Galvus Honey dermanek bihevra synthetic bi kapasîteyên dermanparêzî yên hypoglycemîk e. Ew ji bo normalîzekirina glycemia di diyabetîkan de bi celebek duyemîn a nexweşî hate pêşve xistin. Derman bi hêz metabolîzma însulînê û glukagonê kontrol dike.
Komeleya Pizîşkî ya Ewrûpî bawer dike ku Galvus Honey ji ya pêşengeha xwe, Galvus pir bi bandor e, ku şêwirmend e ku meriv tenê ji bo nekêşbariya kesane ji metformin bikar bîne.
Danasîna forma dosage
Di tora dermanxaneyê de, derman di forma tabletên hevandî de tê pêşkêş kirin; her yek ji wan du hêmanên çalak hene: 50 mg vildagliptin û 500, 850 an 1000 mg metformin. Stearate magnesium, hyprolose, hypromellose, talc, titanium dioxide, macrogol 4000 û oxide hesin wekî fîlker têne bikar anîn.
Di her blister de 10 heb tabloyan hene. Pîlan di qutiyên 3 kaxezan de têne pak kirin, her pakêtê Galvus Met rêwerz e.
- 50/500 mg - Tabloyên ovale yên bi tûjek hişk di guleyê rengê zer-şîn-rengîn de. LLO li yek alî û NVR li ser piştê kurt e.
- 50/850 mg - rengek tabletê ya heman rengî, tenê shell zer-kesk e û nîşangir e guncan: SEH li aliyekî û NVR li aliyê din.
- 50/1000 mg - tabletên ku ji celebê berê cûda dibin bi rengek zindî ya rûnandî bi lêzêdekirina kesk û kurtû: NVR - li tenişta pêşîn û FLO - li ser piştê.
Derfetên dermanolojîk
Potansiyela hypoglycemîk ya dermanê bi du celebên bingehîn tête fam kirin, ku her yek ji wan re mekanîzmaya çalakiya xwe heye. Kapasîteyên wan ên tevlihevî dihêlin ku hûn glycemiya bi rojê bi ewlehî kontrol bikin.
- Vildagliptin - ku fonksiyonek dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - hişmendiya hucreyên li ser însulînê zêde dike, hilberîna wê zêde dike. Vê encamê ji hêla stimulasyonê ve ji hêla cûreyên glyptin ve hilberîna proteînên girîng ên ji pankreasê ve têne peyda kirin - pîvazê gîgagon-like peptide tîpa 1 (GLP-1) û polypeptide insulinotropîk ve girêdayî glukozê (HIP).
- Metformin, komek koma hîdrochloride biguanide ya normal, bi kêmkirina rêjeya şiyana karbohîdartan a di zikê piçûktir de, kêmkirina hilberîna glycogenê ya di kezebê de û kêmkirina karanîna wê di navbêna periyodîk de normal dike. Kompleks dikare hîpoglycemiyê bike.
Bi karanîna devkî ya narkotîkê, vildagliptin û metformin di nav xwînê re derbasî hundurê dîwarê zikê dibin, di 25-30 hûrdeman de digihîjin norma dermankirinê û bi rengek wekhevî li ser organ û tûşan têne belav kirin. Pêvajoyên laş ên metabolîzma Galvus Met di kezebê de pêk tê. Hilberên hilweşandinê bi gurçikê bi mîzê re dike. Navbera dema ku nîvê normê bikar aniye tê nîşandan nêzîkê sê demjimêran.
Di dema dermankirina tevlihev de bi du dermanan re bi rêjeya rojane ya metformin 1500-3000 mg û vildagliptin 50 mg, li ser 2 serîlêdanan hate belav kirin, di nav salekê de kêmbûnek girîng a şekirên xwînê tomar kir. Di heman demê de, nimûneyên hemoglobînê yên glycosylated bi 0.7% kêm bûn, dema ku bi koma kontrola re, ku tenê metformin wergirtine, hate berhev kirin.
Di diyabetê de ku li ser dermankirina tevlihev a Galvus Metom bû, rastkirina giraniya giran nehat tomarkirin. Zêdetirî 24 hefte bikaranîna narkotîkê, kêmbûnek girîng a tansiyona xwînê li nexweşên bi şert û şekir ku bi şekir 2-diyabetê de ne diyar bû. Di bûyerên hîpoglycemîkî de hejmarek kêmtirîn tomar kir.
Gava ku Galvus Meta di dema dermankirinê de bi însulînê re (di dozek 41 yekîneyan de) de di dilxwazên diyabetê de beşdarî beşdarî lêkolînê bû, asta hemoglobînê ya glycosylated bi rêjeya 0.72% ket. Hîpoglycemia di navbêna ceribandinê û di koma placebo de di cûrbecûriya bûyeran de ciyawaz nebû.
