Nîşaneyên sereke yên pankreatitît dikare tenê şeş meh piştî ku nexweşî dest bi geşedanê kir, bi nexweşiyê êş bikin. Di vê rewşê de, bijîjkan di derbarê rûbirûbûna qursê ya pizrikî ya pankreasê de behs dikin, û piştî demekê, pancreatitis dikeve nav kronîk.
Forma kronîk an akût a nexweşiyê di hin rewşan de dest pê dike ku bi tenê di bin hin mercan de diyar bibe. Ger relaps çêbibe, wê hingê mirina beşên girîng ên tîrêjên organê nexweşiyê dest pê dike. Pêvajoyek wisa yekem di navbika fatê de çêdibe, û dûv re jî diçe glandeya mayî.
Nîşaneya sereke ya destpêkirina tûjiyê êşa giran û hişk e ku li milê çepê ye. Heke gelek tansiyonên bi bandor çêdibin, wê hingê êş dê li ser pişta piştê jî were dîtin, û di heman demê de di bin çermê de an jî li paş.
Nîşaneyên din ên acizkirina pancreatitis:
- edema pancreatic;
- êşa giran di zikê de;
- pêşveçûna derziyê li kaviliya abdominal.
Wekî din, bi dubarebûna pancreatitis re, zêdebûna germahiya laşê, bêhn û vereşîn dikare dest pê bike, ku nikare başiya mirovê nexweş bixwe rehet bike. Dema ku li ser kursiyek pir qels hebûn ku nexşeyên xweya bêxewî û fonksiyonê hebin, ev nîşanên wiha ne gelemperî têne dîtin.
Di hin nexweşan de rengê çerm dikare were guheztin - şîn vekişîne an jî zergehek çêbike. Dirêjiya rewşeke weha xirab ji 2 heya 8 rojan de ye.
Pancreatitis bi celebek nîşanê ve tête taybetmendî kirin. Digel van nîşanên hanê, dilşewat, windabûna meytê, bilûrê zêde di nav devikan de, pankreas û bilûrê timûtim bi gelemperî diçin aliyekî, bi şiklê vegotinî. Dûrên sor jî dikarin li ser rûyê çermê zikê, pişt an kumikê dest pê bikin.
Nîşan û nîşanên xirabûna pancreatitis giran
Heke rewşa nexweş pir giran e, hingê dibe ku nîşanên şokiya toksîkî an jî hilweşînê jî bêne diyar kirin. Germahiya laş dikare pir hişk hilweşe an ji nîşana herî zêde bilind bibe.
Asta giranbûna ku nîşan dide, pezkêşiya pankreasê dikare bi ti awayî bi faktorên wiha ve girêdayî be:
- hêjmar û asta zirarê li tîrêjên pankreasê;
- taybetmendiyên xerabiyên organê;
- jimara giranbûnên pankreatîtên kronîk ên berê.
Sindromên bingehîn di paşvedana pêvajoya înflamatuarê de, derman ev in:
- êş
- malabsorption (ziravkirina nebatê ya nebatan);
- malxezîniya (tunebûna xilasbûnê);
- dyspepsiya zikê (hilberîna kêmasiya enzîmê);
- asthenic (xilafbûn û qelewbûn).
Binpêkirinên fonksiyonên intracecretory û exocrine têne destnîşankirin, ku di heman demê de wekî nîşan û nîşan têne girtin.
Tedawî çawa ye?
Welatparêziya nexweş bi tepeserkirina pankreatît kronîk re zehmet e, di heman demê de, bêyî destwerdana bijîşkî, dermankirin muhafezekar e.
Tevî vê yekê, ev rewş nikare bê navberiya tibbî bimîne, ji ber ku pankreasê, ku zirara enzimên ku ji bo vexwarinên guncanî yên bingehîn pêk tê, hilberîne, di rewşek qels û depresyon de ye.
Pêvajoyek wekhev bandorek neyînî li ser pêvajoya çandiniyê dike, û paşê jî dermankirin dê tenê tevlihev be.
Li ser bingeha pathogenesis ya pêvajoya pezîneriyê ya pankreatît kronîk di pankreasê de, dermankirin divê armanc be:
- kêmbûna sekrecê ya ava pankreasê;
- astengkirina êşê;
- terapiya şûna enzîmê;
- pêşîgirtina tevlihevîyan.
A kêmbûna sekrecandina pankreasê bi çavdêrîya kalîteyê ya parêzek taybetî, ku ji bo kêmkirina kêmbûna rûnê heywanan, hilberên şîrê, xwarinên bîhnxweş, û her weha vexwarinên alkolî di dema acizbûnê de dema nexweşiyek kronîk peyda dibe.
Pêdivî ye ku parêz divê karanîna dermanan bike:
- enzymên pankreasîk;
- antispasmodîkên myotropîk.
