Dema ku hin nîşaneyên diyar dibin, kesek difikire ku biçe pisporê pispor. Her kes dizane ku heke zikê we diêşîne, çêtir e ku hûn biçin cem gastroenterologist, ji bo nexweşiyên menstrual - biçin cem jinekolog, bi êşa guhê re - otolaryngologist, û heke aciziya dîtbarî tê xirab kirin, dê optometrist pêşniyar bike. Gelek nexweşan pirsek digel kîjan doktor bi diyabetes derman dike. Em ê vê gotarê di berfirehtir gotûbêj bikin.
Divê pêşî ez bi kê re têkilî bikim?
Heke kesek bawer dike ku ew bi diyabetes heye (nerîn dibe ku bêguman xelet be), divê hûn bi doktorê xweya herêmî an bijîjkê malbatê re têkilî daynin. Ew bi gilî û gazinên jêrîn biçin cem bijîşk:
- daxwaza domdar a vexwarinê;
- rojek mîqyarek mezin a mîzê jê tê derxistin;
- hestiya çerm hişk;
- rashên li ser çermê ku ji bo demek dirêj ve baş nabe;
- serêş
- êş û acizî di nav zikê de.
Piştî muayeneyê, bijîjkan ji bo hejmarek ceribandinên laboratîf ên ku dihêle hûn piştrastkirin an înkar kirinê rave bikin binivîse. Analîzê bingehîn dê nirxandinek şekirê xwîna capillary a bilez be. Nexweşek ji serê sibehê xwînek ji tilikê xwîn digire.
Bila testên xwîn û urîna klînîkî ya gelemperî pêk bînin. Testek xwînê dihêle hûn hebûna pêvajoyên înflamatoyê di laş de, guhertinên ji hemoglobînê, hucreyên xwîna sor, hebûna reaksiyonên alerjîk diyar bikin. Di mîzê de, asta proteîn, şekir, hucreyên xwînê yên spî, hucreyên xwîna sor, xwê, bakterî û pêkhateyên din têne nirxandin. Li gorî encaman, hûn dikarin rewşa gurçikan û pergala uriyûmê diyar bikin.
Dê terapîst çi bike?
Doktorên navçeyê xwedî pisporiyek berfireh in, her çend pir nexweşan bawer dikin ku bijîjkên weha bi taybetî di dermankirina enfeksiyonên respirasyonê û sermayê de ne. Heke hûn guhartin di rewşa giştî de neyê dîtin hûn hewce ne ku biçin terapîstê. Ew e ku hûn ê ji we re bêjin ka kîjan bijîşk bi diyabetî derman dike Heke hûn ji nişkê ve rêgezek guman bikin.
Kar û peywirên bijîjkên beşdar ev in:
- tespîtkirina patholojiya dil û xweyên xwînê, şopandina dînamîkên baştirkirina nexweşê piştî ku cardiologist dermankirina guncanî pêşniyar dike;
- çavdêrîya hemoglobînê û hucreyên xwînê yên sor di rewşa anemia de bi nexweşan re;
- kontrola li ser rastiya ku nexweşên bi diatezê û vexwarinên nebatî li hin pisporên pispor hatine tomar kirin;
- arîkariya yekem di doza gazîkirina bijîjkên herêmî li malê;
- pêkanîna ezmûnek berfireh, zelalkirina tespîta "guman", şandina nexweş ji pispor re ji bo şêwirmendiyê;
- kontrola nexweşên bi patolojiyên kronîk;
- amadekirina belgeya bijîşkî.
Kî endokrinolog e?
Ev pispor bi patholojî ya glandsên endokrîn ve girêdayî ye. Karê wî di şêwirmendiya nexweşan de, destnîşankirina ezmûnan, hilbijartina dermankirinê ji bo her doza klînîkî ya kesane, û her weha çalakiyên bi armanca pêşîlêgirtina hejmarek nexweşiyan pêk tê.
Ger em di derheqê şekir de, fonksiyona pankreatîkî ya nebaş bipeyivin. Ev organ ji hêla glandsên endokrîn ve girêdayî ye. Di paralelê de, pispor bi nexweşiyan mijûl dibe:
- glansên adrenal;
- pergala hypothalamic-pituitary;
- giyayên tîrêj;
- glands paratroid;
- ovaries û testîsên.
Gundên endokrîn hormonan hilberînin ku di pêvajoyên girîng de têkildar in.
