Enap amûrek tabloyek bandorker e ku ji bo normalîzekirina tansiyona xwînê bilind e. Alava çalak a derman, enalapril, dermanê herî populer ê antîhîpertensiyonê ye li Rûsya, Belarus, Ukrayna. Ew baş tête xwendin, ew ji dehan salan bêtir tête bikar anîn, bandor li ser dehan lêkolînan hatîye pejirandin. WHO enalapril di navnîşa xwe de li ser dermanên bingehîn ên bingehîn tomar kiriye. Tenê dermanên herî bandor, ewle û di heman demê de erzan ku ji bo dermankirina nexweşiyên herî gelemperî û xeternak hatine damezrandin li ser vê navnîşê radibe.
Kî derman tê derman kirin
Hîpertansiyon pirsgirêkek gelemperî ya therapîstan, kardîolog, endokrinolog û nefrolojîst e. Tansiyona tansiyona bilind hevalek berbiçav a diyabetes û sindroma metabolîk e, faktora herî girîng a bûyera patholojiyên dil û xwînê. Tewra zêdebûna hûrgelê ya zextê li jorê asta hedef xeternak e, nemaze ji bo nexweşên ku îhtîmalek wan zêde ji tevlihevîyên dil heye. Li zextên li jor 180/110, xetereya zirarên li ser dil, mêjî û gurçikê deh qat zêde dibe.
Hîpertansiyon rewşek kronîk e, ji ber vê yekê divê nexweş di her jiyana xwe de rojane dermanan bigirin. Li ser kîjan zextê da ku dest bi vexwarina tabletan bikin, bi nexweşiyên bihev ve girêdayî ye. Ji bo pir kesan, 140/90 wekî asta krîtîk tête hesibandin. Ji bo diyabetîkan, kêmtir e - 130/80, ku dihêle hûn yek ji wan organên herî xeternak di nav van nexweşan de biparêzin - gurçikan. Di têkçûna renal de, tê pêşniyar kirin ku zext hinekî kêmtir bimîne, ji ber vê yekê pilan dest bi vexwarinê dikin, di asta 125/75 de dest pê dike.
Wekî gelemperî, tabletên Enap di destpêka nexweşiyê de têne şandin, tavilê piştî tespîtkirina tansiyona bilind. Derman bihêle hûn ji hêla 10 yekîneyan ve asta top, sîstolîkî, zextê bi 20, û nizm, diastolîk, kêm bikin. Vê kêmbûnê normalîzasyona zextê li% 47 nexweşan dike. Bê guman, em li ser nîşanên navîn têne axaftin. Ji bo wan nexweşên ku negihîştine asta armancê, 1-2 dermanên antîîpertensiyonê yên din tête diyarkirin.
Li gorî rêwerzan, tabletên Enap di rewşên jêrîn de têne bikar anîn:
- Nîşana sereke ji bo karanîna Enap hîpertansiyonê arterial e, ew e, ku zexta kronîk bilind bibe. Enalapril yek ji dermanên klasîk ên ji bo hîpertansiyonê tête hesibandin, ji ber vê yekê, di gelek lêkolînên klînîkî de, dermanên nû di warê efektîvbûnê de bi wî re têne hev kirin. Ev hate dîtin ku asta kêmkirina zextê di dema dermankirinê de bi Enap re hema hema eynî ye ku dema ku dermanên din ên yek-rehterê antihîpertensiyon digirin, tevî yên herî nûjen jî. Di demên pêş de, yek ji dermanên din ji yên din bandor nine. Doktor, ji bo zexta hin hebên hilbijartî, bi gelemperî ji hêla taybetmendiyên wan ên din û asta ewlehiyê ji bo nexweşek taybetî têne rêve kirin.