Bi karanîna paralel a glimepiride (ji 4 mg / roj) bi Galvus Met re, kêmbûnek girîng a hemoglobînê ya glycosylated jî hate tomar kirin - ji hêla 0.76%.
Taybetmendiyên pharmacokinetics
Vildagliptin
Heke hûn pêşî li ser tabletan dixin, hingivê çalak bi lez tê şuştin, herî zêde wê piştî 105 deqîqeyan piştî şûnda bigihîje. Dema ku bi karanîna dermanê bi xwarinê re tête kirin, rêjeya gerdûnê hinekî kêm dibe.
Rêjeya bîya-dermanî ya bêkêmasî pir zêde ye - 85%. Dabeşandina metabolê di navbera plasma û erythrocytes de yekalî ye, ew qels bi proteîna xwînê ve dibe - bi tenê% 9,3.
Rêbaza bingehîn a rakirina dermanê biotransformasyonê ye, 69% ji dozê di laş de di nav metabolîtek dezavantajê ya bêserûberî LAY151 de zivirî. Derdestiya vildagliptin bi navbêna (85%) û kûlikan (23%) pêk tê.
Nûnerên komên etnîkî yên cûda, mêr an jin, bi giraniya laşên cûda hema hema heman dermanê dermanxaneyê destnîşan dikin.
Digel kêmbûna hepatîk di forma hûrîn an nerm de, bioavailability of vildagliptin digihêje% 20, di forma giran de ew bi% 22 zêde dibe.
Li gel patolojiya gurçikê, şikilên nerm, nerm û hişk ên AUC, vildagliptin 1,4 û 2 caran mezin dibe.
Bandorên vildagliptin li ser pharmacokinetics zarokan nehatiye lêkolîn kirin.
Metformin
Di dozek 500 mg de, danasîna biyo ya metformin 50-60% heke berî xwarinê tê girtin. Bi zêdebûna dosageê re, nîgar bi propagendî zêde dibe. Heke hûn derman bi dravê bi hev re xwarinê bixwe re, bîyasibilasyonê kêm dibe.
Bi yek dozek, metabolîtîk bi pratîkî ji proteînên plazma re nabe (ji bo berhevdanê, amadekariyên sulfonylurea bi% 90 re girêdide). Bi karanîna dirêjtir, derman hêdî hêdî di nav hucreyên xweyên sor de dikeve.
Injmkirina enfeksiyonê ya yekane ya dermanê ku bi dilxwazên tendurist pêk tê di derziyê de di heman kompozîsyonê de derizîna gurçê ya normal nîşan da. Di metabolçiyê de çu kezebê tunebû. Di diyabetesê de, heya 90% dermanên hatine girtin di nav 24 saetan de ji hêla kêzikan ve têne derxistin.
Cûdahiyên cinsî li ser dermanxaneya pharmacokinetics bandor nakin. Diabetesên komên etnîkî yên cûda heman bandoriya metformîn tomar kirin.
Taybetmendiyên hestbûn, belavkirin û valakirina dermanê li nexweşên bi patholojiya kezebê nehatiye vexwendin. Digel patolojiya renal, nîv-jiyanê zêde dibe. Ji ber kêmbûna kapasîteya gurçikê di nexweşên pîr de, encamên wisa têne dîtin. Li ser bandora dermanê li ser encamên dermankirinê li zarokan ti daneyê tune.
Kî ji bo dermanê hatî destnîşan kirin
Theêwaza derman ji bo dermankirina diyabetîkan bi diyabet 2 Li ser bingeha Galvus Meta, rêzikên cuda yên dermankirinê hene.
- Monoterapî - ji bo normalkirina şekir, wan yek derman bikar tîne - Galvus Met.
- Bikaranîna pêkhatên çalak ên Metformin û Vildagliptin wekî dermanên serbixwe veqetînin.
- Dermankirina kombînasyona bi paralelî bi derivatives sulfanylurea.
- Dabeşek sêfirîn bi zêdebûna însulînê re bi Galvus Meta.
- Wekî ku dermanek rêza yekem ku di destpêka dermankirina dermanan de tê bikar anîn, dema ku parêzek kêm-kar û barê giran a mizgeftê rê nade encama xwestî.
Galvus metome derman ji bo dayikên ducanî û şîrê
Ezmûnên li ser heywanên ducanî, yên ku dozên vildagliptin 200 carî ji ya normal zêdetir hatine îdare kirin, destnîşan kirin ku derman pêşketina embryosan binpê nake û bandorek teratogenîk tune. Bikaranîna Galvus Meta di dosya 1/10-an de encamek weha nîşan da.
