Angiopatiya diyabetê çi ye û meriv wê çawa tê derman kirin

Angiopatiya diyabetî têgehek kolektîf e ku li ser pencereyek gelemperî ya keştiyên piçûk vedigire. Bi vê patholojiyê re, dîwarên keştiyan qul dibin, û piyalbûna wan tê binpêkirin. Wekî encamek, herikîna xwînê kêm dibe. Di encama van pêvajoyan de, birîndarên neberdestî yên organên navxweyî - dil, gurçik, û retîna çavan - çê dibin.

Sedemên

Pir kes bala xwe didin pirsê: angiopatiya diyabetê - çi ye? Ji bo fêmkirina naveroka pêvajoyê, hûn hewce ne ku mekanîzmaya pêkanîna wê analîz bikin. Digel domandina şekir, asta bilind a şekir di xwînê de heye. Ev hêdî hêdî hilweşandina dîwarên vaskulandî provoke dike.

Li hin deveran ew qelew dibin û deform dibin, li yên din li wan zal dibin. Ev dibe sedema binpêkirina tîrêjê ya xwînê ya normal, dibe sedema bêîstiqrarbûna pêvajoyên metabolê di nav tûşan de. Gava ku van pêvajoyan pêşve diçin, hîpoxia li nêzî hestîyên geş dibe.

Angiyopatiya paşîn a herî gelemperî ya kûrahiyên jêrîn. Ev dibe sedema barkirinên berdewam li ser lingan.

Wekî encamek, tevliheviya li vê deverê xwedî pêşveçûnek zûtir e. Carinan patholojî bandorê li ser rezberên şûnda dike.

Cure û wêneya klînîkî

Nîşanên patholojî li ser devera herêmîbûnê ya çavkaniya tevlihevkirinê ve girêdayî ye. Bi gelemperî perçeyên gurçikan, çavan, dil, dest û lingan diêşin. Ji ber vê yekê nîşanên sereke yên angiopatiya diyabetê wiha ne:

• Kehniya Visual;
• Pirsgirêkên di çalakiya dil de;
• Binpêkirina fonksiyonên cerebral;
• Di karûbarê gurçê de zirarê.

Angiopatiya diyabetî dikare du vebijarkên pêşkeftinê heye:

1. Microangiopathy - di vê rewşê de, kapilarên gişt organîzmê dikişînin;
2. Macroangiopathy - bi gelemperî li ser rezikên mezin, wek artergan û venikan bandor dike.

Wêneyê klînîkî ya patholojî ji hêla mezinahiya xaniyên zirarê û giraniya nexweşiyê ve tê destnîşankirin. Pêdivî ye ku mîkroangiopatiya xwediyê 6 qonaxa pêşkeftinê be:

• 0 derece. Kesek nîşanên nîşanî nagire, lêbelê, di dema muayeneyek pêşîlêgirtinê de, pispor pisîkên destpêka vaskulê destnîşan dike.
• 1 asta. Di vê qonaxê de, çermê lingan zirav dibe, berbi têkiliyê sar dibe. Her weha hûn dikarin kêmasiyên ulcerative yên piçûktir bikin ku deverên wan inflamedandî nebin û êşê nekin.
• 2 asta. Ulsên peptîk kûrtir dibin. Di vê rewşê de, tansiyon û hestî hestî dibin. Bi gelemperî sindroma êş heye.
• 3 derece. Di deftera ulcer û jêrîn de sînorên deverên nekolojî hene, ku bi rengek reşên elementan têne pêşkêş kirin. Ev dever sor û şil dibe. Di heman demê de xeterek pêşvexistina osteomyelît, ku birînek zerûrî ya hestî ye. Wekî din, tehlûkek phlegmon û absces heye.
• 4 asta. Pêvajoyên nekrotîk ji xilasiyên birînên ulcerative derbas dibin, tilikê an bingeha lingê bandor dikin.
• 5 derece. Guhertinên nekrotîk hema hema li tevahiya lingê bandor dike. Di vê rewşê de, amputasyon nikare nebe.

