Liraglutide yek ji wan dermanên nû ye ku bi bandorkerî şekirê xwînê di keştiyên bi şekirê şekir de kêm dibe. Derman xwedan bandorek pirzimanî heye: ew hilberîna însulînê zêde dike, synthesiya glukagonê asteng dike, tirşikê kêm dike, û hûrbûna glukozê ji xwarinê kêm dike. Yearsend sal berê, Liraglutide wekî navgînek ji bo kêmkirina giraniya di nexweşên bêyî şekir, lê bi obezbûnek giran ve hate pejirandin. Lêkolînên li ser kesên ku giraniya winda dikin diyar dikin ku dermanê nû dikare ji bo mirovên ku jixwe ji bo giraniya normal hêviya xwe winda kirine encamên balkêş bidest bixe. Li ser Liraglutida dipeyivî, mirov nikare kêmasiyên wê diyar bike: bihayê bilind, nebûna nexşeya tabletan bi şêweya normal, ezmûna neqebûlkirina karanîna.
Form û pêkanîna derman
Di nav zikê me de, hormonên incretîn têne hilberandin, di nav wan de peptidê glukagon-mîna GLP-1 di ewlehiya şekirê xwîna normal de rolek pêşeng dileyize. Liraglutide anegorî synthesiya GLP-1 e. Di nav molekula Lyraglutide de pêkhatî û rêzika amînoyên asîd di 97% dravê peptide xwezayî dubare dike.
Ji ber vê wekheviyê, dema ku têkeve nav xwîna xwînê, madde dest bi tevgerê dike wekî hormonek xwezayî: di bersiva zêdebûna şekir de, ew serbestberdana glukagonê asteng dike û synthesyona însulînê çalak dike. Heke şekir normal e, çalakiya liraglutide tê rawestandin, ji ber vê yekê, hîpoglycemia tehlûkê li diyabetîkan nakin. Bandorên narkotîkê yên din derman astengkirina hilberîna hîdrochloric acid e, qelskirina motîfa stûyê, tepisandina birçîbûnê. Ev bandora liraglutide ya li ser laş û pergala nervê dihêle ku ew ji bo dermankirina obeziyê were bikar anîn.
GLP-1 ya xwezayî zûde perçe dibe. Di nav 2 hûrdeman de piştî serbestberdanê, nîvê peptide di xwînê de dimîne. GLP-1 مصنوعی di laş de pir dirêjtir e, herî kêm rojek.
Liraglutide nabe ku bi devkî di forma tabloyan de were girtin, ji ber ku di kovara digestive de wê wê çalakiya xwe winda bike. Ji ber vê yekê, derman di forma çareseriyê de ye ku bi naveroka çalak a 6 mg / ml heye. Ji bo hêsantiriyê, karîkaturên çareseriyê di pênûsên sorgulê de têne danîn. Bi alîkariya wan, hûn dikarin ducanî ya xwestî bi hêsanî hilbijêrin û enfeksiyonê jî li cîhê nediyar ji bo vê yekê bikin.
Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be
- Normalîzasyona şekir -95%
- Rakirina tromboza venêranê - 70%
- Rakirina dilek xurt -90%
- Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%
Nîşanên bazirganî
Liraglutid ji hêla pargîdaniya Danîmarkî NovoNordisk ve hate pêşve xistin. Di bin navê bazirganiya Viktoza de, ew ji Ewropa û Dewletên Yekbûyî ji 2009-an vir ve, li Rûsyayê ji sala 2010-an vir ve tê firotin. Di 2015 de, Liraglutide wekî dermanek ji bo dermankirina obeziyê giran hat pejirandin. Dosên pêşniyazkirî ji bo windakirina giraniya cûrbecûr hene, ji ber vê yekê dest bi dest bi hilberîner a bi navên cûda - Saxenda dest pê kir. Viktoza û Saksenda hevalbendên hevok in; ew heman naveroka çalak û zengîniya çareseriyê hene. Ji berhevkirina bîskîstan jî identical e: natrium fosfate natrium, propylen glycol, fenol.
