Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê pirsgirêka zêdegaviyê li ser sedsala 21-an anî ziman. Ji 7 mîlyar mirovên li ser rûyê erdê, 1,700 mîlyon giran û 500 mîlyon bêhêz in. Li gorî pêşbîniyên şermezarkirî, heya 2025 hejmara mirovên nexweşî dê zêdetirî 1 mîlyar be! Li Rûsyayê ji% 46.5 zilaman û% 51 jin jî zêde giran in, û ev hejmar bi berdewamî mezin dibin.
Li gorî têgezên bijîjk, obezbûn ji% 30 an zêdetir ji giraniya laş zêde dibe. Giraniya giran ji ber giranbûnê, bi piranî li herêmên di navbêna pîr û mêşan de cih digirin.
Digel aciziya laşî û giyanî, pirsgirêka bingehîn a zêdebûna giraniyê tevlihevî ye: îhtîmala geşbûna patolojiyên kardiovaskuler, nexweşiyên pergala laşkêşî yên lemlateyî, hîpertansiyonê arterîkî, atherosclerosis, û şekirê 2 heye zêde ye.
Di vê şert û mercên giran de normalîzekirina bi giranî bi alîkariya tenduristî û parêzên nûjen ji bo her kesê ne gengaz e, ji ber vê yekê gelek ji wan re dibe alîkarê dermanan. Prensîba rûbirûbûna dermanên bi vî rengî ciyawaz e: hinekan kêmasiya hanê kêm dikin, hinên din ziravkirina karbohîdartan û rûnan asteng dikin, û yên din xwedan bandorek nermik in ku nahêle ku tam bêhn were xwarin.
Di nav van dermanên hêzdar de Sibutramine (di tarîxa Latînî de - Sibutramine) de ye.
Dermanê antidepressant, ku di dawiya sedsala borî de ji hêla pargîdaniya amerîkî Abbott Laboratories ve hatî pêşve xistin, li gorî bendewariyên xwe zindî nebû, lê îspat kir ku anorektîkek hêzdar e. Ziravbûna giran ew qas girîng bû ku wî dest bi wezîfedarkirina nexweşên bi obezîtiyê yên giran re, bêhnvedana wan bêbandor kir.
Whyima Sibutramine qedexe ye
Di nav amatoran de, hemî pirsgirêkên ku bi pîrekek mirrîkî çareser bikin, derman populerbûna cîhanî bi dest xwe xistiye. Dermanek ku pêvajoyên metabolî dişoxilîne û sebra bêpergal radike, WHO pêşerojek mezin pêxember dike.
Wekî din, Sibutramine dibe sedema girêdayîbûna narkotîkê (bandora ecstasy an amphetamine). Nexweşên temen mezin bûn bi taybetî dijwarbûna dermankirina wan zehmet bû. Berî lêkolînên zêdekirî, derman li DY, Kanada, Awustralya, Ewropa, Ukrainekrayna hate qedexekirin. Di nav tora dermanxaneya navxweyî de, ew dikare bi dirûvekî bikirin.
Anorectîk ji bo obezîteyê seretayî ya asta II-III tête diyarkirin, dema ku BMI ji 30-35 kg / m 2 derbas dibe û rêbazên din ên dermankirinê bêserûber in. Rejîma dermankirinê parêzek taybetî, û her weha çalakiya laşî ya guncanî pêk tîne.
Ew ji bo hemî hevalên ku bi wî re û bêyî wî re hatin tayîn kirin. Lê zû doktoran ji ber bandorên alîgiran dest bi dengê alarmê kirin: nexweş bi êşên derûnî hebûn, xetera kardiovaskularê zêde bû, xwekuştinên zêde bûn.
Derman jî ji bo şekirê şekir 2, hîp- û hyperproteinemia diyar e. Di rewşên weha de, divê pîvana gora laş ji 27kg / m² bilindtir be. Dermankirina berbiçav, tevî Sibutramine û analogên wê, di bin çavdêriya tibbî de tête kirin.