Bandora dermanê li ser fetusê mirovan têr nehat xwendin, ji ber vê yekê, jinên ducanî nayê diyarkirin. Metformin di şîrê şîrê de derbas dibe; di derheqê serpêhatiya vildagliptin de ti daneyê tune.
Bi gelemperî, Galvus Met ji bo şîrê dayikê nayê bikar anîn.
Li kê re peywirra hypoglycemîk mêtinî ye
Patholojîyên ku metabolît nayê derman kirin:
- Bêmantiya şexsî, hîskarî li ser kîjan hêmanên dermanê;
- Nexweşiya şekir 1 - bi nexweşiyek têkildar ya vê formê re, însulîn pêdivî ye;
- Daysend roj berî emeliyetê, muayeneya X-ray û radioisotropîk, tespîta dagîrker;
- Acetonemia êşek metabolîk e ku ji hêla dirûvekirina laşên ketone re di lûksiyonên biyolojîkî de tête taybetmend kirin, bi taybetî ev yek bi hîperglycemia re pêk tê;
- Patholojiyên gurçikê (bi şikilî an kronîk), pêvajoyên ku dehdayînê provoke dikin - dehdayînek hişk a laşê ji ber şilbûn an vereşîna dubare, feqî, enfeksiyon (sepsis, nexweşiyên pergala respirasyonê);
- Fonksiyona kezebê bi mercên ku performansa wê kêm dike (cirroza, hepatît);
- Nexweşiya cardiovaskulîn, dorpêçiya dil, tîrêj;
- Alkolîzm wek nexweşî an dehşikê yek alkol;
- Xwarina hîpokalorîk, dema ku heya 1000 kcal / rojê dikeve laşê.;
- Her serdemek ducaniyê û laktasyonê;
- Zarok - ewlehî û bandora derman nehatiye saz kirin.
Toawa ku meriv derman bixwaze
Divê tablet di tevahiya xwe de bê şûştin, bê şûştin û belavkirin, bi germahiyek tam têra xwe di nav germek rehet de were şûştin. Heke hûn hebokê bi xwarinê re digirin, xetera bandorên alî kêm dibe.
Dozên Galvus Meta girêdayî bi rêjeya tezmînata şekirê, encamên dermankirina berê ya bi analogê ve, û dirêjiya nexweşiyê ve girêdayî ye. Di her rewşê de, rêza dermankirinê bijîşk e.
Heke derman ji bo yekem car were derman kirin, wekî ku serwextbûnek berbiçav û çalakiyek laşî ya berbiçav, dê normê wê 50/500 mg be (nîşana yekem vildagliptin e, ya duyem metformin e). Di pêşerojê de, bi bandora dermankirinê ya bermayî re, ku bi rêbazên laboratîf ve tête destnîşankirin, dosage dikare were sererast kirin.
Dema ku nexweş berê xwe bi dermanan re dizane (wî ew ji hev veqetand an jî di nav tevhevbûnên din de), ew yek ji vebijarkan pêşniyar kirin - 50/850 mg an 50/1000 mg.
Di salên pîr de an digel pêşveçûna patolojiyên gurçikê, herî kêm dosage bi gelemperî tê pêşniyar kirin.
Ji bo nirxandina encama dermankirina Galvus Metom, pêwîst e ku hûn asta şekir (hem li malê, hem bi glukometer, û hem jî di laboratorê de) bi rêkûpêk kontrol bikin.
Bandorên aliyê
Bandorên nederbasdar bi gelemperî nayê tomar kirin, lê ne hewce ye ku hûn navnîşan bixwînin berî ku serîlêdana diyabetê bikêrînin.
- Rêya gastrointestinal - nexweşîyên birînên dil, dilşewat, pankreatît, vesaziya metal di devê de, bêhnvedana belengaz a vîtamîna B12.
- CNS - windakirina hevrêziyê, serêş, destên tûj.
- Ducên kezî û birînên - hepatît û kezebê.
- Pergala muskuloskeletal - êşa hevbeş û masûlkeyan.
- Skinerm - hişk, şewitandin, çerm hişk.
- Metabolîzm - acidosis laktîk (zêdebûna zêdebûna giraniya uric, reaksiyonê acidî ya jîngehê).
- Alerjî - hişkiyên çerm, itching, urticaria; di reaksiyonên giran de - edema angioedema Quincke (werimandina rû û organên genimê) û şokek anafîlaktîkî (dravikek zirav a zexta xwînê, bi têkçûna gelek organan ve tê dagirtin).
Carinan hîpoglycemiya bi qulikên şûşa sar, destên tirşikê geş dibe. Di nîşanên pêşîn de, hûn hewce ne ku nîv şuştek çayek şîrîn an ava vexwarinê, candy bixwin.