- Enap xwedî bandorek cardioprotective e, ji ber vê yekê, ew ji bo nexweşiyên dil tê derman kirin: jixwe têkçûna dil were naskirin, rîskek mezin a têkçûnê di nav nexweşên bi hypertrophyiya ventricular çep de. Li gorî kardiyologan, karanîna Enap û komên analîzên wê di nexweşên bi vî rengî de dikarin mirinan kêm bikin, zexmkirina nexweşxaneyan kêm bikin, pêşveçûna nexweşiyê hêdî bikin, û di hin rewşan de tolerasyona werzîşê jî baştir bikin û giraniya nîşanê kêm bikin. Rîska mirinê di nexweşên ku zextê de ji hêla Enap an tevliheviya Enap ve bi diuretics kêm dibin 11% kêmtir e ji wan ên ku tenê diuretics bikar tînin da ku hîpertansiyonê kontrol bikin. Di têkçûna dil de, derman bi gelemperî di dozên bilind de tête diyar kirin, kêm caran di navîn de.
- Enap xwedan taybetmendiyên dij-atherosclerotic e, ji ber vê yekê ew ji bo ishemiya koroner tê pêşniyar kirin. Bikaranîna wê di nexweşiya dil a koroner de rê dide ku kêmbûna 30% di metirsiya stikê de, û xeterek mirinê% 21 be.
Derman çawa dixebite?
Koka çalak a tabletên Enap enalapril maleate ye. Di forma xweya orjînal de, ew xwedan bandorek pharmacolojîkî tune, ji ber vê yekê, rahijmendî diavêje. Enalapril di nav xwînê de tê şitilandin û bi wî re li kezebê tête veguheztin, li wir ew veguherîne enalaprilat - naverokek xwedan taybetmendiyên hîpotînîzmayî yê diyar. Nêzîkî 65% ê enalapril di nav xwînê de vedigire, ji% 60 ê ku têk diçe kezebê vedike enalaprilat. Bi vî rengî, berhema giştî ya dermanan li dor 40% e. Ev encamek pir xweş e. Mînakî di lisinopril de, ku di tabletê de hîn jî çalak e û hewcedariya mudaxeleya kezebê nine, ev hejmar 25% e.
Aste û rêjeya germbûna enalapril û zivirîna wê li enalaprilat bi tevahî ve girêdayî ye ku ji xala gastrointestinal ve girêdayî nine, ji ber vê yekê hûn nekarin tirsnakin, vê dermanê li pêşiya xwarinê an jî piştî wê bikar bînin. Di her du rewşan de, dê asta herî zêde ya çalak a ku di xwînê de ye piştî 4 demjimêran ji dema rêveberiyê ve bigihîje.
Enap ne dermanek bi zûtirîn ya dermanê lezgîn e, nexwendewar e ku meriv wê bigire da ku krîzek hîpertansiyonê rawestîne. Lê bi pejirandina bi rêkûpêk, ew bandorek pronavêjî ya domdar nîşan dide. Li gorî lêkolînên nexweşên ku narkotîkê digirin, zextên li ser Enap pir rind in. Ji bo ku pilan bi tevahî hêza xwe bixebitin, ew hewce ne ku bi qasî 3 rojan bêyî rawestandin di heman demê de vexwarin.
Hîpertansiyon û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be - belaş
Attacksrişên dil û şikandin sedema nêzîkê% 70 ê mirinên li her deverê ye. Ji deh kesan heft heb ji ber astengkirina arşîvên dil û mêjiyê mirin. Di hema hema hema her rewşê de, sedema sedemek wusa tirsnak yek e - zextên zêde dibin ji ber tansiyonê.
Ev gengaz û pêwîst e ku meriv zextê bikişîne, bila ne tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.
- Normalîzasyona zextê - 97%
- Rakirina tromboza venêranê - 80%
- Rakirina dilek xurt - 99%
- Gettingermek ji serê xwe derxistin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de - 97%
Nêzîkî 2/3 ya enalapril di mîzê de tê derxistin, 1/3 - bi feces. Bi têkçûna renal, vekişîn dibe ku zehmet be, hêjahiya enalapril di xwînê de zêde bibe, ji ber vê yekê dibe ku nexweş hewce bike ku dosage di bin standardê de kêm bike.