Di pêvajoyek zirav de ku celebek kronîk zêde dibe, peywira sereke kêmkirina zirarê ye, ya ku ji hêla çalakiya intraorgan ve ji enzimên pankreasîk ve çêbûye û zexta di hundurê kanikan de kêm bike.
Ev dikare bibe sedema xilasiya dermanê sekretar a ku ji ber vexwarina parêza jimare 5 li gorî Pevzner (bi zûtirîn 2 roj rojbûnek). Ew wekhev girîng e ku meriv hilberê hilberîna ava giyayê, ya ku di sekinandina ava pankreasê de di dema zêdebûna pancreatitis kronîk de xurt dike.
Derman hewcedar bi êşa êşê ve girêdayî ye, ew dikare wekî encamek bi karanîna antispasmodics, analîzên narkotîkî bistînin. Dermankirina dermanan dê ji bo steatorrhea (zêdebûna zêde ya fêkiyan bi fonksiyonên) re têkildarî bi windahiyên lîpîdê re ku zêdetirî 15 g rojane tê destnîşan kirin, ku bi kêmbûna girseya masûlkeyê û diyardeyê re jî heye.
Tedawiya derman
Ji bo dermankirina rehberiya pankreatîtê kronîk, bijîşk dê astengên histamîn ên N-2 bikar bînin (Ranitidine, Famotidine) an frensiyonên pomponê proton (Rabeprazole, Omeprazole ji bo pancreatitis).
Rêveberiya fraksiyonê ya antacîdan di dermankirina nexweşî de dê pir bibandor be, mînakî, ew dikare bibe Alfogel, Maalox. Di hin rewşan de, pêdivî ye ku meriv ji bo rawestandina hilberîna sekreteriya pankreatîk (Octreotide) an çalakiya enzimên wê (Gordoks, Kontrikal) hewce bike.
Blindkirina sindroma êşê dema ku meriv ji zordestiya enflasyonê xelas dibe dikare bi vî rengî were bidestxistin:
- anticholinergics (Platifillin, Metacin, Atropine);
- antispasmodics (No-shpa, Papaverin, Drotaverin);
- analgesicsên ne-narkotîkî (Metamizole sodium (Analgin), Ketorolac, Paracetamol);
- dermanên narkokî (Baralgin).
Di hin rewşan de, dermankirina zordestiya pancreatitis dikare bi karanîna analgesics opioid (Tramadol, Promedol) were kirin.
Ji bo kêmkirina asta xuyabûna dyspepsiya û kêmbûna enzîmê, dermanên taybetî, wek mînak, Creon, dê bi zêdebûna pancreatitis kronîk re bibin alîkar.
Van dermanan dikarin ji ber êşa rehetbûna pankreasê li gorî mekanîzma hişyarkirinê êşê bişewitînin. Bi alîkariya prokinetics (Motilium, Cisapride) dibe ku bêhêzkirinên mototî werin rakirin.
Rêbazên fîzîkî yên dermankirina acîdên pancreatitis dikare bêne rêve kirin:
- astengkirina sindroma êşê (rêbazên analgesic);
- birînên zirav (antispasmodic);
- kêmbûna pêvajoyê ya înflamatuar di nav tansiyonan de (dijberî);
- zêdebûna çalakiya endokrîn a pankreasê (rêbazên teşhîskirina însulînê ji derxistina pankreatitê);
- zêdekirina catabolism (antihypoxic);
- rawestandina dewleta ashenia (sedatives).
Isi girîng e ku bîr bînin?
Di dema salixdana pêvajoya giyayê de di pankreasê de, girîng e ku meriv mayînên bêkêmasî yên fonksiyonên wê yên sereke bimîne. Ji bo vê yekê, dê li nexweşek rûnê bêhnvedanek hişk were destnîşankirin, û her weha zûtirîn dermankirinê di 2-3 rojên yekem de ji destpêka êrîşê.
Doktor dibe ku di tevahiya rojê de tenê 6 ava vexwarinê bêyî gazê bi vexwarinê 200-300 ml di 6 dozan de vexwarin pêşniyar bike. Av dikare bi çaya reş a qels, ku di ava sûkên piçûk de vexwaribe, û her weha birûskek bi bingeha hipsên rovî ve were vehewandin, lê ne bêtir ji 2 giyayên rojê.
Ne kêm kêrhatî dê karanîna yogurtên kêm-rûnê bê şekir û pelijandin, şîrê çêkirî, kefir an ava vexwarinê, yên ku berê bi ava minareyî dilandî bûn.
Daysend rojan piştî şilbûnkirinê, hûn dikarin hêdî bi hûrgulî, xwarina hêşînayî, hûrbekirî bi rewşek mûzîkê ya masîgirtî ya pelçandî, qutikên bîhnfireh ji goştê bêkêmasî, masîvaniya lewaz, û hem jî sebzeyan, lê ne tewra şekir tê danîn. Di bin çi şert û mercan de hûn xwarina goşt û masîyên masîyan, okroshka û borsch bixwin.
