî ya pêvajoya patholojîk diyar dike.
Hejmara nîşanên giran li ser rewşa giran diyar dike
Dûvre, nexweş bi giliyên jêrîn ev e:
- kêmbûna giran bi zêdebûna bîhnê;
- lezgîniya dravî;
- tîna patolojîk;
- hestek devê zuha;
- xilaskirina çerm, rêşên gelemperî yên cewherê nediyar;
- bîhnfirehiya domdar;
- xiyarbûn
- dewleta depresyonê.
Glycemia bilind di ceribandinek xwînê de, û paşê di mîzê de tê dîtin. Bi pêşkeftina hyperglycemia re, xuyangên patholojiyê pirtir dibin.
Hûn dikarin di vê gotarê de bêtir agahdarî li ser nîşanên şekirê bilind ên xwînê di xwînê de bin.
Conditionsertên krîtîk
Astek krîtîk a şekir di xwînê de dikare bibe sedema pêşveçûna koma, û di nebûna alîkariyê de, tewra dibe sedema mirinê. Ev wiha dibe:
Wateya xwîna kêm çi ye?- Ji ber ku glukozê nekeve nav hucreyan, paşiya têkçûna enerjiyê tê.
- Kezeb bersivê dide vê yekê, dest bi çêkirina şekir li ser xwe dikin, lê di xwînê de pir heye.
- Laş hewl dide ku pirsgirêkê cûda bi çareserkirina hucreyên fatê yên heyî veguherîne enerjiyê.
- Wekî encamek pêvajoyên bi vî rengî, laşên acetone (ketone) di nav xwînê de têne derxistin, ku hucreyan vedixwe, lê bi zerûrî pH ya xwînê binpê dike.
- Vê rewşê wekî ketoacidosis tête gotin, ew yek ji wan tevliheviyên tûj ên diyabetê tête hesibandin.
Girîng! Bi zêdebûna xwînê xwîn, 7.0 kes dikevin kome, heke hejmar daket 6.87, mirin çê dibe.
Dema ku piştevaniya pêşkeftinên piştrast dike, bijîşk bi nîşanên laboratorî ve girêdayî ye
Bi naveroka bilind a bedenên aceton di xwînê de, laş hewl dide ku ji wan derxe, di nav mîzê de (ketonuria) diherike. Di hewaya nehîştî ya nexweşê de bîhnek acetone jî tête diyar kirin. Serêşiyek giran dibe, nîşanên hyperglycemia pir diyar in. Sindroma êşa abdominal, poz û vereşîn xuya dike, tansiyon bilind dibe û kûr dibe.
Rewşa hewceyê baldarî dermanî hewce dike. Heke kesek ketin komayê, ew tenê dikare 4-8 demjimêran xilas bibe.
Prensîbên alîkar û dermankirinê yekem
Withi dibe ku bi pêşveçûna ketoacidosis û çawa dermankirina rewşek hyperglycemia, endokrinologist dê ji we re vebêje. Bi zêdebûna krîtîk a glukozê di xwînê de, van pêşnîyar bişopînin:
- Hûn hewce ne ku asta glycemia nas bikin. Li malê, ev dikare bi karanîna glukometer, di avahiyek nexweşxaneyê de be - bi rêbazên laboratîf (di serûmeya xwîna capillary an venous de).
- Aareyek mezin ji vexwarina vexwarinê peyda bikin, lê heke kesek bê xwedan be, divê ew bi avê tijî nebe.
- Heke kesek bi kar tîne însulînê bike.
- Ger hewce be, dermankirina oksîjenê ya bi mêvanperweriya mecbûrî.
Li nexweşxaneyê, lavage ya gastrîkî an enema bi çareseriya soda ve tête kirin da ku balansa acîd-bingehê sererast bikin.
Hûn dikarin di vê gotarê de bêtir agahdar bikin ka di bûyera zêdebûna glycemia de çi bikin.
Dermankirina bêtir wekî jêrîn e. Pêdivî ye ku hûn parêzek kêm-carb bişopînin, di nav parêz de xwarina fêkî û sebzeyan zêde bikin, divê hûn bi tevahî alkol berdin. Pêdivî ye ku bi gelemperî xwarinê bixwin, lê di porên piçûk de, bi zelalî li ser kêmkirina kaloriya rojane, ku bi kesane ve tê hesibandin. Pêdivî ye ku şekirê ji parêzê bi tevahî were derxistin; destûrnameyên şekir têne destûr kirin ku were bikar anîn.
Endocrinologist - pisporê ku dermanê dermankirinê ji bo şekirê şekir û nexweşiyên din ên endokrinolojîkî yên ku dibin sedema hyperglycemia
Li gel şekirê şekir 1, rejîmek dermankirina însulînê tête rast kirin, û bi şekirê şekir 2, tabletên kêmkirina glukozê têne bikar anîn da ku glycemia li astên normal vegerîne. Pêşînek ji bo dermankirinê astek çalak a laşî ye. Karê lerizînên taybetî dibe sedemek din a hilberîna însulînê û zêde dike hestiyariya hucre û laşên laşê li hemberê hormonê.
Rêzgirtina bi pêşnîyarên pisporên jêhatî ve dihêle hûn tenduristiyê biparêzin û pêşî li pêşkeftinên cihêreng bigirin.