Li gorî koma bi navgîniya dermankolojîkî ve, maddeyê enalapril ji bo ACE-muktor e. Ew di sala 1980-an de hat qefilandin û piştî komkujiyê bû koma duyemîn. Apalakiya Enap bi hûrgulî di rêwerzên karanînê de tê diyar kirin. Armanca wê heye ku pergala rêvebirina zextê - RAAS were tepisandin. Derman bi enzîmê angiotensin-veguherîner asteng dike, ya ku ji bo pêkanîna angiotensin II-ya ku ji bo damezrandina angiotensin II-yê re pêwîst e - blokek ku pêlên xwînê teng dike. Astengkirina ACE dibe sedema rihetbûna masûlkeyên perên periferîkî û kêmbûna zextê. Wekî din bandora hîpotînîzmê, Enap bandorê li ser hevsengiya aldosterone, hormona antidiuretic, adrenaline, potassium û renîn di xwînê de dike, ji ber vê yekê, derman gelek taybetmendiyên ku ji bo nexweşên hîpertansiyonê re kêrhatî ne, hîna kêmbûna zextê namîne:
- Hîpertansiyonê zorê dide serika çepê (kemîna sereke ya dil) ku bêtir firehtir bixebite, ku bi gelemperî berbi berfirehbûna wê ve diçe. Bihêz, zexmiya winda ya dîwarê dil dilerizî û aramiya dil bi 5 caran, êrişa dil bi 3 caran zêde dike. Tabletên Enap ne tenê dikarin pêşiya hypertrofiya navika çepê ya çepê bigirin, lê di heman demê de dibe sedema paşvexistina wê jî, û ev bandora hanê jî di nexweşên hîpertansiyonê pîr de jî tê dîtin.
- Di nav hemî komên dermanên ji bo zextê de, Enap û fonksiyonên din ên ACE xwedî bandora nefroprotektîfê ya herî diyar in. Bi glomerulonephritis, nefropatiya diyabetê li her qonaxê, derman pêşveçûna zirarê ya gurçikê dereng dike. Demek dirêj (çavdêrîkirin zêdetirî 15 salan bû) tedawiya enalapril nefropatiya di diyabetîkan de bi mîkrokalbuminuria re asteng dike.
- Hemî pêvajoyên ku di navbêna çepê de (rehetbûn, kêmkirina barkirinê), dema ku Enap tête bikar anîn, di hemî kelikan de pêk tê. Wekî encamek, fonksiyonên endotelî hêdî hêdî têne paşve xistin, rezberan dirusttir û elantir dibin.
- Menopause di jinan de pir caran dibe sedema xuyangkirina hîpertansiyonê an zêdebûna giranbûna ya heyî. Sedema vê kêmasiya estrojenê ye, ku dibe sedema zêdebûna çalakiya ACE. Fînanseriya ACE-ê bi estrojenê re RAAS-ê re xwedan bandorek eynî ye, ji ber vê yekê, di jinên postmenopausal de pir tête bikar anîn. Li gorî nirxandinan, tabloyên Enap di vê kategoriya nexweşan de ne tenê tansiyona xwînê baş kêm dikin û bi hêsanî têne teng kirin, lê menopause jî qels dike: bêhn û bêhêzbûnê kêm dike, dilsoz zêde bike, dilsozê baştir bike, şûnda baş bike, tîrêjên germê raxîne û şilandinê.
- Nexweşiyên pençeşêrê yên kronîk dikarin bibin hîpertansiyonê pulmonary. Enap di nexweşên wiha de dikare zexta pulmonary kêm bike, bîhnfirehiyê zêde bike, û pêşî li ber têkçûna dil bigire. Di serjimêriya rêveberiya 8 hefte de, kêmbûna navînî ya zextê 6 yekîneyên e (ji 40.6 ji 34.7).
