Causesi dibe sedema şekir di zarokan de, ew çawa xwe tê xuyang kirin û gelo ew dikare were şîfandin

Di laşek mezinbûnê de, hemî pêvajoyê pir zûtir ji mezinan derdikevin, ji ber vê yekê pir girîng e ku di destpêkê de nexweşî nas bikin û bisekinin. Pêşveçûna şekirê di zarok de bi lez pêşve diçe, wexta ku ji yekem nîşanên derbirîn ên bi koma diyabetê re çend roj, an jî çend demjimêran digire. Bi gelemperî, diyabet di avahiyek tenduristî de tête ku zarok li rewşek nezanîn hate teslîm kirin.

Statîstîkên diyabûna zaroktiyê nerazî ne: ew di 0.2% ji zarokan de tê tespîtkirin, û hebûn bi asayî zêde dibin, di nav salê de zêdebûn 5% e. Di nav nexweşîyên kronîk de ku di zaroktiyê de debara xwe dike, şekirê şekir di detasîna dûrahandinê de di rêza 3emîn de cîh digire. Ka em bizanibin ka çi cûre nexweşiyên di zaroktiyê de mimkun in, ka wan çawa nas bikin û di wextê de wan derman bikin.

Taybetmendiyên şekir 1 û 2 di zarokek de ne

Diabes mellitus tevliheviyek ji metabolîzma metabolê ye, ku bi zêdebûna giraniya glukozê re di nav rezan de tê de heye. Sedema zêdebûna vê dozê an binpêkirina hilberîna însulînê ye, an qelskirina çalakiya wê ye. Di pitikan de, şekir nexweşiya endokrîkî ya herî hevpar e. Zarokek dikare di her temenî de nexweşî bibe, lê pir caran nexweşî di pêşdibistan û mezinan de dema guhertinên hormonal ên çalak de dibin.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

• Normalîzasyona şekir -95%
• Rakirina tromboza venêranê - 70%
• Rakirina dilek xurt -90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%

Diyardeya zarok, bi gelemperî, ji mezinan zêdetir giran û bi pêşdetir re dibe. Pêdiviya însulînê bi berdewamî tê guheztin, dêûbav bi gelemperî neçar dimînin ku pîvana glycemiyê pêk bînin û di ronahiya şert û mercên nû de dozaja Hormonê ji nû ve çêbikin. Hestiyariya li ser însulînê ne tenê ji hêla nexweşiyên infeksiyonî ve, lê di heman demê de ji asta çalakiyê, ziravên hormonal û her weha hebek xirab bandor dibe. Bi dermanê domdar, çavdêriya tibî û bala bala dêûbavan, zarokek nexweş bi serkeftî geş dibe û fêr dibe.

Sedemên şekir li zarokan

Sedemên binpêkirinê bi tevahî nayê fêm kirin, lê provakatorên wan baş têne zanîn. Bi gelemperî, di zarokek de şekir piştî diyarkirina faktorên jêrîn tê tesbît kirin:

1. Nexweşiyên enfeksiyonê yên zarokan - çîçek, mirîşk, felçikên qirêj û yên din. Di heman demê de, şekir dikare bibe komplîkasyona înfluensza, pneumonia, an êşa giran. Van faktorên xetereyê bi taybetî di pitikên di bin 3 salî de xeternak in.
2. Di dema pubertbûnê de serbestberdana hormonên çalak.
3. Ragihandina psîkolojîk, hem dirêj û hem jî yek.
4. Jşkence, bi piranî serê serî û abû.
5. Xwarinên şekir ên giran-kedî ku bi rêkûpêk maseya pitikê vedişêrin, nemaze dema ku bi kêmbûna tevgerê re hevber dibin, sedema sereke nexweşîya celeb 2 in.
6. Bikaranîna iracî ya dermanan, di serî de glukokortîkoid û diuretics. Guman hene ku immunomodulators dikare xeternak e, ku li Rûsyayê bi gelemperî hema hema her sar têne derman kirin.

Sedema nexweşî di zarok de dibe ku di dayika wî de jî diyabet were xapandin. Zarokên weha mezin dibin, mezin dibin giran dibin, lê pir bi guman in ku bi nexweşiya şekir ketin.

