Taybetmendiyên jiyanê di şekir 1 de şekir

Nexweşiya şekir Tîpa I (girêdayî insulîn) girêdayî kategoriya nexweşiyên kronîk e ku bi nexweşiyên metabolê ve girêdayî ye. Ev nexweşî bi piranî bandor li nifşa ciwanan dike, ku sedema vê yekê jê re ciwan tê gotin.

So wusa ku pêvajoya adaptasyona li dewletek nû bêyî ku rûbirûyên zêde pêk tê, tê pêşniyar kirin ku fêm bikin: çima asta glukozê di xwînê de bilind dibe, û kîjan zirarê dide "şekirê zêde" dikare bibe laş.

Insulîn ji ku derê tê

Pankreas berpirsiyar e ku laşê însulînê peyde bike. An jî bêtir, beşa wê ya piçûk, ku 1-2% ji tevahiya tevahiya organê pêk tîne. Vana giravên bi navê Langerhans in, fonksiyona endokrîn dikin.

Her islet di nav hucreyên çalak ên hormonî de heye. Ew hindik in - tenê 80-200 heb. berbi giravê. Ji hêla din ve, ev hucreyek piçûk a çalak a hormonî li 4 celebî tê dabeş kirin:

1. Alpha
2. Beta
3. Delta
4. PP

Hucreyên Beta ji% 85% giştî ne. Ew e ku însulînê hilberînin.

Pairawa cotek glukozê ya însulînê dixebite

Ji bo laşê me, glîkoz çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ku ji bo operasyona hêsan a tevahiya laş û organên wê hewce dike. Divê asta glukozê di xwînê de asayî be - ev yek ji wan mercên bingehîn e ku ji bo tevgera normal ya laşê me dike.

Lê kesek tendurist di dema xwarinek xwarinê de li ser çiqas glukozê "ew" teslîmî laş nake. Theawa ku laş asta xwe ya normal digire? Ev e ku hucreyên beta-ê têne lîstin.

Ger glukozê zêde têkeve nav xwînê bi xwarinê re, serbestberdana tûjtir a însulînê pêk tê. Wekî encamek:

• Pêvajoyên narkotîkirina glukozê di laş de rawestîne;
• Zehfên ku ji derve têne wergirtin ji bo asîmîlasyonê têne şandin ku ji bo asîmîlasyonê vexwarinên girêdayî-însulîn - adipose, kezeb, musik.

Di vê kêlîkê de, însulîn rola kondor an keyekek dilîze, ku rê li ber hucreyê ji bo glukozê vedike.

Di laşê me de tewra ku ne girêdayî însulînê ne, ku dikarin glukozê rasterast ji xwînê jî metabol bikin: ev tîrêjê nervê ye. Mêjî jî ji wê re girêdayî ye - mejî û kurikê. Ev hem baş û hem jî xirab e: Ji aliyekî ve, hêza "kompîturê" me bi xerabûna pankreasan ve girêdayî nine, lê ew ji bandorên zirarê yên zêde an nebûna glukozê nayê parastin.

Ger hewceyê enerjiya zêde zêde bûye (we stres dîtiye, we biryar da ku hûn li welêt bixebitin an ji bo şopek li parkê biçin), glûkoz, ku niha di nav xwînê de heye, dest bi vexwarinê dike. Mîna ku astê wê di binê destûberdanê de daket, pêvajoya çêkirina glukozê di laş de çalak dibe:

1. Pêşîn, glycogen ji bo pêvajoyê ve hatî şandin - rezervên wê di kezebê de têne hilanîn.
2. Heke ew ne bes be, lipîd û proteîn têne bikar anîn.

Withi dibe sedema kêmbûna însulînê

Heke însulîna zirav neyê hilberandin, mifteyek nîne ku glukozê bikeve nav hucreyan. Mealu goşt dibe sedema şekirê xwînê, lê tansiyonên girêdayî însulîn wê nikaribin wê metabol bikin. Hucre bi giranî di sîrika şîrîn de dilerizin, lê nikanin glukozê têk bibin - û îşaretek SOS bişînin mêjiyê: "Ji bo jiyanê me enerjiyek me tune."

Kezeb fermanek werdigire ku glycogen pêvajoyê bike, û bi rêkûpêk glukozê ya synthesandî ji xwînê re dişîne. Dema ku ev peyda were hilweşandin, pêvajoya glukoneogenesis dest pê dike - proteînan û lîpîd dê were bikar anîn.