Release û dosage serbest kirin
Manufacturer Enap - pargîdaniyek navneteweyî Krka, ku dermanên gelemperî hilberîne. Enap anagorek enalapril ya orjînal e ku ji hêla Merck re di bin navê brandê Renitec de hatî çêkirin. Balkêş e, populerbûn û rêjeya firotanê ya Enap li Rûsyayê ji ya Renitek bi giranî bilind e, her çendî bihayê dermanan hema hema yek e.
Enalapril maleate, dermanek ji bo dermanê Enap, li Sllovenya, Hindistan û Chinaîn tê çêkirin. Li kargehên pargîdaniyê, kontrola kalîteyê ya pir-qonax tête danîn, ji ber vê yekê, bêyî ku di cîhê hilberîna enalapril de be, tabletên qedandî xwedan karîktirek wekhev in. Stampirin û pakkirina tabletan li Sllovenya û Rûsyayê (nebata KRKA-RUS) pêk tê.
Enap çend dos hene:
| Dosage mg | Li gorî rêbernameyê tevdigerin |
| 2,5 | Doseya destpêkê ya ji bo têkçûna dil, ji bo nexweşên li ser hemodialysis. Dermankirina nexweşên pîr bi 1.25 mg (nîv tabletek) dest pê dike. |
| 5 | Doza destpêkê ji bo zexta tîrêjê sivik, û her weha di nexweşên ku xetera zexta bilind a tansiyonê ye: bi dehydration (gengaz be heke nexweş zextê bi diuretics re kêm kir), hîpertansiyonê nûvekirin. |
| 10 | Doza destpêkê ji bo zexta nerm. Doseya normal ji bo têkçûna renal heke GFR li jêrê normal e, lê jor 30 e. |
| 20 | Doseya navînî, ku di piraniya nexweşên hîpertansiyonê de asta zexta armancê peyda dike, bi piranî tê derman kirin. Doza herî rojane ya jêzêde ya Enap 40 mg e. |
Digel Enap yek-rêgezek, Krka bi sê vebijarkên dosage re dermanên hevbeş bi enalapril û hîdrochlorothiazide diuretîk (Enap-N, Enap-NL) hilberîne.
Helpsi alîkariya dermankirina hevbeş bi Enap-N re dike:
- zextê li nexweşên hîpertansiyonê kêm dike, di nav wan de ku yek ji wan re antihîpertensiyon bandora xwestî nade;
- giraniya bandorên alî kêm dike. Heke hûn diurikek li wê zêde bikin, Enalapril dikare di dozek kêm de were girtin;
- Tabletên hevbeş ên Enap-N têne garantî kirin ku 24 demjimêran an bêtir bixebitin, ji ber vê yekê ew ji bo nexweşên ku di dawiya rojê de bandora enalapril xirab dibin têne destnîşan kirin.
Enalapril bi hîdrochlorothiazide re yek ji wan tevliheviyên rastîn û bi bandor e. Van materyalan hevdu temam dikin, wekî encamek ku bandora wan zêde bibe, û xetera bandorên alî kêm dibe.
Di heman demê de di xeta Enap de dermanek arîkar a lezgîn jî heye, ku di forma çareseriyê de peyda dibe. Doktor wê bikar tînin da ku zextê di dema krîzê de kêm bikin. Berevajî tabletên, Enap-R ne hilberînek e. Alava wê ya çalak enalaprilat e, ew dest pê dike ku meriv piştî rêveberiya intravenoz tevbigere, hûrguliya herî zêde piştî 15 hûrdeman digihîje.