Aliyek girîng ê qursê motîvasyona nexweş e ku meriv di jiyana xwe û parêz de biguhezîne dema ku encama piştî dermankirinê bigire. Whyima Sibutramine li welatên şaristanî qedexe ye, vîdyoyê di raporta TV de bibînin:
Dermanavanî anorectîk
Di serê serê de, avahiyên cûda yên mêjî berpirsiyariya hestiya rûnin. Têkeliya di navbera wan de ji ber çalakiya neuronan e, şiyana ku ji wan re heybetê derdixe, ji me re gavavêjinek din digire.
Dema ku xwarinê têkeve hundurê zikê, impulsên nervê ji strukturên mêjî berpirsiyariya hestê digire. Lê hesta birçîbûnê hewceyî bi bingeheke fîzyolojîkî nake: carinan hûn bixwazin ku hûn bertekek bikin da ku tansiyona nervê kêm bikin, rihet bibin, û pêvajoyê xweş bikin.
Sibutramine tevahiya pergalê, li ser neuronan tevbigere. Hucre bi karanîna synapses ve girêdayî ye - pêkhateyên ku îşaretê wek têkiliyê di wiring de derbas dikin. Activityu çalakiyek ya neynon bi berdevkek di nav neurotransmitterê de - bihevrekek biyolojîk çalak a ku bi receptorên neynonên mayî ve têkildar e. Ji ber vê yekê nîşanan di zincîra wan re derbas dibin. Li ser vê rêyê jî agahdariya li ser birçîbûn an şiyariyê jî tê veguhastin.
Rêzik arasteyî sererastkirina serotonin dibe: heke wê qumarê dakeve, mirov birçîbûnê dike. Di pêvajoya xwarinê de, neurotransmitter tête synthes kirin, dema ku mîqdara wê gihîştinek tixûb digihîje, laş bi saturation dibe.
Derman bi hestyarîbûna asta serotonin ya di şikesta synoptîk de hebûna vê hestê dirêj dike. Bi vê bandora xwe re, nexweş nexweşên xwarina tenduristî pêşve dike, bi şev êrişên birçîbûnê yên şevê winda dibin, û rêjeya xwarinên ku vexwarin tê kêm kirin.
Anorectic ji nûve veguhestina norepinephrine, ku di pergala nerva navendî de tête hilberandin, li ku derê heman rola ku wekî neurotransmetter tê de lîstî asteng dike. Zêdebûnek di naveroka wê de di derziya synoptîk de zirareyek enerjiyê provoke dike. Yek ji taybetmendiyên vê naverokê çalakkirina thermogenesis e, ku vejena ji kezeb, adipose û masûlkeyên masûlkan azad dike. Ev ji bo kêmkirina laşê laş û normalîzekirina metabolîzma lîpîdê dibe alîkar.
Di bin bandora nîgarê synthetic sihikê Sibutraminum de, guhertina behreyên xwarinê dixuye, thermogenesis zexm dike. Kursiyên fatê dişewitin, û vexwarinên kalorî rê nade ku ew werin sererast kirin. Thermogenesis zêdekirin receptorên b-adrenergic ku hilberîna enerjiyê kontrol dikin çalak dike. A kêmbûna appetite bi hinceta nûvekirina ji norepinephrine û serotonin ve girêdayî ye.
Ji mijara dosageê, bandorên alîan bi piranî li ser tansiyona xwînê û tachycardia guhertinên piçûk nîşan dan. Hûn dikarin vîdyoyên Sibutramine û mekanîzmaya çalakiya wê li vîdyoyê bibînin:
Pharmacokinetics of Sibutramine
Zêdetirî 80% ji dermanek devkî bi lez di navgîniya kestê de tête kirin. Di kezebê de, ew di metabolîtan de têne veguherandin - monodemethyl- û didemethylsibutramine. Rêjeya pezê ya madeya çalak a sereke piştî 72 hûrdemên ku ji hengê karanîna tabletek bi giraniya 0.015 g tête tomar kirin hate tomarkirin, di 4 saetên din de metabolîtên hanê têne tewandin.