Mirovek di asta laşî de birçîbûnê tecrûbir dike, lê bêyî ku ew çiqas dixwe, giraniya wî dê biqewime, ji ber ku laş ne xwediyê enerjiyê ye. Materialsu materyalên ji bo çêkirina proteîn û lîpîdan tune.

Zarok hewl didin ku rewşê rast bikin: ew dest bi zexîreyê dikin û di mîzê de glukozê giran dikin. Hejmara urînan roj bi roj geş dibe, kesek tî ye, û di lîtreyan de av vedixwe - gelek caran bûyer hene ku gava nexweş di şevekê de tenê nanek nan vedide.

Heke di vê qonaxê de laş neyê arîkar kirin, dê tevliheviyên tûjtir zûtir dest pê bibin.

Insulîn li ku derê diçe?

Insnsulîna şekir ku girêdayî însulînê dibe dema ku hucreyên beta yên pankreasê werin hilweşandin. Ji ber hin sedeman, wekî encamek ji enfeksiyonên virusê (grîp, rûkella, paratyphoid, û hwd.), Antîsepteyên di pergala immunîneyê de, ku tîrêjên laşê xwe biyanî ne, xuya dike. Ew bi wan re mîna biyaniyan tevdigerin - ew bi hêsanî wan hilweşînin.

Wekî din vîrus, di navnîşa "sûcdar" de tê de ye:

• Ava vexwarinê ya zêde paqij;
• Nebûna şîrê dayikê;
• Di zû de tevlêbûna pitikê di şîrê şekir de.

Van antîbûn (nîşangirên xweser) dikarin bi rêya ceribandinek laboratîf ve werin tesbît kirin. Heke ew ne li wir in, lê hucreyên beta hilweşîne, şekirê 1 wekî idiopathîk tête hesibandin - ango, encama hilweşîna hucreyên pankreasîk ji bo sedemek nenas.

Bi rastî, gava ku têkçûnek metabolîk jixwe çêbûibe, nexweş nagire ka ji ber çi sedemê ew insulîn winda kir. Ew yek awayek maye: danasînek amadekariya însulînek hunerî bike û bi rastiyên nû re adapte bike.

Nîşaneyên klînîkî yên Diyabetê

Nîşaneyên diyabetî:

• Polyuria - zêdebûnek di navbara rojane ya mîzê de heya 3-10 lître bi normek 1.8-2 lître. Ev nîşaneya herî gelemperî ye. Dibe ku nivîn jî;
• Polydipsia tîbûnek domdar e: ji bo şilandina wê pêdivî ye ku hewcedarek mezin av hebe - ji 8 ji 10 lître, û carinan jî bêtir. Bi gelemperî ev semptom bi devê hişk re tête kirin;
• Polyphagy - xerckirina xwarinê di sûkan de bi hestek domdar a birçîbûnê û windakirina giraniya laş;
• Guhertina giraniya nederbasdar: zirara wê di 2-3 mehan de dikare bigihîje 10 kg;
• Xewbûn, westîn, kêmbûna hêza laşî û performansa kêm;
• Bêhêvîbûn, bêhêzbûn, bêhêzbûn û bêhêzbûn;
• Germ û çermên mucus bi domdarî gav dibe;
• Blush ji ber berfirehbûna mûlikên xwînê yên piçûk, li ser çok û pincaran de xuya dike;
• Êşên lingan, çîçekên masûlkeyan.

Lê hemî nîşanên jor ne bingeha çêkirina pizîşkî ne. Ji bo pejirandina wê, pêwîst e ku testên laboratorî bêne kirin:

• Metabolîzma karbohîdartan: glukozê di xwînê de sê caran tête destnîşankirin - li ser zikek vala, 1,5-2 demjimêran piştî xwarinê û berî xewê;
• Hemoglobînê Glycated;
• Glîkoza urînê;
• Metabolîzma proteînê (urea, kreatînîn, proteîn);
• Metabolîzma lîpîdê (kolesterol û keton);
• Veguheztina Hormonal.

Bi vekolînên hormonal, ne tenê mêjeya însulînê, lê C-peptide tête diyar kirin. Duyemîn di heman mîqê de wekî însulînê tête hilberandin. Heke nexweş berê dermankirina însulînê digire, hêjeya hilberîna insulasyona hundurîn dikare bi karanîna C-peptide were diyar kirin heke ew hîn jî hilber bibe.