Hemî vebijarkên ji bo serbestberdana tabloyên Enap:
| Sernav | Forma berdanê | Nîşaneyên | Substancesêwazên çalak | |
| enalapril, mg | hîdrochlorothiazide, mg | |||
| Enap | Pills | Hîpertansiyon, navgîniya rojane. | 2.5; 5; 10 an 20 | - |
| Enap-N | 10 | 25 | ||
| Enap-NL | 10 | 12,5 | ||
| Enap-NL20 | 20 | 12,5 | ||
| Enap-R | çareseriyê li hundurê rêve dibe | Krîza hîpertansiyonê, rewşa awarte heke ne gengaz e ku meriv pilan bavêje. | 1.25 mg enalaprilat di 1 kapsulê de (1 ml) | |
Meriv çawa digire
Rêbernameyên ji bo karanîna Enap diyar nakin ku kengî bigirin: sibê an êvarê, van tabloyan. Doktor bi gelemperî dozek danê sibehê dişînin da ku derman bi serfirazî çalakiya laşî, stres û stresên din bide. Lêbelê, delîl hene ku heya dawiya rojê bandora enalapril xirab dibe. Tevî vê rastiyê ku kêmbûna bandorê ne girîng tê hesibandin (herî zêde 20%), dibe ku hin nexweşan di demjimêrên sibehê de zext zêde bikin.
Xwe kontrol bikin: Berî ku hûn tîrêjê hildin, di sibehê de zextê bikin. Heke ew ji jor asta armancê ne, hûn ê pêdivî ye ku dermankirinê bicîh bikin, ji ber hîpertansiyon di demjimêrên sibehê de ji hêla pêşveçûna tevliheviyên di navmal û dil de herî xeternak e. Di vê rewşê de, divê serlêdana Enap ji bo êvarê an danê êvarê ji nû ve were paşxistin. Vebijarka duyemîn jî ji Enap-ê derbasî Enap-N ye.
Rêzdarî ya derman ji bo kontrolkirina hîpertansiyonê girîng e. Enap rojane vexwar e, ji tengaviyan ditirse. Beriya ku bandora wê pirtirîn be, derman li laşê çend rojan digire. Ji ber vê yekê, di heman demê de dibe ku derbasbûnek tenê dikare demek dirêj (3 rojan) provoke bike, lê bi gelemperî hinekî zextê zêde dike. Ne tenê mijarên bi rêkûpêk, lê di heman demê de di heman demê de di pejirandinê de. Li gorî lêkolînan, Enap di nexweşên ku pîlan li ser demjimêrek alarmê dimeşîne de, encamên çêtirîn dide, ji dev ji devjêberan bêtir ji 1 demjimêran berdaye.
Li gorî rêwerzanan, rêveberiya Enap bi dosagea destpêkê, ya ku ji hêla bijîjkan ve hatî destnîşankirin, dest pê dike û li berçavgirtina asta zextê û hebûna nexweşiyên din jî dest pê dike. Bi piranî, 5 an 10 mg wekî dozek destpêkê tê girtin. Piştî tableta yekem, zexta xwînê rojane gelek caran tê pîvandin, encam têne tomarkirin. Heke asta zexta armancê (140/90 an kêmtir) negihîştibe an zêdebûnên zextê hebin, dosage piştî 4 rojan hinekî zêde dibe. Ew bi gelemperî nêzîkî mehek dom dike ku dozek hilbijêrin. Enap xwedî pelên berbiçav hene. Wekî din, hemî tabloyên, bi 5 mg dest pê dike, bi nîvek têne çêkirin, ango, ew dikarin di nîvî de werin dabeş kirin. Spas ji vê dozê, hûn dikarin bi rengek rasterast hilbijêrin.
Ji bo gelek nexweşan, lêçûna dermankirina hîpertansiyonê girîng e, û carinan jî biryardar. Enap li ser dermanên erzan difikire, di heman demê de dema ku herî zêde dosage tê girtin. Buhayê navîn a qursek mehane, li gorî nirxandinên nexweşan têne hesibandin, 180 rubîl e. Sînorên din ên ACE ne pir biha ne, ji bo nimûne, perindopril ya heman hilberînerê (Perinev) dê buhayê 270 rûbil.
