Nêzîkbûnên dermankirina angiopatiya diyabetî ya ekstremanên jêrîn

Angiopathyaya diyabetê nexweşiyek tevlihev e ku bandor li ser dîwarên xwînê yên hemî kalîteran dike: ji arteryalan bigire ta ku kapilarên piçûktir.

Todayro em ê balê bikişînin ser dermankirina angiopatiya diyabetîk ya ekstremînan. Ji ber ku ev patholojî ji ber şekirê dişoxilîne, ew bi dermankirina şekir re pêdivî ye ku tedbîrên dermankirinê dest pê bike.

Prensîbên dermankirina angiopatiya diyabetê ya bi cûrên jorîn û jêrîn

Di Dabeşkirina Nexweşên Navneteweyî de ev nexweşî kodê 10.5 (ji bo şekir 1) û kod 11.5 (şekir 2) tê veqetandin. Taktîkên dermankirinê bi armanca kêmkirina ishemiya vaskal û başkirina leza xwînê ya giştî armanc dikin.

Heke ev ne mimkun be, û deverên absces û nekrotîkî diyar dibin, dermankirinê li beşên emeliyata purulent tête kirin.

Terapî ji bo angiopathiya ekstremînaya diyabetê (ya ku piştre jê re DAC tête binav kirin) bi mebesta rawestandina nîşanên nexweşiyek provokative ye: şekirê şekir. Nexweş bi şêwaza xwe ya normal ya jiyanê diguhezîne: adetên xirab red dike, hewl dide ku giraniya xwe winda bike û parêza xwe ya berê rast bike, pêbaweriya qulikên nexweş bixwe dike.

Berî destpêkirina dermankirina gelemperî, tespîta nexweşiyê tête kirin, di nav de:

• Ultrasound of rewşa vagonan;
• angiografî. Ev vekolîn dibe alîkar ku meriv fêm bike ka kapasîteya vaskal çiqas baş e.

Di nav rêbazên dermankirinê yên nûjen de, divê bêne cûrbecûr kirin:

• lîmfomodulation, ku alîkarî dike ku ji bo başbûna tîrêjên laşê xwînê çêtir bibe. Vê teknolojiya ne-pêwendîdar bi alîkariya rakirina guncawiya tansiyonê re dibe alîkar;
• dermankirina derman;
• terapiya fîzîkî;
• navbeynkariya kirdarî di dema ku derman û fîzototerapî encamek xwestî nedaye.

Amputasyon tenê di rewşên herî zehfî de (bi birîndariya gangrenous a laşê kemikê) tê bikar anîn.

Dermankirina derman

Ew bi ishemiya kronîk ve tête kirin.

Groupsi komên derman ji bo diyabetîkan têne derman kirin?

Prensîbên bingehîn ên dermankirina muhafezekar wiha ye:

• dermankirina însulînê û dermanên kêmkirina şekirê xwînê: Siofor, Glucofage, însulîn û Diabeton. Plus parêzek;
• dermankirina kêmkirina lipîd. Armanc normalîzekirina metabolîzma lîpîdê ye. Derman: Simvastatin an Atorvastatin. Bi devkî têne pejirandin, dirêj kirin;
• dermankirina antîkagulant. Armanc ew e ku trombozayê bi zêdekirina dema koagulasyonê bigire. Dermanên ku vê bandora wan hene - Heparin, Enoxaparin. Di doza destpêkê de Heparin 5 hezar yekîneyên e. û bi xalîçêkirinê an jî bi dorpêçê tê rêvebirin. Enoxaparin - heta 40 mg / rojê bi rêkûpêk;
• dermankirina antibacterial. Ger delîl heye;
• dermankirina dirêjkirî ya antiplatelet. Armanca wê baştirkirina vîzyona xwînê ye. Dermanan tenê bi devkî (di mg / rojê de) avêtin: Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. Dosage ferdî ye;
• angioprotectors. Ew wekî amûrek ji bo dermankirina bingehîn tête bikar anîn ku ji bo çêtirkirina xwînê baştir bike. Xanthinol, Pentoxifylline an Alprostan tê derman kirin. Duyemîn vasodilatorek çêtirîn e û vîzyona plazayê baştir dike. Dibe ku nûserên nû jî têne derman kirin;
• reliefareserkirina nîşaneya êşê ya ji hêla dermanên dijî-çerm (ne-hormonal). Heke ew ne arîkar bibin, opioîdên bi tîpa Morfînê di doseya gelemperî de têne damezirandin;
• tenduristiya lingê. Di dermankirinê de ev xalek pir girîng e. Pêdivî ye ku nexweş her gav pêlavên rehet, ne-rûkilandî hilbigire, bibe xwediyê kun û birînên xwe, û qeraxê qul bike.