Heke hûn di dema xwarinê de kapsula bistînin, bandora wê ji hêla sêyemîn re vedibe, û dema gihîştina encamê herî zêde 3 hûrdem zêde dibe (asta giştî û dabeşbûnê bê guhertin). Zêdetirî 90% sibutramîn û metabolîtên wê bi albûmê serum ve girêdayî ne û bi lez di nav masûlkeya laş de belav dibin.
Naveroka pêkhateyên çalak di xwînê de piştî ku demjimêra yekem ji karanîna pileya yekemîn tê û gihîştina rewşek balansê digihîje û ji qonaxa yekemîn a dermanê 2 qat zêdetir e.
Sibutramine di dema ducaniyê de
Derman di heywanên ducan de hate xwendin. Derman bandorek neyînî li ser şehîtbûnê nekir, lê di rahînerên ezmûnî de bandorek teratogenîk ya dermanê li ser fetusê heye. Fenomenên anomal di guhartin û dirûvê skeleton de hate dîtin.
Hemî analogên Sibutramine di heman demê de di qonaxa plansazkirina ducaniyê de betal dibin. Bi şîrê dayikê re, derman jî mêtinî ye.
Bi tevahiya serdemê dermankirina bi Sibutramine re û 45 roj şûnda wê, jin zarokên temenê zarokbûnê pêdivî ye ku konteynirên îsbatkirî bikar bînin. Berî ku biryar bidin ku hûn bi dermanê giraniya xwe winda bikin, divê hûn li ser plansazkirina ducaniya xweya dahatû bifikirin.
Derman teratogenîk e, û her çend qeweta wî ya provakasyona mutasyonan nehatiye damezrandin, derman ne xwediyê bingehek delîlên ciddî ye, û navnîşa kontra dê zêde bibe.
Navnîşa nîşanên Containdications ji bo Sibutramine
Ji bo anorectics, yekem, çarçoveyek temenî heye: derman ji bo zarok û mezinan nayê diyar kirin (piştî 65 salan). Ji bo Sibutramine nerazîbûnên din jî hene:
Nexweşiya duyemîn, ku ji hêla patholojîyên pergala endokrîn û pergala nervê ya navendî ve hatî vekişandin, û hem jî rêgezên din ên cewherê organîk;- Nexweşîyên xwarin - ji anoreksiya ji bulimia (hem di hebûnê û hem jî di anamnesisê de);
aloziyên derûnî; - Bêserûberkirina lehenga xwîna cerebral (ya heyî an di dîrokê de);
- Goiter of xwezayê toksîk;
- Fheochromocytoma;
- IHD, di qonaxa dekompensasyonê de di rêjeya masûlkeya masûlkeyên dil de û çikolata wê ya kronîk de guhertin;
- Malabsorption glucose-galactose, hypolactasia;
- Xirabkirina peyda kirina xwînê ji lepên periferîkî;
- Di nav zexta xwînê de ji 145 mm Hg re dilopek bêbandorkirî. Huner. û pê ve;
- Fonksiyona giran a kezeb û gurçikê;
- Adenoma prostatê ya bi urinasyona neçê;
- Alkol û tiryakê alkolê;
- Glaukoma zevî girtî;
- Hişmendî ji kesek ji hêmanên formulê re.
Nexweşiya duyemîn, ku ji hêla patholojîyên pergala endokrîn û pergala nervê ya navendî ve hatî vekişandin, û hem jî rêgezên din ên cewherê organîk;
Divê di tayînkirina Sibutramine de baldariyek taybetî were dayîn, nexweşên bi nexweşiya livdariya xwînê, giliyên konvansiyonê, dîroka kêmbûna koroner, epîlepsî, kezeb an kezebê, glaukoma, cholecystitis, hemorrhage, tics, û hem jî nexweşên ku dermanên ku bandor dikin coagulability xwînê.