Apiqas biha dibe Enap:
| Sernav | Pills di pakêtek, pcs. | Buhayê navîn, rub. | |
| Enap | 2.5 mg | 20 | 80 |
| 60 | 155 | ||
| 5 mg | 20 | 85 | |
| 60 | 200 | ||
| 10 mg | 20 | 90 | |
| 60 | 240 | ||
| 20 mg | 20 | 135 | |
| 60 | 390 | ||
| Enap-N | 20 | 200 | |
| Enap-NL | 20 | 185 | |
| Enap-NL20 | 20 | 225 | |
Bandorên alîgirê yên gengaz
Li gorî encamên lêkolînên klînîkî, zanyar toleransa Enap wekî baş dinirxînin. Lêbelê, bandora hîpotensiyonê ya derman xuyang dibe ku hin bandorên alî çêdibe, ji ber vê yekê divê dermankirin bi zêdebûna hişyariyê were destpêkirin. Divê laşên yekem neyên girtin ku laş ji ber şilavê, vereşînbûnê, kêmbûna avê û xwîna kêmbûyî dehf dibe. Di hefteya pêş de, barkirinên zêde, germbûn di binê de, ajotina otomobîlan, xebata li ser bilindbûnê nayê pêşniyar kirin.
Li gorî fermanê bandorên neyênî yên Enap:
| Frequency% | Bandorên aliyê | Agahdariya Zêdeyî |
| ji 10-an zêdetir | Qedandin | Dryerm, di fitarê de, dema ku derewan xerabtir dibe. Ew ji bo hemî fonksiyonên ACE-ê bandorek aliyek hevpar e. Ew bandorek neyînî li pergala respirasyonê nake, lê dikare bi giranî kalîteya jiyanê bandor bike. Metirsî di nexweşên hîpertansiyonê jin de (2 caran bi mêr) re têkildar e, bi têkçûna dil. |
| Bêhnok | Bi gelemperî di destpêka dermankirinê de bi kêmbûna zextê re têkildar e. Ji bo demek dirêj ve, kêm kêm tê parastin. | |
| heya 10 | Serêş | Wekî qaîdeyek, ew di nexweşên bi hîpertansiyonê dirêjkirî yê nexwendî re bi kêmbûna zexta mizgîniyê ji normal re tê dîtin. Dema ku laş bi mercên nû re dibe hev winda dibe. |
| Guherînên tama | Li gorî nirxandinan, tehmên metallîk û şîrîn bi gelemperî bêtir xuya dibin, kêm caran - tûzek lawazkirinê, hestek şewitandinê li ser ziman. | |
| Hîpotension | Fansê gengaz, tengasiyên rîtma dil. Bi gelemperî di hefteya yekem a dermankirinê de tê dîtin. Metirsiya ketina zextek pir zêde di nexweşên hîpertansiyonê pîr û di nexweşên dil de zêde ye. | |
| Reaksiyonên alerjîk | Rash an angioedema rûyê, kêm caran - larynx. Metirsiya di nijada reş de zêde ye. | |
| Dirêj, zêdebûna avakirina gazê | Dibe ku bi edema herêmî ya zikê piçûktir bibe. Bûyera dubare ya bandorek aliyek nerazîbûna dil nîşan dide. Di vê rewşê de, rêwerzên karanîna şîret dikin ku Enap bi dermanek ku ji bo mêtina ACE nahêle bigire. | |
| Hyperkalemia | Kêmbûna windahiyên potassium encama mekanîzmaya çalakiya Enap e. Hyperkalemia dikare bi nexweşiya gurçikê re û vexwarina zêde ya potassium ya ji xwarinê çêdibe. | |
| up 1 | Anemia | Li piraniya nexweşên ku tabletên Enap digirin, hemoglobîn û hematocrit hinekî kêm dibin. Anemia giran bi nexweşiyên xweseriyê re gengaz e, dema ku interferon digirin. |
| Fonksiyonê gurçikê ya giran | Bi gelemperî asimptomatîkî û reverber in. Fonksiyona renal ya fonksiyonel kêm caran gengaz e. Stenoza arterîkî ya ducanî, NSAIDs, dermanên vasoconstrictor rîsk zêde dikin. | |
| heta 0.1 zêde dibe | Fonksiyonê kezebê xirabûyî | Bi gelemperî ew binpêkirina avakirina û dravê bilikê ye. Nîşaneya herî gelemperî zerdeşt e. Nekroza hucreya mîzê zehf rind e (2 doz jî heta niha hatine diyar kirin). |
Contraindications
Navnîşa nîşangirên hişk ên ji bo girtina Enap:
- Hîpertansiyonê ya li enalapril / enalaprilat û dermanên din ên bi mekînasên ACE re têkildar in.