Rêbernameyên taybetî
Dema ku derman derman bike, pêdivî ye ku diyabetîk bixwe ew rêwerzan bixwîne. Rêbernameyên taybetî dê ji bo ku hûn bandorên hevûdu dûr nekin alîkar bikin.
- Galvus Met ne insulînek însulîn e, ew girîng e, berî her tiştî, ji bo diyabetîkên ku bi şekir ve girêdayî mûlaqîn in.
- Di dermankirina bi derman re, çavdêriya birêkûpêk a şekirên xwînê (hem kedkar û kesane, bi karanîna glukometer) pêdivî ye.
- Her mehê, rêbazên laboratîfî rewşa rewşa gurçikan, laş, û hêjeya lactic acid nirxîne.
- Di dema dermankirinê de, Galvus Metom ne pejirandî ye ku alkol vexwe - ev dikare beşdarî pêşveçûna acidosis laktîk bibe.
- Germbûna xirab a vîtamîna B12, ku ji hêla bikaranîna derman ve hatî çêkirin, dikare anemia û neuropatiyê provoke bike.
- Zarok, dayikên ducanî û şîrê Galvus Met qebûl nakin.
- Parçeyên çalak ên metabolî bi gelek dermanan re têkilî didin, dema ku rêbazek dermankirinê tête çêkirin, divê bijîşk li ser hemî dermanên ku têne girtin agahdar bibe.
- Bandora Galvus Meta li ser reaksiyonên psîkomotor û asta mêzîna balê nehatiye xwendin. Dema ku di dema dermankirina bi dermanê re bi makîneyê û mekanîzmayên kar re, divê ku kesek zehf baldar be.
Pir zêde doz kirin
Ger ducana pêşniyar ji gelek caran tê xuyang kirin, myalgia, hypoglycemia, bêserûberên dyspeptîk, guhastina kûrahiyan, acîdoza laktîk (ji hêjmarek zêde metformîn) pêş dikeve. Nîşanek overdose piştî şandina dermankirinê winda dibe.
Bi nîşanên weha re, derman betal dibe, bi şûşê gastrointestinal re tê şuştin û dermankirina bîhnfirehî tête kirin. Bi karanîna hemodialysis, tenê metformin dikare bi tevahî were derxistin, vildagliptin bi rengek piçûk ve were derxistin.
Galvus Met - analogs
Ger em berhevoka û encamên dermankirinê berhev bikin, wê hingê li gorî pêkhatên çalak û bandora dermankirinê, analîz dikarin bibin:
- Nova Met;
- Sofamet;
- Trazenta;
- Methadiene;
- Formin Pliva.
Pêşniyarên hilanînê û lêçûna derman
Li gorî rêbernameyan, Galvus Met ji bo karanîna di nav 18 mehan de ji roja berdana, bi mijara ji bo hilgirtina guncaw e. Divê dermanê qedandî were vegirtin. A cîhekî tarî û hişk ku ji bala zarokan re nehêş e ji bo hilanînê, bi şert û mercên germayê heya 30 ° C ye.
Dermanek serbest hatî berdan. Ji bo Galvus Met, dosage bi hêla dosage ve tê destnîşankirin:
- 50/500 mg - navînî 1457 rubleyî;
- 50/850 mg - bi navînî 1469 rûvî;
- 50/1000 mg - bi navînî 1465 rûvî.
Tewra bi karanîna yekane ya rojane re, ne ku hemî diyabetî ji vê mesrefê razî ne, piraniya hemî gazinên ji teqawîdên ku xwedan kêmtirîn dahat hene. Lêbelê, hilberên pargîdaniya swîsî Novartis Pharma her gav ji hêla kalîteya xwe ya bêkêmasî ve têne cûrbecûr kirin, û ew ji sektora budceyê ya faktorên hîpoglycemîk nayê.
Galvus Met - nirxandina diyabetîk û bijîşk
Di forumên mijarê de, endokrinologî bi erênî bersivê didin encamên dermankirina Galvus Metom. Ew nayê pêşniyar kirin ku ew ji bo pirsgirêkên onkolojîk were derman kirin, ji ber ku DPP-4, enzîmek ku pêşveçûna neoplazmayan radike, ji hêla Galvus Metom ve tê asteng kirin. Di penceşêrê pankreas de, însulîn bi gelemperî tê derman kirin. Nirxandinên nexweşan ên di derbarê Galvus Mete de tevlihev bûne, mijara sereke ya pevçûnê nirx-bihayê ye.
Agahdarî di derbarê dermanê Galvus Met de bandorên hypoglycemîk ên li ser însulîn û glycogenê di laşê de li ser bingeha rêwerzên fermî têne danîn, lê ji bo armancên agahdariyê tenê tête peyda kirin û nikare rêbernameyek ji bo tespîtkirin an xwe-derman be.