Dermanên Vitamins û Homeopathic

Ji amadekariyên vîtamîn, kompleksên Thiogamma an Berlition tê derman kirin. Ew girîngî li herikîna xwînê dikin û pêlên xwînê xurt dikin. Terapiya Homeopathîk pir dirêj digire û hewceyê dermankirinê mecbûrî mecbûrî ye.Dermanên homeopathîk ên jêrîn dikarin ji bo karanîna pêşniyar bibin:

• Sekale Kortunum. Ew ji bo her celebê şekir tê bikar anîn û di rewşê de lingê gangrene û / an şekir (DS);
• Graphitis. Dermankirina şekir 2 Tevne nerazîbûn tune. Di dermankirina DS de tête destnîşan kirin;
• Arsenîkî. Ew di forma nevegirtina însulînê ya şekir de tête bikar anîn û li gel dermanên kêmkirina şekirê tê derman kirin. Kurs 2 an mehên zêdetir didomîne. Derman tune ye. Lê bi zêdebûna alkolê, ew ne hêja ye ku meriv bavêje.

Tedawiyên urgicalekdarî yên ji bo diyabetê

Bi navgîniya destwerdanê ya ji bo angiopatiya diyabetê wekî sererastkirina paşîn tête çêkirin da ku birîna xwîna tîrêjê sererast bike û cîhên mirî ji holê rake.

Ger artêşên li qadên femor an popliteal ketin guheztek nerast, û tengbûna wan li qadek ji 50% zedtir tê dîtin, tête diyarkirin:

• thromboectomy. Di vê rewşê de, mîzên xwînê ji cîhê avakirinê têne derxistin û ji rezberan têne avêtin. Rêbazek nûjen endovaskal e. Di vê rewşê de, cîhê avakirina trombus tê nîşankirin û li ser milê wê dîdarek piçûk tête çêkirin. Dûv re pisîkek taybetî tête, ku kûçek xwînê derxe;
• shunting. Ev protezên taybetî ne ku bi girêdanên bi keştiyên cîran re diafirînin. Operasyon gelek kontra hene;
• endarterectomy. Vê operasyonê ji paqijkirina plakaya atherosclerotic ya ji hêla kirkar ji hundurê dîwarê vaskular ve tê de tê de ye. Wekî encamek, şûnda arteryayê zêde dibe, ku destûrê dide xwînê bi rengek azad vebir. Car carinan bi operasyona dorpêçkirinê re hevbeş;
• profundoplasty. Ew ji bo ishemiya krîtîk a li jorê jorîn tête diyar kirin, dema ku plakayên atherosklerotîkî ewqas şûşa arteryê ya lingê teng dike, da ku xwîn nekeve nav wê. Wateya operasyonê ev e ku meriv plakên ji arşîva kûr derxe û pêlika xwe bi pîvazê re jî zêde bike. Metirsiyek kêm e: ji 1% kêmtir;
• stenting. Bikaranîna sêwirana taybetî ya telê (stent), şûşeyên tûjê yên di kelê de têne berfireh kirin. Amûrek bi balonek taybetî re li cîhek krîtîk rasterast dibe, û ew, zelalkirina berfireh, li wir her dem bimîne;
• dilonê dilopan. Katekerek ku di dawiyê de hebek piçûktir heye bi rêyekî birêkûpêk di çerm de tê xêz kirin. Di cîhê rast de gewre ye, rûbirûbûna plakê diqewime, û bîhnfirehiya kelê tê sererast kirin. Lêbelê, ji ber ku îhtîmalek stenozek dubare heye, ev operasyon bi stentkirinê zêde dibe.

Fokulên purulent û neqesê yên hucreyên tîrikê hewceyê debridementê pêdivî ne. Van operasyonan vekirina vekirina enfeksiyonê enfeksiyonê û xilaskirina wê (paqijkirin). Dermankek weha dê pirsgirêk çareser neke, lê dê nehêle ku pêvajoya purulent bêtir belav bibe.

Karûbarên fîzototerapî yên nûjen

Fîzoterapî ji cûrbecûr prosedurên cûda pêk tê ku karanîna faktorên fîzîkî yên wekî rûkal û ronahî, tîrêjê hewayê û magnetîkî, av û germahî pêk tê. Teknîk bi domdarî têne başkirin. Hêjeya sereke di nav dermankirina angiopathia ya lîberal de li ser electrophoresis û dermankirina ultrasound tê danîn.