Encamên nederbasdar
Sibutramine dermanek ciddî ye, û mîna her dermanên giran û bandorên aliyê wê, ne şaş e ku li gelek welatan dermanê xwe yê fermî qedexe bike. Ya herî hêsan bertekên alerjîk e. Ne şokek anafîlaktîkî, bê guman, lê rûkên çerm mimkun e. Rişkek bi xwe dema ku derman derman tê veqetandin an piştî adaptasyonê pêk tê dibe.
Bandorek cidîtir a alerjiyê ye. Anorexic 1-2 sal vedixwe, lê pir nekarîn ku bisekinin, bi girêdana dermanan xurt dibe, lihevhatî bi kirîna dermanan. Dê laşê we çiqasî ji Sibutramine re hestiyar be, ne gengaz e ku di pêş de were destnîşankirin.
Bandora bandorbûnê dikare jixwe di 3-mehê de bi karanîna birêkûpêk were dîtin.
Wean kirin divê hêdî hêdî be. Aertek wek "şikestandin" migrene, hevrêziya belengaz, xewê xerab, xeyalek domdar, bêhntengiya giran, bi alternatîf û ramanên xwekujî ve girêdayî ye.
Derman bi karanîna "pîroziyên pîroz" - pergala mêjî û pergala nervê ya mirovan re destwerdide. Ew her gav ne gengaz e ku bandorê li mêjî û pergala nervê ya navendî bike bêyî encamên ji bo psîkolojiyê. Hewldanên pêşî yên dermankirinê bi girêdanek cidî, xwekujî, birînên derûnî, mirin ji ber êrişên dil û mêjî bi dawî bû.
Dermanek nûjen bi paqijkirina kalîteya bilind re derbas dibe, dosage bi rengek girîng tête kêm kirin, lê bandorên nediyar nayên der. Derbarê beşdariya li trafîkê û birêvebirina mekanîzmayên tevlihev, xebata li jor, li her şertên din ku hewce be reaksiyonek bilez û bala mezintir hebe, di dema dermankirinê de bi Sibutramine re nayê destûr kirin.
Li Sibutramine, rêwerzên karanîna piştrast dike ku piraniya nîşanên (tachycardia, hyperemia, hîpertansiyonê, kêmbûna rûnê, guhartina tîrêjê, tengasiyên di rîska definkirinê, hemorroîdê de, tansiyonên dyspeptîk, sweating, xeyal, û isomnia) piştî vekişîna dermanan wenda dibin.
Lêkolîna Sibutramine li Ewrûpa - ramana pispor
Lêkolîna SCOUT, ku ji hêla rayedarên peywendîdar ên Yekîtiya Ewrûpayê ve hat destpêkirin piştî ku statîstîkên tenduristî yên xemgîn, analîz kir, bi dilxwazan re têkildariyek zêde ya laşê girseyî ya laş û rîskek pêşveçûna patholojî ya kardiovaskulî pêk anî.
Bûyerên neyînî yên din reaksiyonên alerjîk ên cûrbecûr, xirabûnek di pêkhatina xwînê de (kêmbûnek di hejmarên trombêlê), zirarê ya autoimmune li dîwarên vaskal, û bêhntengiyên derûnî.
Pergala nervê reaksiyonên masûlkeyên masûlkan, têkçûnên bîranînê nîşan da. Hin beşdaran êşên di guhên wan de, pişt, serî û çav û bihîstin tûjtir bû. Nexweşiyên gastrointestinal jî hatin dîtin. Di dawiya raporê de hate destnîşankirin ku sindroma vekişînê dikare bibe sedema serêşî û êşa bêserûber.
Zêdetir bixwînin ka çiqas Sibutramine dişewitîne rûn û baştir dibe - di vîdyoyê de
Meriv çawa anorectics bikar tîne
Tablet yekcar tê girtin. Akeêwaza xwarinê bê encam nagire. Di destpêka qursê de, tê pêşniyar kirin ku yek kapsulek bi 0.01 g vexwe. Ew bi tevahî tê şûştin û bi avê were şûştin.
