Di dema şekir de, nexweş bi gelek pirsgirêkên tenduristiyê re tê rû. If heke hûn di dema xwe de dest bi dermankirinê nekin da ku şekirê xwînê normal bikin û nîşanên nexweşiyê jêbirin, di diyabetîkan de dibe ku nexweşiyên pergala kardiovaskuler, gurçikan an kezebê pêşve bibin. Yek ji pirsgirêkên ku diabetê dikare bibe sedema bilindbûna bilirubîn e.
Bilirubîn di xwînê de bilindkirî wekî encama şikestina hucreyên xwîna sor tê damezirandin. Pêşîn, bilirubînek neyekser di laşê de pêk tê - naverokek toksîk ku nekeve nav avê.
Ev tê vê wateyê ku ew ne tîte ye, wekî encamek, ku bi hev re, bi xwînê, ew têkeve hundurê kezebê û li bilirubînê tête guheztin.
Materyona ku hatiye ava kirin, di encamê de, dikare bi rengek paqij di mêjiyê de were vesartin û ji laşê mirov bi riya mîz û fêkiyan ve were deranîn, tewra qehweyî dide wan.
Ji bo naskirina bilirubînê ya tevahî di mezinan de, hûn hewce ne ku ezmûnek xwîna taybetî bikin. Rêjeya normal a jûrek ji bo rasterast 3,4 μmol / lître û ji 17,1 μmol / lître jî ji bo bilirubîn neyekser e.
Bilirubîneya zêde ya zêde di mezinan de bi rêjeyên ji 4.6 û 15.4 μmol / lîtir mezintir tê tesbît kirin, bi rêzdarî.
Nîşaneyên zêdebûna bilirubin
Ger asta bilirubînê ya giştî di xwînê de bi giranî bilind bibe, nexweş pêdivî ye ku tonek çermê zer û mîzaya tarî hebe. Ev pêşnîyar dike ku zirareke zêde ya bilirubîn di nav mirovê de qul bibe, wan di rengê kesk-zer de digire.
Her weha, her ku asta bilirubîn bilind dibe, dibe ku mirov piştî hêjmarên laşî, di hîpochondriumê çepê de bêhntengiyê hîs bike, di encamê de dibe ku nexweş bi qelsî, lebatî û feqîrtiyê bibîne.
Ger kesek nîşanek wusa hebe, ev tê wê wateyê ku pêdivî ye ku organên hundurîn derman bikin. Pêdivî ye ku hûn di cih de bijîjkek ku dê ceribandinek xwînê bike ji bo diyarkirina bilirubîneya giştî û dermanê derman bikin. Heke rêjeya gelemperî ya naverokê pir pir e, ev pêşniyar dike ku hin sedem ji bo pêşkeftina nexweşî ya ku hewce dike ku were dermankirin hene.
Di hin rewşan de, asta krîtîk ya bilirubîn dikare bi 300 yekîneyan zêde bibe, ku ji bo tenduristiyê xeternak e û hewceyê dermanê bilez e. Wekî gelemperî, nîşanên 300 μmol / lître dikare di nav pitikan de were dîtin, doktor vê fenomenê dibêjin zeriyê zaroktiyê, ku piştî çend rojan winda dibe.
Li ser nîşanên hûrhûrkirinê, doktor dê testek xwînê derman bike da ku asta bilirubin diyar bike. Analîz ji bo bilindkirina bilirubîn bi tevahî bi gelemperî di sibehê de li ser zikê vala têne çêkirin.
Berî ku analîzê bikin, hûn nikarin çar demjimêr vexwin. Heke hemî rêzik têne şopandin, dê encamên lêkolîna rast werin wergirtin.
Sedemên Bilirubin zêde dibin
Sedema zêdebûna bilirubin di xwînê de dibe ku bibe sedema êşa nexweşiya kezebê û pergala tirêjê. Gelek vebijark hene ku çima li laşê binpêkirina naverokê di laş de heye.
- Wekî encamek anemia gihînek kronîk an bi dest xistî di laşê mirovan de, hilweşîna hucreyên sor ên xwînê bi lez tête kirin, ku dibe sedema zêdebûna asta bilirubin. Bêserûberî ji ber berhevdanek zêde ya vê madenê pêş dikeve. Wekî din, wekî encamek anemia, bilirubînek neyekser zêde dibe.
- Sedemek din bi hilberîna nermalava bilirubîn ya rasterê ya di kezebê de têkildar e. Nexweşiyên baş ên wekî hepatît, cirroza, kanserê û cûreyên din ên nexweşiyê dikarin bibin sedema vê yekê. Di nav de sedemên zêdebûna asta bilirubin dikare mîras be. Mînakî, nexweşîya sindroma gilbert dibe sedema binpêkirina hilberîna enzimên kezebê.
- Sedemek sêyemîn dibe ku pirsgirêkên gurçikê meydanê bin. Ji ber ku binpêkirina derziya bilezê ya ji mîzê kolerikê, asta bilirubin di laş de pir caran zêde dibe.
