Encephalopathyaya diyabetê - ji nîşanên ji encamên

Digel zirarê li pergala nerva periyodîk, diyabetîk dikare bandorek neyînî li ya navendî bike. Encefalopatiya diyabetî guherînek patholojîkî ya di struktur û karên mêjî de ye. Ev tevlihevî hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber vê yekê, hem bijîjkî hem jî nexweş bixwe nîşanên klînîkî pir dereng dibînin dema ku alozî di qonaxek cidî de ne. Manîfestoya sereke ya encefalopatiya diyabetî kêmbûna kapasîteyên naskirî ye, ku di navberkirina civakê û li kar de zehmetî çêdibe, windabûna jêhatîyên pîşeyî.

Nexweş bi giranî qalîteya jiyanê ya nexweşan xirab dike, nemaze di pîrbûnê de, ew ji bo diyabetîkan bi encefalopatiyê re zehmet dibe ku nexweşiyê kontrol bikin, ew dikarin ji dermanan bi bîr bixin, bi neheqî dozaja însulînê hesab bikin, ne nekarin bi parêza xweya birêkûpêk bikin. Ji bo nexweşên bi vî rengî tazmînata domdar ji bo şekir ne gengaz e, loma ew zûtir tevlihevî pêşdixin, seqetbûna berê çê dibe, û mirin 20% mezintir e. Awayê tenê ku ji guhertinên di mêjî dûr bikeve ev e ku di qonaxa destpêkê de tespîtkirin û dermankirina tevliheviyan bike.

Encephalopathy çi ye?

Peyva "encephalopathy" ji hemî nexweşiyên mêjî re tête dike ku di dema tunebûnê de zirara wê ya organîkî çêbibe. Tansiyonê mêjî bi gelemperî bi alîgirbûnê ve perçeyek hilweşandî ye. Bi xwezayî, di vê rewşê de, beşek ji fonksiyonên pergala nerva navendî winda dibin. Sedema encefalopatiya diyabetê nexweşiyên metabolê û vaskulê di laş de ne.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

• Normalîzasyona şekir -95%
• Rakirina tromboza venêranê - 70%
• Rakirina dilek xurt -90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%

Li gorî çavkaniyên cihêreng, nîşanên encephalopatiyê li hema hema% 90 ê nexweşên bi diyabetê dikarin bêne girtin. Tevî vê yekê, tespîtek wusa bi rengek gelemperî tête çêkirin, ji ber ku nexweşî zehf e ku were tesbît kirin û damezrandin ku şekir sedema guhertinên di mêjî ye.

Li gorî nameyek ji Wezareta Tenduristiyê ya Federasyona Rûsyayê re, encefalopatiya diyabetîk xwedî kodek ICD 10 (kategoriya navneteweyî ya nexweşiyên) E10.8 û E14.8 - tevliheviyên nediyar ên şekir e.

Mekanîzma ji bo pêşkeftina encephalopatiyê bi tevahî nayê fêm kirin, lê tê bawer kirin ku ew pir bi hev re bi neuropatiya diyabetîk re heye. Sedema sereke ya patholojiyê eynî wekî ya tevliheviyên din ên şekir e - hyperglycemia.

Sugarekirê bilind dibe sedema angiopatiyê di lepên xwînê de, ku binpêkirina mêjiyê binpê dike. Ji ber birînên tirêjê, nehûn ji birçîbûna oksîjenê hîs dikin, xirabtir dixebitin, nekarin di wextê demê de başbûn û baştirkirina madeyên toksîkî ne. Rewş ji hêla kolesterolê, triglycerides û lipoproteinsên kêm-tîrêjê ve kêm, taybetmendiya mêjûya şekir tê tîrêj kirin.

Sê qonaxên encephalopathy

Pêşveçûna encephalopathy di 3 qonaxan de pêk tê. Nîşaneyên yekem ne ne-taybetî ne, ji ber vê yekê di diyabetîk de kêm kêm bala xwe didin. Bi gelemperî, encephalopathy bêyî ku zûtirîn di qonaxa 2-ê de hatibe tesbît kirin, dema ku nîşanên wê diyar dibin. Di destpêka nexweşiyê de, MRI dikare piçûktirên organîkî yên di mêjî de zane bike. Bi gelemperî ew li gelek deveran bi cûdahiyek cîwar dibin. Piştre, di mêjî de lestokek pêk tê. Nîşaneyên berbiçav û giraniya wan di vê heyamê de ji hêla herêmîbûna fokusê ve girêdayî ye.

Qonaxa encefalopatiya diyabetîk:

1. Di qonaxa destpêkê de - Nexweş ji serpêhatiyên rabûn û ketina tansiyona xwînê re eleqedar dike, dibe ku bêhêvî be, di çavan de tarî dibe, westîn û malbûn dikare were hîs kirin. Wekî qaîde, ev nîgarî ji hewa xirab, temen an dystonia vejîn-vaskulan re tête biderkevtin.
2. Di qonaxa duyemîn de - serêş her ku diçe pirtir dibin, windabûna bîranîna kurt-kurt, disorientation li cîhê mimkin e. Dibe ku nîşanên Neurolojîk xuya bibin - berteka xwendekaran li ser guhertina ronahiyê, axaftin teng dibe, refleks winda dibin, pirsgirêkên bi vegotinên rûyê re çê dibin. Bi gelemperî, ew di vê qonaxê de ye ku nexweşên bi şekir bi diyalokvanek vedigerin.
3. Di qonaxa sêyemîn de - Nîşan têne xuyang kirin. Di vê demê de, serêş zêde dibin, pirsgirêkên bi koordînasyona tevgeran, dilêşî derdikevin. Bêdewletî, depresiyon pêşve dibe, bîra pir xirab dibe. Di vê qonaxê de, hema hema ne gengaz e ku meriv jêhatî û zanyariyên nû werbigire.