Macroangiopathî çend qonax hene. Bi qonaxê ve girêdayî, angiopatiya diyabetîk a kavilên kemên jêrîn ên xweyên jêrîn ev in:

• Qonaxa 1mîn. Di vê qonaxê de, lehîyên jêrîn zû westîn dibin, hişk di sibehê de çêdibe, pîvaza nîskê zer dibe, tilî digerin. Di vê rewşê de, nîşanên angiopatiya diyabetîk a kûrahiyên jêrîn pir xwarina sar û sarbûna zûtir e. Carinan pîvana navbeynkar derdikeve, navberên ku 0.5-1 km hene.
• Qonaxa 2a. Lingên kesek tir diçin, lingên wî havîn jî hiltîne. Theerm rengê pîrek heye û bi piranî xwar dike. Lameness piştî serêşandina 200-500 m mêze xuya dike.
• Qonaxa 2b. Di vê qonaxê de, heman nîşanan têne dîtin, lê şehînetiyê piştî 50-200 m.
• Qonaxa 3a. Digel nîşanên jorîn, êşa di lingan de xuya dike, ku bi şev tûjtir dibe. Di heman demê de dibe ku birînên di nav lemikên jêrîn de çêbibin. Hestiyên şewitandinê û şewitandinê li ser çerm têne hest kirin. Di rewşa pozê de, dermis çil dibe, û bi rûniştina dirêj an sekinandinê re, tiliyan tîneyek şîn digirin. Digel vê yekê, ziwa û pehîna epîtelî heye. Lameness di kêmtirî 50 m de pêk tê.
• Qonaxa 3b. Pain di lingan de her dem heye. Digel vê yekê, gujtina lingan xuya dike. Bi gelemperî li deverên nekrozê kêmasiyên ulcerative yek an pirjimar hene.
• 4 qonax. Di vê qonaxê de, tilî an jî tevahiya lingê mirinê disekinin. Vê rewşê ji hêla qelsiya gelemperî û zêdebûna nîşana germê ve tête taybetmendî kirin. Van nîşanan enfeksiyonek nîşan dide.

Lêkolînek diyalogê

Ji bo naskirina angiopatiya diyabetîk, pêşî lêkolînek bi rêkûpêk a nexweşê pêk tê.

Divê bijîşk wêneya klînîkî analîz bikin û encamên lêkolînên li ser diyabetes piştrast bikin.

Piştre, hejmarek lêkolînan têne diyar kirin, yên ku bi karanîna amûrên teknolojiya bilind têne têne kirin:

1. Wêneyê reseniya magnetîkî. Bi alîkariya wê, gengaz e ku meriv strukturên tezên nermalavê analîz dike. Feydeya gumanbar ya pêvajoyê nebûna radyasyonê ye. Tewra bi karanîna dubare, ev celebê tomografiyê bi tevahî nexweşê zirarê ye.
2. Tomografiya berhevkirî. Ev prosedurek ji bo dîtbarîkirina devera jînenasbûnê ya anomalî dibe alîkar. Bi alîkariya vê lêkolînê, çend wêneyên dirûv dikare bi hev re bên çêkirin.
3. Angiography. Ji bo pêkanîna prosedurê, xalek di laş de tête kirin, bi alîkariya ku kîjan rahêjan tête kirin. Ew di diyarkirina bîhnfirehiya şopên xwînê û leza belavkirina rengê li ser wan de alîkariyê dikin.
4. Ezmûna ultrasound Bi alîkariya lêkolînên Doppler, mimkun e ku meriv tonê dîwarên xweser diyar bike û rewşa wan a heyî binirxîne. Di gava paşîn de, şopandina duplex tê bikar anîn. Ev pêkanîn dibe ku bi awayek rast nirxandina tevgera herikîna xwînê li seranserê laş çêbike.
5. Fundusgraphy. Bi karanîna vê lêkolînê, gengaz e ku meriv rewşa fînansê ya çavê mirovî diyar bike. Wekî encamek prosedurê, hûn dikarin wêneyek ku li ser perdeyên organên dîtbar têne xuyang kirin bistînin. Spasiya vê, bijîjk heye ku li her deverê binpêkirinan nas bike.

Tedawiyên kevneşopî

Divê dermankirina angiopatiya diyabetîk berfireh be. Terapî di çend qonaxan de tê de heye ku hewceyê pêkanîna pêşniyarên bijîşkî bi baldarî hene:

• Rakirina adetên xirab - cixare û vexwarin;
• Kontrolkirina kolesterol û glukozê;
• Normalîzasyona giraniya laş;
• Kirîna pêlavên taybetî;
• Normalîzasyona zextê;
• Bikaranîna dermanên ji kategoriya vasodilators.