Meriv çawa jiyana xwe normal bike

Dema ku hûn tendurist bûn, ev carî ji we re çu carî nebû ku hûn bala xwe bidin gelek demên girîng: we tiştê ku we hez kir, xwarin û bi qasî ku we dixwest, ranewestiyan an jî bi pirtûkek li ser sofa re geriyan - bi gelemperî, we fêm nekir ku hûn çiqas azad bûn.

Bi tespîtkirina diyabetîk a 1-yê re, hûn neçar in ku şêwazê jiyanê xwe di binê hişk de bigirin. Bi gelemperî, qedexeyên pêwîst dê bandorek piçûktir li ser azadiya we hebe, lê psîkolojîkî dijwar e. Ji ber vê yekê ciwan serhildan, rejîmê perîşan dikin, helwesta xwe ya qirêj a nexweşiyê venişandin.

Bi vî rengî şerê bi diyabetî re mewzû ye: Serketin wê eşkere ne li aliya we be. Zirara we dê bibe sedema encamên tevlihev ên xirabker, ji ber vê yekê dê bêtir rast be ku "bi hevalên xwe" bikin bi nexweşî. The zûtir ku hûn vê yekê bikin, dê kalîteya weya jiyanê dirêjtir bimîne.

. Bi alîkariya dermankirina însulînê, dermanên pêbawer, vîtamîn û parêz, wî hewce dike:

• Ji bo metabolîzma karbohîdrate têkbirin;
• Metabolîzma lîpîdê stabîl bike;
• Tansiyona xwîna normal berdewam bikin.

Diyabek ji bo pêkanîna karekî gelek "amûr" e:

• Terapiya însulînê;
• Parêz
• Alakiya laşî;
• Amûra ji bo xwe-çavdêrîkirinê (glîkometer).

Bila guman derbasî dibistana diyabetîk bibin: destpêker her dem winda dibin dema ku teşhîsa dibihîzin, ji ber vê yekê ew hewceyê alîkariya pisporan.

Terapiya însulînê

Ji bo simulandina sekinandina fîzyolojîk a însulînê, pêdivî ye ku diabeketek di hin deman de dermanên hunerî destnîşan bike:

• Insnsulîna bingehîn - rojê 1-2 car;
• Bolus - berî her xwarinê.

Insnsulên basal jî wekî dirêjtirîn an dirêjkirî tê gotin. Karê wan ev e ku zerarê bidin glukozê ku kenê hilberîne. Pankreasek tendurist rojane 24-26 yekîneyên însulînê hilberîne. Di derbarê heman dravê de dê pêdivî ye ku dermanek dirêjkirî têkeve. Doktor dê dozê ji we re pêşniyar bike.

Lê hûn dikarin lêkolînek serbixwe bikin:

• Pênc saetan nan nexwin;
• Di her demjimêr de şekir pîvandin;
• Heke hilkişînên wê ji 1.5 mmol / l-yê pirtir nabe - dozê bi awakî tête destnîşankirin;
• Arekir bi rengek zehf kêm dibe an zêde dibe - hûn ê neçar bimînin ku bihatana Insulin dirêjkirî kêm bikin an zêde bikin.

Ji bo çend rojan pîvandinên testê bikin:

• Di roja yekem - sibehê de;
• Di duyemîn de - li firavînê;
• Di sêyemîn de - di êvarê de.

Tête pêşniyar kirin ku şevê lêkolîn bête kirin. Pêdivî ye ku hûn tenê 6 demjimêran piştî şîv dest bi wan bikin.

Hûn dikarin pîvana hewceyê ceribandinê bi pîvandina şekirê li ser zikê vala derxînin verast bikin: heke ew ji 6,5 mmol / l pirtir an kêm e - lêkolîn dest pê bikin.

Zehftir e ku meriv doza bolus însulînê tête hesibandin. Ew bi gelek faktor ve girêdayî ye:

• Asta glukozê ya xwînê berî xwarinê;
• Hêjeya karbohîdartê ya ku hûn qewimînin;
• Planên we piştî danasîna însulînê - hûn ê bixwe rehet bibin, beşdarî çalakiya rewşenbîrî bibin an hûn ê biçin fîzîkî bixebitin;
• Wexta rojê (ji bo 1 nivînek nan - em ê li jêr wê biaxifin - înşellah zêdetir di sibehê de hewce ye ji piştî nîvro an êvarê);
• Conditionsertên tenduristiya we (heke hûn bi cûreyek enfeksiyonê re têdikoşin, hûn ê pêdiviya dozê ya însulînê bi 20-30% zêde bikin)

Rêjeya rastîn a dozên însulînê dikare bi nîşanên jêrîn werin kontrol kirin:

• Sugarekirê zûtirîn ji 6,5 mmol / l derbas nabe;
• Du demjimêr piştî xwarinek, divê ew ji 8.0 mmol / L bilind nebe.