Faktorek mîrasa di pêşveçûna nerastî de rolek dileyze. Heke zarokê yekem bi nexweşiya şekir nexweş e, xetera ji bo zarokên paşê di malbatê de% 5 e. Li gel du dêûbavên diyabetî, xetera herî zêde li dora 30% e. Heya niha, ceribandinên hene ku dikare hebûna nîşangirên genetîkî yên şekir dişoxile. Rast e, ji van lêkolînan feydeyên pratîkî nîn in, ji ber ku heya nuha tedbîrên pêşîlêgirtinê yên ku dikarin pêşîgirtina nexweşî ne misoger dikin hene.

Dabeşkirina diyabetes

Ji bo gelek salan, şekirê tip 1 di zarokekê de tenê gengaz dihat hesibandin. Vê gavê ev yek hate damezirandin ku ew% 98 ji hemî dozan digire. Di 20 salên paşîn de, tespîtkirin bi gelemperî celebên ne-klasîk ên nexweşî eşkere dikin. Ji aliyek din ve, bûyera nexweşiya şekir 2 bi giranî zêde bûye, ji ber adetên nexweşî û zêdebûna berbiçav a giran di nifşê ciwan de. Ji hêla din ve, pêşveçûna dermanê gengaz kir ku merivên sindroma genetîkî ku sedema şekir vedigirin, yên ku berê wek celeb 1 paqij têne hesibandin, bêne diyar kirin.

Klasîkek nû ya bêhêzên karbohîdrate ku ji hêla WHO ve hatî pêşniyar kirin ev e:

1. 1 celeb, ku di nav autoimmune û idiopathic de hatî dabeş kirin. Ew ji celebên din gelek caran pirtirîn. Sedema autoimunune laşîtiya xwe ye, ku hucreyên pankreasê hilweşîne. Idiopathic di heman rengî de pêşve dibe, lê ti nîşanek pêvajoyek otomatîkî ne. Sedema van binpêkirinan hîna nayê zanîn.
2. Type 2 di zarokek de şekir. Ew% 40-ê hemî bûyerên ku nekarin bibin tîp 1. Nexweş di zarokbûnê de dest pê dike li zarokên ku giran in. Wekî qaîde, di vê rewşê de heredîtiyê dikare were şopandin: yek ji dêûbavan jî heye.
3. Mutasyonên genê dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê. Berî her tiştî, ew Modi-diyabetes e, ku di nav çend celeb de tête dabeş kirin, ku her yek xwedan taybetmendiyên xwe û rêbazên dermankirinê hene. Ew nêzîkî% 10 yê hîpertiglîsemiyê pêk tê, ku çu tîpa 1 nayê hesibandin. Diabotona mitochondrial, ku mîrasa ye û bi nexweşiyên neurolojîk re jî were, bi heman komê re girêdayî ye.
4. Mutasyonên genetîkî rê li ber berxwedana însulînê vedike. Mînak, berxwedana cure A, bêhtirê caran di keçên ciwan de tê xuyang kirin, û hem jî leprechuanism, ku êşek pêşveçûnê ya pirrjimar e ku bi hyperglycemia re hevbeş e.
5. Nexweşiya şekir steroîdek e ku ji hêla bikaranîna narkotîkan (bi gelemperî glukokortîkoid) an kîmyewiyên din ve hatî çêkirin e. Bi gelemperî, ev celeb diyarde di zarok de bersivê baş dide dermankirinê.
6. Diyabûna duyem Sedem dibe ku nexweşî û birîndariyên beşa pankreasê, ku berpirsiyarê hilberîna însulînê ye, û herweha nexweşîyên endokrîn: sindroma hypercorticism, acromegaly, syndromesên genetîkî yên din ên ku xetera şekir zêde dike: Down, Shereshevsky-Turner, û hwd. nexweşîyên karbohîdrate ku bi celeb 1 re têkildar nîne.
7. Sindroma kêmbûna polîglandular nexweşiyek otomatîkî ya pir kêm e ku li organên pergala endokrîkî bandor dike û dikare hucreyên ku însulînê hilberîne.

