Diabes mellitus nexweşiyek endokrîn e. Mirovên ku ji wê re dibin êş divê berî her tiştî parêzek hişk a ku ji bo vê nexweşiyê pêşniyaz dike bimîne. Nermkirina parêz ji bo şekir metoda sereke ya dermankirina pathogenetic e.
Lê heke heke dermankirina nexweşî di mezinan de bi tenê bi parêzek were sînorkirin, wê hingê bi zarokên bi diyabetî re, di pir rewşan de, dermankirina însulînê pêwîst e. Ev e ji ber ku di zarok de şekir bi piranî bi insulîn ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, di rewşên weha de, divê xwarinê timûtim bi navgîniya însulînê re were hev kirin.
Di nexweşan de di her temenê de dikare di zarokan de xuya bibe û heya dawiya jiyanê di nav hevalek berdewam de bimîne. Bê guman, dermankirina parêz divê girîngî li fîzîkîolojî ya zarok di xwarinê de neyê binpêkirin. Ev şertek pêdivî ye ku pêşveçûna normal, mezinbûn û piştgiriya birûmetiya zarokî ji zarokan re peyde bike.
Di vê navberê de, dema ku meriv ji bo zarokek bi diyabetî vexwarinê dixweze, divê ku parêzberek nuturî rêzikên bingehîn bicîh bîne.
Kontrola karbohydrate
Pêdivî ye ku xwarina zarokan li ser bingeha xwarina dabeşkirinê bin. Pizîşk pêdivî ye ku merivên bîhnfirehiya metabolîkî ya ku bi diyabetî pêk tê hesibîne. Pêdivî ye ku parêz were avakirin da ku pitik wekî xwedan piçûktir fat û karbohîdartan bistîne.
Di parêza zarokek nexweş de (ev ji bo mezinan ve tête kirin), karbohîdartan cîhek taybetî digire, ji ber ku ew çavkaniyên sereke yên enerjiyê têne hesibandin. Xwarinên bi karbonhîdrat pir dewlemend in vîtamîn û xwêyên mîneral.
Bi diyabetesê, karanîna karbohîdartan bi rengek hişk veqetandî ye, lê asta van guhertinan ji bo karbohîdartên cûda cûda ye. Ji ber vê yekê, heke dêûbav di norma fîzîkîolojî ya karbohîdartan de di parêza zarokek bi şekir diyardeyê de, ew pêdivî ye ku naveroka karbohîdartên hişk biparêzin ku ji bo demek dirêj di nav zikê xwe de neyête girtin, lê bi lez tê pijandin, bi vî rengî hûrbûna glukozê di xwînê de zêde dibe.
Foodsi xwarinên ku di serî de karbohîdartên pola bilind hene? Li vir navnîşek parçe ye:
- şekir û hemî hilberên di pêvajoya hilberîna ku ew hatî de bikar anîn (jam, jam, jelly, fêkî şilandî);
- Pasta
- nan, nemaze ji çîmentoyê premium spî;
- çerx, bi taybetî semolina;
- potatîk - hilberek ku bi piranî di parêz de tê dîtin;
- fêkî (banan, apple).
Dema ku ew di parêza zarokek bi diyabetî ve tê de divê hemî van hilberan rojane bêne kontrol kirin. Divê hinek wana bi tevahî bê rakirin.
Sweeteners
Mixabin, şekir ji bo zarokek şekir ji bo jiyanê qedexe ye. Bê guman, ev pir zehf e û pir caran dibe sedema hestên neyînî li pitikê. Bêyî vê hilberê bêyîhevkirin û xwarina hêsan ne hêsan e.
Saccharin ji bo demek mêj ve tête bikar anîn ku palatability ya xwarinê di diyabetê de rast bike. Lê tabletên sachararinê tenê dikarin wek vexwarinê di qehwe an çay de were bikar anîn, ji ber vê yekê ew di xwarinên pitikan de bikar nehatin.