- Tevlî sedemên dibe ku bi karanîna narkotîkê re têkildar be. Ev tê wê wateyê ku berî destpêkirina dermankirinê, hûn bê guman divê hûn bi nakokiyên ku di rêwerzan de têne diyar kirin nas bikin.
- Bi gelemperî, sedemek zêdebûna bilirubin di navgirtina laşê bi helminths de ye. Dema ku helminthiasis tê kifş kirin, ewil pêdivî ye ku tedawiya pêwîst derbas bike, dûv re testek xwînê derbas bike û nirxên bilirubîn ji nû ve bicîh bike.
- Bi kêmbûna vîtamîna B12 re, asta bilirubin jî dikare zêde bibe. Ev tê vê wateyê, berî ku hûn bi dermanên têne derman kirin, hûn hewce ne ku laşê we bi materyalên kêrhatî yên winda re neşînin.
Asta Bilirubîn Di Xwînê de kêmtir dike
Berî ku dest bi dermankirinê bikin, hewce ye ku sedemên nexweşiyê fêr bibe. Rêbazên ku di dermanê nûjen de peyda dikin dihêlin hûn binpêkirinek li ser binê nîşanên diyarkirî derman bikin. Ji bo vê yekê, tenê bijîjkek dikare nexweşek kêmbûna asta bilirubin diyar bike.
Bi alîkariya dermankirina enfeksiyonê, glukoz û dermanên jêgirtinê bi zirav têne şûştin.
Vê dermankirinê bihêle hûn laşê zêde ya bilirubîn paqij bikin. Ger nexweşek rewşek cidî ye jî tê bikar anîn.
Fototerapî tête bikar anîn ku hûn ne tenê di mezinan de lê di pitikan de asta bilirubîn jî kêm bikin. Rêbaz bi navgînkirina nexweşê de bi alîkariya lûleyên taybetî pêk tê, di bin bandora wan de, ku bilirubin neyekser veguherîne nav rengek rasterast, piştî ku ew dikare bi hêsanî laş derkeve.
Heke sedema zêdebûna bilirubin di binpêkirina nehata bilûrê ya ji laş de ye, doktor dermanê guncan bi dermanên taybetî re diyar dike. Berî her tiştî, ew dermanên choleretic bi stanjasyona bilêlê ye.
Tenduristek dermanî jî dibe alîkar ku zirarê bilirubin di xwînê de kêm bike. Digel vê yekê, dermankirin bi karanîna karbonê çalakkirî, dermanên paqijkirin û gelên paqijkirina toksîneyan re jî tê. Di nav rûnên rûn, fêkî, şûştin û vexwarinên karbonandî de, ji parêza nexweşan tê derxistin.
Heke nexweş bi hepatîtiyê were tesbît kirin, yekem tiştê ku nexweş tê diyar kirin dermanê vê nexweşiyê ye, ku di encamê de bilirubîn kêm dike. Tevlî ku bijîjkan dermanan derdixe da ku jehrê biparêze.
Bi sindroma Gilbert û hin nexweşiyên kezebê re, Phenobarbital tê derman kirin.
Ji bo ku ji tevliheviyan dernekevin, pêdivî ye ku dermankirin û derman li dû bijîşk û analîzê ji hêla bijîşk ve were derman kirin.
Nexweşiya Bilirubîn a bilind
Bilîlubîn rasterast heke sedemên jêrîn zêde bibin:
- Bilirubîn di nav xwînê de zêde dibe;
- Hepatît A akût, B, hepatît bi mononucleosisê enfeksiyonê;
- Hepatîtên kronîk C, hepatîtiya xweser;
- Brucellosis û leptospirosis hepatîtê bakterî;
- Poş kirin bi materyalên toksîk an fungî;
- Karanîna nakokiyên hormonal, NSAID, dermanên li dijî tuberkulosis û tumor.
- Undilikê di dema ducaniyê de;
- Tîrêjê kezebê;
- Cirza biliare;
- Zerdeştiya mîrasa - Sindroma Rotor, Dabin-Johnson.
Bilirubînaya neyekser di xwînê de ji ber sedemên jêrîn zêde dibe:
- Anemia hemolîtîk ya konjînal, di nav de spherocytic, ne-spherocytic, nexweşîya hucreyê mirî, talasemî, nexweşiya Markyafa-Michele;
- Anemia hemolîtîk ya bidestxistî, ya ku li hember paşveroka lupusê pergalî, artrita reheumatoid, leucemiya lemfocitîk, lîgagranulomatosis pêşve diçe.
- Sepsis, feqesê teyfox, malaria û nexweşiyên din ên enfeksiyonê;
- Anemia hemolîtîk ya derman ku ji hêla girtina însulînê, cephalosporins, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin ve dibe sedema;
- Anemia hemolîtîk ya toksîk ku bi sedema jehrîna bi maddek jehrê re, mewlû, arsenîk, sulfate bakûr, kîtabên pozikên jehrê re dibe sedema.
- Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