Victoza
Di pakêta dermanê de 2 pincarên syringe hene, her yek bi 18 mg liraglutide. Nexweşên diyabetê têne pêşniyar kirin ku ji rojê zêdetir ji 1.8 mg îdare nekin. Doseya navînî ya ku li pir nexweşan şekilgirtina şekir digire 1.2 mg e. Heke hûn vê dozê hildin, pêlavek Victoza ji bo 1 mehê têr dibe. Buhayê pakkirinê nêzîkê 9500 ruble ye.
Saxenda
Ji bo windakirina giran, doza bilindtir a lîraaglutide ji şekirê normal hewce ye. Bê guman, rêwerzan pêşniyar dike ku 3 mg dermanê rojê bixe. Di pakêta Saksenda de 5 pincarên sîrincê 18 mîlîtêtê çalak di her yekê de, bi tevahî 90 mg Liragludide - bi tevahî ji bo qursa mehekê heye. Buhayê navborî li dermanxaneyan 25,700 ruble ye. Mesrefa dermankirina bi Saksenda hinekî ji ya hevalê xwe kêmtir e: 1 mg Lyraglutide li Saksend mesrefên 286 rûvî, li Viktoz - 264 rûvî.
Lawa dixebite Liraglutid?
Diabel mellitus bi hêla polymorbîdîtiyê ve tête kirin. Ev tê vê wateyê ku her diabetîkî de gelek nexweşiyên kronîk heye ku sedemek hevbeş e - bêhêziyek metabolîk. Nexweşan bi gelemperî bi hîpertansiyon, atherosclerosis, nexweşiyên hormonal têne tesbît kirin, ji% 80 zêdetir nexweş bi obusan ne. Bi asta însulînê re, ji ber hesta birçîbûnê ya domdar, windakirina giraniya wê zehf e. Dabaştî xwestina viya ya pirr pêdivî ye ku şopek parêzek kêm-kalorî bişopînin. Liraglutide ne tenê alîkariya şekir kêm dike, lê di heman demê de ceribandinên ji bo şirînan jî derbas dike.
Encamên girtina dermanê li gorî lêkolînê:
- Rêjeya kêmbûnê ya hemoglobînê glycated a di diyabetîkan de ku rojane 1.2 mg Lyraglutide digire 1.5% e. Bi vê nîşaneyê, derman ne tenê ji derivatives sulfonylurea, lê di heman demê de jî sitagliptin (tabletên Januvia) jî çêtir e. Bikaranîna tenê liraglutide dikare di% 56 nexweşan de xetera diyabetê bide. Zêdekirina tabletên berxwedana însulînê (Metformin) bandorkeriya dermankirinê girîng dike.
- Sugarekirê zûtirîn ji 2 mmol / L zêdetir vedike.
- Derman bi kêmbûna giran zêde dibe. Piştî salek rêveberiyê, giraniya di% 60 ê nexweşan de ji% 5 kêmtir, li 31% - bi 10% kêm dibe. Heke nexweşan parêzek bi parêzek bin, windakirina giran pir zêde ye. Kêmbûna giraniya bi bingehîn bi mebesta kêmkirina fatê ya visceral e, encamên çêtirîn di pêçikê de tê dîtin.
- Liraglutide berxwedana însulînê kêm dike, ji ber vê yekê glukoz dest pê dike ku behre bi rengekî çalaktir derkeve, hewcedariya însulînê kêm dibe.
- Derman navenda navendî ya saturationê ya ku di nuclei ya hîpotalamusê de cih digire çalak dike, bi vî rengî hestiya birçîbûnê tepisîne. Ji ber vê yekê, naveroka kalorî ya rojane ya xwarinê bixweber bi qasî 200 kcal kêm dibe.
- Liraglutide hinekî zextê bandor dike: bi navînî, ew kêm dibe 2-6 mm Hg. Zanyar vê bandorê li bandora erênî ya dermanê li ser fonksiyonên dîwarên xweyên xwînê vedigirin.
- Derman xwedan taybetmendiyên cardioprotective e, bandorek erênî li lîpîdên xwînê dike, kolesterolê û trîglîserîdan kêm dike.
Li gorî bijîşkan, Liraglutid di qonaxên destpêkê yên diyabetê de bi bandorker e. Serdanek îdeal: dermanek ku tabletên Metformin di dozek bilind de digirin, jiyanek çalak çêdike, li pey parêzek. Heke nexweşî neyê tamkirin, sulfonylurea bi kevneşopî li rejîmê dermankirinê tête zêdekirin, ku bi rengek berbiçav dibe sedema pêşketina şekir. Reûna van tabletan a bi Liraglutide re, bandora neyînî li ser hucreyên beta dike, û pêşî li xirabûna zû ya pankreasê digire. Synthesîzasyona însulînê bi demê re kêm nabe, bandora derman berdewam dimîne, zêdekirina dozê ne hewce ye.