- Angioedema piştî karanîna dermanên jorîn.
- Di nexweşiya şekir û gurçikê de, karanîna Enap bi aliskiren re contraindication e (Rasilez û analogues).
- Hîpolactasia, ji ber tablet di lactose monohydrate de heye.
- Nexweşiyên hematolojîk - anemia giran, nexweşî porfyrin.
- Fîrê şitandinê. Enalapril di hûrguliyên piçûk de nav şîrê de derbas dibe, ji ber vê yekê, ew dikare kêmbûna zextê li zarok çêbike.
- Temenê zarokan. Bikaranîna enalapril di komek sînordar a zarokên temen 6 salî de hat xwendin, rojek 2.5 mg girtina rojane ji bo ewlehiyê hate hesibandin. Destûrdana ku Enap di zarokan de bikar bînin nehatin bidestxistin, ji ber vê yekê, di rêwerzên wî de, di temenê zarokan de li dijî berevajî têne vegotin.
- Ducaniyê Di trimên 2-û û 3-an de, Enap bi nerazîbûnê ye, di 1-emîn 1-ê de ev nayê pêşniyar kirin.
Tankirina tabloyên Enap ji hêla jinên temenê zarokbûnê ve hewceyê lênêrînek taybetî hewce dike. Pêdivî ye ku li seranserê dermankirinê rêbazên berbiçav ên bandor bikar bînin. Heke ducaniyê çêbibe, derman yekser piştî tespîtkirina wê tê betal kirin. Abort ne hewce ye, ji ber ku xetera ji bo embriyona ku pêşveçûna 10 hefteyan nebûye kêm e.
Rêbernameyên karanîna hişyar dike: heke Enap di sêyemîn 2emîn de hatibe girtin, xetera oligohydramnios, kêmbûna xebata renasê ya fetusê, û pêkhatina anormal a hestiyên gîskê pir e. Ji bo ku hûn di derbarê berdewambûna ducaniyê de biryar bidin, hûn ê hewceyê ultrasound of gurçikan, çikolata, destnîşankirina mîqyara mîqyasa amniotic. Zarokek ku dayika wî Enap di dema ducaniyê de girtiye xetera hîpotensionê ye.
Enap û alkol ji berhevkirinê nehf in. Tewra bi dozek tenê etanolê ku di nexweşek ku dermanên antihîpertensiyon digire, dikare bibe sedema zextek giran. Hilweşîna Orthostatic bi gelemperî pêşve dibe: zext zû bi guhertina postureyê kêm dibe. Hîpertansiyon di çavan de tarî dibe, dilêşiya giran tê, û şîn dibe mimkun. Bi tacizkariya dubare, lihevhatina alkolê ya bi derman re her ku diçe xirabtir dibe. Ji ber ziravbûn, nexweş xwedan spazmaya kronîk a vîrusan e, ku dibe sedema zextek mezin. Spasm piştî dorpêça herî dawîn a etanolê nêzî 3 rojan berdewam dike.
Mêjûvan û cîgir
Di Federasyona Rûsyayê de zêdetirî du heb tabelayên qeydkirî yên bi navgîniya heman rengî qeydkirî ne. Di nav nexweşên hîpertansiyonê de, anagojên tevahî yên jêrîn ên Enap herî populer in:
- Swiss Enalapril Hexal ji pargîdaniya dermanê Sandoz;
- Enalapril FPO ya çêkerê rûs Obolenskoye;
- Enalaprilek rûsî ji Izvarino û Ozone;
- Rojanameya Companyirketa Ragihandinê ya Enalapril;
- Enalapril ji Hemofarm, Sirbî;
- Hungarian Ednit, Gideon Richter;
- German Burlipril, BerlinHemi;
- Renetek, Merck.
