Ji hêla koma diyabetîk ve pêdivî ye ku meriv bi tevlihevî û encamên qursa diyabetê fam bikin. Ev rewş bi rengek berbiçav geş dibe û dikare bi rengek vebigere. Tête bawer kirin ku di şexsek nexweş de asta şekir zêde xwînê (dewleta hyperglycemic) dikare rê li koma diyabetê bike. Digel vê yekê, bi nexweşî, kome dikare were dîtin:
- hyperosmolar;
- hîpoglycemîk (bi şeklê şekir 2 re pêk tê);
- hyperlactacidemic;
- ketoacidotic (bi gelemperî bi diyabeta tîpa 1 re tê dîtin).
Sedemên sereke yên pêşveçûna rewşek patholojîkî
Faktorên sereke yên ku dibin sedema destpêka geşepêdana koma diyabetê de, pir zêde bi navgîniya zêdebûna şekirê di xwîna kesek nexweş de. Ev dikare bibe sedema, wek mînak, encama ku nebaweriya parêzek bijîşkî ye. Nexweşan hay jê hene ka şekir çawa dest pê dike, zor e ku meriv nîşanên wê neyê dîtin, lê bi gelemperî xwepêşandanên wê negirîng, yê ku bi komayê ve têkel e.
Nebûna însulasyona navxweyî û rêbazek dermankirinê ya çewt jî dikare koma hyperglycemîk bike. Encamên wê - însûlîn nahêle, ku destûrê nade ku glukoz di nav madeyên girîng ên ji bo laşê mirovan de were vehewandin.
Kezeb di rewşek weha de, hilberîna nehsulandî ya glukozê dest pê dike, di wê baweriyê de ye ku hêmanên pêwistî bi laşî têk neçû lewra ji ber ku di asta wî de ne bes e. Digel vê yekê, hilberîna çalak a laşên ketone dest pê dike, ku, bi şertê ku glukoz di laş de zêde were qewirandin, rê li ber windabûna hişmendî û komayê vedike.
Di rewşên weha de, hebûna laşên keton û glukozê di astek wusa mezin de ne ku laşê mirovê nexweş bi hêsanî nikare bersivek adil a pêvajoyek wiha bide. Encama vê jî koma ketoacidotîk e.
Hin bûyer hene ku, ligel şekirê, laş lactates û materyalên din çêdike, ku destpêka koma hyperlactacidemic (hyperosmolar) provoke dike.
Vê girîng e ku bala we nekin ku ne hemî rewşên ku koma diabetê de di diyabetes mellitus de tê dîtin ji hêla glukozê xwînê ve zêde dibe, ji ber ku carinan dibe ku zêde dozek însulînê çêbibe. Di rewşên weha de, di nav şekirê xwînê de hûrbûnek tûjtir heye heya astek ku ji normê gengaz e, û nexweş di rewşek koma hîpoglycemîk de têkeve.
Nîşaneyên destpêka komê
Nîşaneyên koma di diyabetes mellitus de ji hevûdu re ne, ku rê dide me ku tenê piştî lêkolînên laboratîf ên têkildar encamên rast derxînin. Ji bo destpêkirina pêşveçûna şekirê şekir, pêdivî ye ku asta glukozê ya xwînê jor 33 mmol / lîtrek pêdivî ye (3.3-5.5 mmol / lîtrey norm tê hesibandin).
Nîşaneyên destpêka koma:
- lezgîniya dravî;
- serêş;
- kêmbûna bîhnê;
- tîna zêde;
- qelsiya pronavêj;
- dilşikestina nervê, ya ku dikeve xewê, nîşanên ku dijwar nebînin;
- bêhnok
- vereşîn kirin (ne her gav).
Ger nîşanên wusa ji 12 heta 24 demjimêran bêyî lênêrînek bijîjkî û bêkêmasî bimînin, wê hingê dibe ku nexweş ketî koma rastîn. Karaktera wê ye:
- bêserûberiya bêkêmasî ji mirovên li dora û çi diqewime;
- hişmendiya binavûdeng;
- çermê hişk;
- kêmbûnek bêkêmasî ya hişmendiyê û reaksiyonên li hember her giyanî;
- çavên nerm;
- kêmkirina pulse;
- bîhnek acetone ji devê nexweşê;
- di tansiyonê de xwîn bike.
Heke em li ser koma hîpoglycemîkî diaxivin, wê hingê ew ê hinekî cûda be, nîşanên din nîşan bidin. Di rewşên weha de, dê hestek birçîbûnê, tirs, xeyal, lerizîn di laş de, çirûsk-hişmendiya lezgîn a qels, şilbûn.
Hûn dikarin dest bi destpêkirina vê şertê bi xwarina piçek şirîn, wekî şekir bikin. Ger ev neyê kirin, wê hingê dibe ku ziyanek hişmendî û destpêka seizorgiyan çêbibe. Dê masûlkeyên bi rengek baş bin û çerm wê xilas bibe.
Koma diyabezê çawa tê tesbît kirin?
Ji bo naskirina kome di şekirê şekir de, hûn ne hewce ne tenê muayeneya bijîşk, lê di heman demê de testên girîng ên laboratîf jî bikin. Vana lêkolînek xwîna gelemperî, biochemistry ya mîzê, xwînê, û her weha analîzek asta şekirê pêk tê.
Her cureyê koma bi nexweşî dê hebûna şekirê di xwînê de ji 33 mmol / lîtir bêtir diyar bibe, û glukozê di mîzê de were tesbît kirin. Bi komek hyperglycemîk re, dê nîşanên din ên xuyanîbûna wê nebin.
Koma Ketoacidotic bi hebûna laşên ketone yên di mîzê de têne diyar kirin. Ji bo hyperosmolar, rêjeyek zêde ya osmolarîteya plazma. Hîperlactacidemîk bi zêdebûna asta xwînê ya acidê laktîk ve tête taybetmend kirin.
Tedawî çawa ye?
Her koma diyabetîk di dermankirina wê de têkildar dibe, pêşî ew hewce ye ku asta xwerû ya şekirê di xwînê de sererast bikin, nîşanên rastîn li vir girîng in.
Ev bi hêsanî dikare bi rêveberiya însulînê (an glukozê ji bo hîpoglycemia) were bidestxistin. Wekî din, ew qursa dermankirinê ya enfeksiyonê dikin, ku droppers û enzeksiyonan bi çareseriyên taybetî re çêdikin ku dikarin binpêkirinên berhevoka electrolyte ya xwînê dûr bikin, dehydration ji holê rabikin û acidityê normal bibin.
Hemî van pêkanînan di çend rojan de di lênêrîna hişk de têne kirin. Piştre, nexweş dikare were veguheztin bo beşa endokrinolojiyê, li ku derê rewşa wî were qewirandin, û wê hingê ew bi eşkere pêdivî bi şertê ku tê de glukoz, şekirê xwînê di rewşa normal de be.
Coma diyabetê - encamên
Wekî ku di her rewşên din de, bi şertê ku hûn di demek zû de alîkariya bijîjkî bijîjkî bibînin, ew ê mimkun be ku ne tenê zirarbûn û windakirina hişmendiyê, lê di heman demê de bi qalîmetîk rewşa tenduristiya kesekî di qonaxên destpêkê de geşedana koma diyabetîk jî sererast bike. Heke ev neyê kirin, wê hingê zû zû nexweş dikare bimire. Li gorî amarên bijîjkî yên heyî, mirina di pêşveçûna tevliheviyên wiha de, di diyabetesê de ji sedî 10-ê ye ku hejmara giştî ya nexweşên vê nexweşiyê ne.