Gava hat tayînkirin
Li gorî rêbernameyan, Liraglutid tête pêşniyar kirin ku karên jêrîn çareser bikin:
- tezmînata şekir Derman dikare bi hev re ji polên biguanides, glitazones, sulfonylureas bi însulasyona injeksiyon û tabletên hypoglycemîk re were girtin. Li gorî pêşnîyarên navneteweyî, Ligalutid ji bo diyabetê wekî dermanê 2 xalî tê bikar anîn. Cihên yekem bi tabloyên Metformin ve têne girtin. Liraglutide wekî dermanê tenê tenê bi nermalava Metformin ve tête diyar kirin. Derman bi domdarî ji hêla çalakiya laşî û parêzek kêm-carb ve tê domandin;
- kêmbûna metirsiya şikestin û êrişa dil di diyabetîkan de bi nexweşîyên dil. Liraglutide wekî dermankek din tête diyar kirin, dikare bi statînan re were hev kirin;
- ji bo sererastkirina obezîteyê li nexweşên bêyî şekir bi BMI-yê jor 30;
- ji bo kêmkirina giraniya di nexweşên bi BMI-yê jor 27, heke ku ew bi kêmî yek nexweşiyek ku bi nexweşiyên metabolîk ve girêdayî ye hatine tespît kirin.
Bandora liraglutide ya li ser girî di nexweşan de pir dibe. Li gorî nirxandinên windakirina giraniya darizandinê, hin kes bi deh kîloyan winda dikin, li yên din hêj encamên pir modest in, di nav 5 kg. Bandora Saksenda ya ku li gorî encamên dermankirina 4 mehî hatine girtin binirxînin. Heke di vê demê de ji 4% kêmtir ji giran winda bûye, windakirina giraniya birêkûpêkî di vê nexweşê de mimkun e ku ne be, derman were rawestandin.
Hejmarên navîn ji bo windakirina giraniyê li gorî encamên testên salane di rêwerzên karanîna Saksenda de têne dayîn:
| No. No. | Kategoriya Nexweşan | Ziravbûna navîn,% | |
| Liraglutide | placebo | ||
| 1 | Obez. | 8 | 2,6 |
| 2 | Li gel obezbûn û şekir. | 5,9 | 2 |
| 3 | Obes û Apnea. | 5,7 | 1,6 |
| 4 | Bi obesityê, kêmî 5% ji giraniya serbixwe hate avêtin berî ku Liraglutide bigirin. | 6,3 | 0,2 |
Ji ber ku înşeat û lêçûna derman çiqas e, windakirina giraniya vî rengî bi tu awayî bandor nîne. Lyraglutidu û bandorên wê yên gelemperî yên di kovara digestive de ne populerbûnê zêde dike.
Bandorên aliyê
Piraniya bandorên alîgirê rasterast bi mekanîzmaya dermanê re têkildar in. Ji ber ku di nav hefteyên pêşîn ên dermankirinê de bi Lyraglutide re hêdîbûna dermanê xwarinê kêm dibe, bandorên gastrointestinal ên bêhnteng têne xuyang kirin: konstandin, şilbûn, zêdebûna avakirina gazê, belengaz, êş ji ber xwînrijandin, qirêj. Li gorî lêkolînan, çaryek ji nexweşan bi hestên cûrbecûr hest dikin. Di heman demê de xweş xweş bi demê re baş dibe. Piştî şeş mehên birêkûpêk a navborî, tenê 2% ji nexweşan gilî dikin.
Ji bo kêmkirina van bandorên alî, laş dem tê dayîn ku meriv bi Liraglutid re tête kirin: dermankirinê bi 0.6 mg dest pê dike, dosage hêdî hêdî bi optîmal zêde dibe. Xwarbûn bandorek neyînî li rewşa organên xweyên guhezêr nakin. Di nexweşiyên pez de yên gastrointestinal, rêveberiya Liraglutide qedexe ye.
