Zêdebûna nirxên glukozê di testa xwînê ya laboratûelê de rê dide me ku em dadbar bikin ku metabolîzma karbohîdratê ya nexweş bi kêmbûnek, bi îhtîmalek bilind, ji ber şekirê şekir mestir e. Ji bo ku fêm bikin ka çima şekir mezin bû, ceribandinek C-peptide pêwîst e. Bi alîkariya wê, gengaz e ku hûn fonksiyona pankreasê binirxînin, û pêbaweriya encamên testê ji hêla însulînek ve nehatî vegirtin an jî antîpodikên ku di laş de têne hilberandin de bandor nake.
Hatina asta C-peptide pêdivî ye ku ji bo damezrandina cureya şekir, pêdivî ye ku meriv nirxandina performansa mayî ya pankreasê bi nexweşîya celeb 2 re. Ev analîze her weha dê ji bo diyarkirina sedemên hîpoglycemiyê li mirovên ku bi şekirê şekir ne jî kêrhatî be.
C-peptide - çi ye?
Peptîdan materyalên ku zencîreyên mayînên komên amîno ne. Komên cûda yên van madeyên bi piraniya pêvajoyên ku di laşê mirov de diqewimin re tevlê dibin. C-peptide, an peptide binding, di pankreasê de bi însulînê re jî pêk tê, ji ber vê yekê, ji hêla asta synthesiya wê ve, mirov dikare dadikeve ku têketina însulînê ya nexweş a di xwînê de ye.
Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be
- Normalîzasyona şekir -95%
- Rakirina tromboza venêranê - 70%
- Rakirina dilek xurt -90%
- Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%
Insulîn di hucreyên betayê de bi navgîniya çend bertekên kîmyewî yên serfiraziyê ve synthesîz dibe. Heke hûn yek gav bavêjin ku molekula wê bistînin, em ê prinsulin bibînin. Ev naveroka neaktîf e ku ji însulînê û C-peptide pêk tê. Pankreas dikare wê di forma stokan de hilîne, û ne yekser wê bavêje nav xwînê. Ji bo ku dest bi xebata li ser veguhestina şekirê li hucreyan bikin, prinsulin di nav molekulek însulînê û C-peptidê de dabeş dibe, ew bi hev re di navbêna wekhev de derbasî nav xwînê dibin û di kanalê re têne rê kirin. Yekem tiştê ku ew dikin ev e ku dikeve nav levê. Bi fonksiyona kezebê astengkirî, însulîn dikare di wê de hinekî were metabolîzekirin, lê C-peptide bi serbestî derbas dibe, ji ber ku ew bi taybetî ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Ji ber vê yekê, mezinahiya wê di xwînê de bi rengekî rasttir nîşana hevrêziya hormonê di pankreasê de dide.
Nîvê însulînê di xwînê de piştî 4 hûrdeman piştî hilberînê hilweşe, dema ku jiyana C-peptide pir dirêjtir e - nêzîkî 20 hûrdem. Analîzên li ser C-peptide ji bo nirxandina fonksiyona pankreasê rastir e, ji ber ku lebatên wê kêm in. Ji ber ku jiyanek cûda cûda ye, asta C-peptide di xwînê de 5 hêjmara însulînê ye.
Di pêşbirka şekirê şekir 1 de ya ku di xwînê de ye, antîpotîzên ku însulînê hilweşînin bi piranî diyar dibin. Ji ber vê yekê, synthesiya wê di vê demê de nayê rast tê texmîn kirin. Lê van antîk bi kêmasî bala xwe nedin C-peptide, ji ber vê yekê analîz li ser wê di vê demê de tenê derfet e ku meriv li ser windakirina hucreyên betayê binirxîne.
Ne gengaz e ku meriv rasterast asta synthesiya hormonê ji hêla pankreasê ve were destnîşankirin di heman demê de dema ku dermankirina însulînê bikar bîne, ji ber ku di kedê de ne mumkin e ku însulînê ji hundurê hundur û exogenous ve were veqetandin. Di vê rewşê de destnîşankirina C-peptide tenê vebijêrk e, ji ber ku C-peptide di nav amadekariyên însulînê de ne ji bo nexweşên bi şekir şekir ve tê de nîne.
Heya demên dawî, dihatin bawer kirin ku C-peptîdên biyolojîk neçalak in. Lêkolînên dawî de rola parastina xwe ya di pêşîlêgirtina angiopatiyê û neuropatiyê de diyar kir. Mekanîzma çalakiya C-peptîdan tê lêkolîn kirin. Gengaz e ku di pêşerojê de wê di amadekariyên însulînê de zêde bibe.