Nîşaneyên yekem ên şekir di zarok de

Rûniştina nexweşiya şekir 1 a di zarokan de di çend qonaxan de derbas dibe. Bi destpêkirina dejenerasyona hucreya beta re, yên mayî fonksiyonên xwe digirin. Zarok jixwe nexweş e, lê nîşanên wê tune ne. Dema ku çend hucreyên rexnegir hiştin, glukoza xwînê dest pê dike û mezinbûna însulînê pêk tê. Di heman demê de, tansiyonan kêmasiya enerjiyê dikin. Ji bo pêkanîna wê, laş dest pê dike ku rezervên fatê wekî karûbar bikar bîne. Dema ku fat tê hilweşandin, ketones têne avakirin ku li ser pitikê bandor dike, rê li ketoacidosis, û paşê jî koma.

Di serdema mezinbûna şekir û destpêka ketoacidosis de nexweşî bi nîşanên taybetmendiyê dikare were nas kirin:

Nîşaneyên yekem dikare bi enfeksiyonek virusê ve were xêz kirin, ku bûye provakatorê diyabetê. Heke hûn di dema xwe de bi bijîşkek şêwir nebin, rewşa zarokan xirab dibe. Diyabet bi vereşîn, êşa abdominal, hişmendiya bêpêşandî ve tê xuyang kirin, ji ber vê yekê, dema ku ketin nexweşxanê, enfeksiyonên zexmî an appendîkîtît bi gelemperî tespîtên yekem dibin.

Ji bo ku bi demjimêr di zarokek de diyabet were destnîşankirin, ji endokrinolojîstan tê pêşniyarkirin ku piştî her nexweşiyek giran ceribandina glukozê bikin. Hûn dikarin di pir laboratûran û hin dermanxaneyan de bi karanîna glukometer porteqalî ve ceribandinek eşkere bikin. Bi glîkemiya bilind re, şekirê mîzê bi lêdana ceribandinan tê tespît kirin.

Dermanên pêwîst

Di zarokan de, şekirê tip 1 tûjtir hişk dibe, ku ji hêla destpêkek pizrik û nîşanên vekirî tête diyar kirin. Nîşaneyên klînîkî yên klasîk û şekirê bilind dibe ku ji bo tespîtkirinê bes be. Pîvan glycemiya jorîn ji 7 an di her wextê rojê de ji 11 mmol / L pirtir e. Diyardandin ji hêla testên ji bo însulînê, C-peptide, antîpotîzên ji hucreyên betayê re têne piştrast kirin. Ji bo rakirina fenomenên pezîn ên di pankreasê de, skanînerek ultrasound tête kirin.

Di kîjan rewşan de ne gengaz e ku yekcarî 1 cureya diyabetê were destnîşankirin:

• Heke nexweşî bi sivikî dest pê kir, nîşanên ji bo demek dirêj zêde bûn, îhtîmalek ji 2 celebên nexweşiyê an forma wê ya Modi-form heye. Her nîşanên jêbirin an atipîkî di hebûna hyperglycemia de hewceyê lêkolînek din hewce dike;
• pitikek ji 6 mehan piçûktir e. Di zarokên piçûk de, tîpa 1 di 1% bûyeran de pêk tê;
• zarok xwedî patholojiyên pêşveçûnê ye. Danasîn ji bo nasandina mutasyonên gene hewce ye.
• analîzên ji bo C-peptide normal e (> 200) piştî 3 salan ji destpêka şekiranê, glycemia bêyî dermankirinê ji 8-ê pirtir e. Di zarokên din de, hucreyên betayê dem heye ku bi tevahî hilweşin;
• nebûna antîpotîzma di dema teşxisê de dibe sebebek ku pêşniyar be mînakek idiopathic 1 an celebên zehf ên diyabetê.

Meriv çawa li diyabêtê li zarokan derman dike

Nexweşiya şekir 1 pêdivî ye ku dermankirina mecbûrî bi serzêde bike. Ew yekser piştî tespîtkirina nexweşiyê dest pê dike û li seranserê jiyanê berdewam dike. Nuha vexwandina însulîna xwe bi artêşî tenê awayê ku ji bo jiyana zarokek bi diyabetî rizgar e ye. Tenduristiya kêm-kar-promandî dikare glycemiyê bi girîngî kêm bike, lê nekare zerarê bide nexweşiyê, ji ber ku glukoz di nav xwînê de ne tenê ji xwarinê, lê ji kezebê jî tê, ku tê de ji pêkhateyên ne-karbohydrate pêk tê. Rêbazên alternatîf bi tevahî dikare xetereya jiyanê be. Digel şekirê 1, hucreyên betayê tunene, însulîn nayên hilberandin. Di bin şert û mercên wiha de, tu mizgeftek nişankirî nikaribe şekirê normal bike.