Girîng! An endocrinologist tê şêwirandin ne tenê heke ku nîşanên hişyarî hene, lê di heman demê de ji bo mebesta pêşîlêgirtinê jî (muayeneya bijîşkî) ye.
Berpirsiyariya endokrinologist û celebên pisporiya wî
Doktorê ku bi glandayên endokrîn ve mijûl dibe jî dikare pisporiyek taybetî ya teng hebe. Mînakî, pizişkîstan-endokrinologist pirsgirêkên zarok û mezinan re mijûl dike. Hemî pispor, endokrînologiya zarokanîn tête gotin.
Pisporên jêrîn ên endokrinolojî hene:
- Surgeon - bijîşk ne tenê di warê endokrinolojî û kiryarê de, di heman demê de onkolojî jî zanyarî ye. Pispor li ser giyayê thyroid, glandên adrenal, gland pituitary-ê xebitîne, divê bi teknolojiya ultrasound û biopsiyê re zanyarî be.
- Gynecologist pispor e di warê qada jibergirtina jinê de, hevsengiya hormonî ya laş, li hember paşperdanên endokrîn li dijî pizrikan û mêtinkariyê mijûl dibe.
- Genetîkîst - ji nexweşan re şîreta bijîjkî û genetîkî peyda dike.
- Dîndarolog pisporek narîn e, bijîjkek ji bo nexweşiya şekir 1, û celeb 2, şekir insipidus.
- Thyroidologist doktor e ku rasterast bi patholojiya thyroid ve girêdayî ye.
Kî diyabetolog e û kengê dibe ku alîkariya wî hewce be?
Dîjabolîstîst ne tenê bijîjk e ku ji nexweşan re dibe alîkar ku jixwe nexweşiyek bi destnîşankirî ya diyabetê ve were damezirandin, di heman demê de ew e ku bi kesên ku xetera pêşxistina nexweşiyê diqewimin jî re dike. Berpirsyariyên wî hilbijartina rejîmek dermankirinê ya însulînê ya ji bo nexweşan, tespîtkirina bi demkî ya tevliheviyên akût û kronîk ên "nexweşiya şîrîn", damezirandina menuya rojane û sererastkirina pêvajoya nermîneyê.
Pisporek di diyabetîkan de rêzikên ji bo pîvandina asta şekirê bi glukometer re fêr dike
Doktor pilanek ji xebata laşî fêr dike, kompleksên dermankirinê yên werzîşê yên ji bo diyabetîkan, rêzikên bingehîn ên alîkariyên yekem di doza pêşkeftina precoma û kome de hîn dike. Her weha, wezîfeya diyabetologîst ev e ku nexweş fêr bibe da ku xwe qebûl bike, hebûna nexweşiyê nas bike û bi têra xwe bersiva wî bide. Doktor ne tenê bi nexweşan, lê her weha bi xizmên wan re jî dixebite.
Doktor li gorî pîvana şêwirmendiyê pisporên teng ên mayî têne pejirandin. Doktor hebûna gilîyan zelal dike, muayenexaneya laşî ya nexweş dike. Rewşa çerm û mêşên mîkroşê, hebûna hişkbûnê, lipodystrophy, mîqdara rûnê nêzikî têne nirxandin.
Di cih de di ofîsê de, diyabetolog dikare asta şekirê di xwînê de, nimûneyên laşên acetone di mîzê de destnîşan bike. Heke pêwîst be, nexweş ji bo şêwirmendiyê bi bijîşkên din re tê şandin.
Dii Diyabetî hîn jî hewce dike
Diabes mellitus nexweşiyek e ku ji bo tevliheviyên wê yên akût û kronîk xeternak e. Ew ne tenê dikarin bibin seqetiyê, lê di heman demê de dibin sedema mirinan jî. Bi têkçûna keştiyên mezin û piçûktir, binpêkirina taybetmendiyên anatomîkî û fîzolojolojîkî yên gurçikan, pergala nervê, lem, dil û organên dîtînê rû dide.
Nutritionist
Nasnameya bi tevlihevîyên destûr dê destûr bide ku tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna patholojiyê bigirin. Doktorê ku arîkariya pêşîlêgirtina tevliheviyan dike, pisporê xwarinê ye. Karên wê ev in:
- pêşveçûna navgînek kesane;
- diyarkirina hilberên destûr û qedexe;
- fêr kirina nexweşan da ku ji daneyên glycemîk û hilberên însulînê daneyên bikar bîne;
- hesabkirina nirxa kaloriya rojane;
- Hînkirina nexweşan bi awakî rast hejmartina însulînê ji bo rêveberiyê dema ku hin hilberên an nan bikar tînin.
