Amaryl di nav de glimepiride heye, ku ji nifşên sulfonylurea nû, sêyemîn, nifşê (PSM) re girêdayî ye. Ev derman ji glibenclamide (Maninil) û glyclazide (Diabeton) biha ye, lê cûdahiya bihayê bi tenê ji hêla karbidestiya bilind, çalakiya lezgîn, bandorek nerm li ser pankreasê, û rîskek hîpoglycemiya rastîn rast e.
Bi Amaril, hucreyên betayê hêdî hêdî kêmtir dibin ji nifşên berê yên sulfonylureas re, ji ber vê yekê pêşkeftina şekirê dişoxilîne û hingê pêdivî ye ku dermankirina însulînê çêbibe.
Pêşniyarên ku derman digirin hêvîdar in: ew baş şekirê kêm dike, bi karanîn rehet e, ew rojê yekcar tabletan vedixwin, bêyî ku dozê lê bikin. Digel glimepiride paqij, têkeliya wê bi metformin re jî tête hilberandin - Amaril M.
Rêbernameya kurt
Alakî | Sugarekirê xwînê kêm dike, asta xwe di du aliyan de bandor dike:
Wekî din, derman xetera trombozê kêm dike, kolesterolê normal dike, û stresê oxidative kêm dike. Amaryl bi rîskî di mîzê de, bi beşî bi rêsitanê pûçbûnê ve tê derxistin, ji ber vê yekê dikare di nexweşên bi kêmasiya gurçikê de were bikar anîn, heke fonksiyonên gurçikê hinekî parastî be. |
Nîşaneyên | Diabetes bi taybetî 2 celeb. Pêşînek ji bo karanîna hucreyên betayê parçeyî têne parastin, jihevberdana resen a însulîna xwe ve. Ger pankreas bi hilberandina hormonê rawestiye, Amaril nayê derman kirin. Li gorî fermanê, derman dikare bi metformin û dermankirina însulînê were girtin. |
Dosage | Amaryl di forma tabletan de tête çêkirin ku tê de tê de tê de 4 mg glimepiride heye. Ji bo hêsaniya karanîna, her diran rengê xwe heye. Dosya destpêkê 1 mg e. Ew ji bo 10 rojan ve têne girtin, piştî ku ew dest bi hêdî hêdî zêde dibin heya ku şekir normal bibe. Doza herî destûr 6 mg e. Heke ew ji bo şekirê diyabetê peyda neke, dermanên ji komên din an însulîn li rêjeya dermankirinê tê zêdekirin. |
Pir zêde doz kirin | Zêdekirina pirtûka herî zêde dibe sedema hîpoglycemiya dirêj. Piştî normalîzekirina şekir, ew dikare 3 rojan careke din dubare bike. Hemî vê demê, pêdivî ye ku nexweş di bin çavdêriya xizmên de, bi zêdebûna dozek xurt - li nexweşxaneyê. |
Contraindications |
Amaryl di demên ducaniyê û laktasyonê de, tevliheviyên akût ên şekiranê, ji ketoacidosis de ji koma hyperglycemîk ve bi demkî ve tê qutkirin û şûna însulînên însulîn tê şandin. Digel nexweşiyên infeksiyonî, birîndariyê, giranbûna hestyarî, Amaril dibe ku ne bes be ji bo normalkirina şekir, ji ber vê yekê dermankirin bi însulînê re tête, bi gelemperî dirêj. |
Xetereya hypoglycemia | Sugarekirê xwînê ducar dibe ku diabetic ji xwarina bîr an na glukozê ya ku di dema vesazkirinê de derbas kiriye re nexşe. Ji bo normalkirina glycemia, hûn hewce ne ku karbohîdartan zû bigirin, bi gelemperî pişkek şekir, fêkiyek ava şekir an çaya şêrîn têr e. Heke dozê Amaril pir zêde bûye, hîpoglycemiya dibe ku di dema dermanê de gelek caran vegere. Di vê rewşê de, piştî normalîzasyona yekem a şekir, ew hewl didin ku glimepiride ji zikê pûçkirinê dûr bikin: ew viyana provoke dikin, adsorbents vedixwînin an lawaziyek çêdikin. Dozdana giran mirinî ye; dermankirina ji bo hîpoglikemiya giran glîkozê ya birûvebirî ya mecbûrî pêk tîne. |
Bandorên aliyê | Wekî din hîgoglucemia, dema girtina Amaril, dikare pirsgirêkên digestionê (di kêmtirî 1% ji nexweşan de) were dîtin, alerjî, ji rehikan û itûqatê bigihîjin şokek anafîlaktîkî (<1%), reaksiyonên ji kezebê, guhartina di berhevoka xwînê (<0,1%) . |