Heke di meha yekem de giranî di nav 2 kg de çûye û derman bi asayî tête veguheztin, hûn dikarin rêjeyê li 0, 015 g zêde bikin. Heke di mehên pêş de giraniya giran ji 2 kg kêmtir be, derman betal dibe, ji ber ku xeter e ku hûn dozê zêde bikin.
Di bûyerên jêrîn de qursa dermankirinê bihurînin:
- Heke di 3 mehan de kêmtir ji 5% ji girseya destpêkê winda bibe;
- Heke pêvajoya windakirina giraniya li ser nîşankeran heya% 5 ya girseya destpêkê rawestiya ye;
- Nexweş dîsa dest bi giraniya giran kir (piştî giraniya giraniya).
Bikaranîna derman ne zêdeyî 2 salan tê pêşniyar kirin.
Ji bo zêdetir agahdarî li ser Sibutramine, li ser vîdyoyê li vîdyoyê binêrin:
Pir zêde doz kirin
Nebûna şîretên şopandinê, zêdekirina doseyan xetera zêdebûna dozê zêde dike. Encamên encamên wisa bi qasî nehatine lêkolîn kirin, ji ber vê yekê antîgir pêş nexistine. Gava ku beşek ji lênêrîna lezgîn a ji bo nîşanên weha, stûyê ji qurbanan re tê şûştin, ew tête pêşkêşkirin ku eger bêtir ji demjimêrek piştî girtina Sibutramine derbas nebe, enterosorbents têne pêşkêş kirin.
Guhertinên di rewşa mexdûrê de di dema rojê de binihêrin. Heke nîşanên bandorên alî têne xuyang kirin, dermankirinên semptomatîkî têne kirin. Bi gelemperî, tansiyona xwînê bilind û rêjeya dil zêde dibe. Nîşaneyên wiha bi astengkerên β re radiwestin.
Vebijarkên ji bo danûstendina Sibutramine bi dermanên din
Ew nayê pêşniyar kirin ku anorectîk bikar bînin:
- Li gel dermanên ji bo dermankirina nexweşiyên derûnî an obezîteyê alimentary, ku xwedî bandorek bingehîn e;
Li gel dermanên ku mimkun e ku monoamine oxidase asteng bikin (di navbera karanîna Sibutramine û karanîna karbidestê de, divê intervalek herî kêm 14 rojan were domandin);- Li gel dermanên ku hilberîna serotonin zêde dikin û rehberkirinê asteng dikin;
- Bi dermanên ku enzîmên mîkrobomî yên hepatîk mêtingeh dikin;
- Bi dermanên ku tachycardia provoke dike, di tansiyona xwînê de dil dikeve, sistkirina pergala nervê ya sempatîk.
Li gel dermanên ku mimkun e ku monoamine oxidase asteng bikin (di navbera karanîna Sibutramine û karanîna karbidestê de, divê intervalek herî kêm 14 rojan were domandin);Sibutramine bi alkolê re ne hevaheng e. Tabletên li ser bingeha regulatorê ayeteyê dermanan nakin pharmacodynamics of contraceptives oral.
Mercên kirîn û hilanînê
Tevî vê rastiyê ku di gelek welatan de Sibutramin di torê dermanxaneya fermî de qedexe ye, thenternetê bi pêşniyarên weha tije ye. Ji ber vê yekê hûn dikarin anorectics bêyî dermanek bikirin. Rast e, encamên di vê rewşê de dê hebin ku bi xwe bi kesane ve têne kişandin. Ji bo Sibutramin, bihayê (nêzîkî 2 hezar rub) jî ne ji bo her kesî ye.
Rêzikên hilanîna ji bo derman standard in: germahiya odeyê (heta 25 ° C), kontrola jiyanê ya dorhêl (3 salan, li gorî rêwerzanan) û gihandina zarokan. Tabletan di pakêta esasî de çêtirîn têne hilanîn.