Optometrist
Ji ber ku retinopathî (zirara retînal) wekî tevliheviyek cidî ya "nexweşiya şîrîn" tête hesibandin, divê hemû nexweş salê du caran biçin cem bijînkî. Zûtirîn guhartinên guhartinê dê demek dirêjtirîn dîtbarî dirêj bikin, pêşî li veqetîna retînê bigirin, pêşveçûna katarak û glaukoma.
Li pêşiya pisporê, bûyerên jêrîn têne girtin:
- nirxandina rewşa strukturên eyb;
- refinement of acuity visual
- pîvandina zexta intraocular;
- azmûna li binê çavê bi kar anîna ophthalmoscope;
- zelalkirina rewşa axê nêrîn.
Girîng! Doktor dikare angiografiya lîberal, ultrasound û azmîneya electrophysiolojîk destnîşan bike.
Nefrolog
Ya duyemîn ya tevliheviya kronîk ya paşîn a şekir ya nefropatiya diyabetê ye. Ev binpêkirina fonksiyonê ya gurçikê ye ku wekî encama zirarê digihîje vagonên glomeruli renal. Pispor di rewşên ku derheqê wan gilî an guhartin ji pîvanên laboratûelê de diyabarker şîret dikin.
Nefrolog anamnesisek a jiyan û nexweşî ya nexweşan berhev dike, eleqedar e ku bi hebûna xizmên xwe re bi patholojî ji gurçikan re eleqedar bibe. Pispor bi perçû û guhbariya gurçikan re dike, nîşanên zexta xwînê pîv dike, mîzên mukozê lêkolîne.
Doktor lêkolînên jêrîn destnîşan dike:
- testên klînîkî yên gelemperî yên xwînê û mîzê;
- X-ray tespîtkirina gurçikan;
- muayeneya ultrasound;
- CT û MRI.
Surgeon
Ev pispor heke pêwîst be diyabetîk şîret dike. Sedemên dermankirinê dikare:
- pêşveçûna "şekek hişk" ya derewîn;
- xwîna navxweyî;
- pêvajoyên înflamatuar yên çerm û tûjê ya jêkûpêkirî ya cewherî;
- birînên dermanê dirêj, ulsên trofîkî;
- lingê şekir;
- gangrene.
Kiryaran bi bikaranîna navbeynkariyên cûrbecûr cûrbecûr tê dermankirin li derûdorê û hundurîn dikin
Neurolog
Piranîya diyabetîkan ji neuropatiyê dikişînin - zirarê li pergala nerva periferîkî, ku ji hêla guhartina êş, tevger, hişmendiya sar ve tête diyar kirin. Tevlihevî li dijî paşveroja makro- û mîkroangiopatiyan pêk tê, ku ji hêla tîrêjê bêhêvî ya hin perçeyên laşê mirovan ve têne xuyang kirin.
Pispor li ser dîroka nexweş û nexweşiya nexweşê, daneyên xwe berhev dike, rewşa wî ya giştî dinirxîne. Ezmûnek neurolojîk tête kontrolkirina cûrbecûrên hestiyariyê bi karanîna amûrên taybetî re. Rêbazên dermankirinê yên din electroneuromyography, dopplerografiya ultrasound e.
Girîng! Rewşa neurolojîk a diyabetîk di salê de çend caran tête nirxandin.
Pisporên din
Heke hewce be, nexweş tête lêkolîn kirin:
- gynecologist - nirxandinek tenduristî ya hilberînê, sererastkirin û pêşîlêgirtina nexweşîya menstrual û balansa hormonal heye;
- podologist - bijîjkek ku derman dike û pêşveçûna nexweşiya lingê derman dike (di diyabetîkan de pir caran lingê diyabetê heye);
- Pizîşk - pispor rewşa tenduristiyê ya kavilika devî, gûzan, diran dinirxîne û ger hewce bike tedawî dike;
- dermatolog - ji ber ku diyabetîk dibe ku zirarê li çerm û mêşên mîkroşê çêbike, ev pispor wekî ku pêdivî ye nexweşan lêkolîn dike.
Heke nîşanên nexweşî xuya dikin kêmasiyek têne hesibandin. Vê girîng e ku ezmûnek bijîjkî ya salane were girtin da ku pêşiya xuyabûna mercên patholojîk bigirin an di zûtirîn zûtirîn wan de nas bikin.