Ducaniyê û GV | Rêbaza hişk di dema ducaniyê û HBV de bi Amaril re derman qedexe dike. Derman di barika placentalê de derbas dibe û têkeve nav xwîna fetusê, têkeve şîrê şîrê. Heke nexweşek ducanî ya ducanî an lactating derman nehêle, zarok di xetereya hîpoglycemiya giran de ye. |
Têkiliya dermanan | Bandora Amaril dibe ku bi karanîna yekîneya dermanên din re biguheze: hormonal, antihîpertansiyon, hin antîbîotîk û antî-fungî. Navnîşek bêkêmasî di nav amûrên karanînê de cîh digire. |
Berhevok | Materyona çalak glimepiride ye (Amaril M heye glimepiride û metformin), pêkhateyên arîkar ji bo avakirina tabletê û zêdekirina temenê wê dewsê ye: glycolate sodium, lactose, cellulose, polyvidone, stearate magnesium, dye. |
Hilberîner | Pargîdaniya Sanofî, glimepiride li Almanya, tablet û ambalajan li Italytalya tê çêkirin. |
Bihayê | Amaryl: 335-1220 rub. ji bo 30 tabletan, lêçûna bi dosage ve girêdayî ye. Pakêra herî mezin - 90 tabletên 4 mg her yek li dora 2700 rubleyî lêçûne. Amaril M: 750 rub. ji bo 30 tabloyên. |
Hilberîn | 3 sal Pêdivî ye ku derman li derûdora zarokan were hilanîn, ji ber ku karanîna nekeftî ya Amaril dikare ji bo tenduristiyê zirarê bibe. |
Rêzikên pejirandinê
Tabletên Amaryl di du rewşan de têne diyar kirin:
- Heke diyarde sala yekem çêdike, û metformin ne bes e ji bo jêgirtinê.
- Di destpêka dermankirinê de, ligel metformin û parêz, heke hemoglobînê glycated bilind were tespît kirin (>> 8%). Piştî teşxîskirina nexweşiyê, hewceyê dermanên hîpoglycemîk kêm dibe, û Amaryl betal dibe.
Derman bi xwarinê re tê girtin.. Tablet nekarin bişkînin, lê di xeterê de ji nîvî têne dabeş kirin. Dermankirina amaril hewceyê sererastkirina nuturî ye:
Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be
- Normalîzasyona şekir -95%
- Rakirina tromboza venêranê - 70%
- Rakirina dilek xurt -90%
- Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%
- xwarina ku dema wan pilan vedigire divê pirr zêde be;
- Di tu rewşê de divê hûn xwarinê neçin. Heke ne gengaz bû ku taştê nebe, pêşwaziya Amaril ji bo şîvê veguhestin;
- pêdivî ye ku meriv di nav xwînê de karbonek yekgirtî ya karbohîdartan bi rêxistin bike. Ev armanc bi xwarina dubare tê bidestxistin (piştî 4 demjimêran), dabeşkirina karbohîdartan di hemî çaran de. Pargîdaniya glycemîkî ya xwarinê kêmtir be, ew hêsantir e ku meriv bi berdêla diyabetî re bibe.
Amaril bi salan bê vexwarin vexwarin e. Heke dansa herî zêde hîna şekir kêm kiribe, lazim e ku hewce bike ku meriv dest bi dermanê însulînê bike.
Dema çalakiyê
Amaryl xwedan bioavailability tevahî heye, 100% derman digihêje cîhê çalakiyê. Li gorî rêwerzanan, hêjahiya herî zêde ya glimepiride di xwînê de piştî 2,5 demjimêr têne avakirin. Hêjeya tevgerê ya çalakiyê ji 24 demjimêran zêdetir e, dosage bilind be, dê tabletên Amaril dirêjtir bixebitin.
Ji ber dirêjbûna dirêj, derman bi destûr tê dayin rojek carekê were girtin. Ji ber ku 60% ji diyabetîkan naxwazin şîretên bijîjkî bişopînin, dozek yek dikare kêmkirina dermanan% 30 kêm bike, û ji ber vê yekê qursa diyabetê baştir bike.
Berhevoka alkol
Pêlên alkolî li ser Amaryl bi neyênî bandor dike, ew hem dikare bandora wê zêde bike hem jî qels bike. Xetera xeternakiya hîpoglikemiyê zêde dibe, bi deqek nermbûnek nerm dest pê dike. Li gorî diyabetestan, dozek ewledar ya alkolê ye bêhtirî şûşeyek vodka an şûşeyek şerabê.
Amaril's analogs
Dermanê gelek analogên erzan bi heman materyalê çalak û dosage, bi vî rengî generators. Di bingeh de, ev tabletên hilberên navxweyî ne, ji hilberên importandî hûn dikarin tenê Croatian Glimepirid-Teva bikirin. Li gorî lêkolînan, şêwazên rûsî ji Amarîl-a nehatî xirabtir in.