Enap dikare her roj bi van dermanan re were guheztin; şêwirmendiya bijîşk ne hewce ye. Ya sereke ev e ku meriv dermanek nû bi heman dansê û di eynî dravî de bikire. Dermanê herî erzan ji vê navnîşê ve nûvekirina Enalapril, 20 tablet e. 20 mg tenê 22 rub in. Ya herî biha Renitek, 14 tablet e. 20 mg her yek wê 122 ruble lêçûne.
Ger frensiyonên ACE dibe sedema alerjiyê, tabloyên hîpotenîzmê ji komên din re dibe ku ew bibin şûna Enap. Dermanek taybetî piştî nirxandina rewşa hipertensionê ji hêla bijîjkê bijartî ve tê hilbijartin. Li gorî pêşnîyarên WHO, diuretics (herî populer hîdrochlorothiazide û indapamide ne), antagonîstên kalciumê (amlodipine) an beta-blokker (atenolol, bisoprolol, metoprolol) têne diyarkirin. Sartans nexwendewar in, ji ber ku ew di prensîpê de nêzikî çalakiya Enap in û dikarin reaksiyonek alerjîk a dubare provoke bikin.
Dema ku ducaniyê pêk tê, dermanên din ên antihîpertensiyon li şûna Enap têne danasîn. Tenê wan tabloyan têne bikar anîn ku ewlehiya wan ji bo fetusê tête îsbat kirin. Wekî qaîde, ev ne dermanên kevn in. Dermanê rêza yekem methyldopa (Dopegit) tê hesibandin. Heke ew ji ber hin sedeman ve nehatiye derman kirin, atenolol an metoprolol hilbijêrin.
Berhevdana bi dermanên wekhev
Formulên kîmyewî yên ji sedemên frenksiyonên ACE ne hindik in. Suraş e ku, bandora van materyalan li ser laş hema hema hema yek e. Mekanîzma xebatê, navnîşên tevgerên nederbasdar û hem jî nakokî bi qasî ku nêzik in ji wan re ne. Bandora antihîpertansiyon jî ji hêla zanyaran ve wekî heman e.
Lêbelê, hin cûdahiyên di nav dezgeyên ACE de hîn jî hene:
- Berî her tiştî, dosage ciyawaz e. Dema ku ji Enap veguherin komek analogê, dê pêdivî be ku ducalek nû were hilbijartin, bi kêmtirîn dest pê bike.
- Captopril li ser zikê vala vexwar be, û dermanên mayî ji komê re - bêguman ji dema dema xwarinê.
- Enalapril, captopril, lisinopril, perindopril herî populer bi rê ve tê derxistin, ji ber vê yekê, bi têkçûna renal, xeterek zêde ya dozdoziyê heye. Kovar di nav tunekirina trandolapril û ramipril de ne ku bi rengek kêmtir tevlî dibin, heya% 67-ê derman di kezebê de metabolîz dibe.
- Piraniya fonksiyonên ACE, tevlî enalapril, hilberîner hene. Ew di nexweşiyên kezeb û gastrointestinal de xirabtir dixebitin. Captopril û lisinopril di destpêkê de çalak in, bandora wan bi dewleta pergala digestive ve girêdayî nîne.
Hilbijartina dermanek taybetî, bijîşk ne tenê van nuwazan, lê her weha hebûna dermanê jî digire. Heke Enap ji bo we hatî damezirandin û ew baş tê xweş kirin, nayê pêşniyar kirin ku ew li tabletên din biguhezînin. Heke Enap kontrola zextê ya stabîl peyda neke, peywirek din a antihîpertensiyon li rejîmê dermankirinê tê zêdekirin.