Ji bo diababetkek destpêker, agahdariya jorîn gelek pirs pirsîn: yekînek nan çi ye, çalakiyên fîzîkî di asta glukozê de çawa têne xuyang kirin, û heke hesab biqede?

Heke di diyabetê de ji bo yekem de diyabet were tesbît kirin, ev hejmar dê 0,4-0,5 U / kg be. Bi ezmûnek bêtir ji 1 sal û di berdêlê de tezmînata baş, pêwîstiya rojane dê 0,6 be, û di rewşa dekompensasyonê de, 0.8 U / kg.

Mînakî, nexweşek ku di sala yekemîn a şekiranê de 75 kg giraniya giraniya wê dê hewceyê 0.5 x 75 = 37.5 yekîneyên perçê însulînê. Zehfkirina nîv yekînek zehmet e, ji ber vê yekê em encamê derdixin 38 yekîneyan.

Ji van,% 50 dê ji parvekirina insulîn dirêjkirî (10 ji wan - di sibehê, 9 - bi şev) de were veqetandin, û 19 mayî dê wiha bêne belav kirin:

• 8 yekîneyên - berî taştê;
• 6 yekîneyên - berî şûnda;
• 5 yekîneyên - berî şîvê.

Niha ew dimîne ku menuek çêbike da ku di nav xwe de yekîneyên nan peyde bibe da ku dozaja îdareya însulînê paşde bike. Ji bo destpêkirina, em ê fêm bikin ka XE çi ye - yekîneyên nan, û ka hûn çawa parêza xwe di wan de îfade bikin.

Yekîneyek nan çi ye (XE)

Parzûnek nan nirxek şertî ye ku ji 10 gram karbohîdartan re têkildar e (ji bilî fêkiya vexwarinê vedigere).

Hema hema her hilberek karbohîdartan heye. Di hinan de, hejmara wan ew qas piçûkî ye ku dema hesabê dozaja însulînê dikin ew dikarin bên paşguh kirin. Sourcesavkaniyên sereke yên karbohîdartan şekir, hêşînahî, şekir, fêkî, potatîk û şorbe ne - vexwarinên şekir, şekir, çîkolata.

Lê yek cewat heye: pêşdebirên vê belgeya girîng destnîşan kirin ka çiqas hilberek taybetî li ser yek XE di forma xweya xwerû de radibe. Mînakî, yekîneyek nan ji 15 gramî ya buckwheat re têkildar e.

Ew dimîne ku fêr bibe ka meriv dikare hemî vî rengî bi porê qedandî ve çawa girêdide? Beriya her tiştî, ew dikare bi bermayî an şilandî were bibîranîn. By bi çavê ve hûn nekarin diyar bikin ka çend karbohîdrat bi kevirek xwarinê re çûne laşê we.

Destpêkê, hûn (an hezkirên we) neçar in ku hûn zehf bixebitin û karê jêrîn bikin:

1. Mezinahiyên metbexê bikirin;
2. Carefullyivan bi baldarî birrîn, û giraniya xwe li yekîneyên nan biguhêrin;
3. Ku hûn binivîsin hûn bi kîjan peymanê av û nan digirin;
4. Panê ku tê de rûnê rûnê birrîn;
5. Bi rûnê amadekirî wê pîvaz bikin û giraniya panê vala ji jimara encam derxînin;
6. Encama ji hêla hejmarên nanê parve bikin (paragraf 2 binêrin).

Bifikirin ku we porê xwe di navberek 1: 4 de çêkiriye, û giraniya yeka nan ya hilberiya qediyayî 60 gram bû. Niha plakaya li ser pîvanê bixin û bi xwarinê tijî bikin: 120 g bidin danîn - 2 XE bixwin, perçê li 180 g zêde bikin - 3 XE bistînin.