Pêwîstiya analîzkirina C-peptide
Lêkolînek naveroka C-peptide di xwînê de bi gelemperî tête diyar kirin heke, piştî danasîna diyabetê, diyarkirina şêwazê wê zor e. Diyabeya Tîpa 1 ji ber hilweşîna hucreyên beta ji hêla antîpotîzmê ve, dest pê dike, gava ku pir hucre bandor dibin, nîşanên yekem xuya dibin. Wekî encamek, di teşhîsa destpêkê de asta însulînê jixwe kêm e. Hucreyên betal dikarin hêdî bimirin, bi piranî di nexweşên temenek ciwan de, û heke tavilê dest bi dermankirinê kir. Wekî qaîdeyek, nexweşên bi fonksiyonên pankreasîk ên mayî çêtir hîs dikin, paşê wan tevlihevî dikin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hucreyên betayê bi qasî mimkun biparêzin, ku hewce dike ku çavdêriya birêkûpêk a hilberîna însulînê bike. Bi dermankirina însulînê re, ev bi tenê bi alîkarîya ceribandinên C-peptide pêk tê.
Di qonaxa destpêkê de diyabeta tîpa 2 ji hêla syntulasyona însulînê ve tê qewirandin. Sugekir bi sedema ku karanîna wê ji hêla tansiyonan ve tê hilweşandin. Analîzê ji bo C-peptide norm an zêde ya wê nîşan dide, ji ber ku pankreas di berdêla glukozê de zêde dibe serbestberdana hormonê. Tevî zêdebûna hilberînê, dê rêjeya şekir to însulîn ji mirovên tendurist re zêdetir be. Her ku diçe, bi şeklê şekir 2, pankreas vala dibe, synthesiya proinsulin hêdî hêdî kêm dibe, ji ber vê yekê C-peptide hêdî bi norm û di binê wê de kêm dibe.
Her weha, analîz ji ber sedemên jêrîn têne diyar kirin:
- Piştî rakirina pankreasê, ji bo ku fêr bibe ka kîjan hormon maya mayînde hilberîne, û gelo terapiya însulînê hewce ye.
- Heke hîpoglycemiya demkî pêk tê, heke diyabetes mellitus nehatiye tespît kirin û, li gorî vê yekê, dermankirinê nayê kirin. Ger dermanên kêmkirina şekir neyên bikar anîn, dibe ku asta glukozê ji ber sedema insulasyona hilberîna tûjikê (insulinoma - li ser wê bixwîne vir //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Ji bo çareserkirina hewceyê hewceyê guhartinê li ser înkulasyonên însulînê bi pêşveçûyîna şekir 2 Bi asta C-peptide, mirov dikare parastina pankreasê dadigire û xirabûna dî jî diyar bike.
- Heke hûn giyaniya xwezayî ya hîpoglycemiyê guman dikin. Kesên ku xwekuj in an nexweşiyek derûnî hene dikarin însulînê bêyî dermanê tibbî îdare bikin. Zêdetir hişk a hormonê ya li ser C-peptide nîşan dide ku hormon hate şixulandin.
- Bi nexweşiyên kezebê re, ji bo nirxandina asta kêmbûna însulînê di wê de. Hepatît û kronolojiya kronîk dibe sedema kêmbûna asta însulînê, lê bi tu awayî bandorê li ser performansa C-peptide nake.
- Dema ku pankreasê dest bi çêkirina xwe dike û di bersivê de ji bo dermankirina însulînê vedihewîne, naskirin û destpêk û dirêjbûna bermahîyê di diyabûna xortan de.
- Bi polycîstîk û bêpergal. Sekreteriya însulînê ya zêde dikare bibe sedema van nexweşiyan, ji ber ku hilberîna androgens di bersiva wî de zêde dibe. Ew, di encamê de, bi pêşveçûna folikulan re mudaxeleyî dike û pêşî li ovulation digire.
Analîzên C-peptide çawa ye
Di pankreasê de, hilberîna proinsulin derdora demjimêran pêk tê, bi şilandina glukozê ve di nav xwînê de, bi rengek girîng gengaz dibe. Ji ber vê yekê, encamên bêtir rastîn, aramtir ji hêla lêkolînên li ser zikê vala têne dayîn. Pêdivî ye ku ji nişka ve ya xwarina paşîn heya diyariya xwînê bi kêmanî 6, herî zêde 8 demjimêran derbas bibe.
Her weha hewce ye ku di pêş de bandora ku li ser pankreasê faktorên ku dikarin sînordariya normal a însulînê dûr bixin derxînin:
- roj alkol vexwe;
- roja berî perwerdehiyê betal bikin;
- 30 hûrdem berî ku donê xwînê ji hêla fîzîkî teng nebe, bisekinin ku hûn netirsin;
- heta sibê analîz nekin hemî sibehê;
- Derman venaxwe. Heke hûn nikarin bêyî wan nikaribin bikin, doktoraya xwe hişyar bikin.
Piştî hişyarbûnê û berî donê xwînê, tenê ava paqij bêyî gaz û şekir tê destûr kirin.