Car carinan ne gengaz e ku meriv bêyî kiryarê be. Ji bo baştirkirina rewşa nexweş, dibe ku emeliyata bypass, sempathectomy, an destwerdana intravaskal were kirin.

Armanca sereke ya dermankirinê normalîzekirina şekirê xwînê ye.

Methodek din a dermankirinê lîmfomodulation e. Ev pêkanîn alîkar dike ku meriv bi edema tizikê re mijûl bibe û pêvajoyên metabolê li deverên bandor bandor bike. Ev dihêle hilberîna domdar a oksîjen û rûnê berdewam bike.

Dema ku retînopatî pêk tê, photocoagulation tê destnîşan kirin. Di rewşek wusa de, gengaz e ku meriv pêlûkên xwînê bi riya hişbirbûna pointê ve hêdî bike. Spas ji tiştê ku gengaz e ku mirov 10-15 salên din çavê xwe xelas bike.

Wekîhev girîng rêveberiya parabulbar e ku corticosteroids e. Wekî din, rêveberiya intraventricê ya ajanên ku pêşî li parçebûna vaskulînê digirin tê girtin. Vana ranibizumab digirin.

Divê dermankirina angiopatiya diyabetîk a kemên nizm divê pêkhateyên wiha be:

• Rakirina pêvajoyên metabolîk;
• Bikaranîna narkotîk ji bo sererastkirina rêziknameya neovovaskulîkî, ku alîkariya xurtkirina dîwarên xwînê dike û normalîzasyona xwînê normal dike;
• Kontrolkirina autoallergens û hormonesên kontra-hormonal, ku alîkarî ji zêdebûna hevrêziya wan dûr dikin.

Ji bo normalîzekirina metabolîzma, dermankirina angiopathiya lîpa kemandî di şekirê şekir de karanîna dermanên ku alîkariya kêmkirina glukozê dikin jî dike. Di vê kategoriyê de amadekariyên însulînê yên demdirêj hene. Wekî din madeyên bi vî rengî, vîtamînên B û P. têne diyar kirin. Bi saya karanîna wan, gengaz e ku metabolîzma normal were kirin, pêlên xwînê xurt bibe û xwîna xwînê normal bike.

Digel zirarê vaskal, steroîdên anabolîk baş alîkariyê dikin. Ew beşdarî normalîzasyona metabolîzma proteînê dibin û çalakiya glukokortîkoksîdan kêm dikin. Di heman demê de, karbidestan têne bikar anîn ku bi destûrdana dîwarên xweyên xwînê baştir dikin û rezorbuna hemorrajiyê baştir dikin.

Wekî din dermanê dermankirinê, dermankirina angiopatiyê ya lîpa jêrîn a diyabetê di nav de electroforesis bi novocaine û heparin ve tê de. Wekîhev girîng û masûlkirin û bicihanîna pêkanîna laşên taybetî ye.

Bi avakirina ulsên trofîk re, dermankirina herêmî tête diyarkirin. Ew di nav karanîna antîseptîk de pêk tê. Herweha, însulîn û rûnê Vishnevsky bi gelemperî têne bikar anîn. Nêzîktêrên xwînê bi rêve dibe. Dermankirina angiopathiya ya kemên kemasî di diyabetes mellitus de dibe ku plastika arterial pêk bîne. Vê pêdivî ye ku meriv ji bo normalkirina belavkirina xwînê di nav tûşên bandor de bibîne.

Heke hûn di cih de bi bijîşk bişêwirin, xeterek gangrene heye. Di vê rewşê de, angiopathiya kemên nizm ên di diyabetê de bi amputasyonê ya pêsikê an tevahiya lingê derman tê derman kirin. Piştî demekê, nexweş dikare dest bi karanîna protezê bike.

Rêbazên dermankirinê yên alternatîf

Di heman demê de ji bo dermankirina kevneşopî, dibe ku navgîniyên populer ên bandor bikar bînin. Bi piranî ev tê pêşniyar kirin ku formulasyonên weha bikar bînin:

• Teas;
• Bişkojk;
• Compresses;
• Infusions.