Taybetmendiyên qursê nexweşî di şekir 1 û 2 şekir 2

Di forma xweya paqijtirîn de, encefalopatiya diyabetîk tenê li nexweşên bi şekir 1 şekir 1 heye. Nerazîbûnên di mêjiyê wan de bi kêmbûna însulasyona xwe û wergirtina nehatî ya wê di forma dermanê de têkildar e. Ramanên hene ku pêşkeftina encefalopatiyê, ne tenê li ser mezinahiya hyperglycemia, lê di heman demê de li ser tunebûna C-peptide di laşê de jî, ku ew beşek ji molekulên proinsulin e, ku di dema avakirina insulînê de ji wê paqijkirî, girêdayî ye. Insnsulînasyona pîşesaziyê, ku ji bo hemî nexweşên bi nexweşiya tîpa 1 re tête diyar kirin, C-peptide nabe - li ser C-peptide bêtir bixwîne.

Encephalopathî di zarokiya piçûk de xetera herî mezin a di 1-şekir 1-ê de dike. Pirsgirêkên wan bi baldarî heye, asîmîlasyona agahdariyê hêdî dibe, bîra wan kêm dibe. Testên taybetî îsbat kirin ku di nexweşek bi encephalopathy de, IQ-yê zarok kêm dibe, û bandora neyînî li ser hişmendiyê kur ji keçan bihêztir in. Lêkolînên mêjî di nexweşên bi destpêka şekiranê diyabetî de diyar dikin ku di mezinan de, wan ji mirovên saxlem dendika tîrêja kêmtir e.

Di encefalopatiya şekir ya bi şekir 2 de şekil e. Di vê rewşê de, mejî ne bi bandorkeriya neyînî ne tenê ji hêla hyperglycemia, lê di heman demê de bi tevliheviyên tevlihevî jî hene:

1. Hîpertansiyonê guhartinên atheroscleroticê di nav rezan de zêde dike, 6 caran rîska encephalopathy zêde dike.
2. Nexweşiya navîn di pîrbûnê de dibe sedema encephalopatiya giran.
3. Berxwedana însulînê ya bihêz rê dide berhevkirina amyloid beta ya di mêjî de - materyalên ku dikarin plakeyan çêbikin û girîngiya fonksiyona bîhnfirehiyê kêm bikin.

Nîşan û nîşan

Nîşaneyên encephalopatiyê di diyabetîkan de ji hêla nebûna qelewên mêjî ji bo ku normal kar bikin ji ber kêmbûna oksîjen û rûnê, diyar dibin, ji ber vê yekê ew bi xwepêşandanên encephalopatiyê re dibin sedema atherosclerosis, hîpertansiyonê, an qezayên cerebrovascular.

Meriv çawa bi encefalopatiya diyabetî derman dike

Dermankirina encephalopatiyê di nexweşên bi diyabetê de kompleks e, ew jî hem bi armanca normalîzekirina metabolîzmayê û hem jî ji bo baştirkirina rewşa keştiyên ku mejî peyda dikin armanc dike. Ji bo rêzgirtina metabolîzma têne bikar anîn:

1. Serastkirina dermankirina şekirê diyarkirî ya berê ji bo ku bigihîje normoglycemia ya domdar.
2. Antioxidants da ku bandorên zirarê yên yên radîkal ên belaş kêm bikin. Bi gelemperî, acîdê lipoîk tercîh e.
3. Vîtamîn B, bi gelemperî wekî beşek kompleksên taybetî - Milgamma, Neuromultivit.
4. Statîn ji bo normalîzekirina metabolîzma lîpîdê - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Encamên

Pêşbînbûna encephalopatiya hanê li gorî temenê nexweş, dirêj û asta tezmînata ji bo diyabetê, tespîtkirina bi demek tevlihevî ve girêdayî ye. Tedawiya rast a encephalopatiyê û şekir bi gelek salan dihêle ku mêjiyê nexweş di heman astê de bimîne, bêyî xirabiyek giran. Di heman demê de, nexweşî kapasîteya xebata herî zêde û jêhatiya hînbûnê digire.

Ger dermankirin dereng maye, encefalopatiya diyabetî dibe sedema nesaxîbûna pirrengî ya pergala nervê: migraines giran, sindroma konvansiyonel, û bêhêziya dîtbarî. Di pêşerojê de, mejî hinekî fonksiyonên xwe winda dike, ku bi windabûna hêdî ya serxwebûnê heya bêserûberiya giran tête xuyandin.

Encefalopatiya mumkun a bi êşên giran ên derûnî, di nav wan de halucination, delirium, tevgerê nepakbar, nebûna navgîna li cîh û deman, windakirina bîra.