Hilbijartina însulînê û perwerdehiya dêûbavan di rêzikên kontrola glycemic de li cîhê nexweşxaneyê pêk tê, di pêşerojê de dê şopandinek têr hebe. Piştî destpêkirina dermankirina însulînê, hucreyên beta parastî bi demkî xebata xwe ji nû ve dikin, hewcedariya înşeatê pir kêm dibe. Ev fenomenon bi navê honakê tête navandin. Ew dikare hefteyek an salek berdewam bike. Hemî vê demê, divê zarok dozên biçûk ên însulînê bistînin. Ne gengaz e ku tedawî bi tevahî red bikin.

Piştî şemiyê, zarok bi rengek hişk a dermankirina însulînê ve tête veguhestin, hem jî hormona kurt û dirêj bikar tîne. Girîngî bala nivêjê de tê dayîn, divê her gram karbohîdartan were hesibandin. Ji bo berhevdana şekirên şekir, pêdivî ye ku her sêweyên bêkêmasî bi tevahî were rakirin.

Insulin dikare bi awayên cûrbecûr di bin çerm de were rêvebirin. Inirnex wekî rêbazek pîr tête hesibandin û kêm kêm di zarokan de tête bikar anîn. Bi gelemperî, pênûsên sîgorteyê têne bikar anîn, ku destwerdanê bi hema hema bêyî êş tune. Bi temenê dibistanê, zarok jixwe dizane ku meriv çawa injeksiyonan dike, hinekî paşê fêr dibe ku pênûsek sindoqê berhev bike û doza rast li ser wê bixe. Di temenê 14 saliyê de, diyabetîkên xwedan hişmendiya ewledar bixwe dikarin însulînê hesab bikin û di vê mijarê de dikarin ji dêûbavên xwe re serbixwe bin.

Rêya herî nû ya rêveberiyê pompeyek însulînê ye. Bi alîkariya wê, gengaz e ku hûn glycemiya encamên çêtirîn bidest bixin. Popularîteya wê li herêmên Rûsyayê nebawer e, li deverek (devera Samara) zêdetirî nîvê zarokan li wir têne veguheztin, li deverek (devera Ivanovo) - ne ji% 5 zêdetir.

Nerazîbûnên Tip 2 li gorî pîvanên bi bingehîn cuda têne derman kirin. Terapî tê de ye:

Ji bo zarokên astengdar bi diyabetê çi hewce ye

Hemî zarokên bi diyabetî di temenek biçûk de xwedan derfetê ne ku astengiyek werbigirin, ji wan re kategoriya zarokek astengdar tê dabeş kirin.

Bûyera seqetiyê li Fermana Wezareta Karê Federasyona Rusya ya 1024n di 12/17/15 de hatî diyar kirin. Ev dikare bibe temenê 14 salî, an jî tevliheviyên diabetê, dekompensasyona wê dirêj, bêserûberiya dermankirina diyarkirî. Li gel şekirê şekir yê nexwendî, temenî di temenê 14 saliyê de tê rakirin, ji ber ku tê bawer kirin ku ji niha û pê ve zarok bixwebaweriya xweser e û ew êdî hewcedarê alîkariya dê û bavê xwe nine.

Feydeyên ji bo zarokek astengdar:

• dravdana mehane ya mehane. Mezinahiya wê bi rêkûpêk tête nîşandin. Naha teqawidiya civakî bi
• hêjmara 12,5 hezar rûbil e;
• dayîna dayikek bê kar û lênerîn ji kesek astengdar re - 5,5 hezar rûbil;
• dravdanên herêmî, hem û mehane;
• baştirkirina mercên xanî di rêza pêşîn de di bin peymana ewlehiya civakî ji bo malbatên ku berî 2005 hatine qeyd kirin;
• tezmînata ji% 50 ya lêçûnên karûbarên xaniyê;
• pejirandin bêyî quşxanê ji bo zaroktiyê;
• pejirandina belaş ji bo xerîbiyê;
• derfeta wergirtina perwerdeyê li malê;
• xwarina belaş li dibistanê;
• rejîmek nermîn a taybetî ya azmûnê;
• vebijarkên ji bo pejirandin li hin zanîngehan.