Sweeteners wek xylitol û sorbitol di demên dawî de populer bûne. Van her du derman alkolên polîydrîkê ne û ji hêla bazirganî ve hem wekî şirînok û hem jî di forma paqij de têne peyde kirin. Xylitol û sorbitol bi gelemperî li xwarinên qedandî têne zêdekirin:
- lemonade;
- Chocolate
- sêv;
- Cookies
- cakes.
Spas ji vê re, berhemên destûr ji bo diyabetîkan ve berfireh bûne, û zarokên bi diyabetî xwedî derfet in ku şorbeyan bixwin.
Bikaranîna şûna şekir ji bo sorbitol û xylitol çêtirîn hilberê û taybetmendiyên kêfa xwarinê çêtir dike. Digel vê yekê, van dermanan nirxa kalorîk û karbohîdartê ya parêzê ya diyabetîk nêzîkî nirxên normal vedigirin.
Xylitol ji bo şekir ji sala 1961-an ve tête bikar anîn, lê sorbitol dest bi karanîna pir zûtir kir - ji sala 1919 ve. Nirxa şirînker ew e ku ew karbohîdartan in ku pêşketina glycemiyê provoke nakin û nekevine aliyekî, ku bi giranî ji şekirê cûda ne.
Encamên lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku xylitol û sorbitol ji hêla karbohîdratên din ên naskirî ve bi xêzkirina hêdî têne diyar kirin. Ji bo nexweşek bi diyabetî, ev kalîteyê pir girîng e.
Ji ber ku glukoz di nav zikê de zû tê hildiweşin, laşê kesê / a ku kêmbûna têkildar an bêkêmasî ya însulînê pir zû tête tijî kirin.
Atsekên
Lêbelê, hilberên ku xylitol li şûna şekirê tê de tune, nayê gotin ku ji bo diyabetîkan ve bi tevahî ve hatî çêkirin. Ev dibe sedem ku di derheqê naveroka rûn de, ev xwarin (nemaze şorbe, çîkolata, cookies û şekir) ji giravên giravan yên giravên Langerhansê ku di pankreasê de cih digirin e.
Girîng! Pêdivî ye ku di rûnê pitikê de parêza rûnê çend caran kêmtir be. Ev ji ber binpêkirina mezin a metabolîzma lîpîd-şekir di şekiranê de. Bi tevahî bê fêk xwarin, bê guman, ne mumkin e, ji ber ku ev element ji laşê vejen û sûdwergirtina bi rûnê rûn re peyda dike, ku ji bo pêvajoyên fîzyolojîk ew qas hewce ne.
Ji ber vê yekê, bi vê nexweşî, vexwarinê destûrê dide ku tenê rûn û rûnê nebat bikar bîne, û nebat dikare bi parêza rojane pêk bîne. Ew ew e ku bi sûdmendî bandor li ser asîdên rûnê ku di diyes mellitus de tûşî ye ye. Di zaroktiyê de, û hêj bêtir bi nexweşiya şekir, ne hewce ye ku meriv cûreyên reflex bikar bînin (cûreyên berx, bizinê û rûnê pork).
Di nav parêza zarokek tendurustî ya heman temenî de divê mîqyara girseyî ya rojane ya ku di parêza parêzek piçûktir e de nebe.
Kengê ku gengaz be, parêz divê bi daxwazên temenê fîzolojolojî vebibe. Ji bo ku zarok baş mezin bibe û pêşve bibe ev hewce ye. Ji ber ku sînorkirinên ku têne afirandin ji bo hêsantirkirina vîzyona islet têne dîtin ,hevhatina hewcedariyên fîzolojolojî û parêz di serî de bi armanca çêkirina balansek di navbera kalorî, vîtamîn, proteînan û pêkhateyên mîneral de ye.
Pêdiviya nexweşên bi diyabetî di proteînan de divê bi tevahî têr be (2-3 gram per 1 kg giraniya laş di rojê de, li gorî temenê). Di heman demê de, divê herî kêm 50% proteîna heywanan di xwarinê de were hilanîn.
Ji bo ku laşê zarokê bi materyalên lipotropîk ve were xemilandin, divê goştê ciwan, bi taybetî jî goştê kêm rûn, di nav xwarina zarokan de bête danîn. Berx û goşt dê bikin.