Sibutramine - analogs
Baza delîliya herî mezin (lê ne lêçûna herî kêm) xwedî Xenical e - dermanek bi bandora dermanî ya wekhev, di nav obezîtiyê de tête bikar anîn. Di nav tora bazirganiyê de hevnasîn Orlistat heye. Parçeyek çalak zirara fêkiyan ji hêla dîwarên zikê de vedigire û wan bi xwezayî jê dike. Bandorek bêkêmasî (20% bilindtir) tenê dema ku xwarina xwarinê tête diyar kirin.
Cudahiyên di navbera Sibutramine û Xenical de di nav derfetên dermansolojîk de ne: heke ya berê bi çalakiya li ser mêjî û navendên nervê re sebaretê kêm bike, ya paşîn fêkiyan hildiweşîne, ew bi wan ve girêdide û bi zorê re laş dixe da ku bermahiyên xwe yên fatê bihewîne da ku lêçûnên enerjiyê bide birîn. Bi pergala nervê ya navendî ve, Sibutramine li ser hemî organên pergalê tevdigere, Xenical nahêle di pergala şilavê de têkeve, û bandor li organ û pergalan nake.
Fenfluramine ji koma derivatekên amfetamîn anegorê serotonerîkî ye. Ew xwedî mekanîzmayek çalakiyê ya mîna Sibutramine ye û bi qasî li ser sûkê wekî maddeyek narkotîkê qedexe ye.
Fluoxetine, antidepressant ku reuptake serotonin sekinîne, di heman demê de potansiyela anorectîk jî heye.
Navnîş dikare were dagirtin, lê hemî dermanên anorexîgenîkî, wekî orîjînal, gelek bandorên alî hene û dikarin bi tenduristî zirarê bidin. The orjînal ne xwedî analogsên bêkêmasî ne, rregullatorên kelê hilberînerê Hindî bêtir an kêm têne zanîn - Slimia, Gold Line, Redus. Ne hewce ye ku meriv li ser supplements parêzên Chineseînî biaxivin - pisîkek 100% di bagê de.
Reduxin Light - pişkek parêzê ya ku bingeha oxytriptan e, ku têkiliya wê bi sibutramine re tune, xwedan kapasîteyên sedative ye, û tehsîdeyê asteng dike. Ji bo Sibutramine analogên erzan hene? Serişteyên parêzê yên Listata û Gold Line Light pêkhateyek cûda hene, lê sêwirana pakkirinê gelek wekî Sibutramine ya orjînal e. Bazirganiyek wusa bêguman bandor li kalîteya pêvekê nake.
Fikrên windakirina giran û bijîşkên
Hin nirxandinan ji Sibutramine dilgiranin, mexdûran û xizmên wan ji bandorên alîgirên nerewerî ditirsin, ew banga lezgîn a dermankirinê dikin. Lê yên ku di serdema adaptasyonê de sax man û ji qursê derneketin, pêşkeftina nîşankir.
Di derbarê Sibutramine de, nirxandinên bijîşkan bêtir bi sînordar in: bijîjk bandora bilind a Sibutramine înkar nakin, ew ji me re şîreta hişk ji derman û çavdêriya birêkûpêk a windakirina giraniya bîra me dikin. Ew di derbarê xetereya xweya derman de hişyar dikin, ji ber ku derman pir giran e û kes ji ewlehiya aliyan ne ewle ye.
Li gorî îstatîstîkan, kêmî yek ji wan bandorên nexwendewar ji hêla% 50 ê kesên ku bi Sibutramine re winda dibin kêm dibe. Qet nebûye ku derman li piraniya welatên pêşkeftî di warê aborî de qedexe ye, û Rûsya di nav dermanên guncan de tê nav kirin.
Consultêwirmendê pisporê li ser karanîna Sibutramine û xwe-sererastkirina rewşa hestyarî - di vîdyoyê de:
