Liraglutide ji bo şerê li dijî obesity - rêwerzên ji bo karanîna

Pin
Send
Share
Send

Liraglutide, û hem jî analîza wê bi dozek cûda ya Viktoz re, dermanê herî nû nine. Li Dewletên Yekbûyî, Rûsya û welatên din ku derman bi fermî were pejirandin, ji 2009-an vir ve tête karanîna rêveberiya şekir 2.

Vê dermanê pola incretin xwedî potansiyela hîpoglycemîk e. Companyirketa Danîmarkî Novo Nordisk di bin navê bazirganî Victoza de liraglutide hilberîne. Ji sala 2015-an vir ve, di zincîra dermanxaneyê de, hûn dikarin Saxenda generîk bibînin.

Hemî ji wan wekî dermanên ji bo kêmkirina giraniya mezinan têne danîn. Ew bi navgînek 30 a laşê laşê têne derman kirin, ku destnîşan dike ku qelewbûnê heye.

Vê gengaz e ku meriv derman bi BMI-yê ji 27-ê pirtir bikar bîne heke nexweş xwedan nexweşiyên bihevre yên ku ji hêla zêde vexwarinê ve têne provokandin - hîpertansiyon, şekir 2, şekir

Piştî 2012, liraglutide çaremîn dermanê obezîteyê ye ku li Dewletên Yekbûyî tê pejirandin. Nutritionist William Troy Donahue ji Denver diyar dike ku derman wek nerîtek GLP ya ku di zikê de çêkirî de hatî çêkirin, ku nîşanên saturation di mêjî de dişîne. Ev tenê yek fonksiyonên wê ye, mebesta sereke ya hormonê û dijberiya wê ya synthetic ev e ku alîkariya b-hucreyên pankreasê di guhastina glukozê de ne di enerjiyê de, û ne di fatê de be.

Derman çawa dixebite?

Liraglutide di radarê de (qeydkirina dermanên Rûsyayê) bi navên bazirganî Viktoza û Saksenda tête navandin. Derman bi xala bingehîn liraglutide pêk tê, ku bi van malzemeyên jêrîn dagirtî ye: hîdrojen fosfat natrium dihydrate, fenol, hîdroksid natrium, av û propylen glycol.

Liraglutide, bi rastî, kopiyek synthetîk a peptide ya glukagon-ê mîna pîvana GLP-1 e, ku% 97 nêzî analogiya mirovan e. Vê hevwateyê dibe sedem ku laş enzîmek biyanî nas neke.

Like GLP-2 xwezayî, liraglutide têkiliyê bi receptoran re dike, hilberîna însulîn û glukagonê stimul dike. Mekanîzmayên çêkirina însulînê endogjen hêdî hêdî normal dibin. Vê mekanîzmayê dihêle hûn glycemiya tevahî normal bikin.

Derman bi karanîna mekanîzmayên ku birçîbûn û vexwarina enerjiyê asteng dike mezinbûna laşê laş kontrol dike. Ziravbûna giraniyê 3 kg di dema ceribandinên klînîkî de bi karanîna Saxenda di tedawiya tevlihev a bi metformin re hat tomar kirin. Di destpêkê de BMI zêde bû, zûtir nexweş bi giraniya winda dibin.

Bi monoterapiyê re, qada bela li seranserê salê bi 3-3.6 cm kêm bû, û giraniya berbi cûrbecûr kêm bû, lê di hemî nexweşan de, bêyî hebûna encamên nerazî. Piştî normalîzekirina profîla glycemîk, liraglutide mezinbûna hucreyên b ku berpirsiyarê hevsengiya xwe ya însulînê digirin rawestîne.

Piştî şilkirinê, derman hêdî bi hiltê dibe. Kêmahiya leza wê piştî 8-12 demjimêran tê dîtin. Ji bo dermanxane, derman, temen, zayenda an ciyawaziyên etnîkî rolek taybetî dileyzin, her weha patholojiyên kezeb û gurçikan jî dikin.

Bi gelemperî, narkotîk bi enzeksiyonê ve dikeve nav xwînê, hejmara peptîdan zêde dike, pankreasan nû dike. Xwarin çêtir tê fêm kirin, nîşanên şeklê şekala 2 kêm kêm in.

Di salê de ceribandinên klînîkî yên tiryakê hatin pêkanîn, û bersiva yekdengî ya ku pirsa di derheqê qursa dermankirinê de heye, tune. FDA pêşniyar dike ku her 4 mehan bi nexweşan re vekolînan bikin da ku rêz bikin.

Heke di vê demê de kêmbûna giraniyê ji 4% kêmtir e, wê hingê derman ji bo vê nexweşê ne guncan e, û pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku zirav bête xwestin.

Toawa dermankirina obesity bi liraglutide - rêwerz

Forma dosage ya dermanê di forma pen-sîruzê de karanîna wê hêsan dike. Inirnexek nîşankirin heye ku dihêle hûn dozana pêwîst bistînin - ji 0.6 ber 3 mg bi navbeynek 0,6 mg.

Nermalava herî rojane ya liraglutide li gorî amûrên karanîna 3 mg e. Di demek diyarkirî de, derman an xwarinê bistînin, înşeksiyonê ne girêdayî ye. Danseya destpêkê ji bo hefteya yekem kêmtirîn (0.6 mg) e.

Piştî hefteyek, hûn dikarin rêzê di zêdebûna 0.6 mg de bicîh bikin. Ji meha duyemîn de, dema ku dermanên hildibijin digihîje 3 mg / roj, û heya dawiya qursa dermankirinê, titandina dermanê di binê zêdebûnê de nayê rêve kirin.

Derman bi carekê di her wextê rojê de tête îdarekirin, deverên çêtirîn ên laş ji bo vegirtinê zikê, dest û hipsê ne. Dem û cîhê înşokê dikare were guheztin, tiştê esasî ev e ku hûn dosage bi baldarî binihêrin.

Derman di binê çermê de hişk dibe; ew ne ji bo rêveberiya intramuscular an intravenous.

Her kesê ku ezmûna karanîna pênûsên sarincokê bixwe nabe dikare pêşniyarên gav-gav bikar bîne.

  1. Amadekirinê. Destên xwe bişo, ji bo hemî amûrên (penîrê ku bi liraglutide, hewce û alkol ve hatî dagirtin) kontrol bikin.
  2. Li penêrê dermanê kontrol kirin. Pêdivî ye ku ew germahiya odeyê hebe, liquid her tim zelal be.
  3. Li ser pêçikê danîn. Kapê ji destê vekişîne, labelê li derveyê hûzê bistînin, bi hêla kapikê ve bigire, wê bişkê binivîse. Wê ji hêla dirûnê vekişînin, hewceyê hewceyê li rewşek ewle bicîh bikin.
  4. Derxistina bobelanan. Heke di nav destikê de hewa heye, hûn hewce ne ku wê 25 yekîneyan bicîh bikin, pêlên li ser pêlavê hilkişînin û dorpêçê bi dawiyê vebikin. Theirnexî vemirînin da ku hewa bihêle. Bişkojka bixin bin da ku pêlavek derman di dawiya hewşê de derkeve. Heke mûçeyek tune, hûn dikarin pêkanîna dubare bikin, lê tenê yek carî.
  5. Oseêkirina dozê. Bişkojka vegirtinê li asta xwestî ya ku li gorî dozê dermanê ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin vebigire. Hûn dikarin di her alî de bizivirin. Dema ku zivirîn, pêlê bişkojka nekin û wê bikişînin. Divê di pencereyê de her hejmar bi dosya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin were kontrol kirin.
  6. Injection Divê cîhek ji bo înfeksiyonan bi doktor re were hilbijartin, lê di tunebûna tengasiyê de çêtir e ku her carê ew biguhezînin. Mala înşeatê bi pîvaz an kincê ku di alkolê de hatî vegirtin paqij bikin, bihêlin bila ew zuwa bibe. Bi yek dest, syringek bigire, û bi ya din - li cîhê ku şiyana armanc tête çêkirin çermek çêbikin. Pêwîstî bixin nav çermê û lêxanê berdidin. Bişkojka li ser destikê bikişînin û 10 hûrdeman bisekinin. Pêwîst di çerm de dimîne. Piştre dema ku pêl bişkokê pêdivî ye.
  7. Kontrolê Dose. Li gel napîngekê venêsînek dagirtin, piştrast bikin ku doz bi tevahî têkevî ye (nîşana "0" divê di pencereyê de were xuya kirin). Ger hejmarek cûda hebe, wê hingê norm bi tevahî nehatiye danîn. Dozê winda bi heman awayî tête îdare kirin.
  8. Piştî înfazê. Needilika karîn veqetînin. Têle bi zexmî bigire û li ser kapikê rûne. Bi zivirandina wê, hewceyê hêkê vekin û paşde bikin. Qepika penîrê bi cîh bikin.
  9. Penêrê sêrbazê di pakêta xwe ya xwerû de bigire. Pêdivî li ser laş nehêle, wê du caran bikar bînin, an jî bi mirovên din re heman tewra bikar bînin.

Rêbernameya vîdyoyê ji bo karanîna penêr ya zeviyê bi Victoza re - li ser vê vîdyoyê

Xalek din a girîng: liraglutide ji bo kêmbûna giran ji bo însulînê nîgaşek nabe, ku carinan carinan ji hêla diyabetîkan ve bi nexweşîya celeb 2 re tête bikar anîn. Bandora dermanê ji bo vê kategoriyê nexweşan nehatiye lêkolîn kirin.

Liraglutide bi dermanên kêmkirina şekir re li ser bingeha metformin û, di guhertoya hevbeş de, metformin + thiazolidinediones re bi hevûdu re têkildar e.

Kî liraglutide tê derman kirin

Liraglutide dermanek ciddî ye, û pêdivî ye ku ew tenê piştî danûstendina parêzvanek an endokrinologist were bidestxistin. Wekî qaîdeyek, derman ji bo diyabetîkan re bi celebek 2-ê nexweşî re, bi taybetî bi hebûna kezebê ve tê şandin, heke guhertina şêwazê jiyanê nehêle normalkirina giranî û berhevoka şekirên xwînê bêyî derman.

Derman çawa li ser performansa metroyê bandor dike? Heke nexweş nexweş bi nexweşiya tîpa 2 heye, bi taybetî jî heke ew dermanên hîpoglycemîk ê zêde bikire, profîla glycemîk hêdî hêdî normal dibe. Ji bo nexweşên saxlem, tehlûkeya hîpoglycemiyê tune.

Zirara potansiyel ji dermanê

Di rewşa ku bi hişmendiya bilind li ser pêkhateyên formulayê re dibe sedema Liraglutide konteynir dibe. Wekî din, derman nayê derman kirin:

  1. Diabetics bi nexweşiya tîpa 1;
  2. Bi patholojiyên giran ên kezeb û gurçikan;
  3. Nexweşên bi dil şaşbûna cûrbecûr 3 û 4;
  4. Ger dîrokek bi vegirtina zikê;
  5. Dayikên ducanî û şîrê;
  6. Bi neoplasmsên tîrîdên tîrê ve;
  7. Di rewşek ketoacidosis ya diyabetê de;
  8. Nexweşên ku bi sindroma nokrasîyê ya pir endokrîkî ne.

Sêwiranê li ser girtina lîraaglutide bi şêwazê înkulasyonên însulînê an antagonîstên din ên GLP-1 pêşniyar nake. Sînorkirinên temen hene: Derman ji bo zarok û kesên pîr (piştî 75 salî) temen nehatiye derman kirin, ji ber ku lêkolînên taybetî yên ji bo vê kategoriyê yên nexweşan nehatiye kirin.

Ger dîroka pankreatîtiyê heye, derman jî nayê diyar kirin, ji ber ku di derbarê ewlehiya wê de ji bo vê kategoriya nexweşan ezmûnek klînîkî tune.

Ezmûnên heywanan pezmijîna jînenîgarî ya metabolîtê piştrast kir, ji ber vê yekê, di qonaxa plansazkirina ducaniyê de, lîraglutide divê bi însulasyona basal werin guhertin. Di xwedîkirina heywanên jin de, giraniya dermanê di şîrê de kêm bû, lê van daneyan ne bes in ku di dema laktasyonê de lîraglutide bigirin.

Bi hişyariya giran, pêdivî ye ku dermanek ji bo patholojiyên dil û xweyên xwînê peyda bike. Bi têkçûna dil a 3-4 pileyan re, pêdivî ye ku tedawiyek bi vî rengî were sekinandin.

Bi narkotîkê bi analîzên din ên ku ji bo sererastkirina giraniyê têne bikar anîn tecrûbeyek nîne. Ev tê wê wateyê ku ceribandinên rêberên cûrbecûr ên windakirina giran dema ku bi liraglutide re têne ceribandin ceribandin.

Encamên nederbasdar

Bandorên herî gelemperî yên alerjî nexşeyên şarjê ye. Nêzîkî nîvê nexweşan bi êş, vereşîn, êşa epigastrîkî gilî dikin. Di her pêncemîn de binpêkirina rîtma definkirinê heye (bi gelemperî - xerîb bi dehidration, lê dibe ku têdikoşin). 8% ji birîndarên giran winda dibin û bîhnek domdar dibin.

Bi taybetî di rewşa wan de bi vê rêbaza windakirina giran divê dermanên diyaber bi nexweşiya tîpa 2 re bêne dayîn, ji ber ku% 30 yê kesên ku liraglutide ji bo demek dirêj digirin bi vî rengî bandorek cidî ya wekî hypoglycemia digirin.

Reaksiyonên jêrîn kêm piştî dermankirinê bi derman re:

  • Serêş;
  • Flatulence, bloating;
  • Belkî kirin, gastrît;
  • Kêmbûna tîrêjê heta anoreksyayê;
  • Nexweşiyên enfeksiyonê yên pergala respirasyonê;
  • Tachycardia;
  • Têkçûna gurçikê;
  • Nerazîbûnên alerjîk ên cewherê herêmî (li devera înşeatê).

Pir bûyerên neyînî di du hefteyên yekem ên girtina dermanê de li ser liraglutide têne tomar kirin. Piştre, frekansa wan berbi zîv kêm dibe.

Ji ber ku narkotîk di berdana naveroka zikê de tengasiyan dikişîne, ev taybetmendî dikare bandorek neyînî li ser pizrikan bike dermanên din jî bibe. Dabeşên berbiçav ên klînîkî tune, ji ber vê yekê, ne hewce ye ku hûn dermanên dermanên ku di tedawiya tevlihev de têne bikar anîn bicîh bikin.

Pir zêde doz kirin

Nîşaneyên sereke yên zêdebûna dozê birînên pizrikan e ku di nav xêzik, vereşîn, qels de ne. Casesertên pêşkeftina şertên hîpoglycemîk tune bûn, heya ku dermanên din bi paralelî nehatine girtin ku giraniya laş kêm bikin.

Rêbernameyên ji bo karanîna liraglutide pêşniyar dike ku demildest stûyê ji mayînên derman û metabolên wê bi karanîna sorbent û dermanên semptomatîk bikar bînin.

Encamên weha dikarin werin rakirin ger ku rêzika dermankirinê ji hêla bijîjkî ve were amadekirin, ku dê paşê encamên wê çavdêr bike.

Foriqas bandor e ku derman ji bo windakirina giran

Dermanên li ser bingeha pêkhatê çalak a liraglutide alîkar dikin ku bi kêmkirina rêjeya kêmkirina zexîreyê di zikê xwarinê de bi laşê laş re kêm bibe. Ev dibe alîkar ku ji% 15-20% kêm bikin.

Ji bo ku bandorkirina liraglutide ya ji bo dermankirina obesityê pirtir e, girîng e ku meriv dermanê bi rûnê hîpokalorîk re hevbeş bike. Ne mumkun e ku meriv bi tenê bi yek injeksiyonê regehek bêkêmasî were bidestxistin. Em ê neçar in ku adetên xwe yên xirab raxin ber çavan, li gorî rewşa tenduristî û temeniya laşê laşî guncan tevlihev pêk bînin.

Bi vê nêzîkatiya berfireh a pirsgirêkê re,% 50 ji hemî mirovên tendurist ên ku qursa tijî qedandine û çaryeka diyabetîkan girantir dibin. Di kategoriya yekemîn de, windakirina giraniya bi navînî 5%, di ya duyemîn de - bi 10% ve hat tomarkirin.

Dînamîka erênî bi gelemperî di 80% ji wan de yên ku bi lîraaglutide bi dozek 3 mg / roj bi giraniya laş winda dibin.

Liraglutide - analogs

Ji bo liraglutide, bihayê li gorî dosageê, ji 9 heta 27 hezar rubîlan dibe. Ji bo dermanê orjînal, ku di heman demê de di bin navê bazirganî Viktoza û Saksenda de jî tête firotin, dermanên bi heman rengê dermanê derman hene.

  1. Baeta - amînoksîpînek amînopeptid ku qeşa valakirina naveroka zikê hêdî dike, tansiyonê kêm dike; lêçûna penêr ya sorgulê bi dermanê - heta 10,000 rub.
  2. Forsiga dermanek hîpoglycemîk a devkî ye, anagoriya liraglutide ya di tabletan de dikare bi bihayê herî zêde 280 rûberî were kirîn, ew bi taybetî piştî xwarinê bi bandor e.
  3. Liksumiya - dermanek ku hypoglycemia kêm dike, bêyî ku di dema dema xwarinê de; bihayê penêrê syringe bi derman - heta 7 000 rub.
  4. NovoNorm - pêkenînek devkî ya hîpoglycemîk bi bandorek duyemîn di forma stasyona giraniya bi buhayê heya 250 rub.
  5. Reduxin - injeksiyon ji 3 mehan heta 2 salan têne kirin. Buhayê pakkirinê ji 1600 rût e.
  6. Orsoten di kapsulan de bi xwarinê re tê girtin. Mesref - ji 200 rub.
  7. Diagninide - tablet berî xwarinê têne girtin. Buhayê dermanê ji 200 rubil e.

Tabletên mîna Liraglutide dibe ku bikêrhatîtir be, lê injeksiyonên penêrê sîrgoter bi rengek bandorker diyar bûne.. Dermanên dermanî hene. Buhayê bilind a dermanek kalîteyê her gav dirûvê fakesên bi bihayên balkêş ên li ser bazarê zêde dike.

Kîjan analog dê bandorker be, tenê bijîşk dikare diyar bike. Wekî din, bandora dermanker û hêjeya encamên nexşandî neparastî ye.

Encam û encamên dermankirinê

Di salê de, 4800 dilxwaz beşdarî darizandinên klînîkî yên dermanê li Dewletên Yekbûyî yên Yekbûyî bûn, 60% ji wan rojane 3 mg lîraaglutide digirin û bi kêmî ve% 5 winda dikin. A sêyemîn nexweşan ji sedî 10 laşê laş kêm kirin.

Pir pispor van encaman ji bo dermanek bi vî rengî bandorek neyînî ya girîng a klînîkî girîng nabînin. Li ser liraglutide, lêkolînên windakirina giraniya bi gelemperî van îstatîstîkan piştrast dikin.

Anton, 54 salî. Piştî qursek yek-mehî ya Saksenda, şekir li 6.2 mmol / L sekinî, her çend berî vê sibehê saet 9 û 11 li ser glukometer be jî bû. beşdarî kir. Lê ez çêtir hîs dikim: di kezebê de giran tune, û tenê şiyana hêj zêde bûye.

Inna, 37 salî. Ew dibêjin ku zayîna zarok bedena jinê nû dike, lê ne di rewşa min de ye. Piştî zarokê duyem, tenduristî bi rengek xirab xirabtir bû: wê giraniya 22 kg giran kir, digel vê yekê, şekirê 2 jî hat dîtin. Doktor liraglutid Viktozu ji min re derman kir. Derman ne erzan e, lê ew tenê hêvî hêvî dike. Pêşîn, piştî enfeksiyonan, serê xwe xêz dikir, nazik bû, mîna ku di dema ducaniyê de, wê hingê ew bi rengek vekişîn. Ji bo meh û nîvekê ew ji min re 5,5 kg giraniya giran kişand, niha ew hêsantir bûye ku çav li dû zarokên biçûk binere.

Di pêvajoyê de windakirina giraniya bi Lyraglutide re, encamek herî zêde ji hêla kesên ku pirsgirêkê di tevliheviyê de çareser dikin têne bidestxistin:

  • Di parêzek kêm-kalorî de temaşe dike;
  • Adetên xirab red dike;
  • Barkirina masûlkan zêde dike;
  • Di encama dermankirinê de bi baweriyê helwestek erênî diafirîne.

Di Federasyona Rûsyayê de, orlistat, sibutramine û liraglutide ji dermanên slimming hatine tomar kirin. Profesor Endocrinologist E. Troshina di vê navnîşê de ji bo bandorkirina bandorkeriyê di navnîşa yekem de liraglutide xist. Hûragahiyan li vîdyoyê

Pin
Send
Share
Send