Amaril's analogs | Welatê hilberînê | Hilberîner | Buhayê ji bo dosage ya herî kêm, felq. |
Glimepiride | Rûsya | Atoll Vertex Pharmproject Pharmstandard-Leksredstva, | 110 |
Glimepiride Canon | Canonfarm Hilber. | 155 | |
Diamerid | Akrikhin | 180 | |
Glimepiride-teva | Kroatya | Pliva Khrvatsk | 135 |
Glemaz | Arjantîn | Kimika Montpellier | di dermanxanê de nabe |
Amaryl an Diabeton
Di vê demê de, glimepiride û formek dirêjtir a glyclazide (Diabeton MV û analogues) PSM ya nûjen û ewledar têne hesibandin. Her du derman kêmtir e ku ji pêşekiyên wan dibe sedema hîpoglikemiya giran.
Yet hê jî, tabletên Amaryl ji bo şekir baştir e:
- ew li ser giraniya nexweşan kêmtir bandor dikin;
- bandora neyînî ya ewqas neyînî li ser pergala cardiovaskulasyonê nebe;
- diyabetîk pêdivî ye ku dermanek kêmtir ji derman bixwaze (pirtika herî zêde ya Diabeton bi qasî 3 mg Amaril e);
- kêmbûnek şekir dema girtina Amaril bi zêdebûna asta însulînê re jî heye. Ji bo Diabeton, ev rêjeya 0.07, ji bo Amaril - 0.03 e. Di PSM-ê ya mayî de, têkîlî xerabtir e: 0.11 ji bo glipizide, 0.16 ji bo glibenclamide.
Amaryl an Glucophage
Bi teybetî, divê ku pirsa Amaril an Glucophage (metformin) jî neyê hiştin. Glucophage û analîzên wê yên ji bo şekirê 2 ne herdem di yekem de têne diyar kirin, ji ber ku ew ji dermanên din bêtir bi bandor in sedema sereke ya nexweşiyê - berxwedana însulînê. Heke doktor tenê tabletên Amaryl destnîşan dike, qeweta wê hêj dudil e.
Tevî ewlehiya berbiçav, ev derman yekser bandor li ser pankreasê dike, ku tê vê wateyê ku synthesîzasyona însulasyona we kurt dike. PSM tenê tête diyar kirin ku heke metformîn bi kêmasî were tolerans kirin an jî doza wê ya herî zêde ji bo glycemia normal ne bes e. Wekî qaîdeyek, ev an dekompensasyona giran a şekir e, an nexweşîyek dûr û dirêj e.
Amaril û Yanumet
Yanumet, mîna Amaryl, li ser asta însulînê û berxwedana însulînê bandor dike. Derman di nav mekanîzmaya çalakiyê û strukturên kîmyewî de cihêreng in, lewra dikarin bi hev re werin girtin. Yanumet dermanek berbiçav e, ji ber vê yekê ew ji 1800 rûbar tê lêçûn. ji bo pakêtê piçûktir. Li Rûsyayê, analogên wê têne tomar kirin: Combogliz û Velmetia, yên ku ji edebî re erzantir nînin.
Di pir rewşan de, tezmînata diyabetê dikare bi navgîniya tevliheviya metformin, parêz, parêzvaniyê were wergirtin, carinan jî nexweşan pêdivî bi PSM-ê heye. Yanumet hêjayî kirîna tenê ye ku lêçûna wê ne di budceyê de girîng e.
Amaril M
Pêdivîbûna nebûyîn ji hêla diyabetîkan ve bi dermankirina diyarkirî sedemek bingehîn a dekompensasyona diyabetê ye. Pêdivî ye ku hêsankirina rêjeya dermankirinê ji bo her nexweşiyek kronîk herdem encamên wê baştir bike, ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bijartî, dermanên hevbeş tercîh dikin. Amaryl M di navhevkirina herî gelemperî dermanên kêmkirina şekirê de heye: metformin û PSM. Her tablet li 500 mg metformin û 2 mg glimepiride pêk tê.
Ne gengaz e ku meriv herdu madeyên çalak di yek tabletekê de ji bo nexweşên cûda cûda bilanc bike. Di qonaxa navîn a şekir de, bêtir metformin, kêmtir glimepiride pêwîst e. No carekê ji 1000 mg metformîn di yek carekê de tê destûr kirin, nexweşên ku bi nexweşiyek giran cêwî ew e ku rojê rojê sê caran Amaril M vexwe. Ji bo hilbijartina doseya rastîn, tê pêşniyar kirin ku nexweşên dîsîplîn divê Amaril bi vexwarinê û Glucofage rojê sê caran cuda bigirin.