Di pankreatîtê akût û kronîk de (pezreşika pankreasê), nîşanên klînîkî yên sereke êş in. Ew êş e ku ji bo kesek ku ji pancreatitis ve gelek pirsgirêkan vedigire. Tenê piştî ku êş xuya dibe, mirov biryar dide ku biçin cem bijîşk.
Yek ji deverên pêşeng ên ji bo dermankirina pancreatitis vebijarkên cihê hene ji bo hêsankirina êşa li malê.
Symptomsawa nîşanên êşê bi pankreatitê re têkildar in?
Di mekanîzmaya xuyangkirina êşê bi pankreatît de rolek mezin dikare bi pêvajoyên cûda yên ku di pankreasê de çêdibin, were lîstin, mînakî:
- Binpêkirina microcirculation of tansiyonê (iskemiya).
- Astengkirina ducariyên gland.
- Guhertinên dystrofîk û înflamatîf.
Serweriya hin guheztinê ji ber cewherê nexweşîyê (forma zirav an kronîk) e.
Di pankreatîtiya akût de, pald jixweber guhastinên tîrêjên di laşên gland de ye. Pêşveçûna hemî nîşanên klasîk ên înflamatuarê heye:
- êş
- şilkirin;
- fonksiyona neçê;
- sorbûn.
Edema, ku ji ber berhevkirina zêde ya liquidê ve dibe, bandorek neyînî ya din jî heye. Ew tansiyonê pancreatîk zirav dike.
Hebûna deverên nekotîk û dystrofîk di pankreatîtiya akût de nîşanek kesane ye û dikare ji birîndarên yekane bigire heya nekrozê ya pankreatîkî ya giştî.
Gava ku patholojiyek wusa pêk tê, binpêkirina yekdestiya lobên parenchyma gland re bi rakirina enzimên wê re ji derveyî sînorên anatomîkî yên ducêlê re tê. Ji ber vê yekê, êşa bi pancreatitis re hîn xurttir dibe.
Guherînên enflamasyona di pancreatitis kronîk kêmtir dijwar in. Li vir, pêvajoyên ishemîk û li şûna gûzika glandular serî hildigirin. Li hin deverên pankreasê, cist û zeviyên kalîfîbûnê diyar dibin.
Wekî encamek van guhartinan, beşên tîrmehê yên ku hîn jî zindî ne felq dibin, û derketina enzimên digihîse pancreatic têne hilweşandin. Pankreatît êş zêdetir dibe.
Bi qursek dirêjtir pankreatît kronîk, guhartinên patholojîk ên di hişmendiyê de têne dîtin - êş di bersivê de ji alozên hişk (allodynia) pêk tê.
Karaktera êşê
Tewra û herêmîbûna êşê di pancreatitis de dikare kesek bifikirin, lê ji hêla din ve, ew bi kursa pêvajoyê ve girêdayî dikin. Di pankreatîtê pizrik de, êş di cih de piştî ku xwarinek acizker tê xwarin. Bi pêşkeftina êşên patholojîk re, êş bi pankreatît hêdî hêdî zêde dibe.
Nexweş di lêgerînên nediyar ên pozê hêsantir de rûbirû dibe. Lêbelê, di piraniya rewşan de, ne "embryo" poz dibin (lingên bi zikê gûzê), ne jî pozê li tenişta, ne jî pozîsyona nîv rûniştinê nexeşîna hêviya dirêj. Di pozîsyona berbiçav de, nîşanên êşê xweştir diyar dibin.
Bi gelemperî, êşa bi pancreatitis re di nav jorîn ya jîn de herêmî ye. Bi gelemperî ev parçeya epigastrîkî ye, lê carinan êş dikare li hîpochondrium çep an rastê veguherîne. Car carinan, êşa di pankreatîtiya pizrik de wekî taybetiya êşa êşa angina pectoris re têkildar dibe.
Ew bi şikilandinê têne xuyang kirin, şewitandina nîşanên nehfê di sternumê de, dirêjkirina li milê çepê yê piştê, li milê çepê yê jena jêrîn an jî dest. Pankreatiti kronîk di rastiya xwe de xwe nîşan dide ku êş bi herêmbûnê re zelal nine. Ew dikarin di cesaretê de cuda bin:
- Li herêma lumbar di forma kelêra zirav an nîv-beltê çepê de.
- Li devera paşîn bêyî belavbûna li deverên nêzîk.
- Li devera beşa jêrîn a sternum (li herêma hebên rehên jêrîn).
- Di nav navîn an jorîn abdom.
Pir nexweşên ku bi pankreatîtê kronîk ve dikişînin, bi gelemperî, celebek pizrikan dibînin. Bi pancreatitis re, êş dikare bi cûrbecûr cûda be. Lê bi piranî ew çend zêde ye ku di heman demê de dibe ku bêhntengiyên derûnî jî çêbibin.
Bîna xwe bidin! Inş di pankreatîtê kronîk de rasterast bi karanîna xwarinên rûn, çêj an tûj û alkol ve girêdayî ye. Yekem nîşanên êşê piştî nîv saetê piştî xwarinê têne dîtin.