Bandorên zirarê yên dermanê ku di rêwerzên karanîna hanê de hatine destnîşan kirin:
| Bûyerên neçê | Frequency of bûyer,% |
| Pancreatitis | ji 1 kêmtir |
| Alerjiya li ser pêkhateyên liraglutide | ji 0.1 kêmtir |
| Dehydration wekî reaksiyonek ji bo kêmbûna şilkirina avê ji mîzê û jêdera şiyana | ji 1 kêmtir |
| Bêdewletî | 1-10 |
| Hîpoglycemia bi tevliheviya liraglutide bi tabletên sulfonylurea û însulînê | 1-10 |
| Nexweşiyên bêhêz, dizî di 3 mehên pêşîn ên dermankirinê de | 1-10 |
| Tachycardia ya nerm | ji 1 kêmtir |
| Cholecystitis | ji 1 kêmtir |
| Nexweşiya Gallstone | 1-10 |
| Fonksiyonê gurçikê ya giran | ji 0.1 kêmtir |
Li nexweşên bi êşa thyroid de, bandorek neyînî ya dermanê li ser vê organê hate diyar kirin. Naha Liraglutid di nav ceribandinek din de ye da ku têkiliya girtina dermanê bi kansera tiroide re rabe. Derfeta bikaranîna liraglutide ya di zarokan de jî heye.
Dosage
Hefteya yekem a liraglutide bi dozek 0.6 mg tête darizandin. Heke derman xweş were baş kirin, piştî hefteyek ducanî tê ducar kirin. Heke bandorên aliyan çêbibin, ew berdewam dikin ku demek 0.6 mg injeksiyon bikin heya ku ew çêtir bibin.
Rêjeya zêdekirina dosageê ya pêşniyazkirî hefteya 0.6 mg e. Di şekirê şekir de, dosika çêtirîn 1.2 mg, herî zêde - 1.8 mg. Gava ku Liraglutide ji obeziyê tê bikar anîn, derman di nav 5 hefteyan de 3 mg tête çêkirin. Di vê dravê de, Lyraglutide ji bo 4-12 mehan têne şandin.
Meriv çawa zdiyek dike
Li gorî rêwerzanan, enfeksiyonan di bin stûyê de, li perçê derveyî tîpa û li ser milê jorîn tête çêkirin. Malpera înşeksiyonê dikare bêyî bandora derman were kêm kirin were guheztin. Lyraglutide di heman demê de tê şandin. Ger dema rêveberiyê were windakirin, enfeksiyon dikare di nav 12 saetan de bête kirin. Heke bêtir derbas bûye, ev enfeksiyon nayê bîra xwe.
Liraglutide bi penêr re tête çêkirin, ku karanîna wê pir hêsan e. Doza xwestî bi hêsanî dikare li ser belavkera çêkirî bête danîn.
Meriv çawa annzêrînek çêke:
- fîlimê biparêzin ji hewayê vekin;
- kapê ji destê vekin;
- Pêdivî li pêlekê xistin û vekêşin li benda dora wî
- kapikê ji zikê vekin;
- theûka zivirî (hûn dikarin di her du rêyan de vegerin) ya hilbijartina doza li dawiya destikê li rewşa xwestinê (dê doz dê di pencereya pêşîn de were destnîşan kirin);
- pêdiviyek di bin çermê de bixin, destan vertical e;
- bişkoja bigire û bigire heya ku 0 di pencereyê de xuya bibe;
- hewceyê hildin.
Analogs of Liraglutida
Parastina patenta ji bo Liraglutide di 2022-an de qedand, heya vê gavê jî ne hêja ye ku li Rûsyayê xuyangê li gorî analogên erzan xuya bike. Heya niha, pargîdaniya Israelisraîl Teva hewl dide ku dermanek bi heman naveroka çalak re, ku ji hêla teknolojiya wê ve hatî hilberandin, tomar bike. Lêbelê, NovoNordisk bi rengek gelemperî li dijî xuyangê jenerîdek dijî. Pargîdanî dibêje ku pêvajoya hilberînê ew qas tevlihev e ku dê mumkîn be pêkanîna hevsengiyê ya analogan pêk neyê. Ango, dibe ku ew derman bi bandorek bi tevahî cûda an bi gelemperî bi nebûna taybetmendiyên pêwist re derkeve.