Heke hûn hemî kiryarên xwe li ser kaxezê rast bikin, û hûn tu carî neyên pejirandin, di demên paşê de hûn hewce ne ku tenê qulikê bizinê û amedekarîya nan amade bikin.

Li gorî vê pîvanê, hûn dikarin bi pîvandina yek ji XE ji her xwaringehê bi rehetî hesab bikin. Hinek diyabetîkan hewl didin ku vê nirxê bi çavê were destnîşankirin, ku ew bigihîje encamek pir xapînok: ango hîpoglycemia an hyperglycemia.

Plansaziya Load

Têbînî ku çalakiya fîzîkî hestyariya hestiyên însulînê girêdayî dike. Laşek tendurist di van deman de bixweberî veqetandina însulînê bi nîvî kêm dibe.

Dîabotan neçar e ku merivên wana tetbîq bike. Heke ew armanc dike ku laşê xwe ji çalakiya laşî ya dirêjtir derxe, ew ê pêşî di çalakiya destpêkê ya çalakiyê de asta glukozê di xwînê de bibîne. Ger ew pêk anî:

• 4.5 mmol / l, ew hewce ye ku berî xwarina 1-4 XE bixwe;
• 5-9 XE - tenê di destpêkê de 1-2 XE zêde bike, lê her demjimêr hewce dike ku hûn yek yeka nanek din jî bixwin;
• 10-14 mmol / l - tiştek nayê xwarin.

Komplîkasyonên Diyabûna Tîpa 1

Komplîkasyonên diyabetê dikare li sê koman werin dabeşkirin:

• Sharp;
• Dûvre;
• Kronîk

Di nav êşê de tevlihevîyên ku dikarin bibin mirina kesek pêk tê. Ew pir zû pêşve dibin, û tenê arîkariya bi demê re dikare zindî ya diyabetîk hilîne. Vana ev in:

• Ketoacidosis: wekî encamek qewimîna li laşên ketonên laş (acetone) pêk tê;
• Hîpoglycemia: Pêdivî ye ku kêmbûna lezgîn a glukoza xwînê. Sedema hilweşîna wusa dikare dozek şaş a hesabê ya însulînê, alkolê bihêz, dirûşm, xurdemeniyek mezin a laşî be, ku ji hêla vexwarinên zêde ve ji karbohîdartan nayê veqetandin;
• Hyperglycemia: .ekirê xwînê bilind. Dibe ku ew li ser zik ​​vala bimîne - bi abonebûna dirêjtirîn ji xwarina, an piştî xwarinê, heke dozaja îdareya însulînê bi hejmara nahên nan ên ku têne xwarin nayê hev.

Pengasiyên dereng ev in:

• Retînopatiya ku di nav de vekişîna retînîkê de çêbûye, hemorrşî di fenomenê de çêdibe, û, wekî encam, windahiya dîtbarî;
• Angiopathî - bi vî rengî binpêkirina permeability vaskular;
• Polyneuropathî - ya ku di windabûna hestiyariya kemiyê de ji germahiyê, sar û êşê re tê destnîşan kirin. Pêşîn, hestek şewitandinê di nav lingan de heye: ew bi taybetî bi şev bi eşkere tête hest kirin - ev nîşana yekem a polneuropatî ye;
• Lingê diyabetê - tevgerek, tevlihevî, bi dirûvê dorpêçên purulent, ulsên vekirî û deverên nekrotîk ên li ser lingên diabetîkî. Pêdivî ye ku lingên xwe bi baldarî taybetî bêne destnîşan kirin: hîjyarî, hilbijartina pêlavên rast, pêgirtina pêlavên ku nabin band elastîk ên ziravî ne, û hwd.

Pêdivî ye ku tevliheviyên kronîk ên bêhempa zirarê li ser rezên xwînê, çerm û gurçikan bikin. Ulsên trofîk, êrişên dil, şikestin, nexweşîna dil û nefropatiya hevalbendên diyabetesê ne.

Lê diyabetîk pêdivî ye ku tiştekê pir girîng fêm bikin: tenê di hêza wî de ku meriv nêzîkê an dereng xuyangê van êşên gengaz bigire. Ger ew nexweşiya xwe bi ciddî hilde, wê hingê wê nermtir bibe. Lê hûn tenê pêdivî ye ku destê xwe li rejim û kontrolê bikin û - hûn ê çend sal piştî destpêka şekiranê tevahî tevliheviyên dereng bistînin.