Êşa Ulcer-ê, ango, êşa li ser zikê vala pir rind e. Car carinan piştî serdemên başbûnê, navberên zêdebûna êş çê dibin.
Heke êş wenda bûye, ev her gav ne sedema dilxweşiyê ye. Ev bi taybetî di rewşên ku êş pir giran bû rast e. Wendakirina wê ya nişkek nîşan dide ku nekrozê li piraniya tûşan geş dibe.
Painawa ku êş li malê tam bikin
Di pankreatîtê akût de, windakirina êşa giran û nişkayî dikare encamên neyînî hebe. Wateya xuyangê ya "abonek hişk" rast tê dîtin û ji hêla kirrûbirre ve tenê li vivo tête rastîn û nirxandin.
Ango, karanîna her dermanê êşê êş dikişîne, di encamê de encama ku nexweş nexweşî zor e. Bi pêşveçûna pancreatitis akût, şêweya herî bandorker e ku serîlêdana pişkek germ a li stûyê ye.
Painşên pankreasê li malê bi alerjîên ne-narkotîk (ne-steroîdal) re bikin. Di vê beşê de madeyên herî bi bandor ev in:
- Paracetamol
- Ibuprofen.
- Diclofenac.
Paracetamol li tablet, sîr an kapsulên bi naveroka derewîn peyda dibe. Dozê derman di her rewşê de bi rengek bijartî tête hilbijartin. Tê pêşniyar kirin ku dermankirin bi dozek kêmtirîn dest pê bike, û heke pêwîst be, wê hêdî zêde bibe.
Heke bandora analgesic pir lawaz e, ibuprofen an diclofenac tête diyarkirin. Vê gengaz e ku meriv êş bi destê potansiyela bandora NSAID-a bi tranquilizer an antipsychotics bi tenê bi êşa giran rehet bike.
Dermankirina tevlihev a pankreatîtê kronîk komên jêrîn ên dermanan vedigire.
Enzymên pancreatic
Bi gotinên din, pancreatin. Ji aliyekî ve, ew dirûvekirinê baştir dike û barê giran li ser tansiyona glandular kêm dike. On ji aliyekî din ve, kêmbûnek barkirinê fonksiyonel dikare rasterast êşê bikişîne an, di rewşên giran de, zehfiya wan.
Hormone somatostatin û bi wê re vejenên syntetîk
Somatostatîn bi vî rengî hestiyariya laşê ji êş û, nemaze, êş di dema pancreatitis de kêm dike. An analogjîkek narkotîk ê dermanê octreotide ye. Derman xwedan dirêjiya çalakiyê heye, lewra jî qursek kurteya sê-rojane ji we re dihêle hûn bandorek bi rengek adil û dirêj-dirêj bigihîjin.
Lêbelê, somatostatin gelek cûrbecûr berbiçav û bandorên alî heye, ji ber vê yekê ew û analogeyên wê nikarin bêne derman kirin bêguman hemî nexweş. Derman bi kesane tê derman kirin, wekî dermankirina pancreatitis bi dermanan re.
Blokkerên receptorên H2-histamine
Peacedî aştiya fonksiyonel a ji bo pankreasê ve, ne tenê bi tepeserkirina rasterast ya sekreterê ji hêla enzymên pankreatîk ve, dikare were afirandin. Hûn dikarin li ser vê pêvajoyê bandora rasterast a astengkerên pompeya protonê an jî astengên receptorên histamîn H2 bikar bînin.
Di nav blokkerokên receptorên H2-histamine de, famotidine dermanê herî populer e. Ew çalakiya antioxidant heye, kêmasî bandorên wê heye, taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê baştir dike.
Bi karanîna famotidine, veqetandina mayînên pankreasê parastî dikare were kêm kirin. Ev ji hêla rastiya ku derman pir zû zû serbestberdana acîdê hîdrochlorîk di zikê de zêde dike.
Pêşengên pompa proton
Pektorên pompoyê yên protonê ev in:
- Rabeprazole
- Esomeprazole
- Lansoprazole.
Van dermanan bandorên hindiktir hene. Ji ber vê yekê, karanîna van dermanan hema hema ewle ye. Bi dozek bi rengek bijartî ve, vexwarinên pompê yên proton dikare ji bo demek dirêj ve bêne girtin.
Meriv dikare bibêje ku carinan nebatên ji bo pankreasê jî dibin alîkar, ku dibe ku ne dermankirina sereke be, lê di kompleksê de karekî hêja dikin.
Rêzkirina êşê ya nexweşxaneyê
Di rewşek pankreatîtê ya giran de, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn li nexweşxaneyê were şandin. Ji bo ku êşa di nexweşxaneyê de bikişîne dikare analîzên narkotîkî were bikar anîn. Kîjan bi gelemperî ji bo pancreatitis akût têne bikar anîn? Bi piranî têne bikar anîn:
- Ketanov.
- Tramadol.
- Omnopon.
- Promedol.
Di rewşên bi taybetî xirabtir de, analgêrên narkotîk bi kerpîçan, antidepressant û antipsychotics re têne hev kirin. Van dermanan çalakiya hevûdu zêde dikin.