Di navbêna proteînê de hêjmara karbonhîdratên kêmkêşbar û kêmbûna hindik a rûnê dema ku barkirinê proteîn çêdibe dibe sedema guherînek di navbêna xalên sereke yên xwarinê di parêza nexweşan de.
Ji bo zarokên temenê dibistana seretayî û zarokên pêşdibistanê ku bi diyabetî re ne, hevseroka hevahengiyê B: W: Y e 1: 0.8-0.9: 3-3.5. Ku di zarokên saxlem ên heman temenê de ne, ew 1: 1: 4 e. Ji bo mezinan û xwendekarên dibistana navîn 1: 0.7-0.8: 3.5-4, li şûna pêşnûmeyê 1: 1: 5-6.
Pêdivî ye ku meriv hewil bide ku bihêle ku mîqdara rojane ya karbohîdartan di parêza nexweşek bi diyabetî de li gorî naveroka rûn û proteînan, temen û giraniya zarok bi domdarî û rast were rast kirin. Ev hewcedarî bi taybetî ji bo qursa bexşîn a nexweşiyê, ku bi gelemperî di zarok û mezinan de tê dîtin, girîng e.
Di hin rewşan de, bicîhkirina prensîbê birêkxistina rojane ya karbohîdartan ji hêla şûna hilberan ve gengaz dibe, ku li gorî nirxê wan ê karbohîdartan pêk tê.
Berhemên Veguhêz
Hûn dikarin vê rêzê bikar bînin: baran û giyayê ku bi qasî 60 g ji naveroka karbohîdartan re tê de 75 g ji spî an 100 g nan nan reş, an 200 g pot.
Ger ne gengaz e ku di wextê diyarkirî de ji zarokan re hilbera pêdivî bide, ew dikare bi hilberek bi heman rengê karbohîdartan ve were guhertin. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku fêr bibin ka hûn ji nû ve karesat bikin.
Digel vê yekê, nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî divê her gav hilberan bi karbohîdartên tavilê (şekir, şekir, cookies, hwd) bistînin. Ew ê di bûyerek rewşek pêşveçûna hîpoglycemîk de rola "lênêrîna acîl" bilîzin. Dîtina herî berbiçav dikare ji navnîşa li jêr bistînin.
Li gorî naveroka karbohîdartan, 20 g nan nan spî an 25 g nan nan reş dikare were guheztin:
- rûn, peas, fasûlî, tovê genim - 18 g;
- crackers - 17 g;
- oatmeal - 20 gr;
- pasta, semolina, corns, barley, buckwheat, δηaramer, oris - 15 gr;
- karrot - 175 gr;
- apple an darî - 135 g;
- orange - 225 g;
- appleyên hişk - 20 gr;
- tirên şirîn - 100 gr;
- peach, îsotên raspberry, bizinan rifandî, currants, kumbikan - 150 gr;
- tovên - 65 gr;
- blueberry - 180 gr;
- şîrê tevahî - 275 gr.
Li gorî naveroka fatê, 100 gramek goşt dikare bête guheztin:
- 3 hêk
- 125 gr cottage cheese;
- 120 gr masî.
Bi naveroka proteînê, 100 g goştê xalîçeyê tê guheztin:
- 400 gr tîr, çêj;
- 115 g ji kurmê.
Digel hesabkirina naveroka elementên bingehîn ên xwarin û kalorî di parêz de, divê rojane nirxa şekirê jî were hesibandin. Ew ji hêla hemî karbohîdartên di xwarin û proteîna ½ ve hatî vebirin de. Ev hesab hewce ye ku ji bo diyarkirina toleransa karbohîdratê û balansa karbohîdratên xwarinê di pitikê nexweş de diyar bike.
Ji bo ku hûn bikaribin li ser toleransa karbohîdartan û hevsengiya karbohîdartan dadbar bikin, ji bilî nirxa şekirê di parêzê de, hûn hewce ne ku di mîzê de zirara rojane ya şekirê diyar bikin. Ji bo vê bikin, profîla glukozorîkî bikar bînin, ku ramanek rastîn pêşkêş dike ne tenê di derbarê hejmara karbohîdartên nevexandî de, di heman demê de di derheqê asta glycosuria di navberên cûda yên rojê de li gorî naveroka vexwarinên xwarinê ku di heman demê de têne xwarin.