Wekî ku di navnîşa dermanên Vital û Essential de, hemî diyabetik dermanên ku hewce ne digirin. Di navnîşê de hemî cûrên însulîn û vexwarinê hene. Li gorî ezmûna dêûbavan, hewcedarî, lancets, tîpên testê pir hindik dide, û pêdivî ye ku ew bi tena serê xwe bikirin. Ji bo kesên astengdar, dermanek din tê peyda kirin.

Encamên gengaz û tevlihevî

Qezenckirina şekirê şekir di tevahiya welat de ji hêla endokrinologan ve wekî ne razdar tê hesibandin, navgîniya hemoglobînê ya glycated a navîn di zarokan de 9,5% e. Li bajarên mezin, ev rêje pir çêtir e,% 8,5%. Di cîhên dûr de, ji hêla dêûbavbûnê ya belengaz, hejmarê nebûna endokrinolojî, nexweşxaneyên nebaş ên nebaş, û nehsilbûna dermanên nûjen, tişt xirabtir dibin. Bi xwezayî, di şert û mercên wiha de, tevliheviyên diyabetesê gelemperî ne.

Pêşgirtin

Pêşîlêgirtina şekir îro yek ji pirsgirêkên herî giran ê derman e. Bi pêşîlêgirtina nexweşîya celeb 2, her tişt hêsan e, ji ber ku ew di bin bandora jîngehê de pêşve diçe. Ew bes e ku giraniya zarokê normal bike, xwarina wî bilanc bike, di rojanebûna perwerdehiyê de zêde bike, û metirsiya şekir bi giranî kêm bibe.

Bi diyabetesê 1, guhertinek di şêweyê jiyanê de rolek girîng dilîze, û hîn jî ne gengaz e ku prosesa xweseriyê sist bikin û hucreyên beta xelas bikin, tevî ku fonên mezin di lêkolînê de hatine veberhênan. Immunosuppressants, ku ji bo veguheztina organan ve tête bikar anîn, dikare pêvajoyê hêdî bike. Bikaranîna temenê wan bi kêmasî tête biderkevtin, pergala berevaniyê sist dike, û dema betal bibe, pêvajoya xweseriyê ji nû ve dest pê dike. Jixwe dermanên ku dikarin tengahî li ser sedemên şekir de bandor bikin hene, têne ceribandin. Heke taybetmendî û ewlehiya dermanên nû werin piştrast kirin, diyardeya cure 1 di destpêkê de dikare were qenc kirin.

Pêşniyarên klînîkî yên ji bo pêşîlêgirtina şekir (bi nirx e ku hemî hemî bandorek kêm kêm heye):

1. Monitoringopandina birêkûpêk a şekir di dema ducaniyê de. Destpêka dermanê li nîşana yekem a diyabetes gestational.
2. Pêşniyar hene ku karanîna şîrê devikê û formulê şekir yê ne-adaptkirî li zarokek heya salekê, metirsiya şekirê zêde bike. Breîrê dayikê pîvanek yekem a pêşîlêgirtina nexweşiyê ye.
3. Heman daneyên di têkiliya xwarina zû de bi kûvayan re ye.
4. Vakslêdana bi demek pêşîn ji bo pêşîgirtina nexweşiyên infeksiyonê.
5. Preêwaza pêşîlêgirtina vîtamîn D li zarokan heya salekê. Tê bawer kirin ku ev vîtamîn tengezariya koçberiyê kêm dike.
6. Di testên birêkûpêk ên ji bo vîtamîn D li zarokên mezin de, heke kêmasiyek were tesbît kirin - qursek dermankirinê di dozên dermankirinê de.
7. Bikaranîna immunostimulantan (feron) tenê li gorî nîşanan pêk tê. ARVI, tewra caran, ji bo dermankirinê ne nîşanek e.
8. Dervekirina rewşên stresî. Baweriya baş bi zarokê we re heye.
9. Xwarinê nermalavê xwezayî. Nermîneyên kêm û additiveyên din. Dînsaziya însulînê di welatên pêşkeftî de gelemperî ye, ku zanyar bi xwarinên berbiçav û dubare têne damezirandin re hevaltî dikin.

Em tenduristiya zarokên xwe ji zarokên we re dixwazin, û heke pirsgirêkek çêbe, wê hingê hûn ê bîhnfireh û hêz bikin.