Ji bo analîzê xwîn ji venêranê tê avêtin nav pîvana testa taybetî ya ku xwedî parastvanek e. Centrifuge plasma ji hêmanên xwînê veqetîne, û piştre bi karanîna reagentan mîqdara C-peptide diyar dike. Analîz hêsan e, ji 2 demjimêran bêtir nayê. Di laboratîfên bazirganî de, encam bi gelemperî heya roja din amade dibin.
Indicatorsi nîgar çi ye
Hêjahiya hanê ya C-peptide li ser zikê pûç di mirovên tendurust de ji 260 ber 1730 pîkomolên di lîtreyek xwîna xwînê de digire. Li hin laboratîfan, yekîneyên din têne bikar anîn: millimoles per lit an nanograms per milliliter.
Norma C-peptide di yekîneyên cûda de:
Unit | Norm | Veguhastin sibol / l |
pmol / l | 260 - 1730 | - |
mmol / l | 0,26 - 1,73 | *1000 |
ng / ml an mcg / l | 0,78 - 5,19 | *333,33 |
Ger kîtên reagentê ji hilberînerên din têne bikar anîn dibe ku standard di navbera kedê de cûrbecûr be. Hejmarên rastîn ên normê her gav li ser rûpela encamnameyê di stûna "nirxên referansa" de destnîşan dikin.
Asta zêdebûyî çi ye
Zêdebûna C-peptide li gorî ya normal her dem tê wateya zêdebûna însulînê - hyperinsulinemia. Ew bi binpêkirinên jêrîn gengaz e:
- Hîpertrophyya hucreyên betayê yên ku neçar in ku zêdetir hormonên hevseng bikin ku glukozê di şekir de kêm bikin.
- Heke şekirê zûtirîn nêzî normal be, sindroma metabolê ya bi berxwedana însulînê re.
- Insulinoma neoplazmaya beta-hucreyê ye ku dikare bi rengek serbixwe însulînê hilberîne.
- Piştî dermankirina nermîner a însulînoma, zêdebûna metastazê an paşvekêşana kezebê.
- Somatotropinoma tumorek e ku di gland pitoofitê de ye ku hormona mezinbûnê hilberîne, ku antagonîstek însulînê ye. Hebûna vê tumor dibe sedema ku pankreasê bi rengekî çalaktir bixebitin.
- Hebûna enfeksiyonan ber bi însulînê. Bi gelemperî, xuyanga antîpîtsan tê wateya destpêka şekirê şekirê 1, kêm kêm bi nexweşîya Hirat û sindroma poliglandululî.
- Bi têkçûnê renal heke hormonal normal be û C-peptide zêde bibe. Dibe ku sedema wê nefropatîsî be.
- Xeletiyên di derbaskirina analîzê de: gêjbûna xwarinê an dermanan, bi piranî hormonal.
Wateya nizm çi ye?
Heke di analîzê de kêmbûnek di asta C-peptide nîşan da, ev dikare şertên wekî vê nîşan bide:
- girêdayê însulînê - celeb 1 an celebê pêşkeftî 2;
- bikaranîna însulînê exogenous;
- şekirê kêm ji ber vexwariya alkolê;
- stresa dawî;
- emeliyata pankreasê bi windakirina parçeyî ya fonksiyonê wê.
C-peptide hinekî di bin nirxên referansê de dikare wekî ciyawaziyek normê di zarok û xortên ciwan de dirist bibîne. Di vê rewşê de testa tolerasyona glukoz û xwîna xwînê dê encamên baş bide. Ger C-peptide normal an hinekî kêm e, û şekir bilind be, ew dikare hem diyardeya nerm 1 be (şekir LADA) û hem jî destpêka regreskirina beta-hucreyê bi tîpa 2.
Ji bo destnîşankirina hewceyê dermankirina însulînê ji bo şekir, analîzek hişk pêk tê. Pêdivî ye ku glycemiya çend rojan berî dravdana xwînê normal bibe, wekî din dê encam ji ber bandorên toksîk ên şekirê li ser hucreyên betayê nebawer be.
Injectionmzeyek derzîlêdana 1 mg glukagon ji bo stimulandina hilberîna însulînê dikare were bikar anîn. Asta C-peptide berî vegirtinê û piştî 6 hûrdem tête diyar kirin.
Ev rêbaz qedexe ye ku, ji bilî şekirê şekir, nexweş heye fheochromocytoma an hîpertansiyonê.
Vebijêrk hêsan e ku hûn du yekîneyên nan bikar bînin 2 saetan berî analîzkirina karbohîdartan, mînakî, çay bi şekirê û parçeyek nan. Asta performansa pankreatîk heke C-peptide piştî şilbûna normal e. Heke bi girîng kêm kêm be - dermankirina însulînê pêwîst e.
Her weha bixwînin:
- Rêzên bingehîn ji bo dayîna xwîna şekir - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html