Rêzkirina parêz
Di parêza zarokên bi diyabetê de, li gorî qonaxa nexweşiyê pêdivî ye ku sererastkirinek çêbibe. Berî niha li jor behs kir ku pêdiviyên nermîn ên hişk ji bo hêsankirina pankreasê (kêmkirina karbohîdratên qestkirî û rakirina şekir) di qonaxa subklinîkî ya şekir de û di qonaxa yekem a eşkerebûna diyabetê de têne pêşkêş kirin.
Pêşveçûna rewşa ketoacidosis hewce dike ku ne tenê kêmbûna hejmara kaloriyan di xwarinê de, lê di heman demê de sînorek hişk li ser rêjeya rûnê di parêza zarokan de.
Di vê heyamê de, xwarin divê herî zêde biweşîne. Ji menuê ku hûn hewce ne ku bi tevahî derveyî bikin:
- şekir
- lêv;
- şorbe;
- şîrê rûn.
Pêdivî ye ku ev xwarinên bi xwarinên ku di karbohîdartan de pir in de cîh bigirin:
- potansiyonên bêyî asteng;
- pêlika şîrîn
- nan
- fêkiyên şîrîn;
- şekir.
Di heyama berî komê û piştî wê de, vexwarinê divê tenê ji fêkiyên fêkî û sebzeyan, potatîkên mashed, jelly pêk were. Ew di nav kalsiyumên kalciumê de hene û reaksiyonek alkaline heye. Nutritionists pêşniyar dikin ku avên mîneralî yên alkaline (borjomi) di nav parêzgehê de bidin. Di roja duyemîn a dewleta post-coma de, nan tê xwandin, li roja sêyemîn - goşt. Petrol dikare di xwarinê de bête danîn piştî ku ketosis bi tevahî winda dibe.
Meriv çawa hilberên şekir digire
Danûstendina kulîlî ya hilberên xwarinê divê bi cewherê guhartinên nexweşî an nexweşiyên têkildar re hevbeş be.
Mînakî, bi ketoacidosis re, pêdivî ye ku parêz divê gastrointestina zarokan di astek mekanîkî û kîmyewî de derbas bikin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku hilber werin mashed (mashed), hemî cûrên acizker têne derxistin.
Bîna xwe bidin! Di şekirê şekir de, îhtîmalek mezin a nexweşîyên hevseng ên kezebê û laşê gastrointestinal heye. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bi şekir, bi çêkirina hilberên kelijêrtir ên hilberan re pêşniyar kirin.
Bi îdeal, divê xwarin were birrîn, û dravê wê nerm be, lê pir fêkî tê de heye. Nanê çêtir e ku bi şekirê xwar bixwin, ji ava sifirî ji bîr nekin.
Di dema amadekirina dermanê de, nexweşên bi diyabetê re pêdivî ye ku bala xwe bidin ser hilberên ku tê de dermanên lipotropîk hene:
- hin cûrbecûr berx û goştê ciwan;
- veal;
- masî
- giyayên berf û reş;
- îsot, kefir, şîr.
Pêdivî ye ku parêza zarokek nexweş a van hilberan pêk bîne. Dema hesabkirina parêza ji bo zarokên di bin 3 salan de, pêşniyarên cuda hene. Pitikan ji hêla proteîn û hêmanên din ve zêde dibe. Lê divê her tişt bi asta çalakiya laşî ya organîzmaya ciwan re têkildar be.
Xwarinê ya zarokek bi şekir bi diyabetî divê herî kêm carekê her 10-14 rojan carekê li ser bingeha hawîrdor bête kontrol kirin. Dema ku zarokek li malê binihêrin, hesabek xwerû ya kesane li gorî temenê, asta çalakiya laşî û giraniya laş tê pêşniyar kirin.