Wekî din, dibe ku jêrîn were diyarkirin:

• magnetoterapî û terapiya mêşê;
• serşok û masûzkirina lingê (hardware an manual);
• rûkên sinusoidal;
• lîmfomodulation;
• terapiya decimetric: li herêma shin bandor dike.

Ji bo stimulandina fonksiyona pankreasê, bikaranîna elektroforezê bi karanîna dermanan re jî bandor e: acid nîkotinîk, Heparin, magnesium û potassium. Prosedurek ji bo şekirbêjê nerm ve tête destnîşan kirin. Demjimêr - 10-12 danişînên û tenê li nexweşxaneyek.

Meriv çawa dermanên gelêrî derman dike?

Dermankirina alternatîf dikare di çarçoveya tedbîrên din de ji bo dermankirina DAK-ê were bikar anîn:

• kamomîl. Ew alîkarî dike ku şekir vegerîne normalê û xwedî bandorek antimicrobial û diaphoretic çêbibe, qulikên zikê kêm dike. Recipe: 1 tîpa tijî tam chamomile ya dermanê (an sê kaxezên amadekirî yên çêkirinê) avê çêj bikin (1 kasa) û hildin 20 hûrdeman. Vebûna encam di nav du dozên 100 ml de ji berî xwarinê tê dabeş kirin. Meriv dikare wekî fişarê li ser lepikên birçandî were bikar anîn;
• xefik. Nebat heye ku normal bide sekreterê însulînê û baştirkirina nepenîtiyê. Recipe: 2 tam tam tam fêkiyên materyalên xav 400 ml avê çilk avêtin û 1 demjimêran hiştin. Wek çay bavêjin: nîv kasa berî xwarinê. Pêdivî ye ku amûr di tevahiya rojê de bi tevahî were vexwarin;
• dandelion. Pêşkêşkirina çareseriyek ji rûkên nebatê re rojane tê pêşniyar kirin. Recipe: 1 tbsp. ji bo 1 tbsp. ava çemê. Hûn dikarin tenê pelên dandelion nû yên xwarinê bixwin. Ji bo ku hûn vê bikin, 5 fêkiyan şuştin, wan birijînin û ji bo nîvê nîvê hêkek rûnê nebatî ya fêkî zêde bikin;
• calendula. Ew ji bo nexweşiyên çerm û atherosclerosis tête destnîşan kirin, ji ber ku ew xwedî bandorek antimicrobialek xurt e. Ji bo dermankirina nexweşiyên çerm an birînên hev, ava şînahiyê nebatê. Compresses ji wê têne çêkirin. Hûn dikarin rûn bikar bînin. Recipe: 100 g kulîlkên nebatê birijînin û 2,5 tbsp derxînin. rûnê tîrêjê (pir germ, lê qeşa nabe). Piştî 2 hefte israr kirin, xalîç amade ye.

Encamek li ser ultrasound ya rezberên ling û destan

Danasîna ultrasound nûnerayiyek dîtbarî ya rewşa vîrusan peyda dike.

Heke hûn di nav odeya ultrasoundê de pêvajoyê derbas bikin, encam dê di forma nerînek nivîskî de bête weşandin. Ew zehf zehf e ku hûn bi tena serê xwe nagirin.

Doktorê we dê ravekirinê bikêşîne, ew ê dermanê paşê jî diyar bike (heke pêwîst be). Heke lêkolîn ji hêla bijîsker bixwe ve tête kirin, wê hingê encam ji şandin û teşxîsê bi cih were çêkirin.

Rewşa xwîna xwînê bi nîşanên jêrîn têne nirxandin:

• ciyawaziya di tansiyona xwînê de ku di pîvaz û destikê de hatî tomarkirin. Normal 0,9 e. Nirxên kêmtir stenozek heyî nîşan didin;
• herikîna xwînê ya herî mezin di arteriya femor û lingê nizm de;
• berxwedana vaskular;
• qelsiya dîwarê xweser;
• rêjeya ripple.

Vîdyoyên têkildar

Li ser dermankirina angiopatiya ekstremiya kemerîn di şekir di vîdyoyê de:

Angiopatiya diyabetê, her çend tevliheviyek xurt e jî, derman e. Divê nexweşan bi berdewamî rewşa xwîna şopandinê bişopînin û tevahiya rêwerzên bijîşk bişopînin.