Insulîn hormonek e ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin. Ew berpirsiyarê rêxistina şekirê xwînê ye. Dema ku însulîn bikeve hundurê laş, pêvajoyên oxidative dest pê dikin: glukoz di nav glycogen, proteînan û rûnan de tê hilweşandin. Heke qeçekek jêhatî ya vê hormonê têkeve xwîna xwînê, nexweşiyek bi navê şekir tête avakirin.
Di celebek duyemîn a şekir de, nexweş hewce dike ku ji hêla kêmasiya hormonê ya domdar ve bi şiyariyê were vesazkirin. Bi karanîna rastîn, însûlîn tenê kêrhatî ye, lê pêdivî ye ku meriv bi doz û dravbûna karanîna xwe bi baldarî hilbijêrin.
Whyima hewceyê diyabetîkan bi însûlînê heye?
Insulîn hormonek e ku ji bo rêzgirtina asta glukozê di xwînê de hatî çêkirin. Heke ji bo hin sedeman ew piçûk dibe, şekir tête çêkirin. Di forma duyemîn a vê nexweşiyê de, ne gengaz e ku kêmasiya bi tabletan re bi tenê an jî bi nermbûna saxlem were veqetandin. Di vê rewşê de, injeksiyonên însulînê têne diyarkirin.
Ew ji bo sererastkirina karûbarê normal ya pergala rêwerzaniyê hatî çêkirin, ku pankreasên zerar êdî nikare peyda bike. Di bin bandora faktorên neyînî de, ev organ dest bi qelewbûnê dike û êdî nikare hormonên hêja hilberîne. Di vê rewşê de, nexweş bi nexweşiya şekir şekir 2 tê naskirin. Devvedanek wiha dikare ji hêla:
- Kursa ne-standard a şekir;
- Asta glukozê ya zehf giran - ji jor 9 mmol / l;
- Dermanên bingehîn yên sulfonylurea derman dikin li gelek drav.
Nîşaneyên ji bo însulînê
Astengkirina pankreatîk sedema sereke ye ku mirov neçar dibin ku bi însulînê ve bişewitin. Vê organê endokrîn ji bo ewlehiya pêvajoyên metabolê ya normal di laş de pir girîng e. Ger ew ji fonksiyonê raweste an ew bi pergalî tevdigere, di organ û pergalên din de têkçûn çêdibin.
Hucreyên beta ku pankreasê radikin ji hêla insulona xwezayî ve hilberînin. Di bin bandora temen an nexweşiyên din de wêran dibin û dimirin - ew êdî nikarin însulînê çêbikin. Pispor amaje dikin ku di mirovên ku bi 7-10 salan şûnda yekem diyardeyê de ne, pêdivî bi dermankirinek weha jî heye.
Sedemên sereke yên diyarkirina însulînê wiha ne:
- Hyperglycemia, ku tê de şekirê xwînê ji asta 9 mmol / l bilind dibe;
- Pêkêşiya pankreatîk an nexweşî;
- Ducaniyê di jinekê de bi şekir;
- Dermanê bi darê zorê bi dermanên ku xwedan sulfonylurea;
- Xirabkirina nexweşîyên kronîk ku bandor li ser pankreasê dikin.
Ji ber nezanîna xwe, gelek nexweş hewl didin ku heta ku mimkun dest bi dermankirina însulînê nekin. Ew bawer dikin ku ev bingeya vegera tune ye, ku rêgezek patholojîk nîşan dide. Di rastiyê de, tiştek di tirsa injeksiyonan de ev tune ye. Insulîn ew maddî ye ku dê laşê we bi tevahî bixebite, û divê hûn nexweşiya xwe ya kronîk ji bîr bikin. Bi injeksiyonên birêkûpêk, hûn dikarin li ser eşkerekirina neyînî ya şekirê tip 2 ji bîr bikin.
Cûrên însulînê
Hilberînerên dermanên nûjen li ser bingeha însulînê hejmareke pir zêde derman dan dest pê kirin. Ev hormon bi taybetî ji bo domandina dermankirinê ya ji bo diyabetê tê armanc kirin. Carekê di nav xwînê de, ew glukozê girêdide û wê ji laş dûr dike.
Heta niha, însulîn celebek jêrîn in:
- Actionalakiya Ultrashort - hema hema yekser çalakiyê dike;
- Shortalakiya kurt - di bandorek hêdî û hêsantir de cûda dibe;
- Demjimêra navîn - 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê dest bi çalakiyê bikin;
- Karûbarê dirêj - forma herî gelemperî, ku ji bo 6-8 demjimêran karûbarê normal ya laş peyda dike.
Yekem însulînê di sala 1978-an de ji hêla mirovan ve hate xwar. Wê hingê bû ku zanyarên îngilîz mecbûr kirin ku E. coli vê hormonê hilberîne. Hilberîna girseyî ya ampoules bi derman re tenê di 1982 de bi Dewletên Yekbûyî re dest pê kir. Heya wê demê, mirovên bi şekirê tip 2 ê neçar bûn ku însulînê pork bixin. Tedawiya wusa bi berdewamî di nav reaksiyonên alerjîk ên cidî de bandorên alî çêdike. ,Ro, hemî însulîn bi eslê syntetîkî ne, ji ber vê yekê derman nahêle bandorên aliyan çêbike.
Dermankirina dermankirina însulînê
Berî ku hûn biçin cem bijîşk ji bo ku hûn rejîmek dermankirina însulînê derxînin, hûn hewce ne ku lêkolînek dînamîkî ya şekirê xwînê bikin.
Ji bo vê yekê bikin, her roj ji bo hefteyek hûn hewce ne ku xwînê ji bo glukozê bişînin.
Piştî ku we encamên xwendinê wergirt, hûn dikarin biçin pispor. Ji bo ku encamên herî rastîn bistînin, berî çend hefteyan xwînê bigirin, dest bi jiyanek normal û rastîn bikin.
Heke, piştî parêzek, pankreas hîn jî pêdivî ye ku dozek zêde ya însulînê çêbibe, ew ê ne gengaz be ku ji terapiyê dûr bikeve. Doktor, ji bo ku dermanê însulînê rast û bi bandor derxînin holê, bersîvên pirsên jêrîn didin:
- Ma ji şevê pêdivî bi injeksiyonên însulînê heye?
- Heke pêwîst be, dosage tête hesibandin, piştî ku tête daneya rojane tête guheztin.
- Ma di sibehê de hewceyê injeksiyonên dirêj-însulînê ye?
Ji bo ku vê yekê bikin, nexweş li nexweşxaneyê tê danîn û muayeneyek tê şandin. Ew wî taştê û şîvê nakin, ew reaksiyonê laş dixwînin. Piştre, di nav çend rojan de serê sibehê, însulînek dirêj tê şixulandin, heke pêwîst be, doz tê sererast kirin. - Ma ji beriya xwarina we hewceyê şandina însulînê ye? Heke wusa be, berî ku hewce ne, û pêşiya ku ne.
- Dozandina destpêkê ya însulînê ya kinîştê ya pêşî berî xwarinê tête hesibandin.
- Tecrûbeyek tête lêkolîn kirin da ku hûn bizanin ka çiqas însulînê hewce dike ku hûn berî xwarinê bixin.
- Nexweş tê fêr kirin ku însulîna xwe bi xwe îdare dike.
Ew pir girîng e ku pisporê lênêrîna tenduristî di pêşveçûna dermankirina însulînê de heye.
Terapiya însulînê ya domdar
Nexweşîna şekir 2, nexweşiyek pêşkeftî ya kronîk e ku tê de, jêhatîbûna hucreyên beta pankreatîkî yên hilberîna însulînê hêdî hêdî kêm dibe. Pêdivî ye ku ji bo ku astên glukozê di xwîna normal de bimîne rêveberiya domdar a dermanê syntetîk berdewam bike. Bifikirin. Ku divê hay jêdera madeya çalak were domandin - bi gelemperî zêde bibe. Bi demê re, hûn ê bigihîjin pileya herî mezin a tabletan. Pir bijîşk ji vê forma dosagekirinê hez nakin, ji ber ku ew bi berdewamî di nav laşî de tevliheviyên cidî çêdike.
Dema ku dozaja însulînê ji sifiran pirtir e, doktor dê di dawiyê de we veguhastinê bide we. Di hişê xwe bigirin ku ev dermankek bêdawî ya ku hûn ê ji bo mayî ya jiyana xwe bistînin. Dozê derman jî dê biguheze, ji ber ku laş zû zû ji guhêzan re dibe.
Tenê îstîsnayet dema ku mirov bi domdarî ji parêzek taybetî digire.
Di vê rewşê de, heman dozê însulînê dê çend salan ji wî re bandor be.
Bi gelemperî, ev fenomenê di nav wan kesên ku bi zûtirîn zû de şekirên şekir girtine, pêk tê. Her weha divê ew çalakiya normal ya pankreatîk berdewam bikin, pêşveçûna hucreyên betayê bi taybetî girîng in. Heke nexweşek dîktator bû ku giraniya xwe vegerîne normalê, ew rast dixwe, werzîşê dilîze, her tiştê mimkun dike da ku laş were sererast kirin - ew dikare bi dozên kêmtirîn însulînê bike. Baş bixwin û jiyanek tendurustî rêve bikin, wê hingê hûn neçar in ku bi domdarî dozaja însulînê zêde bikin.
Dozên bilind ên sulfonylurea
Ji bo sererastkirina çalakiya pankreas û giravên bi hucreyên beta re, amadekariyên sulfonylurea têne diyar kirin. Kompleksek wusa vê organê endokrîn provoke dike ku însulînê hilberîne, ji ber vê yekê asta glukozê di xwînê de di astek bêkêmasî de tête girtin. Ev alîkarî dike ku di rewşê baş de hemî pêvajoyên di laş de bigire. Bi gelemperî, dermanên jêrîn ji bo vê armancê têne diyar kirin:
- Maninil;
- Diabeton;
- Glimepiride.
Hemî van derman bandorek teşwîqek xurt li ser pankreasê dikin. Pir girîng e ku çavdêriya dosika ku ji hêla doktor ve hatî bijartin binihêrin, ji ber ku karanîna pir zêde sulfonylurea dikare bibe sedema tunekirina pankreasê. Heke dermankirina însulînê bêyî vê dermanê were pêkanîn, wê fonksiyonê pankreatîk dê di çend salan de bi tevahî were tepisandin. Ew ê fonksiyonê xwe heta ku mimkun bigire, ji ber vê yekê hûn ne hewce ne ku hûn dozê însulînê zêde bikin.
Dermanên ku ji bo parastina laşê bi diyabet 2-ê têne çêkirin, dibin alîkar da ku pankreas were sererast kirin, û her weha ew diparêze ji bandorên pathogenîkî yên faktorên derveyî û hundurîn.
Bandora dermankirinê ya însulînê
Ulinnsulîn ji bo mirovên ku bi şekir 2-şekir 2 re beşek girîng a jiyanê ye. Bêyî vê hormonê, ew ê dest pê bikin ku nerazîbûnek cidî bibînin, ku dê hîgglîzemiyê û encamên ciddî zêdetir bibin. Doktor demek dirêj damezirand ku dermankirina însulîner ya bêkêmasî alîkar dike ku meriv ji eşkerekirina neyînî ya diyabetê re bibe nexweş. Bi alîkariya vê hormonê, gengaz e ku meriv asta biaqil derxe asta glukozê ya hemoglobînê û şekir: li ser zikek vala û piştî xwarinê.
Insulîn ji bo diyabetîkan rêça yekane ye ku ji wan re bibe alîkar ku xwe baş hîs bikin û nexweşiya xwe ji bîr nekin. Terapiya bijartî ya bijartî dikare pêşveçûna nexweşî rawestîne, û her weha pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên giran bigire. Di dozên rast de însulîn nekare zirarê bide laş, di heman demê de bi zêdebûna dozan re, hîgoglîsemiya û koma hîpoglycemîk mimkun e, ku hewcedariya dermanê bilez hewce dike. Dermankirina bi vê hormonê re dibe sedema bandora dermanî ya jêrîn:
- Piştî şkestina xwînê û li ser zikê vala kêm, şekirê xwînê kêm dibe, ji hyperglycemia xelas dibe.
- Di bersiva vexwarinê ya xwarinê de hilberîna hormonesên di pankreasê de zêde bû.
- Rêbaza metabolîk, an glukoneogenesis kêm kirin. Ji ber vê yekê, şekir bi leztir ji pêkhatên ne-karbohydrate tê derxistin.
- Li dû xwarinên lîpolîzê kêm kir.
- Proteînên glycated di laşê de kêm kirin.
Terapiya însulînê ya bêkêmasî bi xweşbînî bandor li pêvajoyên metabolê di laş de dike: lipid, karbohydrate, proteîn. Di heman demê de, vexwendina însulînê dibe alîkar ku çalakkirina tepisandin û deponandina şekir, amino acîd û lîpîdan.