Berhema sereke ya van hilberan nebat e, ku di başkirina laş de hevkariyê dikin. Tête pêşniyar kirin ku ji hêla pirsgirêkên heyî ve werin hilbijartin:

• Nebatên mîna Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea xwedan bandorek xurtir in;
• Ji bo ku hûn asta şekir kêm bikin, hûn dikarin birûsk, fêkiyan, hespê siwar bikar bînin;
• Nettle, clover, elecampane xwedî bandorên însulîn û hormonê ne;
• Zehfkirina lingonberry, ashka çiyê, rosera wild;
• Ji bo kêmkirina hewcedariya însulînê, pez, pîvaz, çîkor maqûl in;
• Ji bo normalîzekirina metabolîzmayê, hûn dikarin warî, kaltî, zikê St. John bikar bînin;
• Ginger, stigmas of corn, arnica çiyayî xwedî bandorek stimulasyona însulînê ne.

Ji bo gihîştina encamên xwestî, pir girîng e ku meriv bi tundî li ser recîmê bihêle. Ji bo ku bandora xwestinê bistîne, hêja ye ku hin rêzikên rêgez:

• Heke nîşanên nerazîbûna li ser dermanê hene, divê karanîna wê were avêtin;
• Nebatên ji bo çêkirina dermanan tê pêşniyar kirin ku di dermanxanê de bikirin;
• Jiyana şertê ya madeyên xam hilînin;
• Pêşniyarên ji bo hilgirtina nebatên derman bişopînin.

Tevlihevî

Di rewşên pêşkeftî yên angiopatiyê de, xetera encamên xeternak heye. Vana wiha rêz dikin:

• Dilketiya dil;
• Gangrene giran;
• Windabûna bêkêmasî;
• Pêdiviya amputasyonê ya laşê;
• Nexşeya tansiyonê.

Pêşdar

Bi dermankirina rastîn ya angiopathiya rehîn ên kemên kemên nizm ên bi diyabetê re, dibe ku gangrenaya lingê were hildan. Heke hûn pêşniyarên bijîjkî binpê dikin, di 90% ji nexweşan de ev tevlihevî di nav 5 salan de tê xuya kirin. Wekî din, nêzîkî 10-15% mirov ji jehrîna xwînê bi hilberên toksîk ên nekrozê bimirin. Nexweşên mayî neçalak bimînin.

Pêşgirtin

Berî her tiştî, divê nexweşên bi diyabetî di pêşîlêgirtinê de beşdar bin. Ji bo vê bikin, van pêşnîyaran bişopînin:

• Bi tundî li ser dermanên bijîjkî tevbigerin;
• Insulîn bi sîstematîkî îdare dike û dermanên din ên şekir bikar tîne;
• Giraniya laş normal bike;
• Xwarinê rast saz bikin.

Wekî din, pêdivî ye ku mirov bi rengek sîstematîk xwînê bide da ku kolesterolê binirxîne û testên kezebê bike. Van pîvanan dihêlin hûn rewşa kezebê binirxînin û xetera birîna vaskulê nas bikin.

Di hebûna nîşanên angiopathiyê de, pêşîlêgirtinê armanc e ku pêşîlêgirtina tevliheviyan bike. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku bi rêk û pêk vîzyona xwînê û hevrêziya wê were destnîşankirin. Wekhev nirxandina kolesterolê girîng e. Li gorî encamên vê lêkolînê, gengaz e ku meriv xwezê bigire.

Activityalakiya laşî di laş de xweşik dike û laşê xwînê baş dike. Lêbelê, ew pêdivî ye ku nerm bin. Zêdebûna stresê dikare bibe êrişek angina. Di heman demê de îhtîmala êrişek dil an şikestî jî pir e.

Ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyên xeternak, ne hewce ye ku meriv bi rêkûpêk terapîst, endokrinîst û opiyalîst biçin. Ev bi xetereya pêşveçûna patholojiyên kompleks ên vaskular ve girêdayî ye.

Naha hûn dizanin ka angiopatiya diyabetê çi ye. Vê rewşê encamên tenduristî yên giran e. Ji bo ku ji tevliheviyan nekevin, hûn hewce ne ku rewşa xwe çavdêr bikin û li gorî pêşniyarên bijîşk bicîh bikin.